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  • SPM 5-12 Padres

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    Camila Cisternas
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    Material para terapia ocupacional Pauta de integración sensorial

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    spm 5-12 padres

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    ‘SENSORY PROCESSING MEASURE | HOGAR Nombre del niRo/a: Fecha: CUESTIONARIO PARA PADRES Su relation con el menor: Comentarios acerca del comportamiento del menor: Tnstrucciones | por favor responda las preguntas de este cvestonario baséndose en el ompertamientotpiea del nifo/a durante el citimo mes utilizando la siguiente escala: NUNCA (N): la conducta nunca 0 casi nunca sucede 0 se observa ‘OCASIONALMENTE (Q); la conducta se observa algunas veces | FRECUENTEMENTE (Fa conducte se observa la mayoria de as veces ‘SIEMPRE (S) Ia conducta siempre o casi siempre se observe PARTICIPACION SOCIAL WTO TF = S| luega cooperativamente con sus pares/ amigos (sin muchos argumentos) STE TE Ta Interactla apropiadamente con sus padres yofros adultos sigificatvos (se comunica bien, sive instrucciones, demuestra respeto, ete) WO = F- S| 5, Comparte sus cosas cuando see pide, ALOT TS | an Mantiene una corversacion sin pararse o sentarse demasiado cerca a los otro. Toc P os |S. Mantiene contacto visual apropiado durante una conversaci6n. TOTP TS [6 Se integra a los juegos de otros sin ierumpir con a actividad en curso. =O =F 8 | 7. Participa e interactis apropiadamente durante las comidas, [W=0-F=S [8 Paripeapropiedamente durante pasos famiiares, come sl = comer Vistar un muses, salir al parque, al I cine, ete Wb TFS | So Panicipa apropiadamente en reuniones familiares, como matrimonies, compleafios. et. NOTE TE} HO Participa apropiadamente en actividades con sus amigos, como fiestas de cumpleatios, andar en bicileta/scooter, ete Vision ATO TETE Lik Pareclors molestie lp uz en especial ls luces brilantes [pestaFea, entreclerra os ojos. se qvele. ete) NOTE TE La. Tiene dificultad pars encontrar un objeto cuando éste es parte de un grupo de otras cosas NLO =F S | 13. Cierra un ojo 0 inclina la cabeza al mirar algo 0 alguien. NSE TE Tia. expres molestis en ambientes visuals inusuales, como una habitacién brilante o colorida, o con luz muy enue, WTO TE TE [1S Tene aficultad para controlar movimientos ceulares cuando sigue objetos con la vise. ATO DE TE [ae Tene difeitos para reconocer coro objetes son gules o diferentes pasado en su color forma otemafo [ADO TESS Lar Disruta mirando objetos girar 0 moverse més que ala mayoria de os nifios de su edad NTO =F= S| 48. Choea con objetos u otras personas como sino hubieran estado ahi. Nao F-§ | 19. Disiruta de encender y apagar interruptores de luz epetidamente, FETE T= [20. Le molestanciertostipes de luminacion, como el sol de mediodia, lues intermitenteso uorescentes, ee NTO = F= S| 21. Disiruta mirando objetos que se mueven desde [a periferia de su ojo SENSORY PROCESSING MEASURE | HOGAR AUDICION N= O- FS | 22, Se molesta con los sonidos hogarefios comunes, como la aspiradora, secador de pelo, cadena del bafio. N= O-F=S | 23. Responde negativamente frente a ruldos fuertes, arrancando, llorando © eubriéndose los ofdas con las manos. N= O-F-$ | 24, Pareciera no escuchar ciertos sonidos. N-O-F-S | 25. Se perturba o se interesa concentradamente en sonidos que otros suelen no notar_ [N= O-F-S | 26. Pareciera asustarse con sonidos que no suelen perturbar a otros nifios de su edad. N= O-F-S | 27. Se distrae ficimente con los ruidos de fondo [ambientales), como la cortadora de pasto en el pati, el aire acondicionado, refrigerador, ete | WO FS | 3B Le gusta causar que ciertos sonidos ccurran repetidamente (ejemplo: trer la cadena una vee tras otra] [N= O- F-§ | 29. Expresa molestias frente a sonidos agudos o estridentes, como sibatos, cornetas flautas, y trompetas. J TACTO N= O-F-$_| 20. Se aleja tras ser tocado ligeramente. [N= O-F-s | 31, Pareciera no percatarse de haber sido tocado, [N= O-F- S| 32. Semolesta o irrita tras sentir ropa nueva: [N= O-F-5 | 33. Preflere tocar a ser tocado. [N= O-F-S | 34. Se rite o molesta cuando le cortan las URas de las manos 0 Ge los pies. [N= O-F-S | 35. Se molesta cuando alguien le toes Ia cara, NTO FS | 36. Evita tocar o jugar con pinture para dedos, pegamento, aren, greda, barro, v otros materiales gue ensucian. [=O FS | 37. Tiene una tolerancia al dolor excepcionalmente alte N= O- FS | 36, Le molestalavarse los dientes (mas que a los otros nifies de su edad) N=O=F=S | 39. Pareciera dsirutar de sensaciones que deberian ser dolorosas, como caer bruscamente al suelo 0 chocar su cuerpo contra objetos | [N-0-F-S | 40. Tiene dificultades para encontrar objetos en su bolsillo, Bolso, o mochila usando sélo el tacto (sin mirar) GUSTOY OLFATO N-O-F-S | Ai, Le guste degustar o probar elementos no comestibles, como pintura 0 pegamento. N=O-F-S | 42. Hace arcadas con solo pensar en un alimento poco apetecible, como la espinaca cocida, N= O-F- S| 43, Le gusta oler elementos no comestibles 0 personas. [N= 0- FS | 44. Se perturba con olores que otros nifios no noten. [Wo F-S | 45. Pareciera gnorar o no notar olores fuertes a los cuales los demas nifios si reactionan CCONCIENCIA CORPORAL N-0-F-5 | 46, Al tomar objetos (como un ldpiz o cuchara) los aprieta tanto que se le hace dificil utilizar el objeto. ] N= O-F-S | 47. Muestra una marcada tendencia a buscar actividades como empular,tirar, arrastrar, levantar, y saltar. NO =F S| 48. Pareciera no estar seguro de cudnto debe levantar 0 bajar su cuerpo al realizar un movimiento como sentarse © pasar por sobre un obstécule N= O- FS |. Toms objetos (come un lpiz o cuchara) tan sueltos que see hace dificil utilizar el objeto. N-O-F-S | 50. Utilize demasiada fuerza al pare le tarea, como tender a caminar pesadamente, pegar portazos, 0 presionar uy fuerte los apices 0 crayones. N_O-F-$_| Si, Salta mucho. N= O-F-§ | 52. Tiende a usar mucha fuerza cuando scariia animales. N= O-F-S | 53. Choca oempuja a otros nities N= O-F-$ | 54, Mastica los juguetes, ropa, u otros objetos rds que otros nos. N= O- FS | SS. Rompe las cosas por presionar o apretarlas muy fuerte. SENSORY PROCESSING MEASURE | HoGaR EQUILIBRIO Y MOVIMIENTO 3] Se. Pareciera tenerie miedo axcesWve al movimiento, come subir y bajar escaleras, subir los columpios, resbalines, u otros juegos en el parque. 'S_[ 57, Tiene buen equlibrio. ‘S| 58. Evita actividades de equilbrio, como caminar arriba de la cunete, ete. 'S_|59. Se cae de la sila cvando desplaza su cuerpo. S| 60._No loga reaccionar a tiempo cuando esté por caerse y cae. S| 61, Pareciera no marearse cuando los otros nifios st S_| 62. Gira y rota su cuerpo mas que los otros nif. S| 63. Expresa molestias cuando tiene la cebeza inclinada (o no estd en posiciOn vertical) S| 64, Muestra tener poca coordinacion y parece ser torpe: S| 65. Tiene miedo a subira los ascensores 0 escaleras mecénicas. S| 66. Se apoya en otras personas o muebles cuando esté sentado o intenta ponerse de pie. PLANIFICACION IDEAS NO - F-S_| 67, Su desempefio en tareas diaries es inconsistente. N= O-F-S | 8, Tiene cificultad para resolver como acarrear multiples abjetos al mismo tiempo. N= O-F-S | 69. Nosabe bien cOmo quardar materiales y objetos en sus lugares correspondientes, [0 FS | 70. Nologra realizar las tareas en su secuencia correcta, como al vestise o al poner la mesa, [N= O-F-S | 71. Nologre completar tareas de miltiples pasos. NTO =F. § | 72. Tiene dificulted para imitar demostraciones de acclones, como juegos o canciones con gestos y movimientos. N= O- FS | 73, Tiene dificultad pare construir copiando un modelo a un adulto o nifio (ye see de lego, 0 cubos de madera, | ete.) =O - FS | 7a, Tiene dificultades para generar nuevas ideas durante el juego. TSO FS | 75. Tiende a jugar os misrios juegos una y otra vet, en vez de intentar nuevas actividades cuando se e dala oportunidad, ‘TABLA PUNTAJES / SENSORY PROCESSING MEASURE | HOGAR 2 jsistsle}stelstelete]s fe letstetehestsiete BS [aerieeisleeae 5 Rie eeeieyae eae aaa Saas 3 Z|] ref ee]eef ee] eee] FZ fet | et} ct] at] ea] et] es] oe 3 IS s eo =o 8 z ei Fe 8 Fi z eB |g 68 es ER 4 (ez |g [8 |e |e (8 (2 2 Sls|ala/a|sislale|s|ais| P| |e Slalalalelele|elele| © 26 |e (8 & ie fe (28 bee eee aaa eo fayeerals & PRR Ierevayayaye 2 ees eye a feels eee eel es 8 BE ee Z & [aleialaa[alaia|aiale| 2 8 ole je] 8 Slels/z|ela|alalala|a| 2 E ese BSE yer f GRRR EEE 5 ele g B 5. 3 5. a 5 g : g8I vlellelalel © d ldeinalsiainselala s SB lalalstelelslelel © 2 [slalals/a}zlalslalalal 2 2 [alals|alelatalal P TOTAL Profile Sheet Wwps pane Panam, Ph. OTR, FOTA pee eee Sensory Ml Processing Measure ane Coe Eve i, OTR “ dane rida oe: rats: seer OM OF cae ha tormcomplitc: _____ Reson frases suet soe i rs 2 soe % 5 ” a s 6 * s a ss 2 2 = aw 2» a a 8 2 2 5 a2 2 s & So s ar a See : = 28 8 5 “ 6 % vee oR rs os 2 ® 118 an ( nog “ 6 “ 8 8 me | ns ” ~ ren Bos Be a) ” « " “ a se fe Bs 8 “* © Bos Ef 2s ” 2 ast Be B 2 4 2 2 ® eos fa sf “ 8 2 8 ta - 2 3 2 s as e 8 ® ase a ® 0 8 ye ie Pad “ 2 e 2 cx ar) 5 oo = m8 2 % son = * 2 ‘ au % on 8 ” 0 ‘ sess oo eT so we ieee oles a a ma Tar 7 te asm = Ae seo score

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