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SERGIOSAM

Dotación sanitaria

1º Emergencias Sanitarias

RÍO GÁLLEGO

Reservados todos los derechos.


No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
TEMA 2
LOS VEHÍCULOS DE
TRANSPORTE
SANITARIO

Reservados todos los derechos. No se permite la explotación económica ni la transformación de esta obra. Queda permitida la impresión en su totalidad.
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¿Qué vamos a aprender?
1.
1 Tipos de vehículos de transporte sanitario

2 Características de los distintos vehículos sanitarios

3 Otros servicios sanitarios

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1. LOS VEHÍCULOS DE TRANSPORTE
SANITARIO

TERRESTRE
ACUÁTICO

AÉREO 3

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REQUISITOS DE UN VEHÍCULO SANITARIO
1. Estar preparado para la función de asistencia y transporte: dimensiones,
prestaciones, acondicionamiento, etc.
2. Disponer de determinada dotación (equipos, instrumentos y medicamentos)
que garantice la atención sanitaria.
3. Número estipulado de profesionales, con una categoría determinada y
formación específica para la atención sanitaria extrahospitalaria.
4. Documentación requerida para verificar que dicho vehículo es apto para su
uso a nivel sanitario (condiciones de mantenimiento, higiene...).

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2. TRANSPORTE SANITARIO AÉREO
Uso indicado en España:
- Sistemas montañosos de difícil acceso.
- Entramados de islas.
- Zonas con muy baja densidad demográfica (hospitales muy alejados).
- Transporte interhospitalarios (de un hospital a otro).

El transporte sanitario aéreo es el que se realiza en aeronaves,


especialmente equipadas, tanto en medios materiales como humanos, para
llevar personas accidentadas o enfermas desde el lugar del incidente hasta
un centro hospitalario, o de un centro hospitalario a otro.

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TIPOS DE TRANSPORTE SANITARIO AÉREO

PRIMARIO O URGENTE
2 TIPOS
SECUNDARIO O INTERHOSPITALARIO

TRANSPORTE SANITARIO AÉREO PRIMARIO O URGENTE


Se utiliza para atender y evacuar personas enfermas o accidentadas en
situaciones de emergencia, desde el lugar del incidente hasta el centro
hospitalario. Generalmente, se realiza a través de un helicóptero.
VENTAJAS:
- Rapidez
- Posibilidad para llegar a lugares de difícil acceso.
INCONVENIENTES:
- No se puede usar si las condiciones meteorológicas son adversas.
- Espacio suficiente para aterrizar. 6

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¿CUÁNDO SE RECURRE AL USO DE LOS HELICÓPTEROS?
1. Cuando la zona del incidente está alejada del centro hospitalario, o el
estado de la víctima es crítico y requiere el traslado con la máxima
rapidez posible.
PROTOCOLO:
- Helicóptero → lugar de la emergencia.
- Estabilización inicial.
- Preparación de la víctima para el traslado.
- Traslado al centro asignado.
1. Zona del incidente de difícil acceso, como en los rescates de accidentes
de montaña.
Por ejemplo: colisión entre un turismo y una moto en una carretera de difícil
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acceso.

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TRANSPORTE SANITARIO AÉREO SECUNDARIO O INTERHOSPITALARIO
Se utiliza para efectuar traslados de pacientes entre hospitales. Se realiza en
helicóptero o avión.
¿CUÁNDO?
Cuando un hospital que carece de alguna especialidad necesita derivar un
paciente a otro hospital de nivel más alto para tratarlo en mejores
condiciones.

Por ejemplo: persona con quemaduras de 2º y 3º grado en el 85% de su cuerpo.

DISTANCIAS CORTAS → HELICÓPTERO DISTANCIAS LARGAS → AVIÓN

Por ejemplo: Avión medicalizado de la comunidad autónoma de Canarias para


realizar desplazamientos a la península.

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DOTACIÓN DEL TRANSPORTE SANITARIO AÉREO
EQUIVALENTE A LAS AMBULANCIAS DE SVA (Soporte Vital Avanzado)
1. Acondicionamiento de la zona asistencial
- Climatización e iluminación adecuadas.
- Sistema de anclaje para una camilla, y en ocasiones para una
incubadora.
- Instalación de oxígeno. ATENCIÓN Reservas de oxígeno.
- Equipo médico mínimo:
- Monitor
- Desfibrilador
- Respirador volumétrico de transporte
- Pulsioxímetro
- Aspirador de secreciones
- Dos bombas de perfusión
- Conectores de corriente alterna de 220 V y de corriente continua de 15
V para poder conectar otros equipos. 9

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Zona asistencial

Desfibrilador

Respirador volumétrico

Monitor

Pulsioxímetro
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Bomba de perfusión

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DOTACIÓN DEL TRANSPORTE SANITARIO AÉREO
EQUIVALENTE A LAS AMBULANCIAS DE SVA (Soporte Vital Avanzado)
2. Dotación en material
- Material de movilización e inmovilización: férulas provisionales,
colchón de vacío, camilla de palas, etc.
- Material fungible: cánulas, sondas, recipientes, mascarillas de oxígeno,
etc.
- Material para aplicar soporte vital avanzado: tubo endotraqueal,
sistema de perfusión, medicamentos, etc.
- Material básico: gafas, vendas, esparadrapo, jeringuillas, agujas, etc.

3. Dotación personal
Variable en función del tipo de traslado.
- Vuelo urgente/traslado de montaña: 2 personas de tripulación (piloto
y copiloto o mecánico) + dos especialistas + médico.
- Vuelo secundario: piloto + 1 plaza de enfermería + 1 plaza medicina 11

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Dotación en material

Camilla de palas

Colchón de vacío

Cánula nasal Sistema de perfusión


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Actividad 1
Individual

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3. TRANSPORTE SANITARIO MARÍTIMO
Muy indicado en España:
- Rodeado por costa
- Territorios insulares

El transporte sanitario marítimo es el que se realiza en barcos o lanchas


equipadas adecuadamente tanto con medios materiales como humanos.

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★ TIPOS DE EMBARCACIONES
Primera clasificación:
- CATEGORÍA A:
- Buques que operan en alta mar sin límites geográficos
- Atracados en puertos como barcos hospital.
- CATEGORÍA B: Embarcaciones que operan en un tramo de 12-150
millas (20-250 km aproximadamente) de la costa.
- CATEGORÍA C: Embarcaciones que operan en la línea de costa, a
una distancia máxima de 12 millas (20 km aprox).
LAS CATEGORÍAS CONDICIONAN LA ZONA EN LA QUE VA A
INTERVENIR, Y QUÉ ACTIVIDADES VAN A DESEMPEÑAR.

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★ TIPOS DE TRANSPORTE SANITARIO MARÍTIMO
PRIMARIO
LANCHAS DE SALVAMENTO
NO se realiza para pacientes en estado crítico → Tr. san. AÉREO
¿Qué categorías lo pueden llevar a cabo?
- Categoría C: embarcaciones fueraborda pequeñas y ligeras, que
pueden ser transportadas por carretera. Rescate en costa
- Categoría B: embarcaciones de acción rápida, semirrígidas y con
una eslora de 7 a 9,5 metros. Rescate en la franja de su categoría.
- Categoría A-B: embarcaciones rígidas. Rescate en alta mar como
en costa.

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PRIMARIO

Embarcación fueraborda Embarcación semirrigida Embarcación rígida

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TIPOS DE TRANSPORTE SANITARIO MARÍTIMO
PRIMARIO
CRITERIOS DE ELECCIÓN
Embarcaciones de categoría C,B o AB con o sín helicóptero.
Se decide en función de:
- Tipo de incidencia:
Situación crítica → transporte rápido → HELICÓPTERO
En ocasiones se puede combinar si la situación lo requiere.
- Distancia
Distancia corta (cerca de la costa) → embarcación fueraborda (lancha)
Distancia larga → embarcaciones mayores o helicóptero
- Meteorología
Oleaje → no es conveniente usar lanchas (inestables)
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TIPOS DE TRANSPORTE SANITARIO MARÍTIMO
SECUNDARIO
BUQUES HOSPITAL
Traslado de un número elevado de víctimas.
Atención sanitaria similar a los hospitales.
¿Qué servicios prestan?
- Asistencia sanitaria gratuita y hospitalización a las tripulaciones
que están en alta mar.
- Para llevar las víctimas hasta el buque se usan lanchas o
helicópteros.
- Navegan por zonas de alta concentración de la flota española
dando cobertura sanitaria donde se requiera.

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¿QUÉ BUQUES SANITARIOS ESPAÑOLES CONOCES?

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★ DOTACIÓN SANITARIA DE LAS EMBARCACIONES
DOTACIÓN DE MATERIAL
LANCHAS DE SALVAMENTO
- Material de rescate (diseñados para su uso en el agua)
- Cuerdas resistentes al agua
- Eslingas
Cuerdas gruesas con ganchos.
- Camilla de cesta
Camilla con protección en los laterales para poder izar a la
víctima sin que pueda desplazarse y caer.
- Arneses
Cuando no es necesaria la inmovilización.

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Eslingas Camilla de cesta
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★ DOTACIÓN SANITARIA DE LAS EMBARCACIONES
DOTACIÓN DE MATERIAL
LANCHAS DE SALVAMENTO
- Material de rescate (diseñados para su uso en el agua)
- Tableros espinales:
Cuando es necesaria la inmovilización de la víctima por
motivos de lesión en la columna vertebral.
En transporte marítimo son de polietileno para que floten en el
agua y la víctima no se hunda.
- Camilla de rescate tipo Neil Robertson
Hechas de un material similar a los chalecos espinales, pero en
este caso sujeta también las piernas.
Sistema de sujección que permite suspender a la víctima de
forma vertical, utilizando cuerdas mientras ésta se mantiene
inmovilizada. 23

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Tablero espinal
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Camilla de rescate tipo Neil Robertson
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★ DOTACIÓN SANITARIA DE LAS EMBARCACIONES
DOTACIÓN DE MATERIAL
LANCHAS DE SALVAMENTO
- Material de rescate (diseñados para su uso en el agua)

- Material para inmovilizar el cuello


- Collarines rígidos
- Férula de Kramer: con una estructura interior de alambre
de acero maleable.
- Colchón de vacío y bomba de aspiración

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Férula de Kramer

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DOTACIÓN SANITARIA DE LAS EMBARCACIONES
DOTACIÓN DE MATERIAL
LANCHAS DE SALVAMENTO
- Material sanitario (estándar para asistencia sanitaria inicial)
- Botiquín de primeros auxilios estanco
- Material de RCP
- Equipo y accesorios necesarios para administrar oxígeno
- Bomba de aspiración de secreciones
- Mantas térmicas
VÍCTIMAS MOJADAS → ¡COMBATIR LA HIPOTERMIA!
DOTACIÓN DE PERSONAL
● Salvamar: embarcaciones 15-20 m de eslora
- Patrón
- Marinero
- Mecánico
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Todos con formación sanitaria del Instituto Social de la Marina

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★ DOTACIÓN SANITARIA DE LAS EMBARCACIONES
DOTACIÓN DE PERSONAL

● Embarcaciones que trabajan en la zona costera, de entidades como la Cruz


Roja del Mar:
- Patrón
- 2 socorristas

● Buques hospital:
- Personal médico generalista y especialista
- Personal de enfermería
- Personal auxiliar de enfermería
- Oficiales
- Marinería del barco

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★ LA RESPONSABILIDAD DEL RESCATE MARÍTIMO
Principal responsabilidad a nivel nacional:
SASEMAR (Sociedad de Salvamento y Seguridad Marítima)
Otras entidades actúan en coordinación con SASEMAR
Cruz Roja del Mar
Cuerpos de bomberos
Guardia Civíl

SASEMAR
- Fundada en 1992.
- Da respuesta a todas las emergencias que puedan surgir en el mar (rescates,
búsquedas, evacuaciones médicas, descontaminación… )
- Unidades distribuidas por los 8000 km de costa española:
- 4 buques de salvamento
- 10 remolcadores de salvamento
- 4 Guardamares
- 55 Salvamares 30

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★ LA RESPONSABILIDAD DEL RESCATE MARÍTIMO
Principal responsabilidad a nivel nacional:
SASEMAR (Sociedad de Salvamento y Seguridad Marítima)
Otras entidades actúan en coordinación con SASEMAR
Cruz Roja del Mar
Cuerpos de bomberos
Guardia Civíl

CRUZ ROJA DEL MAR


- Creada en 1971
- Tras la fundación de Sasemar se establecen mecanismos de cooperación:
- Acción en un límite de 12 millas (20 km) de costa y las playas.
- El resto es competencia de SASEMAR
- Unidades o embarcaciones de nivel C y B

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Actividad 2.Casos
clínicos por parejas:

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CASO CLÍNICO 1

Un surfista se ha golpeado con la tabla y se ha lesionado un hombro.


Se ha podido colocar sobre la tabla, pero la corriente lo arrastra y no
puede volver por sus propios medios a la costa de la que lo separan 2
millas.

- ¿Se trata de un paciente en estado crítico?


- Transporte sanitario marítimo PRIMARIO o SECUNDARIO
- ¿Qué tipo de embarcación actuaría?
- ¿Podría actuar en este caso Cruz Roja del Mar o SASEMAR?

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CASO CLÍNICO 2

Una embarcación de recreo se ha incendiado a cien millas de la costa;


las tres personas que viajaban en ella han sufrido heridas leves y
esperan ser rescatadas.

- ¿Se trata de pacientes en estado crítico?


- Transporte sanitario marítimo PRIMARIO o SECUNDARIO
- ¿Qué tipo de embarcación actuaría?
- ¿Podría actuar en este caso Cruz Roja del Mar o SASEMAR?

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CASO CLÍNICO 3

Un marinero de un pesquero que opera en el Atlántico norte sufre


vómitos y fuertes dolores en la zona derecha del abdomen.

- ¿Se trata de pacientes en estado crítico?


- Transporte sanitario marítimo PRIMARIO o SECUNDARIO
- ¿Qué tipo de embarcación actuaría?
- ¿Podría actuar en este caso Cruz Roja del Mar o SASEMAR?

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CASO CLÍNICO 4

Un carguero que está a 50 millas del puerto solicita ayuda porque un


marinero tiene una fractura abierta en la pierna.

- ¿Se trata de pacientes en estado crítico?


- Transporte sanitario marítimo PRIMARIO o SECUNDARIO
- ¿Qué tipo de embarcación actuaría?
- ¿Podría actuar en este caso Cruz Roja del Mar o SASEMAR?

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