l conjunto de profesionales de la salud, entes políticos y sociales buscan

reorientar los sistemas sanitarios a través de las correspondientes

reformas legales, donde se integra al fisioterapeuta al equipo de atención
primaria, donde este tiene diversas funciones como: atención asistencial
directa en las salas de fisioterapia de los centros de atención primaria,
atención domiciliaria, promoción de la salud, prevención, habilitación,
rehabilitación e integración de personas con discapacidad, investigación,
gestión, docencia y formación continua, tal como se encuentra reflejado
en la ley del ejercicio de la fisioterapia (2008) “… las acciones de esta
disciplina deben estar orientadas a la investigación, promoción,
prevención, habilitación y rehabilitación con el fin de recuperar al máximo
posible las funciones de las personas, mejorar sus calidad de vida y
contribuir con el desarrollo social ” (p.1).

Pues, según la The World Confederation for Physical Therapy (WCPT), el

índice de personas con discapacidad está en aumento debió a que sólo
una minoría recibe tratamiento fisioterapéutico; es por ello, que es
necesario una orientación de la fisioterapia hacia la atención primaria, en
base a la promoción de la salud y prevención de la discapacidad, pues el
fisioterapeuta, se encuentra capacitado para ser conocedor de las
necesidades en materia de salud de la comunidad (escuelas, empresas,
domicilio etc).

De ahí que, la American Physical Therapy Association (APTA) asume

que la fisioterapia es una profesión cuyo sujeto de atención son el
individuo, la familia y la comunidad en el ambiente donde se
desenvuelven, orienta sus acciones al estudio y análisis del movimiento
corporal humano, con el fin de mejorar la calidad de vida y contribuir al
desarrollo social. Es así, como el fisioterapeuta además del rol que
comúnmente ha asumido en la intervención secundaria y terciaria,
también interviene en la identificación de los riesgos y comportamientos
que impiden un óptimo desarrollo del movimiento corporal humano
(MCH).

Igualmente, participa en acciones de promoción de salud, que

comprende la acción política y social para aumentar la capacidad de las
personas, comunidades, organizaciones públicas y privadas sobre el
control de la salud y la transformación de los factores que la determinan.
Es así, como el fisioterapeuta participa en el diseño, ejecución y control
de programas para la promoción de la salud, el bienestar y participa en el
diseño y formulación de políticas en salud dirigiendo sus esfuerzos hacia
la transformación de los determinantes sociales que influyen en el
bienestar del individuo, tal como lo indica la ley del ejercicio.

•
Ejercicio 3: Medidas de Frecuencia
El Cantón de Escazú es una comunidad que presenta problemas de salud. No posee
servicio de agua potable en un sector del cantón, la atención de salud la brinda la
Clínica Montero Cañas.  Tiene asignado dos médicos generales, una enfermera obstetra
y cinco ATAP

Los datos de población según el último censo son los siguientes:

 Cuadro 1

Cantó TOTAL HOMBRE MUJERE POBLACIÓ NÚMERO

n HABITANTES S S N 45 Y MÁS DE
Escaz VIVIENDA
ú S
52808 25633 27175 3521 13188
Dist. 12501 5977 6524 833 3229
Escazú
Dist. 20936 10486 10450 1396 4960
San
Antoni
o
Dist. 19371 9170 10201 1291 4999
San
Rafael
NACIMIENTO HOMBRE MUJERE DEFUNCIONES
S 2000 S S INFANTILES EN EL AÑO
2000
Cantón 1070 546 524 13
Escazú
Dist. 378 191 187 3
Escazú
Dist. 364 185 179 3
San
Antoni
o
Dist. 328 170 158 7
San
Rafael

Además se notificaron en el mismo año en la población general de Escazú: 850 casos nuevos de
diarrea. El total de muertes registradas en el mismo año fueron 1258. Las enfermedades crónicas
más frecuentes en la población de 45  y más, son: la hipertensión arterial (HTA) y la artritis
reumatoide (AR). En el registro se anotan 30 casos nuevos de HTA, y 20 de A. Hay un total de 50
hipertensos en control y 60 de AR.

 
CON BASE EN LA INFORMACIÓN ANTERIOR CALCULE E INTERPRETE: 

1. Tasa de mortalidad infantil del cantón

2. Tasa de mortalidad general
3. Tasa de natalidad
4. Razón médico/habitante
5. Razón de masculinidad
6. Incidencia de hipertensión arterial (HTA)
7. Prevalencia de Artritis Reumatoide (AR)
8. Incidencia de diarrea
9. Proporción de habitantes por distrito
10. Tasa de mortalidad infantil por distrito

Seleccione cinco eventos de la lista a continuación, proponga cinco eventos adicionales

entre los casos que usted atiende con más frecuencia en su práctica asistencial. Proponga
definiciones de caso según tiempo, lugar y persona que permita clasificar a los sujetos para
un estudio epidemiológico.

1. Artrosis localizada en hombro

2. Tendinitis del manguito de los rotadores

3. Luxaciones recidivantes de rótula

4. Osteoartrosis generalizada

5. Hernia discal sin tratamiento quirúrgico

6. Lumbalgia

7. Cervicobraquialgia

8. Neuritis o radiculitis dorsal o lumbosacra no especificada y sin tratamiento

quirúrgico.

9. Escoliosis

10. EPOC, asma, enfisema

 2. Analice la siguiente información de dos poblaciones A y B

1.       Con el objeto de estudiar la ocurrencia de tuberculosis, se realiza el

seguimiento de dos poblaciones por un periodo de 5 años. Los resultados
son los siguientes

Población A

Año     0--------------------1--------------------2--------------------3--------------------4--------------------5

1                    --------------------------------TBC----------------------------------------S-----------------------------

2                    ---------------------TBC---------------------------------------S-----------------------------------------

3                    ---------------------------------------------------------------------------------------#--------------------

4                    --------------------------------------------¡!---------------------------------------------------------------

5                    ---------TBC---------------------------------------------------S-----------------------------------------

6                    ------------------------------------------TBC-------------------------------------------------------------

7                    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------

8                    ------------------------------------------------------------------#-----------------------------------------

9                    ------------------------------------------------------------------------------------------------------------

10                 ---------------------------------------------------------------------------------------¡!-------------------      

 
Población B

Año     0--------------------1--------------------2--------------------3--------------------4--------------------5

1                    ---------------------------------------------------TBC--------------------S------------------------------

2                    ---------------------------------------------------------------TBC-----------------------------S---------

3                    ---------------------------------------------------------------------------------------¡!--------------------

4                    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------

5                    ---------------------------------------------------------------------------TBC-----------------S---------

6                    -----------------------------------------------------#------------------------------------------------------

7                    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------

8                    -----------------------------------------------------------------------------------------------------------¡!

9                    ---------------------------------------------------------------TBC--------¡!------------------------------

10                 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------    

Leyenda: TBC= inicio enfermedad; S= fin enfermedad; ¡! = muerte; #

abandono

Calcular:

a)       La prevalencia de enfermedad para cada población a mitad de periodo.

b)       La tasa de incidencia para cada población.

c)       La densidad de incidencia de cada población.

Interprete los resultados y proponga conclusiones

Las afecciones neurológicas generan con su presentación importantes
repercusiones sobre diversas propiedades del movimiento humano limitando su
desempeño funcional y las potencialidades de aprendizaje. Por las repercusiones
sobre el movimiento que estas patologías tienen, representan una gran demanda de
los servicios de Fisioterapia, sin embargo, hasta el momento no se tiene una
caracterización de las condiciones epidemiológicas de las afecciones neurológicas
que son atendidas en un servicio de estos lo que dificulta implementar planes de
prevención de estas entidades y de mejoramiento de la atención en Fisioterapia. Es
por esta razón, que en este estudio se plantea como propósito central la
identificación del perfil epidemiológico de este tipo de patologías que son atendidas
en el servicio de Fisioterapia del Hospital La Victoria, un Hospital de III nivel de la
ciudad de Bogotá. Para cumplir con este fin se realizó un estudio transversal con
fuentes secundarias de información, tomando los registros estadísticos de los
pacientes que fueron atendidos por afecciones neurológicas en el Servicio de
Fisioterapia en el segundo semestre de 2004, por estudiantes del programa de
Fisioterapia de la Institución
Universitaria Iberoamericana. A partir del proceso de investigación se encontró que
durante este periodo se atendieron 53 pacientes de los cuales el 50.9% eran de
género femenino, 26% de los pacientes presentaban diagnostico de ECV, 18.8%
Parálisis Cerebral, y 9.4% Síndrome de Down; la media de edad fue de 34 años con
un rango entre los 10 meses y los 72 años; en promedio los pacientes recibieron
cinco sesiones de intervención, y un 50% de los pacientes se atendieron de forma
ambulatoria. A partir de estos hallazgos se plateó como conclusión central que en
cuanto a las alteraciones del movimiento originadas por enfermedades neurológicas
que consultan al servicio de Fisioterapia de este hospital, estas se relacionan con
problemas del neurodesarrollo y estilos de vida de la población y su presentación
tiende a darse en diversos periodos del proceso vital, demandando procesos de
intervención Fisioterapéutica que se dan con frecuencia de manera ambulatoria.