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Rosales González Pedro Uriel.

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Aislamiento Relativo Impedirá que la saliva alcance y contamine las preparaciones dentales
por medio de la colocación de elementos absorbentes dentro de la cavidad oral; este
procedimiento sólo proporciona un aislamiento efectivo a corto plazo.
Basado en la colocación de elementos absorbentes dentro de la boca junto con una boquilla
aspiradora para eliminar el exceso de saliva y otros líquidos.
Se basa exclusivamente en el uso de rollos de algodón, se preparan con maniobras muy
simples:
• Maxilar superior:
- Bloquear la salida del conducto de Stenon.
- 1 o 2 algodones desde la tuberosidad hasta el canino.
- Sector anterior se usa un rollo en diagonal, con parte delgada en frenillo, los rollos se
quedan en su sitio por presión muscular del carrillo.
• Maxilar inferior:
- Se coloca un rollo de algodón en la zona lingual con una escotadura para el frenillo,
debajo de la lengua, o también puede colocarse un rollo a lo largo.
- En vestíbulo anterior se coloca un rollo a cada lado del frenillo. Se sostiene por clamp
con aleta.
- Sector posterior: 1 por bucal, lingual y uno en la zona de los molares del maxilar
superior.
El aislamiento absoluto es un procedimiento clínico que contribuye a mejorar los procederes
en la operatoria dental, rehabilitación, odontopediatría y endodoncia, pues propicia un
ambiente adecuado para los materiales de restauración, así como en la seguridad del paciente
La cual, se logra empleando el dique de goma, grapas, arco, etc., su colocación con la práctica
dura menos de 2 minutos.

VENTAJAS:
• Mejor visibilidad.
• Permite el uso de alta velocidad con aspiración simultanea colocando restauraciones
sin contaminación salival. Disminuye el tiempo de trabajo.
• Actúa como ayuda en el diagnóstico de caries incipientes y descalcificaciones
• Mejora el manejo y control del paciente.
• Impide la aspiración de cuerpos extraños y sustancias toxicas.
• Permite un campo estéril y seco.
• Controla la hemorragia interproximal y retrae los tejidos gingivales.
• Sirve como método educativo para mostrar a los padres los tratamientos realizados.
• Disminuye la contaminación microbiana.
• Facilita el acceso y la iluminación del campo operatorio
• Separación absoluta entre el diente y los fluidos bucales evitando la contaminación.
• Protege los tejidos blandos
• Facilitar la aplicación de medicamentos
• Protege de deglución accidental

CONTRAINDICACIONES:
En pacientes:
• Severa inflamación gingival.
• Intolerancia al dique (claustrofobia)
• Alergia al látex.
• Respiradores bucales
• Con bordes cortantes
• Cuando no existe espacio para que entre el dique
-DIQUE DE HULE–
Hacer las perforaciones con el dique
montado en el arco los agujeros deben
quedar nítidos. Pueden ser separadas, las
tres primeras cortadas con tijera o todas las
perforaciones unidas
Sanford Christie Barnum, en 1864,
empleó por primera vez el dique de hule.
DIQUE DE HULE (Rubber Dam)
• Presentación comercial en
rollos de 15x15.
• En cinco calibres.
• En Látex, Vinilo y Nitrilo.

-PINZAS PERFORADORAS DE DIQUE-


Platina móvil con 5 orificios,
de menor y mayor
diámetro.
• Punzón

Perforadora Aisnword Perforadora Ivory


-PINZA PORTA GRAPAS-
Pinza Ivory Pinza de Brewer Pinza de Stoques

-GRAPAS, CLAMS O RETENEDORES-

a) Con aletas: que permiten un campo de visión Más amplio,


evitan que la misma caiga en la garganta ya que no pasa a
través de los agujeros del dique, podemos apoyar los dedos para
estabilizarla, protegen de la acción de la fresa.
b) Sin aletas: facilitan la colocación del dique cuando se coloca
primero la grapa en el diente. El criterio para seleccionar una
grapa nos señala que la misma debe estar a la altura de la
corona gingival con las 4 puntas en cervical.

Grapas para molares 7 y 8ª con aletas Grapas sin aletas

a) Grapas de Plástico
b) Grapas de acero Grapas de acero antirreflejante Kit de Grapas
CLAMPS PARA ANTERIORES:
• 212
• 211
• 210
• 6
• 9
• 90N

GRAPAS ATRAUMÁTICAS Y TRAUMÁTICAS:

ATRAUMÁTICAS
TRAUMÁTICAS

RETENEDORES MÁS USADOS


Molares Superiores 14,14A
Molares Inferiores 7, 7A
Premolares 00, 0, 2, 2ª
Anteriores 212, 209
Universidad p/Molares W, W8A

COLOCACIÓN DE CLAMPS O GRAPAS

A= FORMA INCORRECTA

B= FORMA CORRECTA
Arco de Otsby
-PORTA DIQUE/ BASTIDOR O ARCO-
Soporta y detiene al dique
Son metálicos o plásticos A. Arco de
Young plástico

B. Servilleta

C. Arco Plegable
de Sauber

D. Arco de
Young Metálico
de 12,5 y 15 cm

COLOCACION DEL DIQUE DE HULE

MANIOBRAS PREVIAS:
1. Eliminar el cálculo (sarro)
2. Checar el espacio interproximal
3. Evitar bordes cortantes en el diente
4. Checar el tamaño, espesor y color del dique,
además de que esté completo y sin hoyos.
5. Anestesiar al paciente

COLOCACIÓN:
o Checar las áreas de contacto
o Pintar dique, dividiéndolo en cuatro partes iguales
*Antes se utilizaba mordida en cera, y de ahí se hacía el hoyo*

o Se puntea marcando los dientes, tanto en la cara superior


como inferior. Los cuales se marcan desde la cara central
del 2º molar.
o Se perfora en el/los puntos correspondientes a los dientes que se quieren aislar.

o Amarrar grapa con hilo dental, para que en caso de que se desprenda, no provoque
algún accidente.
o Probar la grapa
o Al terminar, basta con cortar el dique y retirarlo
TÉCNICAS DE COLOCACIÓN
1) Grapa – Dique – Arco 2) Grapa y Dique juntos – Arco

3) Grapa, Dique y Arco juntos 4) Dique – Grapa – Arco


OTRAS OPCIONES DE AISLAMIENTO
Hilo Wedjets: Hilo elástico, que se estira y al soltarse prensa el dique.

Prensa de Angelous: anillo de plástico Optra Gate

Cuando el paciente es alérgico al látex, se utiliza tela de PVC

ERRORES COMUNES:
Mala colocación del dique. Causado por falta de precisión
u error en la medición de los puntos
Obstruir la nariz y posicionar el dique de forma chueca.
Que sobre y/o falte dique de algún extremo.
֎ Montiel, G. (2017). Aislamiento. 7 de diciembre de 2020, de Slideshare Sitio web:
https://es.slideshare.net/lurh/aislamiento-
9739475#:~:text=8)%20Separar%20o%20contener%20los,9)%20Obtener%20un%20
campo%20seco.&text=7.,de%20saliva%20y%20otros%20l%C3%ADquidos.
֎ Rodríguez, A. (2013). AISLAMIENTO DEL CAMPO OPERATORIO . 7 de diciembre de
2020, de UNAM Sitio web:
http://www.ucv.ve/fileadmin/user_upload/facultad_odontologia/Imagenes/Portal/
Odontologia_Pediatrica/AISLAMIENTO_DEL_CAMPO_OPERATORIO.pdf
֎ Zitro, M. (2014). Técnica de Aislamiento. 7 de diciembre de 2020, de Slideshare Sitio
web: https://es.slideshare.net/MagaZitro/tcnica-de-aislamiento

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