UNIVERSIDAD AUTONOMA DEICA O1,SOLICITA: BENEEICIO ECONOMICO ENLAMODALIDAD ; __ Apoyo. Ee@nE mica DIRECCION DE BIENESTAR UNIVERSITARIO - SERVICIO SOCIAL 02, DESTINATARIO (03, DATOS DEL USUARIO (Apellidos y Nombres) eles que Cespedes Yeny 04. CARRERA PROFESIONAL 05. SEMESTRE/TURNO- 06. N° CONTACTO Enfermerto . WW Hafane 983735105 07 N° CARNET 08. N° DNL. 09, EMAIL. _ 20y.\1elosque@ {16 233404 adlenonattion eho. Pe + 10. DOMICILIO DE USUARIO (Calle/Provincia) 11. FACEBOOK Aue Prvaldo Aliorade FB81 Tambo demora¢ 42. FUNDAMENTO (Justificacion! Motivo del pedido) Yo Veny elo>que Coopeden don Dut 6233407 Jeigo_2l placa ole liste a ia aililedy ton ol gasp rb da_ssheciter opeye Ctonbato. Con __ ef peop’ te de paduccies en loo Panotons en ati Ccle-w, Contonlo Corp buena Ualertbed erley enaygte cle avproile puxpust, 13, ANEXOS | ftiha wudlitaley Salta dene pe diokada clequely tenrtereic * de Atgeto » Voucher Op one pio, OVE. _15.FIRMA 14, FECHA 4 - 03-022. Cs Zee Escaneado con CamScannerUNIVERSIDAD AUTONOMA DE ICA S.A.C. R.U.C.20452777399 AV. ALVA MAURTUA NO. 489 BOLETA ELECTRONICA ICA - CHINCHA - CHINCHA ALTA B001-00005985 Cliente: VELASQUE CESPEDES YENY Fecha de emisién: 25/02/2022 Identificacién: 46233409 Céd. cliente: 212000541 Forma de pago: CONTADO Direccién: Tipo de moneda: SOLES Destino: Fecha de vencimiento: 25/02/2022 ENFERMERIA / CUARTO Operacién: 442938 \ [Exe [ean Junroan_| pescrrpcron Pre.| _DeESc.| TOTAL [1 [1 [umoao | maraicura 230.00 o] 230.00 Son: DOSCIENTOS TREINTA Y 00/100 SOLES observaciones (OTROS CARGOS 0.00 oTROS TRIBUTOS 0.00 IMPORTE TOTAL | _ 230.00 iE Nota: Una vez efectuado el pago, no hay derecho a reclamo y/o devolucién. Representacién provisional del comprobante electrénico. Escaneado con CamScannerUNIVERSIDAD AUTONOMA DE ICA Secretaria Académica ‘AVANCE CURRICULAR Cédigo Alumno : 212000541 Nombres : VELASQUE CESPEDES, YENY Facultad: CIENCIAS DE LA SALUD Prog. Académico ENFERMERIA Modalidad : REGULAR Situaci6n : NORMAL onc2_ | Persie creo ‘ sf cx |e | + feow comune sonas | rivet yt 2 s | cx | ow | + fcow commune 1on0t | Tate carvan 4 s | cex | ow | + foam comures ‘coage ou ces] rrenea | coote| Peroao | nota [veers] obvaracion Ton 7 = [eee] eon cone 0108 a s | cox | oar | + feows conmunnas tonto ‘ s | co | ae | 4 [com comuses raat 2 8} cex | | cow conumven iat | Aciicaen de Peyecn Soc 3 s | cox | ts | + |conv conveaes eke costes cme cmd] Psten — [eodtec] Parade | Nota [Yee] oteracion Tat [Fassmay Feceas 7 = [ae] ono aoe [een a s | ama] | + [amosoo 21405 | Metco Ans on Eneera ‘ s | ana] a | + famous 210s | Aresptp de Sat 4 s | ma | ow | 1 [arnomoo 217 | Aan Ge Proycoon Sac a favor s | ama] as | 1 [amomso Escaneado con CamScannerQE ARANAO24 UNIVERSIDAD AUTONOMA DE ICA S.A.c. vag onjan ‘owaypaaaa. tran 12 ESTADO DE CUENTA 2021-2 CIENCIAS DF LA SALUD Erin | Teive aeapéonico | PRIGRADO / TERCERO Jper. acanémrco [2021.2 ‘ALunno] VivASQUE CESPEDES VENT pocum. [46233409 |edoreo]azizon0== | Estado de cuenta PENSION ur. woRaT ; . i concerro | recnane | recnavenc.| recnaraco [oias| pacar | pacaoo | Sabo atnicuta Jcnon suse [aouz2021__ [200072021 | 0 | 23000] 23000) 000 [rnmera cuota —Jonow une [130972021 [ossiorz0a1 | 23 | 2000] 430.00] 000 f —| = | seaumna cuota now lororzoar__[asrsorz021 | 2 | 2000] 430.00) 0.00 ject cvera fern nie owrivaearfosroroei [0 | eano0 | ss000] 000 cuartacuota Teron unre 29/11/2021 |29/t4p2021 | 0 | 43000] 430.00] 0.00] 0.00 i Totales--> 2300.00 | 7380.00/ 0.00| 0.001 0.00) 0.00 RESUHEN miro DEUDA [AMORTIZAD0|_SALDO i PENSION 2380.00 2380.00/ 0.00 INT, MORAT. 0.00 0.00 0.00 0.00 vB) TAU/FIGUEROA SUSAN aabebasedebai Escaneado con CamScannerCONSULTA AL REGISTRO DE AFILIADOS AL ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD De acuerdo a la informacién reportada por las Instituciones Administradoras de Fondos de Aseguramiento en Salud - IAFAS, el(la) Sr.(Sra.): VELASQUE CESPEDES, YENY Con documento de identidad DNI N° 46233409, se encuentra afiliado(a) al Aseguramiento Universal en Salud contando con la cobertura minima del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud - PEAS. Afiliaciones del Asegurado RONDREDETAFAS| REGIMEN — [PECIIA bE INICIO[FECIA DEFIN[TiFo DE LAN DESALUD] ESTADO Essaud___|CONTRIBUTIVO|ia2021 TAN ESTEGIFICO—___[ACTIVO [-£sssiva—[eonraisurrivo rion [arian ran esrecirico —— [caNCELADO| Siendo las 12:01 a.m. del dia viernes 04 marzo 2022, se expide la presente para los fines de lo dispuesto cn el D.L. N° 1163, D.L. N° 1164, Decreto Supremo N° 034-2010-SA y normas complementarias y modificatorias. CODIGO DE OPERACION N° 0200931620 Para recibir las prestaciones de salud que correspondan a su derecho, el afiliado deberd cumplir las condiciones estipuladas con sus respectivas IAFAS. Para comprobar la validez de esta informacién debe ingresar el Cédigo de operacién en la siguicnte direccién web: http://appl.susalud.gob.pe/registro! Escaneado con CamScannerUNIVERSIDAD AUTONOMA DE ICA S.A.C. AV. ALVA MAURTUA NO, 489 ICA - CHINCHA - CHINCHA ALTA R.U.C.20452777399 BOLETA ELECTRONICA B001-00010578 Fecha de emision’ 21/03/2022 Cliente: VELASQUE CESPEDES YENY Identificacion: 46233409 Céd. cliente: 4212000541 Forma de pago: CONTADO: Direccién: Tipo de moneda: SOLES Destino Fecha de vencimiento: 21/03/2022 ENFERMERIA / CUARTO Operacién 443116 N® | CAN [UNIDAD DESCRIPCION PRE. DESC. TOTAL: afi UNIDAD SOLICITUD DE BENEFICIO ECONOMICO 15.00 o 15.00 Son: QUINCE Y 00/100 SOLES Observaciones OTROS CARGOS o.00 OTROS TRIBUTOS 9.00 IMPORTE TOTAL 15.00} Nota: Une vez efectuado el pago, no hay derecho a reclamo y/o devolucién. Representacién provisional del comprobante electrénico. Escaneado con CamScannerEscaneado con CamScannerUNIVERSIDAD AUTONOMA DEICA CARTA DE COMPROMISO ciclo \IZ....sefialo que como estudiante debo participar activamente de las actividades brindadas por la Direccién de Bienestar Universitario, por lo tanto asumo los siguientes compromisos : = Participacién como minimo en 1 Conferencia y en un taller brindado por el Servicio Psicopedagégico, durante todo el semestre académico. = Participacién como minimo en 1 Campafia y en un taller brindado por el Servicio [$< de Salud, durante todo el semestre académico. = Participacién activa en 1 taller brindado por el Servicio Deportivo o Cultural, durante todo el semestre académico. En caso de incumplimiento, la direccién me notificara. FIRMA DEL ESTUDIANTE Escaneado con CamScanner