CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name Fecha de Nacimiento / Date of

NEIRA BERNILLA GUSTAVO birth

ADOLFO 04/08/1990

Documento de Identidad / Nacionalidad / Nationality

Identification document
PERU
DNI: 47130111

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

M Vacuna contra la COVID

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name Lugar de Vacunación / Vaccination
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number Place
Date

LAMBAYEQUE - Institución Educativa-

10/09/2021 1ª dosis PFIZER (FF5107) Mesones Muro-Ferreñafe -
LAMBAYEQUE FERREÑAFE FERREÑAFE

LAMBAYEQUE - IE Medalla Milagrosa-

08/10/2021 2ª dosis PFIZER (FH8021) Ferreñafe - LAMBAYEQUE FERREÑAFE
FERREÑAFE

Certificado emitido por / Certificate issued by:

Fecha de Emisión / Date of Issue
Ministerio de Salud del Perú 15/03/2022 20:31

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