FORMATO DE ENTREGA Y

AUTORIZACIÓN
para la digitalización de Trabajos
Especiales de Grado

Acta de verificación de Trabajo de Grado, Especial de Grado y Tesis Doctoral

Tipo de Trabajo realizado

● Pregrado Maestría Doctorado Especialidad

Apellido y Nombre del (de los) autor (es) Cédula de identidad Apellido y Nombre del (de los) graduando(s) Cédula de identidad

Facultad / Núcleo Escuela / Programa / Maestría / Doctorado / Especialidad

Título del Trabajo Año de presentación

Tutor (es)(as) del Trabajo de Grado, Especial de Grado y Tesis Doctoral

Profesor de LUZ/
Apellidos y Nombres Cédula de identidad Correo-e Externos a LUZ
Interno Externo
Interno Externo

Datos del Jurado Evaluador

Apellidos y Nombres jurado principal Cédula de identidad
Coordinador (a):
Secretario (a):
Suplente:

Constancia de Validación del Trabajo por el Tutor(a) (para ser llenado por el Tutor)
Apellidos y Nombres Firma Vo.Bo. Dirección de Escuela/Sec. Docente

Correo-e SELLO

Documentos a consignar en la Biblioteca al cual está adscrito

Tipo y cantidad de documentos / formatos consignados
Cant. de
Documento a verificar Cant. de discos tomos impresos Formato de archivos
CD DVD Rotulado Estuche *.doc *.docx *.odt *.PDF (3 mb Max.)

Imágenes (mapa, diseño, cortometraje, producto, entre otros) Se entrega en formato digital producto (propuesta / diseño/ prototipo)
*.png *.jpg/*.jpeg *.tiff otro: CD DVD Otro:

Autorización de publicación (En caso de estar tramitando patente de producto donde aplique)

Yo autorizo al personal de Biblioteca a publicar en línea mi trabajo de

investigación en el lapso de meses.

Revisión de forma y estilo (para ser llenado por el funcionario de la Biblioteca)

Cumple requisitos de: Observaciones: Revisado y recibido por:

Veredicto
Frontispicio
SELLO
Firmados y sellados

Fecha de consignación: Fecha de revisión final: JQ / SERBILUZ.2017

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