Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Hongos aspergillis:
Descripción general
La aspergilosis es una infección causada por un tipo de moho (hongo). Las
enfermedades que derivan de la infección aspergilosis generalmente afectan al
aparato respiratorio, pero los signos y la gravedad varían mucho.
Síntomas
Reacciones alérgicas
Algunas personas que tienen asma o fibrosis quística tienen una reacción alérgica al
moho aspergillus. Los signos y síntomas de esta afección, conocida como "aspergilosis
broncopulmonar alérgica", incluyen los siguientes:
Fiebre
Aspergiloma
Puede que los aspergilomas no causen síntomas o causen solo una tos leve al principio.
Sin embargo, con el tiempo y sin tratamiento, los aspergilomas pueden empeorar la
afección pulmonar crónica subyacente, y es posible que cause lo siguiente:
Sibilancia
Falta de aire
Fatiga
Aspergilosis invasiva
Los signos y síntomas dependen de los órganos afectados pero, por lo general, la
aspergilosis invasiva puede causar lo siguiente:
Fiebre y escalofríos
Falta de aire
Lesiones en la piel
El hongo aspergillus puede invadir otras áreas del cuerpo además de los pulmones como,
por ejemplo, los senos paranasales. En los senos paranasales, el hongo puede causar
congestión nasal, a veces acompañada de secreción con sangre. También puede causar
fiebre, dolor en la cara y dolor de cabeza.
Causas
La exposición diaria al aspergillus no suele ser un problema para las personas con
sistemas inmunitarios sanos. Cuando se inhalan las esporas de moho, las células del
sistema inmunitario las rodean y las destruyen. No obstante, las personas que tienen un
sistema inmunitario debilitado debido a una enfermedad o un medicamento
inmunodepresor tienen menos células para combatir la infección. Esto permite que el
aspergillus se instale, invada los pulmones y, en los casos más graves, otras partes del
cuerpo.La aspergilosis no es contagiosa entre personas.
Diagnóstico
Es probable que el médico utilice una o más de las siguientes pruebas para determinar la
causa de tus síntomas:
Tratamiento
Pneumocystis jirovecci:
Generalidades:
El pneumocystis jirovecii es un pequeño hongo que vive en los pulmones de muchas
personas. El sistema inmunitario de la mayoría de las personas es capaz de controlar los
hongos. Pero si tiene un sistema inmunitario débil, los hongos pueden causarle
enfermedades muy serias.
No hay vacuna para prevenir la neumonía por Pneumocystis. Algunas personas que
están en alto riesgo de contraer la neumonía por Pneumocystis pueden necesitar tomar
antibióticos para prevenirla.
Causas
Este tipo de neumonía es causado por el hongo Pneumocystis jiroveci. Este hongo es común
en el medio ambiente y pocas veces causa enfermedad en personas sanas.
Sin embargo, puede causar una infección pulmonar en personas con un sistema inmunitario
debilitado debido a:
Cáncer
VIH/sida
Trasplante de órganos o de médula ósea
La Pneumocystis jiroveci era una infección poco frecuente antes de la epidemia del sida. Antes
del uso de antibióticos preventivos para la afección, la mayoría de las personas en los
Estados Unidos con sida avanzado a menudo contraían esta infección.
Síntomas
La neumonía por Pneumocystis en personas con sida por lo regular se desarrolla
lentamente durante días a semanas e incluso meses y es menos grave. Las personas
con este tipo de neumonía que no tienen sida generalmente se enferman de manera más
rápida y la enfermedad es más grave.
Los síntomas incluyen:
Tos, a menudo leve y seca
Fiebre
Respiración acelerada
Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica lo examinará y le hará preguntas sobre sus síntomas.
Gasometría arterial
Broncoscopia (con lavado)
Biopsia de pulmón
Radiografía del tórax
Examen del esputo para buscar el hongo que causa la infección
Tratamiento
Los medicamentos que combaten infecciones se pueden administrar por la boca (vía oral)
o a través de una vena (intravenosa), dependiendo de lo grave que sea la enfermedad.
A las personas con bajos niveles de oxígeno y enfermedad de moderada a grave a
menudo también les recetan corticosteroides.
Expectativas (pronóstico)
La neumonía por Pneumocystis puede ser mortal. Esta enfermedad puede causar
insuficiencia respiratoria que puede llevar a la muerte. Las personas que sufren esta
afección necesitan un tratamiento oportuno y efectivo. Para la neumonía
por Pneumocystis de moderada a grave en personas con VIH/sida, el uso de
corticosteroides por corto tiempo ha reducido la incidencia de muerte.
Virus de la infuenza
Descripción general
En la mayoría de las personas, la gripe desaparece por sí sola. Pero a veces esta
enfermedad y sus complicaciones pueden ser mortales. Las personas con mayor riesgo
de presentar complicaciones de la influenza son:
Aunque la vacuna anual contra la influenza no sea 100% efectiva, es tu mejor defensa
contra esta enfermedad.
Síntomas
Al comienzo, la influenza quizás parezca un resfriado común con nariz que gotea,
estornudos y dolor de garganta. Pero los resfriados generalmente se presentan
lentamente, mientras que la influenza tiende a aparecer de súbito. Y aunque un resfriado
puede ser una molestia, generalmente te sientes mucho peor con la influenza.
Fiebre
Escalofríos y sudoración
Dolor de cabeza
Cansancio y debilidad
Dolor de garganta
Vómitos y diarrea, pero esto es más común en los niños que en los adultos
Hantavirus
Es una enfermedad potencialmente mortal que los roedores contagian a los humanos.
Causas
Los roedores, especialmente los ratones ciervo, son portadores del hantavirus. Está
presente en la orina y en los excrementos, pero no causa enfermedad en los animales
portadores.
Se piensa que los seres humanos resultan infectados cuando se exponen al polvo
contaminado de los nidos o excrementos de los ratones. Usted puede estar en contacto
con este polvo contaminado al limpiar viviendas, barracas y otros recintos cerrados que
han estado desocupados durante largo tiempo.
Síntomas
Los síntomas iniciales de la enfermedad por hantavirus son similares a los de la gripe e
incluyen:
Escalofríos
Fiebre
Dolores musculares
Las personas con hantavirus pueden comenzar a sentirse mejor durante un período de
tiempo muy corto. Pero al cabo de 1 o 2 días, pueden tener dificultad para respirar. La
enfermedad empeora rápidamente. Los síntomas incluyen:
Tos seca
Náuseas y vómitos
Dificultad respiratoria
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico. Este puede revelar:
Insuficiencia renal
Radiografía de tórax
Tomografía computarizada del pecho
Tratamiento
Las personas con hantavirus son hospitalizadas, con frecuencia en la Unidad de
Cuidados Intensivos (UCI).
Oxígeno
Expectativas (pronóstico)
Bacterias
Streptococo Pneumonia:
El neumococo es un Diplococo Grampositivo lanceolado que posee una capsula
polisacarida externa a la pared. De acuerdo con las diferencias antigénicas capsulares,
se han identificado más de 90 serotipos, de los cuales un número limitado es causante de
enfermedad neumocócica invasora. La identificación de serotipos ha variado según
región geográfica, edad y periodo de estudio; 6 a 11 de los serotipos más comunes
causan aproximadamente 70% de todas las infecciones invasoras en niños en el mundo.
Transmisión
La transmisión del neumococo es por contacto directo (persona a persona), o bien por
contacto con las secreciones nasofaríngeas (gotitas) de la persona infectada.
Tratamiento:
El tratamiento de elección en la actualidad es el uso de forma empírica de una
combinación de vancomicina y ceftriaxona. Tras el estudio de sensibilidad
a antibióticos se usará en monoterapia uno que sea eficaz, normalmente
una cefalosporina. Las infecciones por neumococo se solían tratar
con penicilina, pero hoy muchas cepas son resistentes. También son comunes
las resistencias a macrólidos, tetraciclinas y a cefalosporinas.
Mycobaterium tuberculosis
Haemophilus influenzae
La H. influenzae causa más frecuentemente infecciones del oído, del ojo o de los senos
paranasales y neumonía. Una cepa más grave de la bacteria, denominada H. influenzae tipo
B, ha sido prácticamente eliminada en los EE.UU. debido al desarrollo de vacunas eficaces
disponibles desde 1988. La cepa más peligrosa causa meningitis (infección de las
membranas que rodean el cerebro) y una infección que pone en riesgo la vida llamada
epiglotitis (infección en la zona de la garganta que cubre y protege la laringe (caja de la voz) y
la tráquea durante la deglución). Sin embargo, tanto la meningitis como la epiglotitis pueden
ser causadas por otras bacterias. Es muy poco frecuente que los niños desarrollen
infecciones por H. influenzae tipo B. La infección se puede presentar si el niño no ha
completado la serie de inmunizaciones o en los niños mayores que no fueron vacunados
cuando eran bebés.
o irritabilidad inusual
o dificultad para dormir o permanecer dormido
o tironearse de una o ambas orejas
o fiebre
o supuración de líquido de uno o ambos oídos
o pérdida del equilibrio
o dificultades auditivas
o dolor de oídos
o disminución del apetito
Conjuntivitis. Inflamación de la conjuntiva del ojo. La conjuntiva es la membrana que
recubre el interior del párpado y la parte visible del ojo. Los síntomas pueden incluir:
o enrojecimiento
o hinchazón
o supuración de uno o ambos ojos
o ardor en los ojos
o fotofobia (sensibilidad de los ojos a la luz)
Sinusitis. Infección en los senos paranasales. Los síntomas pueden incluir:
o En niños pequeños:
goteo o congestión nasal durante más de 10 a 14 días. Las secreciones pueden volverse ser
espesas y de color verdoso, amarillento o teñidas de sangre.
tos nocturna
tos diurna ocasional
hinchazón alrededor de los ojos
dolor de cabeza (si bien los niños menores de cinco años no suelen quejarse de dolor de
cabeza)
o En niños más grandes:
goteo nasal o síntomas de resfrío durante más de 10 a 14 días
goteo en la garganta desde la nariz
dolor de cabeza
molestias en la cara (generalmente sobre los huesos de las mejillas o sobre los ojos, que
empeora cuando el niño se inclina hacia adelante)
mal aliento
tos
fiebre
dolor de garganta
hinchazón alrededor de los ojos (suele empeorar a la mañana)
Epiglotitis. Debido a la vacuna contra la H. influenzae tipo B, la epiglotitis es muy poco
frecuente en bebés y niños. La epiglotitis es una infección en la zona de la garganta que
cubre y protege la laringe (caja de la voz) y la tráquea (conducto de aire) durante la deglución.
Puede ser mortal si no se trata rápidamente.
o Algunos niños comienzan con una infección en las vías respiratorias superiores (como un
resfrío). Los síntomas pueden incluir:
súbita aparición de dolor de garganta agudo
fiebre
voz apagada
ausencia de tos
o A medida que la infección empeora, pueden aparecer los siguientes síntomas:
babeo
incapacidad de hablar
inclinación hacia adelante al sentarse
apertura prolongada de la boca (el niño mantiene la boca abierta)
Meningitis. Debido a la vacuna contra la H. influenzae tipo B, la meningitis es muy poco
frecuente en bebés y niños. La meningitis es una infección de las membranas que circundan
el cerebro y la médula espinal. Los síntomas pueden incluir:
o en niños mayores de un año:
dolor en el cuello y/o la espalda, especialmente cuando se acerca la barbilla al pecho
dolor de cabeza
náuseas y vómitos
rigidez del cuello
o en bebés, los síntomas no se detectan con facilidad y pueden incluir:
irritabilidad
sueño permanente
rechazo al biberón
llanto al ser alzado o cargado
llanto inconsolable
abultamiento de la fontanela (parte blanda localizada en la parte superior de la cabeza)
cambios de conducta
generalmente el bebé evita doblar el cuello cuando trata de jugar con un juguete o levantarlo
¿Cómo se diagnostica la H. influenzae?
El médico de su hijo puede diagnosticar la enfermedad basándose en un examen clínico y en
los antecedentes médicos del niño. Los exámenes específicos dependerán de la ubicación de
la infección. En algunos casos, el médico puede extraer una muestra de la secreción del ojo o
el oído, o de sangre o líquido encefalorraquídeo. En otras situaciones, quizás no sea posible
realizar esos procedimientos y se determinará un diagnóstico en función de los síntomas
específicos del niño. Otros exámenes de diagnóstico pueden incluir los siguientes: