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II JORNADA

DE ACTUALIZACIÓN LEGAL
EN RIESGOS PROFESIONALES
Dr. Martín Sánchez
ACTIVO LEGAL
1. EL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS PROFESIONALES
El Sistema General de Riesgos Profesionales como uno de los sistemas de seguridad social que
conforman la integralidad en la protección del ciudadano frente a sus distintas contingencias,
constituye un objeto de estudio necesario y de constante actualización en procura de bienestar de
los trabajadores (dependientes e independientes) y los mismos empleadores que constituyen sus
dos actores más importantes al lado del estado.

Buscando solucionar el tema obligado de la actualidad y conformidad legal frente al Sistema, dada la
cantidad de normas que diariamente se emiten en nuestro país, la ARP BOLÍVAR ha emitido el
presente documento en el que selecciona, enuncia y explica brevemente algunas de las normas más
relevantes expedidas recientemente y que representan para afiliados en general y empleadores
retos de no fácil cumplimiento.

En adelante se desarrollaran, desde el punto de vista estrictamente legal, los temas referentes a:
Generalidades del Sistema General de Riesgos Profesionales, La definición de enfermedad
(sometida a discusiones por la sentencia C-1155 de 2008 de la Corte Constitucional), Las Guías de
Atención Integral en Salud Ocupacional Basadas en la Evidencia, La creación del departamento de
gestión ambiental, La Resolución 2646 de 2008 del Ministerio de Protección Social sobre la
intervención, monitoreo y control del Riesgo Psicosocial y La Resolución 3673 del Ministerio de
Protección Social sobre los estándares mínimos del Trabajo en Alturas.

1.1. Noción, características, objetivos

El Sistema General de Riesgos Profesionales es el “conjunto de entidades públicas y privadas,


normas y procedimientos, destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los
efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles con ocasión o como
consecuencias del trabajo que desarrollan.”

Los distintos actores que conforman el sistema son entre otros:

a. El estado, que tiene la dirección y coordinación del sistema.

b. Las Administradoras de Riesgos Profesionales que administran los recursos del Sistema y
garantizan la mitigación de las consecuencias derivadas del Accidente de Trabajo y la
Enfermedad Profesional (ATEP), a través del recaudo de una cotización y el pago de unas
prestaciones asistenciales y económicas determinadas.

c. Los empleadores, encargados de brindar protección y seguridad a sus trabajadores, en


cumplimiento estricto de la normatividad aplicable. Los empleadores tienen además el
doble carácter de asegurados y tomadores del seguro de riesgos profesionales.

d. Los trabajadores, encargados de ser fieles a su empleador y obrar con autocuidado en el


marco de la fidelidad que determina la legislación laboral para el contrato de trabajo.

Dichos actores cumplen sus funciones y obligaciones y disfrutan de sus derechos en el marco de
unos objetivos y características establecidas en la misma legislación:

Serán sus objetivos los siguientes (artículo 2 del Decreto Ley 1295 de 1994):

a. “Establecer las actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las condiciones


de trabajo y salud de la población trabajadora, protegiéndola contra los riesgos derivados de
la organización del trabajo que puedan afectar la salud individual o colectiva en los lugares
de trabajo tales como los físicos, químicos, biológicos, ergonómicos, psicosociales, de
saneamiento y de seguridad.'

Articulo 1 del Decreto 1295 de 1994 1


b. “Fijar las prestaciones de atención de la salud de los trabajadores y las prestaciones
económicas por incapacidad temporal a que haya lugar frente a las contingencias de
accidente de trabajo y enfermedad profesional.”

c. “Reconocer y pagar a los afiliados las prestaciones económicas por incapacidad permanente
parcial o invalidez, que se deriven de las contingencias de accidente de trabajo o
enfermedad profesional y muerte de origen profesional.”

d. “Fortalecer las actividades tendientes a establecer el origen de los accidentes de trabajo y las
enfermedades profesionales y el control de los agentes de riesgos ocupacionales.”

Serán características del sistema (Artículo 4 del Decreto Ley 1295 de 1994):

a. “Es dirigido, orientado, controlado y vigilado por el Estado.”

b. “Las entidades administradoras del Sistema General de Riesgos Profesionales tendrán a su


cargo la afiliación al sistema de y la administración del mismo.”

c. “Todos los empleadores deben afiliarse al Sistema General de Riesgos Profesionales.”

d. “La afiliación de los trabajadores dependientes es obligatoria para todos los empleadores.”

e. “El empleador que no afilie a sus trabajadores al Sistema General de Riesgos Profesionales,
además de las sanciones legales, será responsable de las prestaciones que se otorgan”

f. “La selección de las entidades que administran el sistema es libre y voluntaria por parte del
empleador”

g. “Los trabajadores afiliados tendrán derecho al reconocimiento y pago de las prestaciones


previstas”

h. “Las cotizaciones al Sistema General de Riesgos Profesionales están a cargo de los


empleadores”

i. “La relación laboral implica la obligación de pagar las cotizaciones”

j. “Los empleadores y trabajadores afiliados al Instituto de Seguros Sociales para los riesgos
de ATEP, o cualquier otro fondo o caja previsional o de seguridad social, a la vigencia del
presente decreto, continúan afiliados, sin solución de continuidad, al Sistema General de
Riesgos Profesionales”

k. “La cobertura del sistema se inicia desde el día calendario siguiente a la afiliación”

l. “Los empleadores solo podrán contratar el cubrimiento de los riesgos profesionales de


todos su trabajadores con una sola entidad administradora de riesgos profesionales, sin
perjuicio de las facultades que tendrá estas entidades administradoras para subcontratar
con otras entidades cuando ello sea necesario.”

Los objetivos y características del sistema pretenden primero prevenir la ocurrencia de los riesgos
profesionales y luego, cuando por alguna razón la prevención aun permita la ocurrencia de los
mismos pagar las prestaciones a que tiene derecho el afiliado.

Un actor muy importante en la relación clásica de vinculación de personal es el empleador respecto


del cual especificaremos sus obligaciones más adelante.

Articulo 56 del CST 2


1.2. Las obligaciones del empleador

El empleador es un actor supremamente importante del sistema ya que la responsabilidad


respecto de la prevención de los riesgos profesionales y el cuidado del trabajador, que le preste
servicios, le pertenecen de manera exclusiva.

En este aparte hemos seleccionado unas obligaciones en materia de prevención que consideramos
destacables y a continuación las desarrollamos.

1.2.1. Obligación de protección y seguridad a favor del trabajador.

La obligación de brindar protección y seguridad al trabajador en el marco de un contrato de trabajo


es un elemento de vital importancia para tomar decisiones en el ámbito de la exposición
ocupacional de los trabajadores a los riesgos que controla el empleador.

La obligación del empleador en este sentido tiene las siguientes características:

a. Es activa. Esto es, implica movimiento y despliegue de actividades para conseguirla; el


empleador no es un simple espectador que únicamente se abstiene de causar daño, sino
que es un actor en todo el sentido de la palabra, un actor que prevé al máximo las
posibilidades y la probabilidad de que ocurra un siniestro (ATEP) y realiza actividades de
promoción y prevención tendientes a evitar que ocurran.

b. Implica Gestión. La labor del empleador debe estar orientada a resultados concretos y
sujeta al ciclo de Deming (Planear, Hacer, Verificar y Actuar)

c. Implica Vigilancia. El carácter subordinante del empleador en la relación laboral, le entrega


la herramienta de la disciplina y la vigilancia como un derecho o facultad; sin embargo, para
efectos del Sistema General de Riesgos Profesionales, consiste también en una obligación
que terminan de apuntalar las actividades de protección y seguridad para con los
trabajadores generando hábitos y patrones de conducta que en un escenario controlado
pueden dar lugar a un clima de seguridad mas completo.

1.2.2. Los Primeros Auxilios.

La obligación de brindar primeros auxilios se encuentra contenida en el articulo 205 del CST que
establece:

“1. El {empleador} debe prestar al accidentado los primeros auxilios, aun cuando el accidente sea
debido a provocación deliberada o culpa grave de la víctima.

“2. Todo {empleador}debe tener en su establecimiento los medicamentos necesarios para las
atenciones de urgencias en casos de accidentes o ataque súbito de enfermedad, de acuerdo con la
reglamentación que dicte la Oficina Nacional de Medicina e Higiene Industrial (Hoy División de
Salud Ocupacional).”

El empleador entonces debe disponer de los recursos físicos (botiquín con elementos de curación,
extintores, camillas, etc) y humanos (trabajadores entrenados para usar los recursos físicos –
brigadas de emergencia) para prestarlos en el marco de lo establecido por la ciencia médica y sin
que se conviertan en el tratamiento de la enfermedad que se encuentra ya, hoy día, cubierto por el
Sistema de Seguridad Social Integral.

En el numeral segundo se ve la obligación de mantener los “medicamentos necesarios” para


brindar esa atención primaria, según la reglamentación de la división de salud ocupacional del
Ministerio del Trabajo o Dirección Técnica de Riesgos Profesionales, reglamentación que aun no ha
sido expedida y que en todo caso, si lo fuere, debe respetar la restricción general respecto de la
medicación en el sentido de que solo el facultativo de la medicina puede recetar, prescribir u
ordenar medicamentos para cualquier tipo de tratamiento.

Literal C Articulo 21 del Decreto Ley 1295 de 1994 y Articulo 56 del Código Sustantivo del Trabajo 3
1.2.3. Reglamento de Higiene y Seguridad Industrial

Nuestro Código Sustantivo del Trabajo en su artículo 348 y 349 se establece la obligación de tener
un reglamento de higiene y seguridad industrial de la siguiente manera: “Los empleadores que
tengan a su servicio diez (10) o más trabajadores permanentes deben elaborar un reglamento
especial de higiene y seguridad, a más tardar dentro de los tres (3) meses siguientes a la iniciación
de labores, si se trata de un nuevo establecimiento. El Ministerio de la Protección Social vigilará el
cumplimiento de esta disposición.”

El contenido debe incluir “medidas de higiene y seguridad indispensables para la protección de la


vida, la salud y la moralidad de los trabajadores a su servicio” y su vigencia y aplicación depende de
su publicación en dos lugares visibles en cada sede de trabajo de la empresa.

1.2.4. Elementos de protección personal

La obligación de suministrar los elementos de protección personal se encuentra en el artículo 122 y


123 de la Ley 9 de 1979 y en ellos se indica claramente que en su suministro el empleador debe
cumplir:

1. La cantidad suficiente para que se pueda realizar la tarea de manera apropiada

2. La buena calidad del EPP que debe estar enmarcada en el cumplimiento de las normas de
calidad nacionales o internacionales en su defecto, que sean aplicables al elemento.

3. Que el EPP suministrado sea apropiado para desarrollar la tarea en el marco de la dignidad
del trabajador y la necesidad de que se encuentre protegido ante los riesgos ocupacionales.

1.2.5. COPASO/Vigía de SO

El Comité Paritario de Salud Ocupacional (COPASO), exigible para empresas de 10 o más


trabajadores y el Vigía Ocupacional, exigible para empresas de menos de 10 trabajadores, son los
organismos encargados de coordinar, controlar, vigilar y promover la participación de los
trabajadores en la ejecución del programa de salud ocupacional.

1.2.6. Registros mínimos del PSO

Todas las empresas que tengan a su cargo trabajadores (a lo menos 1) deben planear y ejecutar un
Programa de Salud Ocupacional que debe estar firmado por el representante legal del empleador y
el encargado de la salud ocupacional al interior de la respectiva organización, para que pueda
predicarse la existencia de un PSO deben mantenerse, a lo menos, los siguientes registros:

a. “Listado de materias primas y sustancias empleadas en la empresa.”

b. “Agentes de riesgos por ubicación y prioridades.”

c. “Relación de trabajadores expuestos a agentes de riesgo.”

d. “Evaluación de los agentes de riesgos ocupacionales y de los sistemas de control utilizados.”

e. “Relación discriminada de elementos de protección personal que suministren a los


trabajadores.”

f. “Recopilación y análisis estadísticos de accidentes de trabajo y enfermedades


profesionales.”

g. “Ausentismo general, por accidentes de trabajo, por enfermedad profesional y por


enfermedad común.”

4
h. “Resultados de inspecciones periódicas internas de Salud Ocupacional.”

i. “Cumplimiento de programas de educación y entrenamiento.”

j. Certificados de restricciones del trabajador

k. “Planes específicos de emergencia y actas de simulacro en las empresas cuyos procesos,


condiciones locativas o almacenamiento de materiales riesgosos, puedan convertirse en
fuente de peligro para los trabajadores, la comunidad o el medio ambiente.”

l. “Índices de frecuencia y severidad de accidentes de trabajo.”

m. “Tasas de ausentismo general, por accidente de trabajo, por enfermedad profesional y por
enfermedad común, en el último año.”

n. “Tasas específicas de enfermedades profesionales, en el último año.”

o. “Grado de cumplimiento del programa de Salud Ocupacional de acuerdo con el


cronograma de actividades.”

El programa de salud ocupacional debe revisarse en cuanto a su ejecución y estado a lo menos


cada 6 meses y actualizarse según su pertinencia cada año.

1.2.7. Reporte de ATEP

El reporte de accidente se encuentra reglamentado en la Resolución 156 del año 2005 emanada
del Ministerio de Protección Social, el plazo para su reporte, atreves de los formularios
establecidos por esa resolución es de 2 días hábiles, luego de la ocurrencia del siniestro
respectivo. (Para el caso de las enfermedades profesionales los 2 días deben contarse a partir del
diagnostico medico de la patología)

La omisión de reporte o el reporte extemporáneo, generan para el empleador incumplido una


multa del Ministerio de Protección Social de hasta 500 SMLMV

1.2.8. Obligaciones frente a la investigación de incidentes y accidentes

Todos los incidentes y accidentes deben ser investigados por el empleador dentro de los 15 días
hábiles siguientes a su ocurrencia, de acuerdo con la Resolución 1401 de 2007 emanada del
Ministerio de Protección Social. Los puntos que consideramos relevantes desde el punto de vista
legal y que encontramos en la resolución nombrada, son los siguientes:

a. El líder de la investigación es el aportante, en caso de accidente o el dueño, beneficiario o


responsable del área de trabajo en caso de los incidentes.

b. La investigación debe realizarse por un grupo y no por una sola persona, el grupo debe
estar constituido a lo menos por las siguientes personas: i. El jefe inmediato del
accidentado o el encargado del área donde ocurrió el incidente, ii. El encargado de la salud
ocupacional al interior de la organización, y iii. Un miembro del COPASO.

c. En caso de que el accidente se verifique en un trabajador asociado, en misión o de un


contratista, el equipo debe contar con participantes de la Cooperativa de Trabajo Asociado
(CTA), Empresa de Servicios Temporales (EST) o contratista respectivo.

Ver Resolución 2013 de 1986


Resolución 1016 de 1989 del Ministerio del Trabajo. Artículo Primero. Todos los empleadores públicos, oficiales, privados, contratistas y subcontratistas, están obligados a
organizar y garantizar el funcionamiento de un programa de Salud Ocupacional de acuerdo con la presente Resolución.
Artículos 14 y 15 de la Resolución 1016 de 1989 del Ministerio del Trabajo 5
d. La investigación debe orientarse a encontrar las causas inmediatas y raíz del evento
respectivo.

e. En caso de accidente grave, es necesaria la participación de una persona en el equipo


investigador que acredite licencia en salud ocupacional con arreglo a la Ley. La obligación de
garantizar a presencia del profesional corresponde exclusivamente al aportante.

1.2.9. Obligaciones frente a los exámenes de ingreso, periódicos o de retiro

El empleador debe practicar exámenes médicos ocupacionales al momento del ingreso, durante el
desarrollo del contrato de trabajo y al finalizar la relación laboral. En todo momento los exámenes
deben enmarcarse en la ejecución de programa de medicina preventiva y del trabajo y respetar la
confidencialidad de la historia clínica que se conforme con esos soportes.

Los empleadores no tiene permitido el acceso a al historia clínica ocupacional de su trabajadores;


únicamente los profesionales de la salud, para fines clínicos, pueden tener acceso a la información
contenida en ella.

El empleador si está obligado a conocer y prestar las restricciones medicas para el trabajo que
indique el médico ocupacional para cada uno de sus trabajadores; esta información no goza de la
protección de confidencialidad de la que goza la historia clínica ocupacional y por el contrario
resulta útil que los compañeros del trabajador y sus jefes inmediatos las conozcan para hacerlas
cumplir y respetar.

2. LA DEFINICIÓN DE ENFERMEDAD PROFESIONAL


La definición de enfermedad profesional que actualmente se encuentra vigente está contenida en el
artículo 200 del CST y su interpretación debe ser vertida e influenciada por la definición contenida
en la Decisión 584 de la CAN; todo lo anterior teniendo en cuenta que la definición que contenía el
artículo 11 del Decreto – Ley 1295 de 1994 fue declarada inexequible por la sentencia C – 1155 de
2008 y en ella se estableció:

“24. Ahora bien, debido a que se declarará la inexequibilidad del artículo 11 del Decreto Ley 1295
de 1994, la Corte deja establecido que de acuerdo con su línea jurisprudencial, debe revivir el
ordenamiento jurídico anterior con sus modificaciones, esto es en relación al concepto de
enfermedad profesional. Así las cosas, la presente declaración de inexequibilidad revive el artículo
200 del Código Sustantivo del Trabajo.”

Para establecer el origen de una enfermedad como profesional debe atenderse a los siguientes tres
elementos que debe obrar armónicamente:

i. Diagnostico de la patología
ii. Factor de riesgo capaz de generar el diagnostico anterior en términos físicos y/o biológicos.
Este factor de riesgo debe estar relacionado directamente con la actividad, ocupación o
trabajo desarrollado por el paciente.
iii. Exposición ocupacional al factor de riesgo por el tiempo necesario para generar el
diagnostico.

Verificados estos puntos se puede demostrar la relación de causalidad necesaria para que cualquier
diagnostico pueda ser considerado como profesional.

3. GUÍAS DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD OCUPACIONAL


BASADAS EN EVIDENCIAS.
Las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional Basadas en la Evidencia (GATISO) son
manuales dirigidos a las administradoras de seguridad social, empleadores y trabajadores para
asegurar la buena práctica en el diagnostico, prevención y atención de determinadas patologías de
origen profesional que se consideran de gran prevalencia e incidencia. Se escogieron 10 patologías
6
frecuentes para construir los documentos técnicos apropiados en cumplimiento de los datos
recaudados y las determinaciones tomadas en el Plan Nacional de Salud Ocupacional.

Desde el punto de vista legal, el empleador debe revisar y referenciar de manera obligatoria en sus
programas de medicina preventiva y del trabajo las guías adoptadas por el Ministerio de Protección
Social. En caso de que el empleador desee apartarse de las recomendaciones indicadas en las guías
adoptadas por el Ministerio de Protección Social, deberá demostrar contundentemente que en esa
conducta se mejoran los estándares contenidos en las guías de acuerdo con el estado del arte, las
buenas prácticas y protocolos de la Medicina Ocupacional.

Si el empleador no puede demostrar apropiadamente ese atributo de su conducta en su programa


de medicina preventiva y del trabajo deberá aplicar las guías de atención de manera rigurosa y
estricta, en dicha guía se encuentran recomendaciones dirigidas a la prevención y la práctica de
exámenes periódicos ocupacionales, según el tipo de patología profesional a la que están
referidas.

A través de las resoluciones 2844 de 2007 y 1013 de 2008 del Ministerio de Protección Social se
adoptaron las siguientes GATISO:

1. Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores


expuestos a plaguicidas inhibidores de la colinesterasa (organofosforados y carbamatos)
GATISO-PIC – Resolución 1013 de 2008

2. Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para dermatitis de


contacto ocupacional (GATISO-DERMA) – Resolución 1013 de 2008

3. Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para trabajadores


expuestos a benceno y sus derivados (GATISO – BTX – EB) – Resolución 1013 de 2008

4. Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para Asma


Ocupacional (GATISO – ASMA) – Resolución 1013 de 2008

5. Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia para Cáncer de


Pulmón relacionado con el trabajo (GATISO CAP) – Resolución 1013 de 2008

6. Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basada en la evidencia para hombro


doloroso relacionado con factores de riesgo en el trabajo – Resolución 2844 de 2007.

7. Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basada en la evidencia para hipoacusia


neurosensorial inducida por ruido en el trabajo – Resolución 2844 de 2007.

8. Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basada en la evidencia para dolor lumbar
inespecífico y enfermedad discal relacionados con la manipulación manual de cargas y
otros factores de riesgo en el trabajo – Resolución 2844 de 2007.

9. Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basada en la evidencia para Desordenes


musculoesqueléticos (DME) relacionados con movimientos repetitivos de miembros
superiores (síndrome de túnel carpiano, epicondilitis y enfermedad de De Quervain) –
Resolución 2844 de 2007.

10. Guía de Atención Integral de Salud Ocupacional basada en la evidencia para neumoconiosis
(silicosis neumoconiosis del minero de carbón y asbestosis) – Resolución 2844 de 2007.

Las anteriores guías deben ser actualizadas por el Ministerio de Protección Social cada 4 años a lo
menos.
Resolución 1401 de 2007 del Ministerio de Protección Social:
“(…)
“Accidente grave: Aquel que trae como consecuencia amputación de cualquier segmento corporal; fractura de huesos largos (fémur, tibia, peroné, húmero, radio y cúbito); trauma
craneoencefálico; quemaduras de segundo y tercer grado; lesiones severas de mano, tales como aplastamiento o quemaduras; lesiones severas de columna vertebral con
compromiso de médula espinal; lesiones oculares que comprometan la agudeza o el campo visual o lesiones que comprometan la capacidad auditiva.”
Resolución 2346 de 2007 del Ministerio de Protección Social 7
4. CREACIÓN DEL DEPARTAMENTO DE GESTIÓN
AMBIENTAL: DECRETO 1299 DE 2008.
El departamento de gestión ambiental es el área al interior de la respectiva organización
especializada en la materia especifica, encargada de “establecer e implementar acciones
encaminadas a dirigir la gestión ambiental de las empresas a nivel industrial; velar por el
cumplimiento de la normatividad ambiental; prevenir, minimizar y controlar la generación de
cargas contaminantes; promover prácticas de producción más limpia y el uso racional de los
recursos naturales; aumentar la eficiencia energética y el uso de combustible más limpios;
implementar opciones para la reducción de emisiones de gases de efectos invernadero; y proteger y
conservar los ecosistemas”.

Las empresas del nivel industrial, según la Clasificación Industrial Internacional Uniforme de todas
las Actividades Económicas - CIIU, adoptado por el Departamento Administrativo Nacional de
Estadística - DANE mediante la Resolución 56 de 1998 y modificada por la Resolución 300 de 2005,
deben organizar e implementar un departamento de gestión ambiental siempre que tengan a su
cargo una cualquiera de las siguientes obligaciones:

1. Obtener licencia ambiental

2. Elaborar un plan de manejo ambiental

3. Obtener permisos ambientales

4. Obtener concesiones de uso y/o explotación de recursos ambientales

5. Cualesquiera otras autorizaciones ambientales (Ejemplo: Obligación de


registro como generador de residuos peligrosos – RESPEL –)

El Departamento de Gestión Ambiental (DGA) para las medianas y grandes empresas debe
conformarse por personal propio, pero podrá contratarse asesoría para temas específicos. El
personal propio utilizado pude tratarse de profesionales, técnicos o tecnólogos con experiencia o
formación específica en el tema empresarial.

El DGA para las micro y pequeñas empresas puede conformarse con personal propio o en asocio con
otras del mismo sector, a través de asesorías de las agremiaciones que los representan o a través de
terceros asesores. En todo caso, la responsabilidad del cumplimiento de las funciones del DGA y las
obligaciones ambientales será individual.

Las funciones del Departamento de Gestión Ambiental (DGA), al interior de organización son las
siguientes:

1. “Velar por el cumplimiento de la normatividad ambiental vigente.”

2. “Incorporar la dimensión ambiental en la toma de decisiones de las empresas.”

3. “Brindar asesoría técnica - ambiental al interior de la empresa.”

4. “Establecer e implementar acciones de prevención, mitigación, corrección y


compensación de los impactos ambientales que generen.”

5. “Planificar, establecer e implementar procesos y procedimientos, gestionar recursos


que permitan desarrollar, controlar y realizar seguimiento a las acciones encaminadas
a dirigir la gestión ambiental y la gestión de riesgo ambiental de las mismas.”

Código Sustantivo del Trabajo. Articulo 200. Definición de enfermedad profesional: 1. Se entiende por enfermedad profesional todo estado patológico que sobrevenga como
consecuencia obligada de la clase de trabajo que desempeña el trabajador o del medio en que se ha visto obligado a trabajar, bien sea determinado por agentes físicos, químicos o
biológicos.

2. Las enfermedades endémicas y epidémicas de la región sólo se consideran como profesionales cuando se adquieren por los encargados de combatirlas por razón de su oficio. 8
6. “Promover el mejoramiento de la gestión y desempeño ambiental al interior de la
empresa.”

7. “Implementar mejores prácticas ambientales al interior de la empresa.”

8. “Liderar la actividad de formación y capacitación a todos los niveles de la empresa en


materia ambiental.”

9. “Mantener actualizada la información ambiental de la empresa y generar informes


periódicos.”

10. “Preparar la información requerida por el Sistema de Información Ambiental que


administra el Instituto de Hidrología, Meteorología y Estudios Ambientales - IDEAM.”

11. “Las demás que se desprendan de su naturaleza y se requieran para el cumplimiento de


una gestión ambiental adecuada.”

5. EXPOSICIÓN A FACTORES DE RIESGOS PSICOSOCIAL


EN EL TRABAJO: RESOLUCIÓN 2646 DE 2008.
El Ministerio de Protección Social, a través de la Resolución 2646 de 2008 concretó la forma como
los empleadores deben realizar el monitoreo, evaluación e intervención del riesgo psicosocial al
interior de sus organizaciones, a continuación exponemos un cuadro que contiene sus obligaciones
mas importantes:

la Impacto en el
Obligación en concreto fundamenta PSO
Identificar, como mínimo, los siguientes aspectos enmarcados en las
categorías de factores existentes al interior de la organización:

" Gestión organizacional

" Características de la organización del trabajo

" Características del grupo social de trabajo


Identificación de
" Condiciones de la tarea
factores de Riesgo
Artículo 6
Psicosocial
" Carga física

" Condiciones del medioambiente de trabajo

" Interfase persona-tarea

" Jornada de trabajo

" Número de trabajadores por tipo de contrato.

" Tipo de beneficios recibidos a través de los


programas de bienestar de la empresa

Contar como mínimo con la siguiente información sobre los factores


extralaborales de sus trabajadores (si se desea, a través de
encuesta):

" Utilización del tiempo libre

Artículo 1°. Objeto. (…)


“Parágrafo. Las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional que se adoptan mediante la presente resolución serán de obligatoria referencia por parte de las entidades
promotoras de salud, administradoras de riesgos profesionales, prestadores de servicios de salud, prestadores de servicios de salud ocupacional y empleadores, en la prevención de
los daños a la salud por causa o con ocasión del trabajo, la vigilancia de la salud, el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los trabajadores en riesgo de sufrir o que padecen las
mencionadas patologías ocupacionales.
“Artículo 2°. Revisión y actualización. Las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional adoptadas mediante la presente resolución serán revisadas y actualizadas como mínimo
cada cuatro (4) años.”
“Artículo 1°. Objeto. (…)
“Parágrafo. Las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional que se adoptan mediante la presente resolución serán de obligatoria referencia por parte de las entidades
promotoras de salud del régimen contributivo y subsidiado, administradoras de riesgos profesionales, instituciones prestadoras de servicios de salud, instituciones prestadoras de
servicios de salud ocupacional y empleadores, en la prevención de los daños a la salud por causa o con ocasión del trabajo, la vigilancia de la salud, el diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de los trabajadores en riesgo de sufrir o que padecen las mencionadas patologías ocupacionales.
“Artículo 2°. Revisión y actualización. Las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional adoptadas mediante la presente resolución serán revisadas y actualizadas como mínimo
cada cuatro (4) años.”
9
Artículo 6 del Decreto 1299 de 2008
la Impacto en el
Obligación en concreto fundamenta PSO
" Tiempo de desplazamiento y medio de transporte utilizado Identificación de
para ir de la casa al trabajo y viceversa factores de Riesgo
Psicosocial.
" Pertenencia a redes de apoyo social
Valoración del
" Características de la vivienda Artículo 7 riesgo, según la
herramienta
" Acceso a servicios de salud utilizada.

Previo el consentimiento informado del trabajador, contar con la


siguiente información sobre los factores psicosociales individuales
de sus trabajadores: Vigilancia
epidemiológica. A
" Información socio-demográfica actualizada anualmente y partir de esta
discriminada de acuerdo al número de trabajadores. información se
construyen los
" Características de personalidad y estilos de afrontamiento Artículo 8 perfiles riesgo-
mediante instrumentos psicométricos y clínicos aplicados protección por área
por expertos. de la empresa y
ayuda a elaborar el
" Condiciones de salud evaluadas con los exámenes médicos profesiograma
ocupacionales del programa de salud ocupacional.

Contar con información sobre los siguientes aspectos:

" Condiciones de salud, tomando en cuenta cada


uno de los sistemas corporales.
Evaluación de los
" Frecuencia de accidentes de trabajo y enfermedad factores de riesgo
profesional. Artículo 9 identificados y
eficacia de los
" Estadísticas de morbilidad y mortalidad por accidente de programas de
trabajo, enfermedad profesional y enfermedad común. vigilancia
epidemiológica
" Ausentismo.

" Rotación de personal.

" Rendimiento laboral.

Establecer programas de prevención y sistemas de vigilancia


epidemiológica “(…) cuando los trabajadores se encuentren
expuestos a factores psicosociales nocivos evaluados como de alto
riesgo o que están causando efectos negativos en la salud, en el
bienestar o en el trabajo.”

Artículo 16
En este aspecto debe tenerse en cuenta que la resolución requiere
que el empleador se apoye en un Psicólogo Especialista en Salud
Ocupacional, así mismo obliga a la ARP a capacitar y prestar
asistencia técnica para el diseño y la implementación de los
programas de prevención y los sistemas de vigilancia epidemiológica

Implementar las siguientes medidas preventivas y correctivas de


acoso laboral:

" Formular una política dirigida a prevenir el acoso laboral.

" Elaborar códigos o manuales de convivencia.

" Realizar actividades de sensibilización sobre acoso laboral y


sus consecuencias

" Realizar actividades de capacitación sobre resolución de


conflictos y desarrollo de habilidades sociales para la
concertación y la negociación

" Realizar seguimiento y vigilancia periódica del acoso laboral


utilizando instrumentos que para el efecto hayan sido
validados en el país

" Desarrollar actividades dirigidas a fomentar el apoyo social


y promover relaciones sociales positivas entre los 10
la Impacto en el
Obligación en concreto fundamenta PSO
trabajadores de todos los niveles jerárquicos de la empresa

" Conformar el Comité de Convivencia Laboral


" Establecer un procedimiento interno confidencial,
conciliatorio y efectivo para prevenir las conductas de
acoso laboral que debe seguir el comité.

" Establecer el procedimiento para formular la queja a través


del cual se puedan denunciar los hechos constitutivos de
acoso laboral, garantizando la confidencialidad y el respeto
por el trabajador. Control del Riesgo
Artículo 14 Psicosocial por Acoso
" Implementar acciones de intervención y control específicas Laboral
de factores de riesgo psicosociales identificados como
prioritarios.

" Promover la participación de los trabajadores en las


estrategias de intervención frente a los factores de riesgo
que están generando violencia en el trabajo.

" Facilitar el traslado del trabajador a otra dependencia


de la empresa, cuando el médico tratante o el Comité de
Convivencia lo recomienden

La información debe evaluarse cada 6 meses con el PSO y cada año Actualización
Artículo 12
debe actualizarse. del programa

El empleador está obligado a mantener la reserva de la información


y de la evaluación de los factores de riesgo para utilizarla Artículo 11
NA
únicamente para ejecutar su PSO

1. REGLAMENTO TÉCNICO PARA TRABAJO EN ALTURAS:


RESOLUCIÓN 3673 DE 2008.
El reglamento técnico para el trabajo en alturas es un esfuerzo del Ministerio de Protección Social
por prevenir las muertes asociadas a este riesgo especial, entre las obligaciones que contiene
encontramos:

1.1.1. A cargo del empleador

a. Disponer de personal capacitado, competente y calificado en trabajo en alturas

b. Programa de capacitación y entrenamiento (Reentrenamiento anual)

c. Programa de inspección anual de los sistemas de protección contra caídas

d. Solicitar y realizar las pruebas que garanticen el funcionamiento del sistema de


protección contra caídas

e. Procedimiento para rescate en alturas (Plan de emergencias)

f. Elaborar los perfiles para trabajo en alturas

g. Evaluar anualmente las condiciones psicofísicas de los trabajadores en alturas.

h. Tener en cuenta las restricciones para trabajar en alturas (Por ejemplo: Patologías
metabólicas, cardiovasculares, mentales neurológicas que generen vértigo o mareo,
alteraciones del equilibrio, de la conciencia, de la audición, índice de masa corporal y peso
del trabajador, entre otras)

i. Brindar capacitación y entrenamiento para quienes realizan labor administrativa y para


quienes realizan labor operativa.

j. La capacitación debe ser realizada por cualquier instituto de educación no formal que tenga 11
la infraestructura necesaria (salones de clase y pistas de practica) y que cuente con entrenador
certificado que cumpla con los siguientes requisitos:

i. Profesional competente y/o calificado como entrenador para el trabajo en alturas

ii. Con certificado en metodología de enseñanza, y,

iii. Con experiencia certificada de 2 años continuos o 5 discontinuos en esa actividad

1.1.2. Para los trabajadores:

a. Asistir a las capacitaciones y aprobar las evaluaciones de conocimiento y desempeño

b. Cumplir con los procedimientos indicados por el empleador

c. Informar cualquier condición de salud que le genere restricciones

d. Utilizar medidas de prevención

e. Participar del permiso de trabajo en alturas

1.1.3. No pueden trabajar en alturas:

a. Quienes no cumplan con el perfil establecido por el empleador

b. Los menores de edad

c. Las mujeres en estado de gestación

1.1.4. Contenido de la capacitación e intensidad horaria:

Personal administrativo:
Marco Legal y responsabilidad

Marco conceptual sobre prevención y protección

Medidas de prevención y protección contra caídas

Personal operativo:
Naturaleza de los peligros de caída de personas y objetos

Marco legal del trabajo en alturas y responsabilidad

Aspectos técnicos de la protección contra caídas

Medidas de prevención y protección contra caídas

Procedimientos para manipular y almacenar los equipos, EPP y materiales para trabajo en alturas

Primeros auxilios rescate y auto rescate

1.1.5. Intensidad horaria:

Nivel avanzado: Trabajadores en alturas, con alto riesgo de exposición 40 horas (16 para teoría y
24 para práctica).

Nivel medio: Trabajadores en alturas, con sistema de transito vertical, sin desplazamiento
horizontal 24 horas (8 para teoría y 16 para practica).

Nivel básico: Trabajadores de baja exposición en alturas, en plataformas de acceso protegidas por
barandas 8 horas (3 para teoría y 5 para practica). 12
2. BIBLIOGRAFÍA

Con el objeto de profundizar aun mas sobre los derechos y obligaciones que se tienen dentro del Sistema
General de Riesgos Profesionales, sugerimos consultar la siguiente bibliografía:

2.1.1. Soporte Normativo 2.1.3. Soporte Doctrinario


Código Sustantivo del Trabajo ARENAS MONSALVE Gerardo. El derecho colombiano de la
Ley 100 de 1993 Seguridad Social. Editorial LEGIS. Santa Fe de Bogotá.
Ley 9 de 1979 Primera Edición.
Ley 776 de 2002
Decreto Legislativo 1295 de 1994 AYALA CÁCERES Carlos Luis. Legislación en Salud
Decreto 2800 de 2003 Ocupacional y Riesgos Profesionales, Bogotá, Ediciones
Decreto 3615 de 2005 salud laboral, 2004.
Decreto 614 de 1984
Decreto 2400 de 2004 BALLÉN, Rafael. Tratado General de derecho del trabajo,
Decreto 919 de 1999 1994. Ediciones Forum Pacis, pagina 268 a 274.
Decreto 1771 de 2002
Decreto 1772 de 2002 CETINA VARGAS Oswaldo. Derecho Integral de Seguridad
Resolución 1016 de 1989 Social. Ediciones Universidad Externado de Colombia.
Resolución 2013 de 1986 Bogotá, 1986.
Resolución 2400 de 1979
Resolución 2413 de 1979 LAFONT. Francisco. Tratado de Derecho Laboral. 1994.
Decisión CAN 584
Convenio 12 sobre la indemnización por accidentes del trabajo MARTÍNEZ RAVE Gilberto. Responsabilidad Civil
(agricultura), 1921 Extracontractual. Editorial Temis. Bogotá 1998.
Convenio 13 sobre la cerusa (pintura), 1921
Convenio 17 sobre la indemnización por accidentes del trabajo, 1925
Convenio 18 sobre las enfermedades profesionales, 1925
Convenio 19 sobre la igualdad de trato (accidentes del trabajo), 1925
Convenio 136 sobre el benceno, 1971
Convenio 161 sobre los servicios de salud en el trabajo, 1985
Convenio 162 sobre el asbesto, 1986
Convenio 167 sobre seguridad y salud en la construcción, 1988
Convenio 170 sobre los productos químicos, 1990

2.1.2. Soporte Jurisprudencial

2.1.2.1. Corte constitucional


Sentencia C – 452 de 2002
Sentencia C – 250 de 2004
Sentencia C – 425 de 2005
Sentencia C – 1152 de 2005
Sentencia C – 858 de 2006
Sentencia C – 522 de 1995
Sentencia T – 283 de 2005
Sentencia T – 556 de 1996
Sentencia T – 515 de 1994
Sentencia T – 065 de 1996
Sentencia T – 441 de 1993
Sentencia T – 117 de 1995
Sentencia T – 687 de 2006
Sentencia T – 513 de 2006
Sentencia C – 531 de 2000
Sentencia T – 068 de 2006
Sentencia T – 661 de 2006
Sentencia T – 519 de 2003
Sentencia T – 853 de 2006
Sentencia T – 090 de 2006
Sentencia T – 1040 de 2001

2.1.2.2. Corte Suprema de Justicia

Sentencia Sala Laboral N. 17429 del 19 de febrero de 2002.


Sentencia Sala Laboral N. 11158 del 26 de mayo de 1999.
Sentencia Sala Laboral N. 12058 del 18 de agosto de 1999.
Sentencia Sala Laboral N. 11274 del 8 de septiembre de 1999.
Sentencia Sala Laboral N. 12970 del 14 de abril de 2000.
Sentencia Sala Laboral N. 14038 del 26 setiembre de 2000.
Sentencia Sala Laboral N. 14600 del 29 de marzo de 2001.
Sentencia Sala Laboral N. Expediente 22175 del 26 de febrero de 2004.
Sentencia Sala Laboral N. Expediente 19749 del 8 de julio de 2003.
Sentencia Sala Laboral N. 24221del 19 de Julio de 2005.
Sentencia Sala Laboral N. 25827 del 9 de febrero de 2006. 13

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