AUTORIZACION PARA VIAJE DE MENOR

Yo, CRISTIAN ROY BURGOS CABRERA, dominicano, mayor de edad, portador

de la Cedula de Identidad y Electoral No. 001- 102 1957 -3 domiciliado y residente en
la calle Virgilio Díaz Ordóñez No 4 Evaristo Morales, Distrito Nacional; por medio del
presente acto OTORGO FORMAL Y EXPRESA AUTORIZACION a mis hijos
NICOLAS EMIL BURGOS GONZALEZ y THIAGO ANDRE BURGOS
GONZALEZ, para que puedan viajar a Francia y España en compañía de su madre ,
señora WARA GONZALEZ , dominicana, mayor de edad, portadora de la Cedula d
Identidad y Electoral No. 001-007 5627-0, domiciliado en la calle 10 No. 10 Edificio
Gustavo Adolfo III apto 102 del Evaristo Morales, Distrito Nacional, entre los meses
de diciembre y enero del 2006. AUTORIZACION que formulo para los fines
correspondientes, en la ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional, capital de la ,
Republica Dominicana, a los veintiocho (14) días del mes de diciembre del año dos
mil cinco (2005).

CRISTIAN ROY BURGOS CABRERA

DECLARANTE

Yo, LIC. FABIAN LORENZO MONTILLA, abogado, notario público de los del
número, matriculado en el Colegio de Notarios bajo el No. 3620: CERTIFICO, que la
firma que aparece al pie del documento que antecede fue estampada en mi presencia por
el señor CRISTIAN ROY BURGOS CABRERA, y quien me ha declarado que esa es
la firma que acostumbra a usar en todos sus documentos públicos y privados.

En la ciudad de Santo Domingo, Distrito Nacional, República Dominicana, a los catorce

(14) días del mes de diciembre del año dos mil cinco (2005).

LIC. FABIAN MONTILLA LORENZO

Notario Público