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ESCUELA ESPECIAL Y DE LENGUAJE LAUTRARU

“Lo principal es tu aprendizaje, nuestro compromiso


es formar personas con valores”
Av. Miguel Ángel 02981 F: 225185040

FICHA FONOAUDIOLOGICA

I. IDENTIFICACIÓN

NOMBRE:______________________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO:_____________________ EDAD CRONOLÓGICA: ________________
ESCOLARIDAD ACTUAL:_____________________ NIVEL: _____________________________
DOMICILIO: ___________________________________________________________________
NOMBRE DEL ENTREVISTADOR: __________________________________________________
FECHA DE ENTREVISTA: _________________________________________________________

II. AUDICIÓN:

Voz cuchicheada____________ Voz hablada_____________ Voz gritada __________________


Memoria auditiva: acorde a su edad ______________________Descendida_________________

III. FUNCIONES PRELINGUÍSTICAS:

Succión: Normal_____________________ Alterada____________________________


Deglución: Normal_____________________ Alterada____________________________
Masticación: Normal_____________________ Alterada____________________________
Soplo: Normal_____________________ Alterada_____________________________
Tipo Respiratorio: Costal superior_________________ Costo-diafragmática_________________
Abdominal ____________________ Mixta_____________________________
Modo Respiratorio: Nasal _________________ Oral_________________ Mixto_______________
Coordinación Fonorespiratoria: Normal________________ Alterada_______________________

IV. ORGANOS FONOARTICULATORIOS :

A. LABIOS: Superior____________________________ Inferior___________________________


Fuerza labial: Normal__________________________ Débil_____________________________

PRAXIAS LABIALES normal insuficiente nulo


Apertura Labial
Cierre labial
Fruncimiento labial
Vibración labial
Retracción labial

B. LENGUA: Tamaño___________________________ Forma_________________________

PRAXIAS normal insuficiente nulo


LINGUALES
Propulsión lingual
Lengua arriba
Lengua abajo
Lengua en comisuras
Vibración lingual alta

C. MEJILLAS:___________________________________________________________________
D. PALADAR ÓSEO:_____________________________________________________________
E. VELO DEL PALADAR:__________________________________________________________
F. ÚVULA:_____________________________________________________________________
G. AMIGDALAS:_________________________________________________________________
H. MÓRDIDA:___________________________________________________________________

VOZ:
Timbre: Oral_________________ Nasal_________________
Intensidad: Débil________________ Normal________________ Fuerte_________________
Tono: Normal _____________ Agudo_________________ Grave_________________
Otros: Disfónico ____________Estridente______________ Opaco _________________

RITMO:
Normal___________ Bradilalia___________ Taquilalia ____________ Tartamudez____________

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