DIABETES MELLITUS

DEFINICION
Síndrome clínico que resulta de la deficiencia parcial o completa de la secreción
de insulina, con lo cual se altera el metabolismo intermedio de los carbohidratos.
Las causas más frecuentes son la destrucción autoinmunitaria de las células beta
y el deterioro progresivo de las mismas, por lo regular precedido de una
resistencia a la insulina

EPIDEMIOLOGIA
En México hay un número aproximado de 7 millones de personas con diabetes,
alrededor de un 40% desconoce su padecimiento, y de este porcentaje uno de
cada ocho la presenta de inicio temprano (diagnostico antes de los 40 años de
edad) Los eventos coronarios son la causa principal de muerte.

CLASIFICACION
1. Diabetes mellitus tipo 1 (autoinmunitaria e idiopática)
2. Diabetes mellitus tipo 2
3. Otros tipos específicos, estos incluyen:
• Defectos genéticos de la función de la célula beta: cromosoma 12, HNF-
1 alfa, cromosoma 7, glucositas, cromosoma 20, HNF-4 (antes MODY 3,
2, 1 respectivamente) y DNA mitocondrial.
• Defectos genéticos de la acción de la insulina: RI tipo A,
leprechaunismo, síndrome de Rabson-Mendenhall, diabetes lipoatrofia.
Enfermedades del páncreas exocrino: pancreatitis,
traumatismos/pancreatectomía, neoplasia, fibrosis quística,
hemocromatosis, pancreatopatía fibrocalculosa.
• Enfermedades endocrinas: acromegalia, síndrome de Cushing,
glucagonoma, feocromocitoma, hipertiroidismo, aldosterona.
• Inducidas por medicamentos o sustancias químicas: pentamida, ácido
nicotínico, glucocorticoides, hormonas tiroideas, agonistas adrenérgicos,
tiazidas, interferón.
• Infecciones: rubeola congénita, citomegalovirus
• Formas poco comunes mediada por alteraciones inmunológicas:
síndrome de "hombre tieso", anticuerpos antirreceptores de insulina.
Síndromes genéticos que en ocasiones se relacionan con diabetes:
síndrome de Down, síndrome de Klinefelter, síndrome de Turner,
 síndrome de Wolfram, ataxia de Friedreich, corea de huntington,
síndrome de Lawrence Moon-Biedl, porfiria, síndrome de Prader-Willi
• Diabetes mellitus gestacional