Código Rojo

No masiva > 500 cc – 999cc

Masiva >1000 cc

Alumbramiento Activo

Alumbramiento activo en pandemia

Pprevencion oxitocina o carbetocina

Manejo multimodal: HPP, Occitocian

Occitocina + metilergometrina
Oxitocina+ misoprosotol

4T
Trate causa
Masaje revision uterina
Oxitocina 10 U IM o 5 u IV lenta + metilergometrina

Prevencion
- Identificaiocon temprana de factores de riesgo
- Manejo oportuno de fr modificables
- Vigilancia constante
- Recomendación IA de la medicina basada en la evidencia es el alumbraminto
activo
- Monitoria hemodinamica

HOJA DE ALERTA OBSTETRICA TEMPRANA

Escalas de prediccion de sangrado

Huddle grupos de intervencion en crisis

Cuantificar el sangrado: boslas recolectoras y compresas empapadas

Pruebas de cagulación: hacer apenas empieza a sangrar

EVALUACION DEL ESTADO DE CHOQUE

4T
TONO: 70% de los sangrados
TEJIDO: Acretismos placentarios
TRAUMA: laceracion de cuello
TROMBINA: preclampsia o enfermedades propias hematologicas

LR 125 cc/h
Metilergonovina nunca en px hipertensas

Masaje uterino bimanual

Pantalon antichoque
Reduce mortalidad al 48%
Hipovolemico secundario a HPP desde la introduccion del TANN en el nivel terciario

Se remuebe 12 horas despues parte por parte, esperando 5 minutos entre cada parte
Evaluar signos de inicio para el retiro.
Fibrinogeno ideal > 200
INTERVENCIONES QUIRURGICAS
Ciruga conservadora
Taponamiento con balon
Suttura de compresion
Embolizacion uterina
Ligadura hipogastrica

BALON DE BAKRI éxito con sangrado menor a 1400 cc al momentode colocacion

Drenaje de menos de 50cc 30 min luego de colocado

BALON ARTESANAL
Taponamiento uterino: compresas en zigzag dentro del utero, re

CIRUGIA DEFINITIVA
Histerectomia subtotal
Histerectomia total
Cirugia de control de daño

DESGARROS CLASIFICACION OASIS

MANIBRA DE CORRECIÖN DE INVERSION UTERINA

HEMATOMA VULVAR

Si esta en expansion se debe drenar

DESACTIVAR CODIGO ROJO: