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Entra Jno / Archivos / Vol 22 Nim. 12019) / Arico especial ENVIADO:2019.08-21 Dor: josiose Vinca Vaan nis ART{CULO ESPECIAL PUBLICADO: 2019.08.01 Cannabis medicinal en Argentina: perspectiva desde la salud publica ‘Omella Agnese', Rocia Macarena Sueira Lépez*, Iara Yamila Taito Vicenti, juan Victor Ariel Franca ‘Texto completo Cémo citar Agnese, 0, Suelro Lopez, R. M, Taito Vicent, LY, & Franco, J. V. A 2018). Cannabls medicinal en Argentina: perspectiva desde la salud publica, Evidencia, Actualizacion En La préctica Ambulatoria, 22(1, e001119. hetps:/do\.org/10.51987/evidencia.v22i1-4215 Formatos de citacién = Resumen - sta revision analiza la situacin actual de la utilizacién del como herramlenta terapéatica dentro el dmbito de la salud en Argentina, haciendo referencia a los distintos actors involucrados y ailemas futuros que pueden presentarse. Paracomprender en su totaled e] marco social cultural echistrico, se desarollan dstintos aspectos, come la descripcién quimice y biolégica del, ‘evolucién de] consumo a través de I historia as repercusiones del consumo y las distintas aplicaciones que tiene en el campo de la medicina, También se describen las diferentes realidades aque hay en el mundo, asf como las legislaciones de otros pases y la comparaci de estas con la {que tenemos en nuestro p abordajes Finalmente se mencionan los desafios pendientes y sus posibles Introduccién - 1a planta de Cannabis es una planta dioica, con flores macho y hembra que usualmente crecen en plantas separadas, con un desasrollo anual, Se identifican dos subespecies principales: Cannabis sativa, de finas hojs verdes claras, y Cannabis india, de menor altura yhojas més oscutas por sa ‘menor contenida de tetrahidrocannabinol. Se cree que sot sendo su primera plantacion en China y luego en India. Durante la historia esta planta fue utlizada con diversos prop6sitos come Ia obtencidn de Mora, el uso de sus serilas como alimento, el alivio de distintas enfermedades o sintomas, ls conocidos efectos psicoactivos. Actualmente, el cannabis es la droga ilegel més uilizada en el mundo J. sn se encuentra en Asia centr De los mis de 500 componentes presentes en a planta de cannabis, por lo menos 118 de ellos corresponden a cannabinoides, mis especificamente fitacannsbinoides un tipo de quimico capaz de interactuar con los receptores de cannabinoides celulares que ‘neurotransmisores en el sistema nervioso, Dentro de estos los mis destacados se encuentran el {elta-9-tetrahidrocannabinol (THC), principal componente psicoactivo de a planta, ye cannabidiol (CBD). FITHC acta como agonista parcial dela activided de los receptores de cannabinoldes CBI y CB2 reduciendo los nlveles de AMPe, mienteas que el CBD tiene baa afindad por dichasreceptores, aunque aca como un antagonistaindirecto. Aunque ambos componentes, parecieran tener efectos similares sobre estos dominios, tienen efectos opuestos en otras aspectos, como por ejemplo en los efectos psicotr6picos y antipsicéticos 12,5. eran la iberaién de ciertos na actuslidad el dilema sobre su uso se encuentra en Ia apliacién de Ia misma denteo de fimbito médico par el alivio de distintas enfermedades osintomas, la que se conoce como cannabis o marihaana meeicinal Historia del uso del cannabis El uso de cannabis comenz6 en conjunto con el descubrimiento dea agricultura, Si bien en un principio era utilizada por su fibre, una de ls primeros datos de su uso medicinal fue aproximadamente en 2700 a.C. como una medicina para el tratamiento del reuma, la gripe y el paludismo 4. En Europa continental se intzodujo su uso medicinal enel siglo XIII como anticonvulsivante,anaigésico,ansolitico y antiemético, y se tegistraron Ios primeros casos de st uso como estimulante. En Gran Bretaha el divulgador de su aplicacinterapéutice fue (O'Shaughnessy, quien habia descublerto su uso al trabajar con el eéreito en India. En Francta, al contratio, se uilaaba por sus efectos psicoativos que generaron una gran influencia terariaS. Por su part, en la América colonial, el cannabis fue introducide para la obtencién de fbra en los Virreinatos de Peri y de México po los conquistadores espafiles, yen Canad y Estados Unidos or Tos colonos franceses e ingleses. nel siglo XVII comenzé a ser fumnado por esclavos, costumbre que se extendié durante el siglo XIX a las pablacionesagratias de Centroamérica y México, y de ali, 2 través de migraciones a Texas y Luisiana, Estados Unidos 5. El prlmer compuesto aislado de Cannabis sativa fue el eannabinol (CBN) en 1898, pero Fue caracterizado en 1963 yse descubrié que no era responsable principal de los efectos alucinégenos del cannabis 5, Otro de sus componentes actives, el AS tetrahidrocannabinol (49

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