DELEGACION 37 SUR DEL CDMX

Solicitud y/o Reporte de

Baja en Nómina del Trabajador
DEPARTAMENTO DE PERSONAL

Lugar Ciudad de México Referencia Dia 26 Mes JULIO Año 2016

Se solicita la Baja en Nómina del trabajador cuyos datos se indican:

NOMBRE DEL TRABAJADOR MORALES MORENO LUIS MATRICULA 8449112

NOMBRE DE LA ADSCRIPCIÓN UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 22

NOMBRE DE LA CATEGORIA N27 JEFE OFNA UMH B 80

MOTIVO DE LA BAJA JUBILACION

DELEGACION DE DESTINO (SOLO PARA CAMBIOS DE RESIDENCIA)

SOLICITA

DR. JUAN PABLO GARCIA TAVERA

Nombre y Firma del Jefe de la Dependencia

DATOS DEL REPORTE DEPARTAMENTO DE PERSONAL

CLAVE DEPARTAMENTAL 37UA221000

CLAVE DE CATEGORIA 1825980

NUMERO DE PLAZA 22751

MARCA DE BAJA 93

(ACUSE DE RECIBO)
FECHA DE BAJA 9/1/2016

QUINCENA DE PROCESO:
FECHA DE TERMINO DE BAJA 9/1/2016

VALIDA Y/O COMPLEMENTA INCLUYE AUTORIZA

Nombre y Firma Nombre y Firma Nombre y Firma

Jefe del Departamento
Delegacional de Personal