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Fundamentos científicos

Departamento de Anatomía

Nombre: Sabrina Téllez

Registro: 4772853 Grupo: B

Caso clínico extremidad inferior


Femenino de 73 años, que es traída al servicio de urgencias por presentar caída desde su misma
altura después de la cual ya no pudo ponerse en pie. La paciente refiere un dolor 9/10 en escala
de EVA a nivel de la cadera en su costado izquierdo,el dolor es de tipo punzante y se irradia hacia la
rodilla del mismo lado. Antecedentes patológicos: diagnosticada con osteoporosis y bajo
tratamiento desde hace 8 añosy fractura de cadera izquierda hace 4 años.

A la exploración física: T: 36.4°C TA: 140/75. FC: 86 lpm FR: 18 rpm. A la inspección vemos que el
miembro pélvico izquierdo esta acortado y en rotación externa. Se realiza una radiografía donde
se confirma una fractura a nivel del cuello de fémur por lo que se pide interconsulta a
traumatología y ortopedia para poder evaluar su necesidad de cirugía. La paciente pasa a
quirófano donde se realiza artroplastia total de cadera izquierda.

1. ¿Qué huesos forman la articulación de la cadera?

Hueso coxal y fémur

2. ¿Qué músculos ayudan en el movimiento de la cadera?

Extensión: glúteo mayor e isquiotibiales (bíceps crural, semitendinoso y semimembranoso)

Flexión: Recto anterior del cuádriceps, psoas ilíaco, sartorio y tensor de la fascia lata.

Abducción: glúteo mayor, glúteo medio, glúteo menor, tensor de la fascia lata.

Aducción: músculo aductor mayor del muslo, músculo aductor largo del muslo, músculo aductor corto
del muslo, músculo recto interno del muslo y pectíneo.

Rotación externa: Gémino superior, gémino inferior, obturador interno, obturador externo, piramidal
de la pelvis y cuadrado crural.

Rotación interna: tensor de la fascia lata, glúteo menor y glúteo medio.


3. ¿Cómo se clasifica esta articulación y que movimientos puede realizar?

La articulación coxofemoral es una articulación sinovial multiaxial,


permite movimientos de:

-Flexión, -Extensión,
-Abducción, -Aducción,
-Rotación externa, -Rotación interna
-Circunducción

4. Menciona los ligamentos relacionados con la cadera:

-Sacro irato posterior


-Sacroespinoso
-Sacro tuberoso
-Ligamento iliofemoral (de Bertin)
-Ligamento pubofemoral
-Ligamento isquiofemoral
-Ligamento de la cabeza del fémur (ligamento redondo)

5. ¿Qué arteria es la responsable de irrigar la cabeza del fémur y de quién es


rama?

La arteria iliaca externa.


sale del abdomen pasando por detrás del ligamento inguinal y llega al fémur
donde toma el nombre de arteria femoral.

Su principal rama es la arterial femoral profunda,


que se origina a unos 4cm debajo del ligamento inguinal e irriga la mayor
parte del fémur.

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