HEMATOLGÍA.

Manifestaciones clínicas.

Hallazgos de laboratorio (triada)

1. Índices eritrocitarios primarios. hemoglobina, hematocrito, recuento de glóbulos rojos

(disminuidos)
2. Índices eritrocitarios secundarios. VCM, HCM Y CHCM.

Anemia trombocitopenia y leucocitosis.

DIAGNOSTICO: sangre periférica o medula ósea (diagnóstico de leucemia aguda)

Mínimo 30% de blastos

Mas de 50% de componente eritroide y mas de 30% blastos de cne

Promielocitos de morfología anormal. Tiene blastos llenos de gránulos y grandes

Clasificación de leucemias agudas

MIC

Morfológicos, Citoquímico, Inmunológicos, citogenéticos

Clasificación morfológica

LINFOIDES

L1 tamaño: pequeño Nucleolo: No tiene vacuolas

L2 tamaño: grande Nucleolo: prominente Tiene escasas vacuolas

L3 tamaño: grande Nucleolo: prominente Tiene muchas vacuolas

MIELOIDES

Bastones de auer: cristalización anormal de los gránulos primarios

CLASIFICACION CITOQUIMICA

Son coloraciones a las que se enfrentan los blastos.

MIELOPOLISIMASA MLINAJE MIELOIDE

ANAE : ALFANASFILACESTATO ESTERAZA : POSITOVO los que tienen COMPONENTE MONOCITICO

OIL- RED-O : blastos son L3 positiva o L2 negativa

CAE: CLOR ASCETOTOESFERAZA:

PAS: ACIDO PERIODICODESHIFF: BLASTOS COLOREADOS se riega de tres formas.

TAREA:

1. Diagnostico del paciente, argumentando 2 diapositivas.

Reacción en cadena de la polimerasa (PCR)

Esta es una prueba súper sensible que se puede usar para identificar el gen BCR-ABL en
las células de la leucemia y medir cuánto hay del mismo. Puede hacerse en muestras de
sangre o de médula ósea y puede detectar cantidades muy pequeñas de BCR-ABL, aun
cuando los médicos no puedan detectar el cromosoma Filadelfia en las células de la
médula ósea mediante pruebas citogenéticas.

La prueba PCR se puede utilizar para ayudar a diagnosticar CML. También es útil
después del tratamiento para saber si aún hay copias del gen BCR-ABL. Si se encuentran
copias de este gen, esto significa que la leucemia sigue presente, aun cuando las células
no se pueden observar con un microscopio.