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ORDEN DE R

OBRA / PROYECTO

LUGAR DE ENTREGA

SOLICITANTE

PARA USO EN

ESTADO
ITEM DESCRIPCIÓN
A/P
OBS
INDICAR LA CONFORMIDAD

CONFORME (___X__

Firma y Sello
SOLICITANTE

Fecha de firma
ORDEN DE REQUERIMIENTO

CÓDIGO DE REQUERIMIENTO(__) COMPRA(__) ALMACEN(_)

FECHA DE SOLICITUD

CARGO

UNIDAD CANTIDAD
CANT. SOLICITADA PROVEEDOR
MEDIDA ATENDIDA
OBSERVACIONES
INDICAR LA CONFORMIDAD DE LA ATENCIÓN DEL REQUERIMIENTO

CONFORME (___X_____), NO CONFORME (_______)

Firma y Sello Firma y Sello


SOLICITANTE APROBADOR

a de firma Fecha de firma


CODIGO: GLO-FOR-001

FECHA: 26-11-2020

PAGINA: 1 de 1

VERSION: 00

2022-002

PRECIO UNITARIO TOTAL


TOTAL
Firma y Sello
GESTOR DE COMPRA

Fecha de firma

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