EL RIESGO POR

LEGIONELLA EN
FUENTES
ORNAMENTALES
PUBLICAS

Mª DOLORES RUIZ ORPEZ

Farmacéutica de Instituciones
Sanitarias Junta de Andalucía
24-02-2016
 Dentro de los núcleos urbanos es frecuente encontrar
fuentes ornamentales donde el agua se pulveriza
con efectos estéticos.
Estas instalaciones están contempladas en:
• El R. D. 865/2003, las cataloga como instalaciones de “menor
probabilidad de proliferación y dispersión de Legionella”.

• El D. 278/2002, de Andalucía, en su art.5.3, indica “las fuentes

ornamentales deberán limpiarse con periodicidad, al menos, anual y estarán
provistas de un sistema automático de cloracion, capaz de mantener una
concentración de cloro residual libre de 3mg/l, que no podrá bajar en ningún
caso de 1,5mg/l.”

• La Norma-UNE-100030-IN, Cataloga a las fuentes ornamentales como

instalaciones de menor riesgo.

• Guía Técnica del Ministerio de Sanidad www.mssi.gob.es

/ciudadanos/salud/AmbLaboral/agenBiologicos/gui.htm

Servicio Andaluz de Salud . Mª Dolores Ruiz Orpez

 DISEÑO, tipos de fuentes
En algunos
El circuito puede ser: casos
1. un circuito sin recirculación donde el agua puede
fluir por
todo el volumen de agua fluye constante gravedad.
ejem. Fuentes publicas-abrevaderos.

2. o un circuito donde el agua circula

continuamente y existe un aporte
periódico que compensa las perdidas.
Este último caso es el más frecuente y
dentro de él se pueden contemplar dos
tipos de instalaciones:
• Circuito con bomba sumergible y sin
recirculación.
• Circuito con recirculación a
través de bomba externa.
En las fuentes ornamentales el agua se
impulsa a través de una bomba al exterior
produciendo diversos efectos estéticos.
 Art.8.2.Esquema hidráulico
Circuito con Bomba Sumergible (sin
recirculación)
En este tipo de circuitos el agua se toma normalmente de un gran volumen acumulado y se
impulsa al exterior. Del exterior cae de nuevo al volumen total de agua acumulada.

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 Art.8.2.Esquema hidráulico
Circuito con Recirculación

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 En la fase de diseño deben considerarse
siempre las siguientes medidas preventivas:

a) Ubicación.- Evitar situarlas debajo de abundante vegetación que provoque la

entrada de hojas e impurezas en el circuito, evitar zonas de fuertes vientos que
dispersen el agua.
b) Drenaje.-Los depósitos deberán asegurar un sistema de drenaje que permita el
vaciado completo de la fuente.
c) Filtros.- Las bombas de impulsión/recirculación deberán tener un prefiltro para la
retención de partículas de gran tamaño, hojas ..
d) Los materiales.- De la fuente y del circuito hidráulico resistirán la acción
agresiva del cloro u otros desinfectantes.
e) En instalaciones sin circuito de recirculación-con
bomba sumergida.- Se evaluará la necesidad de instalar un sistema de
desinfección físico, químico, F-Q, ¿autorizado??, en el aporte de agua.
f) En instalaciones con circuito de recirculación.- Deberán
disponer de un sistema de filtración y desinfección ¿¿autorizado?? y adecuado a
las características del circuito.

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 DISEÑO
Medidas preventivas
e) Accesibilidad.-Los equipos de tratamiento del agua, serán fácilmente
accesibles para su mantenimiento y control.
f) Control de nivel de agua.- Se dispondrá de un sistema que permita el
aporte periódico de agua, así como de un rebosadero para absorber el agua
procedente de la lluvia.
g) Fase de montaje.- El circuito de agua deberá someterse a una limpieza y
desinfección previa a su puesta en marcha.
h) Prevención.- Evitar la formación de zonas con estancamiento de agua que
pueden favorecer el desarrollo de la bacteria.

“Generalmente se dimensionará la bomba de

recirculación y el filtro para garantizar un
tiempo de recirculación máximo de 4horas”.

“Todas estas instalaciones exigen

un mantenimiento regular”

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 Criterios preventivos
de mantenimiento
1.-Evitar prolongados períodos de paro ya que favorecen
el estancamiento del agua y la proliferación de
microorganismos.
Si la fuente no tiene un uso continuo es conveniente
vaciar la instalación cuando mientras esté parada.
En cualquier caso, la instalación se vaciará y limpiará
siempre que la parada, sea superior a un mes.
2.-Es importante renovar periódicamente el agua y
siempre que sea posible instalar un temporizador que
ponga en funcionamiento diariamente la instalación.

EVITAR ESTANCAMIENTOS DEL AGUA

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 Art.8.2-Revisiones, tratamientos, limpieza y
desinfección, tomas de muestras
Revisión obligatoria
Periodicidad Recomendada Mantenimiento
Estado de conservación y limpieza
Segun D. 278/02
Equipos de Pre-Filtro de Se rocomienda una control del CLRL =
Mensual 1,5mg/l--- 3mg/l
desinfección bomba. limpeza de filtros
¿periodicidad???
Diaria, semanal..???
Estado de Estado de
¿Qué hacer??
limpieza de limpieza del El agua debe estar
Trimestral lafuente, agua- no algas, Renovar?,
clara y limpia
corrosiones,incr lodos... limpiar?
ustaciones
Obstrucciones Limpieza y
de boquillas. De Filtro de
Semestral desinfeccion de
bombas de recirculacion
todo el sistema
impulsión
Como mínimo con periodicidad SEMESTRAL. (el D.278/02-indicaba-Mínimo ANUAL).
Cuando se ponga en marcha la instalación por primera vez.
Periodicidad de
Tras una parada superior a un mes.
las Limpiezas y
desinfección Tras una reparación o modificación estructural
Cuando una revisión general así lo aconseje.
y cuando así lo determine la autoridad sanitaria.
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 Art.8.2-Programa de tratamiento del
agua periodicidad de análisis
• El D. 278/2002, de Andalucía, en su art.5.3, indica
“las fuentes ornamentales estarán provistas de un
sistema automático de cloracion, capaz de mantener
una concentración de cloro residual libre de 3mg/l, que
no podrá bajar en ningún caso de 1,5mg/l.”

• Según guía técnica-Indica-

Se realizarán análisis de aerobios totales Semestral y
análisis de legionella s.p. Anual.

Aunque indica que según la evaluación de riesgo-

Si nuestra fuente esta ubicada en zonas especialmente
sensibles: Hospitales, residencias de ancianos...
la periodicidad de análisis legionella seria semestral.

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 VALORACION DE LOS RESULTADOS
PARAMETRO NIVEL ACCIONES CORRECTORAS
Legionella sp >100<1.000 ufc/L Revisar programa
>1.000<10.000 ufc/L Revisar programa
Tomar acciones correctoras
Limpieza y desinfección de choque
Análisis a los 15 días y repetir el proceso
hasta conseguir <1.000 ufc/L
>10.000 ufc/L Parar el funcionamiento de la fuente.
Limpieza y desinfección de brote.
Análisis a los 15 días y repetir el proceso
hasta conseguir <1.000 ufc/L
Aerobios > 100.000 ufc/ml Revisar programa (especialmente
Totales desinfección),Tomar acciones correctoras
Limpieza y desinfección de choque.
Análisis a los 15 días hasta disminuir.

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 Art.8.2-LIMPIEZA Y
DESINFECCION
Una desinfección no será efectiva
si no va acompañada
de una limpieza exhaustiva.

Se pueden distinguir tres tipos de

actuaciones en la instalación:
• Limpieza y programa de mantenimiento.
• Limpieza y desinfección de choque.
• Limpieza y desinfección en caso de brote.
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 El protocolo general de limpieza y
desinfección de choque en fuentes
ornamentales
a) Los depósitos de las fuentes, se han de vaciar, limpiar a fondo, reparar las
partes dañadas, aclarar y llenar con agua limpia.

b) Se realizará una desinfección del depósito o balsa clorando con 20-30 mg/l
de cloro residual libre a un pH 7-8 (u otro biocida autorizado) manteniendo
estas condiciones 3 ó 2 horas; neutralizar y vaciar. Se ha de tener la bomba
de recirculación funcionando para que la solución desinfectante pase por
todos los puntos del sistema, y se debe evitar al máximo la generación de
aerosoles.

c) Se realizará una desinfección de todas las partes desmontables,

sumergiéndolas en una solución de 20 mg/l de cloro residual libre (u otro
biocida autorizado) durante 30 minutos. Aclarar y llenar con agua limpia.

La limpieza de los filtros se realizará periódicamente, de acuerdo con sus

características técnicas. Los equipos de filtración con lavado automático, por
manómetro de presión diferencial o programación temporizada, no precisan
intervención manual para su limpieza.
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 Limpieza y desinfección en
caso de brote (Se utilizará cloro como desinfectante)
El procedimiento será el siguiente:
a) Circuito con bomba sumergible (Sin recirculación)
b) Circuito con recirculación a través de bomba externa:

a) Clorar con 15 mg/l de cloro residual libre a un pH de 7-8, 4 horas con las
bombas de recirculación en funcionamiento evitando siempre la generación
de aerosoles, bien desmontando las boquillas, disminuyendo el flujo de agua.
Alternativamente se podrán utilizar 20 ó 30 mg/l de cloro residual libre, 3-ó 2
horas. Comprobar el nivel de cloro cada 15 minutos.

b) Añadir si es necesario biodispersante y anticorrosivo compatible con el cloro.

Neutralizar el cloro y vaciar.

c) En depósitos, vaciar y limpiar a fondo, reparar las partes dañadas, aclarar y llenar
con agua limpia.

d) Todas las partes desmontables se limpiaran a fondo y se sumergirán en una

solución que contenga 20 mg/l de cloro residual libre durante 30 minutos.
Aclarar posteriormente llenar con agua limpia.

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 Art. 8.2- REGISTROS DE
MANTENIMIENTO

-Deberán existir Registros de todas las

operaciones realizadas.
-El contenido de los registros deberá ajustarse
al art.5 del Real Decreto 835/2003.
-La guía Técnica, indica en su anexo 1, un
modelo de registros.

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 MODELO REGISTROS ANEXO 1 GUIA TECNICA

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 Evaluación de Riesgo de
Fuentes Ornamentales
• La evaluación del riesgo de la instalación se realizará:
1- Como mínimo una vez al año
2- Cuando se ponga en marcha la instalación por primera vez.
3- Tras una reparación o modificación estructural
4- Cuando una revisión general así lo aconseje
5- y cuando así lo determine la autoridad sanitaria.

• La evaluación del riesgo de la instalación debe ser realizada

por personal técnico debidamente cualificado y con
experiencia, preferiblemente con titulación universitaria de
grado medio o superior y habiendo superado el curso
homologado tal como se establece en la Orden SCO/317/2003
de 7 de febrero por el que se regula el procedimiento para la
homologación de los cursos de formación del personal que
realiza las operaciones de mantenimiento higiénico-sanitaria
de las instalaciones objeto del Real Decreto 865/2003.
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Existen unas tablas en la guía técnica que permiten determinar los
factores de riesgo asociados a cada instalación:

• Factores Estructurales, asociados a las características propias de la

instalación.

• Factores de Mantenimiento, asociados al tratamiento y al

mantenimiento que se realiza en la instalación.

• Factores de Operación, asociados al funcionamiento de la

instalación.

En cada tabla se indican los criterios para establecer un factor de riesgo

“BAJO”, “MEDIO” o “ALTO” así como posibles acciones correctoras.

Teniendo en cuenta los pesos de cada uno de los índices de riesgo, el

valor medio se pondera de acuerdo a la siguiente fórmula:
Índice Global = 0,3 x Índice Estructural + 0,6 x Índice
Mantenimiento + 0,1 x Índice Operacional

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EVALUACION DEL RIESGO EN
FUENTES ORNAMENTALES
Calculo del:
-Índice Estructural
-Índice de Mantenimiento
-Índice Operacional

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Servicio Andaluz de Salud . Mª Dolores Ruiz Orpez
 Acciones correctoras en función del
índice global
ÍNDICE GLOBAL < 60
• Cumplir los requisitos del Real Decreto 865/2003 así como los especificados
en el apartado 4.3 seguir el Mantenimiento de la instalación.
ÍNDICE GLOBAL > 60 < 80
• Se llevaran a cabo las acciones correctoras necesarias para disminuir el
índice por debajo de 60. Ejemplo-Aumentar la frecuencia de revisión de la
instalación: Revisión trimestral
ÍNDICE GLOBAL > 80
• Se tomaran medidas correctoras de forma inmediata que incluirán, en
caso de ser necesario, la parada de la instalación hasta conseguir rebajar el
índice.
• Aumentar la frecuencia de limpieza y desinfección de la instalación a
periodicidad trimestral hasta rebajar el índice por debajo de 60.
• El mantenimiento y la limpieza es una parte esencial para la
prevención de la legionelosis en toda instalación. Por este motivo el
índice de mantenimiento considerado por separado debe ser siempre
<50.
En la Guía Técnica existen Ejemplos de evaluación del riesgo con sus
medidas correctoras
Servicio Andaluz de Salud . Mª Dolores Ruiz Orpez
 ejemplo
Tenemos una fuente pública, que solo funciona en verano, en una plaza céntrica de una
ciudad andaluza con frecuentes vientos, está conectada a la red municipal de aguas, es de
hormigón, se puede vaciar y resiste bien la desinfección, tiene un sistema recirculación con
chorros que pulverizan mucho con gran numero de pulverizadores, de modo que el agua
sale alta y muy muy pulverizada dando mucho frescor a la zona, por lo que es muy
Frecuentada en verano, en todo el entorno existen bancos públicos y un parque infantil de
cochecitos, toboganes. Posee filtros, cloracion automática y es fácil el acceso a su
limpieza y desinfección.

Respecto al mantenimiento de la fuente vamos a considerar 2 casos:

1- Un excelente mantenimiento, con controles mensuales, un buen clorador automático y
un buen control de parámetros analíticos, en el Ayuntamiento se guardan los controles
de cloro residual y las analíticas que se les realiza.

2- Un mantenimiento deficitario-medio, con controles superiores a 1 mes, presenta algunas

incrustaciones-corrosiones, no dispone de clorador automático, los parámetros
analíticos no se realizan. Le adicionan unas pastillas de hipoclorito cálcico una vez
cada 6-8 meses que es cuando se limpia y no se controla nada mas (si no se rompe o
atasca), no hay ningún registro, en el Ayuntamiento no se guardan nada mas que los
partes de averías.

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 Según las Tablas de evaluación de riesgo a
la fuente caso 1º

FACTORES DE RIESGO ESTRUCTURAL

Son los mismos para los dos casos, la fuente es la misma, solo
cambiamos el mantenimiento, así es que estos serían:
1.Procedencia del agua------------------------------------riesgo ---Bajo-------0
2.Materiales resisten bien la desinfección con Cl---riesgo----Bajo-------4
3.Tipo de aerosolizacion-----muy importante---------riesgo---Alto--------
26
4.Punto de emisión aerosoles próximo a personas---riesgo-Alto-------20
5.Condiciones atmosféricas-Tª ambiente--------------riesgo---Alto-------10
6.Ubicación en zona de alta densidad población----riesgo---Alto-------18
Total puntos=78 x 0,3 =23,4

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 Según las Tablas de evaluación de riesgo a
la fuente caso 1º
FACTORES DE RIESGO MANTENIMIENTO
En el primer caso decíamos que el mantenimiento era excelente, con
controles mensuales, un buen clorador automático y un buen control
de parámetros analíticos, en el Ayuntamiento se guardan los controles
de cloro residual y las analíticas que se les realiza. luego serían:
1.Nivel de biocida- se controla 1 vez mes-----------riesgo ----Medio------9
2.Contaminación microbiológica---existen Aerobios <de 100.000 y a
veces legionella <de 1.000ufc----------------------riesgo-----Bajo--------0
3.Estado higiénico muy bueno sin lodos, ni turbidez--riesgo--Bajo------0
4.Estado mecánico de la instalación, alguna corrosión,
incrustación-----------------------------------------------------------------------
riesgo----Medio-----8
5.Estado del sistema de tratamiento y desinfección correcto---
riesgo-------------------------------------------------------------------------------------
-Bajo---0
Total
Servicio Andaluz puntos=17
de Salud x Orpez
. Mª Dolores Ruiz 0,6 =10,2
 Según las Tablas de evaluación de riesgo a
la fuente caso 1º
FACTORES DE RIESGO OPERACIONAL
1.Tempera media del agua de aporte---verano—20-
30ºC-----------------------------------------------------------------------------riesgo
----Medio---------7
2.Temperatura media del agua en el sistema — verano-- de
30ºC--------------------------------------------------------------riesgo-----Alto-----------26
3.Frecuencia de renovación del agua------renovación total< de 1
mes----------------------------------------------------------riesgo---------Medio-------25
4.Sistema de filtración-lavado del filtro periodicidad
mensual-----------------------------------------------------------------------riesgo--------
Medio-----50

Total puntos=108 x 0,1 =10,8

Índice Global del 1º caso mantenimiento bueno=44,4

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 Según las Tablas de evaluación de
riesgo a la fuente caso 2º
FACTORES DE RIESGO ESTRUCTURAL
Son los mismos para los dos casos, la fuente es la misma, solo
cambiamos el mantenimiento, así es que estos serían:
1.Procedencia del agua------------------------------------riesgo ---Bajo-------0
2.Materiales resisten bien la desinfección con Cl---riesgo----Bajo-------4
3.Tipo de aerosolizacion-----muy importante---------riesgo---Alto--------
26
4.Punto de emisión aerosoles próximo a personas---riesgo-Alto-------20
5. Condiciones atmosféricas-Tª ambiente-------------riesgo---Alto-------10
6.Ubicación en zona de alta densidad población----riesgo---Alto-------18
Total puntos=78 x 0,3 =23,4

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 Según las Tablas de evaluación de riesgo a
la fuente caso 2º
FACTORES DE RIESGO MANTENIMIENTO
En el 2º caso decíamos que el mantenimiento era un mantenimiento medio-
deficitario, con controles superiores a 1 mes, presenta algunas
incrustaciones-corrosiones, no dispone de clorador automático, los
parámetros analíticos no se realizan. Le adicionan unas pastillas
de hipoclorito cálcico una vez cada 6-8 meses que es cuando se limpia y
no se controla nada mas (si no se rompe o atasca), no hay ningún registro,
en el Ayuntamiento no se guardan nada mas que los partes de averías.
1.Nivel de biocida- no se adiciona biocida o se controla después de 1
mes----------------------------------------------------------------riesgo ----Alto------18
2.Contaminación microbiológica---en los controles analíticos aparece legionella
>de 10.000ufc------------------------------riesgo-----Alto--------24
3.Estado higiénico suciedad no generalizada-------riesgo-----Medio-----12
4.Estado mecánico de la instalación, alguna corrosión,
incrustación-----------------------------------------------------------------------riesgo----
Medio-----------8
5.Estado del sistema de tratamiento y desinfección No dispone de tratamiento
-------------------------------------------riesgo--------Alto--------18
Total puntos=80 x 0,6 =48
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 Según las Tablas de evaluación de riesgo a
la fuente caso 2º
FACTORES DE RIESGO OPERACIONAL
1.Tempera media del agua de aporte---verano—20-
30ºC-----------------------------------------------------------------------------riesgo
----Medio---------7
2.Temperatura media del agua en el sistema — verano-- de
30ºC--------------------------------------------------------------riesgo-----Alto--------
26
3.Frecuencia de renovación del agua------renovación total> de 1
mes----------------------------------------------------------riesgo---------Alto------50
4.Sistema de filtración-lavado del filtro periodicidad > 1 mensual o no existe
filtro-----------------------------------------riesgo--------Alto-----100

Total puntos=183 x 0,1 =18,3

Índice Global del 2º caso mantenimiento Malo=89,7

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 MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCION

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