Neurología Ortopedia. Inicio

NEUROLOGÍA ORTOPEDIA
UNIVERSIDAD DE SANTANDER-
CÚCUTA
2021 - A
Organi
smo
Sistemas
Órganos
Tejidos
Células
El desarrollo de un individuo
comienza con una célula huevo
fecundada llamada cigoto.
Esta célula tiene sucesivas

divisiones mitóticas y las células
hijas van creciendo en tamaño y
quedando adheridas unas con otras
etapa a la cual se le llama Mórula
En el interior de este cúmulo

celular se desarrolla una cavidad se
le conoce como Blastocisto, etapa
en la que se implanta en la pared
uterina.
Patología estructural y funcional Humana, Robbins y Cotran. 8ª Edición Vinay Kumar MD. Ramzi Cotran S. Tucker Collins,
M.D.(2000), editorial Mc Graw Hill. Interamericana S.A
Dentro del blastocisto aparece una masa celular interna de la cual se desarrollan
tres capas bien diferenciadas conocidas como las tres capas germinativas:
q Ectodermo
q Mesodermo
q Endodermo
En las tres capas germinativas se lleva a cabo una continua división
celular y dichas células se especializan paulatinamente en función y
estructura. A este proceso se le conoce como diferenciación
Proceso mediante el cual las

células embrionarias mediante
la maduración adquieren las
características y funciones de
una célula adulta.
La diferenciación es una
característica general de todas
las especies y se expresan en la
funcionabilidad de los diferentes
sistemas y órganos del
organismo, fundamentalmente el
encéfalo.
En el proceso de diferenciación celular hay periodos críticos que inducen este
proceso y en donde son de vital importancia el contacto con otras células o
sus productos. Así, las inducción de la diferenciación celular se da por
q La interacción entre célula y célula
q Interacciones entre células y matriz extracelular
q Difusión de moléculas de señalización
la morfogénesis está condicionada por la diferenciación celular y mecanismos
de migración, así como por moléculas de adhesión intercelular.
Fases del Desarrollo humano
Etapa Etapa embrionaria Etapa fetal
germinativa
Cualquier alteración de este normal desarrollo, ya sea en la etapa
embrionaria o después de adulta creará un trastorno en el
crecimiento y la diferenciación celular.
▪ En el cuerpo humano hay 50
trillones de células
▪ Cientos de órganos
▪ Más de 200 tipos celulares
▪ Todas las células corporales derivan
de una única célula
▪ Los tejidos mantienen las funciones
corporales a través de los esfuerzos
cooperativos de las células
individuales
▪ Las células de un mismo tejido se
comunican por medio de uniones
intercelulares especializadas, lo que
facilita la colaboración entre ellas y
permite que operen como una
Unidad funcional
El cariotipo → es el patrón
cromosómico de una especie
expresado a través de un código,
establecido por convenio
Describe las características de sus

cromosomas.
▪ 22 pares de autosomas o
cromosomas homólogos, los cuales
son iguales en el hombre y la mujer
(del par 1 al 22)
▪ Un par (el último, nº 23) de

cromosomas sexuales, que es:
XX en la mujer
Xy en el varón.
Las células somáticas del cuerpo, que

son diploides poseen en total 23 pares
de cromosomas (46).
46XX
46XY
Plasma: Matriz extracelular
(tejido conjuntivo) de la sangre
Difieren en:
▪ Tipo y función celular
▪ Características de la matriz
( material extracelular)
▪ Relación entre células y matriz
Los conjuntos celulares que

conforman los tejidos se reducen a
cuatro tejidos básicos:
❖Tejido Epitelial
❖Tejido Conectivo
❖Tejido Muscular
❖Tejido Nervioso
TEJIDO EPITELIAL
• Reviste la superficie del cuerpo ( piel), tapiza cavidades
corporales y forma glándulas ; recubre, protege, segrega
sustancias
TEJIDO CONECTIVO
• Es el que da sostén a los otros tipos de tejidos
básicos, tanto estructural como funcionalmente ej.:
tejido óseo, cartilaginoso, de sostén epitelial ,
plasma
TEJIDO MUSCULAR
. Compuesto por células contráctiles y es responsable
del movimiento de las vísceras, vasos sanguíneos,
músculos, corazón
TEJIDO NERVIOSO
• Recibe, transmite e integra información del medio externo
e interno para controlar las actividades del organismo
(Homeostasis)
BASE BASE
MORFOLÓGICA FISIOLÓGICA
TEJIDO TEJIDO
EPITELIAL MUSCULAR
TEJIDO TEJIDO
CONECTIVO NERVIOSO
ES UN CONJUNTO DE ÓRGANOS
ENCARGADO DE CONTROLAR Y
REGULAR NUESTRA RELACIÓN CON
EL MEDIO EXTERNO E INTEGRAR
NUESTRO MEDIO INTERNO COMO UN
TODO.
TAMBIÉN CONSTITUYE LA BASE

ANATÓMICA DE LAS FUNCIONES
INTELECTUALES SUPERIORES Y DE LA
PERSONALIDAD
ES UNO DE LOS MAS PEQUEÑOS Y MAS

COMPLEJOS DE LOS ONCE SISTEMAS
QUE TIENE EL ORGANISMO
Principios de Anatomía y Fisiología. Tortora Grabowsky. Novena edición. Oxford University Press
EL SISTEMA NERVIOSO DERIVA
DEL ECTODERMO AL INICIO DEL
PERÍODO EMBRIONARIO
El Encefálo y la médula espinal derivan de una estructura tubular del
Ectodermo llamada Tubo Neural.
El Encefálo representa solo

el 2% del peso corporal, pero
utiliza alrededor del 20% del
oxigeno y de la glucosa que
se consume incluso en
reposo.
Las Neuronas sintetizan ATP

casi exclusivamente a partir
de la glucosa por medio de
reacciones que requieren
oxigeno.
EL SNC: SE FORMA A
PARTIR DEL TUBO
NEURAL
EL SNP: SE FORMA A
PARTIR DE LAS
CRESTAS NEURALES
¿ Qué ES EL SISTEMA NERVIOSO ?
Es un conjunto de órganos encargados de controlar y regular con el
medio externo e integrar nuestro medio interno como un todo
FUNCIÓN :
El sistema nervioso tiene tres funciones básicas
Sensitiva, Integradora y Motora
Esta formado por:
EL SISTEMA NERVIOSO
EL SISTEMA NERVIOSO
PERIFÉRICO
CENTRAL
❑ Sistema nervioso Somático
❑ Sistema nervioso Autónomo
❑ Encefálo
S.N. Simpático
❑ Médula Espinal
S.N. Parasimpático
El Sistema nervioso tiene 3 funciones básicas:
1) Sensitiva: Detecta todo tipo de

estímulos tanto en el medio interno como
externo
Llevan esta información hacia el cerebro y
la médula espinal a través de los nervios
craneales y espinales
2) Integradora: Analiza, integra (procesa)

la información sensitiva recibida
y produce una respuesta apropiada.
la percepción tiene lugar en el cerebro
por contacto entre interneuronas
3) Motora: Una vez la información ha sido

procesada, genera una respuesta motora
adecuada en los órganos efectores
(músculos y glándulas) a través de los
nervios craneales y nervios espinales
HEMISFERIO
CEREBRAL LOBULO FRONTAL
DERECHO
CEREBRO
LOBULO PARIETAL
HEMISFERIO LOBULO TEMPORAL
CEREBRAL LOBULO OCCIPITAL
IZQUIERDO LA INSULA
HEMISFERIO
CEREBELOSO
DERECHO
ENCEFÁLO CEREBELO
HEMISFERIO
CEREBELOSO
IZQUIERDO
SISTEMA MESENCEFALO
NERVIOSO TRONCO
CENTRAL CEREBRAL PROTUBERANCIA
31
MEDULA segmentos BULBO RAQUÍDEO
ESPINAL medulares
NERVIOS
SISTEMA CRANEALES
NERVIOSO
SOMÁTICO NERVIOS
SISTEMA ESPINALES
NERVIOSO Excitación,
PERIFÉRICO Defensa,
SIMPÁTICO
SISTEMA Adrenalina
NERVIOSO
AUTÓNOMO Reposo,
PARASIMPA´TICO Amortiguar,
Acetilcolina
EL ENCEFÁLO Y LA MÉDULA ESPINAL
CONFORMAN EL LLAMADO NEUROEJE
Son membranas de tejido conectivo que recubren y protegen el Encefálo y la
Médula espinal
Duramadre: capa externa ( dura fibrosa)
Aracnoides: capa intermedia
Piamadre: capa interna, es la más delgada en contacto con el tejido nervios
ESPACIOS
Espacio Epidural: Entre la tabla

ósea interna y la Duramadre
Espacio Subdural: Entre la

Duramadre y la Aracnoides
Espacio Subaracnoideo: Entre la

Aracnoides y la capa externa de la
Piamadre
Entre la Aracnoides y la Piamadre se encuentra el espacio Subaracnoideo,

por donde circula el LCR
Control involuntario de funciones
vitales ( Respiratoria, cardiaca)
Parte del SNC que se encuentra
alojada en el interior del canal
vertebral
▪ Contiene aprox 100 millones de
neuronas
▪ Se extiende hasta la altura de L2
▪ Longitud promedio de 45 cms
▪ De cada lado de la médula nacen

31 pares de nervios espinales
La médula espinal tiene dos

funciones principales
1.) Conducir impulsos nerviosos
hacia y desde el Encefálo
2.) Elaborar respuestas a reflejos

simples
Fuente: Principios de Anatomía y Fisiología. Tortora Grabowsky. Novena edición. Oxford University Press. Neuroanatomía y Neurofisiología clínicas de Manter y
Gatz. 4a Edición. Gilman y Newman .Ed Manual moderno
Desde la medula espinal nacen y emergen
treinta y un ( 31) pares de Nervios Espinales
o Raquídeos
▪ 8 pares de nervios cervicales

▪ 12 pares de nervios torácicos
▪ 5 pares de nervios lumbares
▪ 5 pares de nervios sacros
▪ 1 par de nervios coccígeos
Inervan un lado especifico en el lado derecho

o izquierdo del cuerpo
Plexos nerviosos: grupo de nervios que
inervan regiones corporales → cuello,
miembros superiores, miembros
inferiores
Plexos entéricos: son redes extensas de

neuronas que se encuentran en las
paredes de los órganos que constituyen
el tracto gastrointestinal, estos plexos
contribuyen a regular el funcionamiento
del aparato digestivo.
Receptor sensitivo: son las dendritas o

conexiones de las neuronas sensitivas ,
o de las células especializadas que
monitorizan los cambios en el ambiente
interno y externo
Plexos: formados por los Axones de los Ramos anteriores de los nervios Espinales
Cervicales y Lumbo Sacros
▪ Forman redes a ambos lados del cuerpo mediante la unión con gran número de
Axones de ramos anteriores de Nervios adyacentes
▪ Los Ramos anteriores de los Nervios T2- T12 forman los Nervios Intercostales o
Torácicos
EL SISTEMA NERVIOSO SOMÁTICO ( SNS) TIENE
NEURONAS SENSITIVAS :
QUE TRANSMITEN LA INFORMACIÓN

DESDE LOS RECEPTORES SOMÁTICOS
DE LA CABEZA, PARED CORPORAL,
MIEMBROS, SENTIDOS DE LA VISIÓN,
AUDICIÓN, GUSTO Y OLFATO HACIA EL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.
NEURONAS MOTORAS :
QUE CONDUCEN IMPULSOS DESDE EL

CEREBRO HACIA LOS MUSCULOS
ESQUELÉTICOS SOLAMENTE.
ESTA RESPUESTA MOTORA ES
CONSCIENTE SE CONSIDERA QUE ESTA
PARTE DEL SISTEMA NERVIOSO
PERIFÉRICO ES VOLUNTARIA
EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO ( SNA) TIENE
NEURONAS SENSITIVAS :
QUE LLEVAN INFORMACIÓN DESDE LOS
RECEPTORES SENSITIVOS
AUTÓNOMOS LOCALIZADOS
ESPECIALMENTE EN ÓRGANOS
VISCERALES ( ESTOMAGO, PULMONES)
HACIA EL SNC.
NEURONAS MOTORAS :
CONDUCEN IMPULSOS NERVIOSOS
DESDE EL SNC HACIA EL MUSCULO
LISO, MUSCULO CARDIACO Y LAS
GLÁNDULAS.
ESTAS RESPUESTAS MOTORAS NO

ESTAN NORMALMENTE BAJO CONTROL
CONSCIENTE, POR LO QUE EL SISTEMA
NERVIOSO AUTÓNOMO ES
INVOLUNTARIO
EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO ( SNA) TIENE
LA PARTE MOTORA DEL SISTEMA
NERVIOSO AUTÓNOMO TIENE A SU
VEZ UNA DIVISIÓN SIMPÁTICA Y UNA
DIVISIÓN PARASIMPÁTICA.
▪ GENERALMENTE LOS ÓRGANOS

EFECTORES ESTAN INERVADOS
POR AMBAS DIVISIONES
▪ EJERCEN ACCIONES OPUESTAS.
POR EJEMPLO LAS NEURONAS
SIMPÁTICAS AUMENTAN LA
FRECUENCIA CARDIACA, Y LAS
PARASIMPÁTICAS LA DISMINUYEN.
▪ LA DIVISIÓN SIMPATICA: AYUDA A
TOLERAR EL EJERCICIO O
ENCARAR ACCIONES DE
EMERGENCIA.
▪ LA DIVISIÓN PARASIMPÁTICA:
EJECUTA ACTIVIDADES DE
REPOSO Y DIGESTIÓN.
SISTEMA NERVIOSO
AUTÓNOMO
La “ Sustancia gris” esta integrada
principalmente por somas neuronales
y dendritas carentes de mielina
SUSTANCIA GRIS
SUSTANCIA BLANCA
La “ Sustancia Blanca “ o sustancia

alba esta compuesta por fibras nerviosas
mielinizadas sobre todo axones
En el cerebro, la sustancia gris se En la médula espinal, la sustancia
sitúa en la parte externa superficial gris se sitúa en la parte interna
como una lámina delgada, y en áreas profunda ( formando una H)
profundas en forma de núcleos grises
SUSTANCIA GRIS:
CONTIENE LOS CUERPOS CELULARES DE LAS NEURONAS, DENDRITAS,
AXONES AMIELÍNICOS, TERMINALES AXONICOS Y NEUROGLIA. ES DE
COLOR GRISACEO
SUSTANCIA BLANCA:
COMPUESTA PRINCIPALMENTE POR AXONES MIELÍNICOS. ES DE COLOR
BLANCO
NERVIO: ES UN HAZ DE CIENTOS DE
MILES DE AXONES
LOS NERVIOS SON ÓRGANOS

CONSTITUYENTES DEL SISTEMA
NERVIOSO PERIFÉRICO.
CONSISTEN EN MANOJOS
PARALELOS DE AXONES DE
NEURONAS PERIFÉRICAS
ENVUELTOS EN CAPAS SUCESIVAS
ARROLLADAS UNAS SOBRE OTRAS
DE TEJIDO CONECTIVO.
ENDONEURO: CAPA FINA DE TEJIDO CONECTIVO QUE RODEA A CADA AXÓN
PERINEURO: CAPA GRUESA DE TEJ CONECTIVO QUE RODEA LOS FASCICULOS
EPINEURO: CAPA GRUESA FIBROSA QUE RODEA EL NERVIO

( GRUPO DE FASCICULOS)
Los nervios pueden ser:
▪ Sensitivos
▪ Motores
▪ Mixtos
Sensitivos → llevan los

mensajes desde los órganos
hasta el SNC (Encefálo y
médula espina)
Motores → llevan los

mensajes desde el SNC
( Encefálo y médula espinal)
hasta los órganos efectores
músculos, glándulas
Mixtos → llevan los mensajes

en ambas direcciones
Mielina: Lipoproteína que rodea los
axones y tiene por función conducir
los impulsos nerviosos por el
sistema nervioso y a través de los
nervios
Pérdida o destrucción de las vainas de
Mielina que rodean el axón, lo que
deteriora la conducción nerviosa
Se puede ver en:

▪ La esclerosis múltiple ( SNC)
▪ Tratamientos de radioterapia o
quimioterapia
Figura: daño axonal en la esclerosis

múltiple
los axones pueden terminar totalmente

cortados
la mielina ( color rojo), esta desgarrada de
los axones ( color verde)
TEJIDO FORMADO POR CÉLULAS MUY ESPECIALIZADAS LLAMADAS
NEURONAS CAPACES DE TRANSFORMAR LOS ESTÍMULOS DEL
MEDIO AMBIENTE EN IMPULSOS NERVIOSOS Y DE LLEVAR A LOS
ÓRGANOS EFECTORES IMPULSOS NERVIOSOS COMO RESPUESTA
ANTE ESTOS ESTÍMULOS.
CÉLULAS DE
CELULAS LA
NERVIOSAS NEUROGLIA
DEL SNC
- ASTROCITO
LA - OLIGODENDROCITO
NEURONA
- MICROGLÍA
- CÉLULAS
EPENDIMARIAS
DEL SNP
- CÉLULAS DE
SCHWANN
- CÉLULAS SATÉLITE
LA NEURONA: Es una célula
excitable y capaz de
comunicarse con otras
mediante Sinápsis.
Es la unidad funcional de la
corteza cerebral, de los
núcleos y ganglios nerviosos
LA NEUROGLIA: Son células

de sostén, que cumplen
funciones de protección,
defensa y nutrición de las
neuronas.
▪ Son esenciales para la

actividad de las neuronas
▪ Son más abundantes en
número que las neuronas
▪ Proporción 10:1
LA NEURONA -CÉLULA ESPECIALIZADA DEL
SISTEMA NERVIOSO
CUERPO O SOMA PROLONGACIONES
-AXÓN O CILINDRO EJE

-NÚCLEO: CORTO O LARGO
(NUCLEOLO BIEN TERMINA EN UN :
DESARROLLADO) TELODENDRÓN
-CITOPLASMA: -AXON ESTA RODEADO :

DE MIELINA
-MITOCONDRIAS
CUBIERTA : VAINA DE
SCHAWN
-APARATO DE
GOLGI -DENDRITAS
DIVISIÓN DICOTÓMICA
-NEUROFIBRILLAS EL CITOPLASMA DEL
AXÓN SE LE LLAMA
-CUERPOS DE AXOPLASMA
NISSL
LA MEMBRANA
PLASMÁTICA DEL AXÓN
SE LE LLAMA AXOLEMA
BARRERA HEMATO
ENCEFÁLICA
POTENCIAL DE ACCIÓN (IMPULSO
NERVIOSO) :
Es una señal eléctrica que se propaga a

lo largo de la superficie de la membrana
plasmática de una Neurona.
El impulso nervioso se transmite a lo
largo de la neurona en forma de onda
eléctrica gracias a modificaciones en
el potencial eléctrico de la membrana.
▪ Movimiento de iones (Na+ / K+ )

entre el líquido intersticial y el
interior de la Neurona a través de
canales iónicos específicos en su
membrana plasmática
▪ Un impulso nervioso se desplaza
rápidamente y con una amplitud
constante.
Potencial de
Acción Nervioso
o
Impulso
Nervioso
Impulso Nervioso
SINAPSIS:
LUGAR DE CONEXIÓN ENTRE DOS
NEURONAS, O ENTRE UNA
NEURONA Y UNA CÉLULA
EFECTORA
EN LOS EXTREMOS TERMINALES

DE LOS AXONES SE ENCUENTRAN
LOS BOTONES SINAPTICOS
LOS QUE CONTIENEN VESICULAS

SINAPTICAS QUE ALMACENAN
NEUROTRANSMISORES
SINAPSIS: Sitio donde las neuronas se comunican entre sí
Neurona
presináptica
Neurona
postsináptica
Tienen un papel fundamental en procesos tales como:

▪ La percepción
▪ El movimiento voluntario
▪ El aprendizaje
Una neurona puede recibir del orden de 10.000 conexiones y hacer del orden
de 1.000 con neuronas postsinápticas
Neurona presináptica: conduce el impulso nervioso
Neurona postsináptica: recibe el impulso nervioso
Excitatorio: Un Neurotransmisor que
despolarice la membrana Postsináptica es
excitatorio por que el valor del Potencial de
Membrana se acerca al valor Umbral
Un Potencial Postsináptico despolarizante se

denomina, en consecuencia Potencial
Excitatorio postsináptico PEPS .
Inhibitorio : Un Neurotransmisor que

produce Hiperpolarización de la membrana
Post sináptica es Inhibitorio .
Durante la hiperpolarización, la generación de

un impulso nervioso se vuelve más difícil
debido a que el potencial de membrana se
torna más negativo , y de esta forma se aleja
aún más del Umbral que en el estado de
reposo .
El Potencial Postsináptico hiperpolarizante se

denomina Potencial Inhibitorio Postsináptico
PIPS
Se produce en
▪ Núcleos del Rafe
▪ Mesencéfalo
▪ Protuberancia
Este Neurotransmisor
participa en las funciones de
▪ Humor, ansiedad, sueño,

conducta sexual y
alimentaria, dolor.
▪ Principal NT involucrado
en la memoria humana
Dopamina:
Se produce en la sustancia
negra .
Esta presente en todas las
regiones encefálicas.
Es también una
Neurohormona liberada por
el hipotálamo.
Inhibe la liberación de
prolactina del lóbulo anterior
de la hipófisis
Exceso: Esquizofrenia.
Disminución: Enfermedad
de Parkinson.
- Receptor Ionotrópico -Se unen a la proteína G
- Se unen a canales - Son más lentos
iónicos - Son excitatorios o
- Son de Respuesta inhibitorios
rápida - Es el tipo
- Son excitatorios predominante de
- Placa neuromuscular receptor colinérgico
esquelética (es el en el cerebro
receptor mejor - Intervienen en
caracterizado) memoria y
aprendizaje
Se liberan en: ejercicio intenso, dolor.
Glutamato: es el principal NT en la
función normal del encéfalo
Casi todas las neuronas del SNC son

glutamatérgicas, es excitatorio de
neuronas encefálicas
El precursor más importante para su

síntesis es la Glutamina liberada por las
células gliales
Estimula los receptores NMDA
Los aminoácidos Glutamato y Aspartato

son los principales NT excitatorios del
SNC.
Están presentes en la corteza cerebral, el

cerebelo y la ME.
Glicina : actúa y funciona
armónicamente con el glutamato sobre
los receptores NMDA
Tiene doble función:
▪ Es un NT inhibidor sobre receptores

específicos del tronco cerebral y la
médula espinal
▪ Es un NT excitatorio que actúa

modulando el receptor de Nmetil-D-
aspartato (NMDA) en la corteza
cerebral
▪ Este receptor NMDA interviene

activamente en le desarrollo del
sistema nervioso, plasticidad cerebral
y también en proceso degenerativos
Fuente: Principios de Anatomía y Fisiología. Tortora Grabowsky. Novena edición. Oxford University Press. Neuroanatomía y Neurofisiología clínicas de Manter y Gatz.
4a Edición. Gilman y Newman .Ed Manual moderno
GABA : ácido gamma amino butírico
▪ NT inhibitorio del cerebro

▪ Calmante cerebral natural
▪ Inductor del sueño
▪ Anticonvulsivante
▪ Se encuentra en todas las neuronas del
cerebro
▪ Su mayor concentración esta en el
cerebelo
▪ Las neuronas GABAérgicas están
localizadas en la corteza, hipocampo,
estructuras límbicas
▪ Los receptores para GABA son de dos
tipos
- Ionotrópicos ( GABA-A) inhibidores
- Metabotrópicos (GABA-B) y (GABA-C)
Los (GABA-B) transmiten la señal por

medio de segundos mensajeros
Los ( GABA-A), son receptores de BZD
Norepinefrina (NE)
▪ Es una catecolamina con múltiples

funciones fisiológicas y homeostáticas que
puede actuar como hormona y como
neurotransmisor
▪ Como hormona del estrés, la norepinefrina
afecta partes del cerebro como la amígdala
cerebral, donde la atención y respuestas son
controladas.
▪ Junto con la epinefrina, la norepinefrina
interviene en la reacción de lucha o huida,
incrementando directamente la frecuencia
cardiaca, la liberación de glucosa de las
reservas de energía, e incrementando el
flujo sanguíneo hacia el músculo esquelético
▪ Incrementa el suministro de oxígeno del
cerebro.
▪ La norepinefrina también puede suprimir la
neuro inflamación cuando es liberada
difusamente en el cerebro por el locus
ceruleus.
Los tractos de asociación: contienen
axones que conducen impulsos nerviosos
entre las circunvoluciones del mismo
hemisferio
Los tractos comisurales: contienen axones

que conducen impulsos nerviosos desde las
circunvoluciones de un hemisferio cerebral a
las circunvoluciones correspondientes del
hemisferio opuesto: el cuerpo calloso( es el
mas grande), la comisura anterior, y la
comisura posterior.
Los tractos de proyección: contienen

axones que conducen impulsos nerviosos
desde el cerebro a las porciones inferiores
del sistema nervioso central ( tálamo, tronco
del encéfalo, o médula espinal), o desde
porciones inferiores del sistema nervioso
central al cerebro, Ej: cápsula interna que es
una banda gruesa de sustancia blanca que
contiene axones ascendentes y
descendentes
ES EL HAZ DE FIBRAS NERVIOSAS RECUBIERTO DE MIELINAS QUE UNEN
LOS DOS HEMISFERIOS CEREBRALES
.
FUNCIÓN: COMUNICAR Y COORDINAR AL HEMISFERIO CEREBRAL
DERECHO Y EL HEMISFERIO CEREBRAL IZQUIERDO CON EL FIN DE QUE
AMBOS LADOS DEL CEREBRO TRABAJEN DE FORMA CONJUNTA Y
COMPLEMENTARIA. LA MAYOR PARTE DE LAS FIBRAS NERVIOSAS QUE
FORMAN EL CUERPO CALLOSO CONECTAN ÁREAS CORTICALES
Peso cerebro adulto: 1300 - 1500 gramos.
Corteza cerebral: superficie 2.500 cm2.
Número de neuronas: 1011
Número de células gliales: 10 - 50 veces el
número de neuronas
Tálamo:
▪ Todos los estímulos dirigidos a la corteza
cerebral se filtran en el tálamo, donde se
decide si siguen o terminan su camino
▪ Regula actividades autonómicas y el
mantenimiento de la conciencia
▪ Núcleos: regulan emociones, alerta,
memoria, aprendizaje, pensamiento y
conocimiento, dolor, olfación
Hipotálamo:
▪ Regulador de la homeostasis
▪ Control autónomo de frecuencia cardiaca,
tubo digestivo y genitourinario
▪ Libera hormonas que estimulan o inhiben
la hipófisis
▪ Libera oxitocina y Vasopresina ( ADH)
▪ Regula patrones emocionales y conducta
▪ Regula ingesta de alimentos y agua
Epitálamo: La glándula pineal es ▪ Controla temperatura corporal
▪ Patrones de vigilia y sueño que presentan
considerada parte del sistema
un ritmo circadiano (ciclo aprox. 24 horas)
endocrino por que secreta la hormona
melatonina.
HORMONA ÓRGANO BLANCO ACCIÓN
TSH(HORMONA TIROIDES ESTIMULA LA SINTESIS Y

ESTIMULANTE SECRECIÓN DE HORMONA
DEL TIROIDES TIROIDEA
ACTH( HORMONA CORTEZA SUPRARENAL ESTIMULA LA CORTEZA
ESTIMULANTE DE SUPRARENAL A PRODUCIR
LAS GLUCOCORTICOIDES
SUPRARENALES ESPECIALMENTE CORTISOL
STH(HORMONA TODOS LOS ÓRGANOS ESTIMULA LA SECRECIÓN DE
DE CRECIMIENTO FACTORES DE CRECIMIENTO
SIMILARES A LA INSULINA
LH (HORMONA GÓNADAS ESTIMULA LA SECRECIÓN DE
ESTIMULANTE ESTROGENOS Y PROGESTERONA
DEL CUERPO Y LA OVULACIÓN. ESTIMULA
LÚTEO) PRODUCCIÓN DE TETOSTERONA
EN TESTICULOS
FSH (HORMONA GÓNADAS MADURACIÓN DEL FOLÍCULO

ESTIMULANTE OVÁRICO Y FORMACIÓN DE
DEL FOLÍCULO) ESPERMATOZOIDES
PROLACTINA GLÁNDULAS MAMARIAS CRECIMIENTO DE LAS MAMAS,

SECRECIÓN DE LECHE
ANTIDIURÉTICA RIÑONES,GLÁNDULAS DISMINUYE LA PRODUCCIÓN DE

SUDORÍPARAS Y MUSCULO ORINA LOS RIÑONES RETIENEN
LISO VASOS SANGUÍNEOS AGUA, DISMINUYE SUDOR, ELEVE
PRESIÓN SANGUÍNEA
Hipófisis es un pequeña (CONTRACCIÓN VASOS)
glándula endocrina que cuelga

OXITOCINA UTERO Y GLÁNDULAS INCREMENTA CONTRACCIONES
del hipotálamo MAMARIAS DEL ÚTERO EN EL PARTO Y
EYECCIÓN DE LECHE EN LAS
MAMAS
▪ Se encuentran en la profundidad de cada
hemisferio cerebral laterales al tálamo
▪ Globo pálido
▪ El putamen, núcleo caudado→ NÚCLEO
ESTRIADO
▪ Los ganglios basales reciben impulsos de

la corteza cerebral y envían información a
las partes motoras de la corteza cerebral.
▪ La principal función de los núcleos es la

de regular el comienzo y el fin de los
movimientos, tono muscular, balanceo de
brazos al caminar, risa espontánea.
▪ Enfermedad de parkinson: se afectan las

neuronas que van de la sustancia negra
al putamen y al núcleo caudado
ocasionandose temblor, rigidez muscular
(espasticidad), movimientos circulares
involuntarios.
LCR: circula por los ventrículos
cerebrales y el canal medular y se
almacena en las cisternas
cerebrales.
▪ Presión de 10-20 cm de agua
▪ Volumen total de 150 ml
Hidrocefalia: acumulo y exceso de
LCR en los ventrículos, la presión
intracraneana aumenta, si es
persistente se lesiona el tejido
nervioso.
CARA ANTERIOR CARA POSTERIOR Mesencéfalo:
▪ Anterior: Pedúnculos cerebrales
Posterior
▪ Tubérculos cuadrigéminos inferiores :
núcleos de reflejos auditivos
▪ Tubérculos cuadrigéminos superiores :
núcleos de reflejos visuales
▪ Sustancia negra, núcleo rojo
Puente (protuberancia):
▪ Núcleo Pneumotáxico y Apnéustico
(reguladores respiración)
▪ Núcleos pares craneales: V, VI, VII
Bulbo raquídeo:
▪ Centro cardiovascular: regula ritmo e
intensidad del latido cardiaco
▪ Centro respiratorio : ritmo básico de la
respiración
Bulbo: Pirámides (decusación vías motoras) ▪ Oliva: monitoriza posición de músculos
Pares craneales: VIII (vestíbulo-coclear) y articulaciones
IX, X, XI, XII ▪ Núcleos: tacto, propiocepción
consciente y vibración
▪ Se extiende desde la porción superior de la medula espinal atraviesa todo el tallo
cerebral y llega a la parte inferior del diencéfalo
▪ Tienen neuronas sensitivas (ascendentes) y motoras (descendentes)
▪ La función motora contribuye en la regulación del tono muscular , el leve grado
de contracción del musculo en reposo
▪ los axones sensitivos que se proyectan a la corteza cerebral se le llama
Sistema reticular activador ascendente (SARA)
▪ Sistema cerebral que gestiona respuestas
fisiológicas a las emociones y está asociado
con la conducta. incluye al tálamo, al
hipotálamo y a la amígdala, así como parte de
la formación reticular, el tronco cerebral y la
corteza cerebral.
▪ Es el responsable principal de la vida afectiva,

está relacionado con la memoria , atención,
instintos sexuales , emociones placer, miedo,
agresividad personalidad y conducta
▪ La amígdala: Región que desempeña un papel

fundamental en los fenómenos emocionales
como situaciones de estrés o peligro, huida,
lucha
▪ El sistema límbico interacciona muy

velozmente con el sistema endócrino y
el sistema nervioso autónomo. (y al parecer sin
que necesiten mediar estructuras cerebrales
superiores)
Función primaria : evalúa como se
lleva a cabo un movimiento
iniciado por las áreas motoras del
cerebro.
▪ Principal región del encéfalo que

regula la postura y el equilibrio,
esto hace posible la realización
de todos los movimientos
voluntarios desde jugar, bailar,
hablar.
▪ A través de interconexiones con

la corteza cerebral el cerebelo
también puede ejercer funciones
cognitivas y de procesamiento
del lenguaje.
Ataxia: alteración de la coordinación muscular y del ▪ Alcohol inhibe actividad del

lenguaje causada por traumatismos o lesiones en el cerebelo
cerebelo
Bibliografía:
Principios de Anatomía y Fisiología. Tortora Grabowsky. Novena edición. Oxford University
Press
Neuroanatomía y Neurofisiología clínicas de Manter y Gatz. 4a Edición. Gilman y Newman
.Ed Manual moderno
Neuroanatomía funcional. Dr. Jairo Bustamante. Fondo Educativo Interamericano
Barr. El Sistema Nervioso Humano. Un punto de vista anatómico. John A Kiernan. 8ª.
Edición.Mc Graw Hill

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NEUROLOGÍA ORTOPEDIA

Esta célula tiene sucesivas

En el interior de este cúmulo

Proceso mediante el cual las

Describe las características de sus

▪ Un par (el último, nº 23) de

Las células somáticas del cuerpo, que

Los conjuntos celulares que

TAMBIÉN CONSTITUYE LA BASE

ES UNO DE LOS MAS PEQUEÑOS Y MAS

El Encefálo representa solo

Las Neuronas sintetizan ATP

1) Sensitiva: Detecta todo tipo de

2) Integradora: Analiza, integra (procesa)

3) Motora: Una vez la información ha sido

Espacio Epidural: Entre la tabla

Espacio Subdural: Entre la

Espacio Subaracnoideo: Entre la

Entre la Aracnoides y la Piamadre se encuentra el espacio Subaracnoideo,

▪ Se extiende hasta la altura de L2

▪ Longitud promedio de 45 cms

▪ De cada lado de la médula nacen

La médula espinal tiene dos

2.) Elaborar respuestas a reflejos

▪ 8 pares de nervios cervicales

Inervan un lado especifico en el lado derecho

Plexos entéricos: son redes extensas de

Receptor sensitivo: son las dendritas o

QUE TRANSMITEN LA INFORMACIÓN

QUE CONDUCEN IMPULSOS DESDE EL

ESTAS RESPUESTAS MOTORAS NO

▪ GENERALMENTE LOS ÓRGANOS

La “ Sustancia Blanca “ o sustancia

LOS NERVIOS SON ÓRGANOS

ENDONEURO: CAPA FINA DE TEJIDO CONECTIVO QUE RODEA A CADA AXÓN

PERINEURO: CAPA GRUESA DE TEJ CONECTIVO QUE RODEA LOS FASCICULOS

EPINEURO: CAPA GRUESA FIBROSA QUE RODEA EL NERVIO

Sensitivos → llevan los

Motores → llevan los

Mixtos → llevan los mensajes

Se puede ver en:

Figura: daño axonal en la esclerosis

los axones pueden terminar totalmente

LA NEUROGLIA: Son células

▪ Son esenciales para la

-AXÓN O CILINDRO EJE

-CITOPLASMA: -AXON ESTA RODEADO :

Es una señal eléctrica que se propaga a

▪ Movimiento de iones (Na+ / K+ )

EN LOS EXTREMOS TERMINALES

LOS QUE CONTIENEN VESICULAS

Tienen un papel fundamental en procesos tales como:

Un Potencial Postsináptico despolarizante se

Inhibitorio : Un Neurotransmisor que

Durante la hiperpolarización, la generación de

El Potencial Postsináptico hiperpolarizante se

▪ Humor, ansiedad, sueño,

Casi todas las neuronas del SNC son

El precursor más importante para su

Estimula los receptores NMDA

Los aminoácidos Glutamato y Aspartato

Están presentes en la corteza cerebral, el

Tiene doble función: