CUESTIONARIO DE PREVENCIÓN Y CURACIÓN DE ULCERAS POR PRESIÓN

1.- ¿Escribe la definición de Ulceras por presión?

Las escaras (también llamadas úlceras por presión y úlceras de decúbito) son
lesiones en la piel y el tejido inferior que resultan de una presión prolongada sobre
la piel. En la mayoría de los casos, las escaras se manifiestan en la piel que
recubre las partes óseas del cuerpo, como talones, tobillos, caderas y coxis.

2.- ¿Cómo se previne una ulcera por presión?

La prevención requiere

Identificación de los pacientes de alto riesgo

Reposicionamiento

Cuidado cutáneo e higiene meticulosos

Evitar la inmovilización

El tratamiento y la prevención deben ser simultáneos. La piedra angular de la

prevención es el cambio frecuente de posición. Los pacientes que no pueden
moverse por sí mismos deben ser cambiados de posición y acojinados utilizando
almohadas. Los pacientes deben ser cambiados de posición incluso cuando estén
apoyados sobre colchones de baja presión.

3.- ¿Cuáles el objetivo de realizar la curación de las ulceras por presión?

Mantener y mejorar el estado de la piel.

Proteger la piel de los efectos adversos de la presión, fricción y
cizallamiento.
La utilización de una escala de valoración de riesgo al ingreso facilita la
identificación de los factores de riesgo así como el riesgo global del
paciente.

4.- ¿Qué es un apósito hidrocoloide?

Son productos diseñados para la curación de heridas agudas o crónicas, formados

por una matriz adherente al lecho de la herida y a la piel perilesional. Están
constituidos por una combinación de materiales con capacidad de absorción
limitada, su componente principal es Carboximetilcelulosa Sódica, algunos
incluyen pectinas y gelatinas, estos últimos responsables del color y olor.

5.- ¿Qué es un apósito de alginato de plata?

La plata, un antimicrobiano tópico, se ha utilizado durante cientos de años para
cicatrizar las heridas. Por ejemplo, la plata se ha empleado para prevenir o tratar
infecciones en su forma elemental sólida (p. ej., hilo de plata colocado en las
heridas), como solución de sales de plata utilizada para la limpieza de las heridas
(p. ej., solución de nitrato de plata) y más recientemente como cremas o pomadas
que contienen un compuesto de plata y antibiótico (crema de sulfadiazina
argéntica (SSD)). La solución de nitrato de plata se utiliza menos actualmente,
pero la crema de SSD ha sido una parte importante del tratamiento de las
quemaduras durante muchos años . Sin embargo, esta crema tiene una acción
relativamente corta, debe volver a aplicarse al menos una vez al día y su
aplicación y eliminación es laboriosa.

6.- ¿Cuáles son las complicaciones de las ulceras por presión?

Las úlceras por decúbito son un reservorio de microorganismos resistentes a los

antibióticos adquiridos en el ámbito hospitalario. Si la cicatrización de la herida se
retrasa a pesar del tratamiento adecuado, se debe considerar una osteomielitis
subyacente (presente en hasta el 32% de los pacientes) o raramente carcinoma
epidermoide dentro de la úlcera

Otras complicaciones locales de las úlceras por decúbito que no se curan incluyen
trayectos fistulosos, que pueden ser superficiales o conectar las úlceras con
estructuras profundas próximas (p. ej., una fístula desde una úlcera sacra hasta el
intestino), celulitis, y calcificaciones de los tejidos. Las complicaciones infecciosas
sistémicas o metastásicas pueden incluir bacteriemia, meningitis y endocarditis.

7.- ¿Define que es desbridamiento?

El desbridamiento o aseo quirúrgico es la eliminación del tejido muerto, dañado o

infectado para mejorar la salubridad del tejido restante.

8.- ¿Escribe los tipos de Desbridamiento?

Desbridamiento autolítico.
Terapia larval (desbridamiento biológico).
Desbridamiento agudo.
Desbridamiento quirúrgico.
Tratamientos con productos químicos.
Tratamiento de heridas con ultrasonido.

9.- ¿Qué es una escala y cuales conoces para evaluar las ulceras por presión?
La escala refleja la estructura de Dominios o de Factores en los cuales fue dividida
le realidad que se va a medir. En otras palabras, la escala no deja Factores sin
medir, ni mide Dominios que no corresponden a la realidad.

Escala de Norton.
Escala de Braden.
Escala de Arnell.
Escala Nova 5.
Escala Emina.
Escala de Waterlow.

10.- ¿Menciona que estadios tiene las ulceras por presión?

CATEGORÍA I: Eritema no blanqueante. Piel intacta con eritema no

blanqueante de un área localizada, generalmente sobre una prominencia
ósea.
CATEGORÍA II: Úlcera de espesor parcial. La pérdida de espesor parcial de
la dermis se presenta como una úlcera abierta poco profunda con un lecho
de la herida entre rosado y rojizo, sin esfácelos.
CATEGORÍA III: Pérdida total del grosor de la piel. Pérdida completa del
grosor del tejido. La grasa subcutánea puede resultar visible, pero los
huesos, tendones o músculos no se encuentran expuestos.
CATEGORÍA IV, Pérdida total del espesor de los tejidos. Pérdida total del
espesor del tejido con hueso, tendón o músculo expuestos. Pueden
aparecer esfácelos o escaras. Incluye a menudo cavitaciones y
tunelizaciones.

11.- ¿Elabora un diagrama de flujo con imágenes del procedimiento en la curación

de las ulceras por presión?