Está en la página 1de 29

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

Facultad de Ciencias Médicas


Carrera de Medicina
Cátedra de Epidemiología

Dr. Rubén Patricio Páez Landeta


TRABAJO COLABORATIVO
Caso: Informe de investigación operativa
Tema: Análisis del comportamiento epidemiológico de la Covid-19
en la provincia de Santa Elena.
INTEGRANTES:
-Arcos Benalcázar Scarleth Salomé.
-Llaguarima Quito Angélica Patricia.
-Martínez Guambuguete Diana Lisbeth
-Moscoso Hidalgo Kevin Joao.
-Rodríguez Caiza Marco Alexis.

M5-008
Fecha: 25/02/2022
2021-2022
QUITO-ECUADOR
1
INDICE

PRESENTACIÓN ............................................................................................................ 4

FRECUENCIA ................................................................................................................. 5

Número de casos............................................................................................................ 5

Número de casos según el grupo etario:........................................................................ 5

Número de fallecimientos .............................................................................................. 6

Numero de vacunados ................................................................................................... 6

DISTRIBUCIÓN .............................................................................................................. 7

Distribución por cantones:............................................................................................ 7

Distribución por sexo .................................................................................................... 8

Distribución por nacionalidad ...................................................................................... 8

Distribución por grupos poblacionales ......................................................................... 8

Distribución por pueblos y nacionalidades ................................................................... 9

DETERMINANTES ....................................................................................................... 10

Edad ............................................................................................................................ 10

Trabajo ....................................................................................................................... 11

Antecedentes Médicos ................................................................................................. 13

Educación.................................................................................................................... 14

Medio Ambiente .......................................................................................................... 15

Alcantarillado.............................................................................................................. 15

Clima ........................................................................................................................... 16

Estilo de Vida .............................................................................................................. 16

Sistema Sanitario ........................................................................................................ 17

CONCLUSIONES .......................................................................................................... 19

ANEXOS ........................................................................................................................ 21

2
Anexo# 1. Número de casos COVID por grupo de edad en la provincia de Santa Elena
..................................................................................................................................... 21

Anexo# 2: Población de Santa Elena vacunada en porcentajes .................................. 21

Anexo# 3. Grupos etarios y número de fallecimientos ............................................... 22

Anexo# 4. Estadísticas de autoidentificación según culturas y costumbres ................ 22

Anexo# 5: La población de la provincia de Santa Elena, según el Censo del 2010 .... 23

Anexo# 6: Ocupación de la población general de Santa Elena. .................................. 24

Anexo# 7. Trabajos de la población femenina y masculina en Santa Elena................ 24

Anexo# 8. Unidades operativas existentes en la zona 5-Salud.................................... 25

BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................ 26

3
PRESENTACIÓN
La Provincia de Santa Elena es una de las 24 provincias que conforman la República del
Ecuador, situada en el occidente del país, en la zona geográfica conocida como región litoral
o costa. Su capital administrativa es la ciudad de Santa Elena, mientras la urbe más grande y
poblada es La Libertad. Ocupa un territorio de unos 3.696 km², siendo la tercera provincia del
país más pequeña por extensión, detrás de Tungurahua y Cañar. Limita al norte con Manabí,
al este con Guayas, y al oeste y sur con el océano Pacífico a lo largo de una franja marítima
de unos 150 kilómetros. (1)

En el territorio santaelenense habitan 401.178 personas, según la proyección demográfica del


INEC para 2020, siendo la décimo cuarta provincia más poblada del país y la menos poblada
de la región litoral. La Provincia de Santa Elena está constituida por 3 cantones, con sus
respectivas parroquias urbanas y rurales. Según el último ordenamiento territorial, la
provincia de Santa Elena pertenecerá a una región comprendida también por las provincias de
Guayas, Bolívar y Los Ríos, aunque no esté oficialmente conformada, denominada Litoral.
(1)

Su clima es seco, su temperatura promedio anual es de 25º C. El clima es agradable por la


frescura de la brisa marina. Los meses más lluviosos son febrero y marzo. La nieve puede
aparecer en las zonas más altas del Parque entre uno y cinco días al año. La temperatura
media anual es de 15 grados. (1)

La fauna es rica y variada; entre los predadores de tamaño medio abundan el zorro y la
gineta, así como la muy escasa y difícil de encontrar nutria. La vegetación se caracteriza por
su enorme heterogeneidad, abundando los bosques mixtos de encinas (Quercus rotundifolia)
y alcornoques. (1)

Las actividades principales de la provincia son el comercio, la industria, la pesca y el turismo.


La península tiene algunos puertos pesqueros: Santa Rosa, San Pedro y Chanduy los más
importantes centros de la zona. En cuanto al turismo, recibe en sus balnearios
aproximadamente 80 mil turistas por temporada (1,2).

Con la aparición de la COVID-19 el Ecuador ha producido una elevada mortalidad en la


población ecuatoriana, de acuerdo con el informe presentado por el ministerio de salud
pública, el primer caso confirmado con covid-19 en Santa Elena fue aproximadamente el 20
de marzo de 2020; hasta el momento cuenta con 6073 casos confirmados de covid-19, 476
fallecidos confirmados y 443 fallecidos probables. (3,4,5)

4
FRECUENCIA
Número de casos
Según los informes de situación (SITREP) e infografías covid-19 del Ministerio de Salud
pública, el registro de los primeros casos confirmados de covid-19 en la provincia de Santa
Elena del Ecuador se emitieron en el boletín SITREP N°008.

El cual fue emitido entre el 29 de febrero y el 17 de marzo del 2020, donde se pudo
evidenciar que el cantón Salinas fue el sector de dichos casos . A la fecha actual, en base al
informe: “Situación epidemiológica Nacional Covid-19, Ecuador”, que abarca datos
estadísticos desde el 29 de febrero del 2020 hasta el 20 de febrero del 2022, podemos apreciar
que los casos por provincia confirmados desde el inicio de la pandemia en la provincia de
Santa Elena son de: 6.434, distribuidos de la siguiente manera (7) :

1. Cantón La Libertad: 2.216 casos.

2. Cantón Salinas: 1.550 casos.

3. Cantón Santa Elena: 2.668 casos.

Número de casos según el grupo etario:


De acuerdo con la revisión de literatura, los casos de covid-19 en el Ecuador por grupo de
edad y sexo en la provincia de Santa Elena en el año 2021, son los siguientes:

GRUPO: EDAD CONFIRMADO + DESCARTADO - TOTAL

0 a 11 meses - 1 1
1 a 4 años 1 4 5
5 a 9 años 1 - 1
10 a 14 años 1 2 3
15 a 19 años 5 6 11
20 a 49 años 308 256 564
50 a 64 años 240 70 310
Más de 65 años 213 15 228
TOTAL 769 354 1.123

Figura 1. Número de casos COVID por grupo de edad en la provincia de Santa Elena (8)

5
Número de fallecimientos
Desde el inicio de la pandemia del covid-19, Ecuador ha sufrido varias pérdidas humanas
debidas tanto al colapso del sistema de Salud como a la patología del covid-19, que hasta esas
fechas no era bien conocida. Es así que, hasta la fecha presente en la provincia de Santa
Elena, se registran los siguientes datos (9) :

1. Defunciones confirmadas: 4446.

2. Defunciones probables: 443.


Numero de vacunados

De acorde a la información del vacunómetro Covid-19 del Ecuador, en la provincia de Santa


Elena hoy por hoy la cobertura de vacunación de segunda dosis (vacunación completa),
responde a las siguientes cifras:

POBLACIÓN POR EDADES PORCENTAJE DE VACUNADOS

Edad entre 5 a 11 años 42,27%.

Edad entre 12 a 17 años 72,32%.

Edad entre 18 a 24 años 80,94%.

Edad entre 25 a 49 años 81,63%.

Edad entre 50 a 59 años 88,15%.

Edad entre 60 a 69 años 86,14%.

Edad entre 70 a 79 años 80,42%.

Edad mayor o igual a 80 años 85,95%.

Edad entre 5 a 11 años 42,27%.

Figura 2: Población de Santa Elena vacunada en porcentajes (9)

6
En base a esto, podemos ver que en la población mayor de edad (+18 años) de la provincia de
Santa Elena, existe una media superior al 80% de personas que ya han sido inoculadas con la
segunda dosis de la vacuna del Covid-19, emitiendo de esta manera satisfacción ya que se
puede apreciar que existe conciencia y compromiso de los ciudadanos frente a la pandemia.
No obstante, se deben aun implementar estrategias que permitan llegar a la cobertura del
100% de vacunación tanto en la provincia de Santa Elena, como en las demás provincias del
Ecuador. (9)

DISTRIBUCIÓN
La crisis sanitaria ha demostrado la gran necesidad de contar con mecanismo de recolección y
difusión de datos con desgloses. Por eso, disponer de los datos de desagregados por sexo,
edad, provincias y cantones, etnias y pueblos indígenas, es lo mínimo requerido para analizar
la mortalidad.

Según el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos, la provincia de Santa Elena cuenta con
401.178 personas; tiene 147.362 mujeres y 253.816 hombres y a la fecha de corte de 21 de
febrero del 2022 esta provincia reporta 6.434 casos de Covid-19 este último proporcionado
por el Ministerio de Salud Pública. A continuación, se describirá la distribución de la
enfermedad en dicha provincia en base a sus cantones, grupos etarios, sexo, por nacionalidad
(ciudadanos nacionales y extranjeros), grupos poblacionales y por pueblos y nacionalidades
que habitan en el Ecuador. (10,11)

Distribución por cantones:


Santa Elena está dividido en tres cantones, que a su vez están conformados por parroquias
urbanas y rurales. Cada uno de los cantones son administrados a través de una municipalidad
y un consejo cantonal, los cuales son elegidos por la población de sus respectivos cantones.
La responsabilidad de estos cantones es realizar el mantenimiento de carreteras, administrar
los presupuestos del gobierno del estado para programas de asistencia social y económica, y
administrar, infraestructuras tales como parques y sistemas de saneamiento básico. La
libertad (95 942), Salinas (34 719) y Santa Elena (39 681)

 La libertad reporta: 2216 casos confirmados


 Salinas reporta: 1550 casos confirmados
 Santa Elena reporta: 2668 casos confirmados (10)

7
Distribución por sexo
De los 6434 casos de Covid-19 que se han reportado en esta provincia 3949 corresponden a
hombres (61,38%), y corresponden 2484 a mujeres (38,62%). Evidentemente el número de
casos es mayor en hombres que en mujeres, esto abre una oportunidad para investigar las
causas subyacentes de este fenómeno, y a partir de ellos crear estrategias que puedan reducir
el número de contagios en ambos sexos. (8)

Distribución por nacionalidad


Con respecto a la nacionalidad, el número de casos se va a dividir en ecuatorianos y en
extranjeros que se encuentran en esta provincia y que tienen Covid-19. De los 6434 casos,
6166 corresponden a ecuatorianos y el restante, 268, se ha reportado en los extranjeros. A
partir de estos datos, es evidente que la mayor concentración de casos ocurre en los
ecuatorianos (95,83%), mientras que, los extranjeros solo alcanzan una mínima concentración
(4,17%). (9)

Distribución por grupos poblacionales

En la página del ministerio de salud del Ecuador con fecha de corte actualización del 27 de
enero del 2022, se registra en la provincia de Santa Elena los siguientes casos confirmados de
covid-19.
1. La libertad: 2080
2. Salinas: 1457
3. Santa Elena: 2536
4. Total de casos confirmados: 6073 de covid-19 (9)
GRUPOS-EDAD FALLECIDOS
0 a 11 meses 13
1 a 4 años 7
5 a 9 años 9
10 a 14 años 5
15 a 19 años 13
20 49 años 1108
50 a 64 años 3244
Mas de 65 6465

Figura 3. Grupos etarios y número de fallecimientos (12)

8
Distribución por pueblos y nacionalidades
Entre los grupos étnicos que se registran en la provincia de santa Elena se encuentran:

El cholo pescador quienes son los herederos legítimos de los asentamientos y pueblos
indígenas que vivieron en lo que es la costa de la península de Santa Helena y la provincia de
Manabí.

Huancavilcas quienes asimilaron costumbres anteriores, expresadas en las formas de


sobrevivencia, en la tecnología y por cierto en las tradiciones rituales y ceremoniales como de
las culturas: Valdivia, Chorrera, Guangala, Bahía de Caráquez y otras, pues los huancavilcas
son sus descendientes directos.

Mestizo siendo esta la mayor parte de la población y una población muy baja de extranjeros.
(13)

En el último censo realizado en el 2010 se describen los siguientes grupos poblacionales en la


provincia de santa Elena:

Grupos poblacionales en la provincia de Santa Elena en el


2010
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Mestizo Afroecuatoriano Montubio Blanco Otro Indigena

Grupos poblacionales en la provincia de Santa Elena en el 2010

Figura 4. Estadísticas de autoidentificación según culturas y costumbres (12)

9
DETERMINANTES
La Organización Mundial de la Salud define los determinantes sociales de la salud (DSS)
como "las circunstancias en que las personas nacen crecen, trabajan, viven y envejecen,
incluido el conjunto más amplio de fuerzas y sistemas que influyen sobre las condiciones de
la vida cotidiana". Estas fuerzas y sistemas incluyen políticas y sistemas económicos,
programas de desarrollo, normas y políticas sociales y sistemas políticos. Las condiciones
anteriores pueden ser altamente diferentes para varios subgrupos de una población y pueden
dar lugar a diferencias en los resultados en materia de salud. Es posible que sea inevitable que
algunas de estas condiciones sean diferentes, en cual caso se consideran desigualdades, tal
como es posible que estas diferencias puedan ser innecesarias y evitables, en cual caso se
consideran inequidades y, por consiguiente, metas apropiadas para políticas diseñadas para
aumentar la equidad. (13)

Edad

La población de la provincia de Santa Elena, según el Censo del 2010, se encuentra


concentrada principalmente en edades jóvenes. Con una edad promedio de 27 años

El 50.8 % de la población está constituido por hombres y el 49.2% son mujeres, es decir que
por cada 100 mujeres existen 99 hombre concentrada en la mayor parte en el área rural y las
mujeres en edad productiva en edades comprendidas entre 15 y 49 años constituyen el
77.711de la población.

Porcentaje de la población según los rangos de edades en la provincia de Santa Elena.


RANGO DE EDAD 2010 PORCENTAJE
95 y más 190 0,1%
90 a 94 años 521 0,2%
85 a 89 años 1026 0,3%
75 a 79 años 3057 0,7%
70 a 74 años 4344 1.0%
65 a 69 años 5831 1,4%
60 a 64 años 7149 1,9%
55a 59 años 9957 3,9%
50 a 54 años 12010 3,9%
45 a 49 años 15280 4,9%

10
40 a 44 años 17237 5,6%
35 a 39 años 20091 6,5%
30 a 34 años 22967 7,4%
25 a 29 años 25512 8,3%
20 a 24 años 27175 8,8%
15 a 19 años 29874 9,7%
10 a 15 años 33446 10,8%
5 a 9 años 34252 11,1%
0 a 4 años 36726 11,9%

Figura 5 La población de la provincia de Santa Elena, según el Censo del 2010 (12)

Trabajo

La población en Santa Elena se encuentra concentrada principalmente en edades jóvenes,


donde por cada 100 mujeres existen 99 hombres y la mayoría de los hombres tienen una
ocupación artesanal mientras que el mayor porcentaje de mujeres se dedican al comercio. La
población económicamente activa (PEA) tiene mayor población de hombres, mientras que la
población que se encuentra en edad de trabajar (PET) se calcula para las personas de 10 años
de edad en adelante, de una población total de 151.831 mujeres la PET se calcula en 117.148
mujeres, la PAE se estima en 28.892 y la población económicamente inactiva es de 88.256
mujeres, por otro lado de una población total de 156.862 hombres la población en edad de
trabajar es de 120.531 hombres, la PEA es de 80.038 y la población económicamente inactiva
es de 40.493. (11)

Los trabajos en los que se ocupan las personas de la provincia de Santa Elena de los Tsáchilas
son: Empleado privado con un 28% donde 21.539 son hombres y 6.386 mujeres, Empleados
por cuenta propia con un 29,1% donde 21.433 son hombres y 7.588 mujeres, Jornalero o
peón con 13,6% donde 13.047 son hombres y 553 mujeres, Empleado u obrero del estado,
Municipio o consejo provincial con 12,7% donde 8.379 son hombres y 4.259 mujeres,
Trabajador no Declarado con 5,5% donde 3.475 son hombres y 2.043 mujeres, Empleado
doméstico con 4,2% donde 737 son hombres y 3.439 mujeres, empleado con patrono con 3%
donde 2.023 son hombres y 948 mujeres, trabajador no remunerado con 2,9% donde 2.219
son hombres y 650 mujeres, Socio con 1,2% donde 817 son hombres y 362 mujeres. (Figura
6)

11
Figura 6. Ocupación de la población general de Santa Elena. (11)

Según la población en cifras la actividad a la que más se dedica la población masculina es a:


oficiales, operarios y artesanos con un 21,5%, seguida de ocupaciones elementales con un
18,2%, además de desempeñarse en otras actividades como: trabajadores de los servicios y
vendedores con un 17,6%, agricultores y trabajadores calificados con un 16,1%, operadores
de instalaciones de maquinarias con un 8.3%, trabajadores no declarados con un 5,8%,
personal de apoyo administrativo 4,0%, así mismo los profesores, científicos e intelectuales
con un 3,1%, técnicos y profesionales del nivel medio 2,17%, hombre dedicados a
ocupaciones militares 1,5% y directores y generes con un 1,3%. Por otro lado, la población
femenina refleja el mayor porcentaje de los trabajadores de los servicios y vendedores con un
30,1%, seguido de ocupaciones elementales con un 23,1%, profesionales, científicos e
intelectuales con un 11,5%, trabajos no declarados 10,2%, personal de apoyo administrativo
9,8%, oficiales operario y artesanos 6,5%, técnicos y profesionales del nivel medio 3,8%,
directores y gerentes con un 2%, agricultores y trabajadores calificados 1,8%, operadores de
instalaciones y maquinaria 1,2% y mujeres en ocupaciones militares 0,1%. (12) (Figura 7)

12
TRABAJO PORCENTAJE EN PORCENTAJE EN
HOMBRES MUJERES
Oficiales, operarios y artesanos 21,5% 6,5%
Ocupaciones elementales 18,2% 23,1%
Trabajadores de los servicios y 17,6% 30,1%
vendedores
Agricultores y trabajadores calificados 16,1% 1,8%
Operadores de instalaciones y 8,3% 1,2%
maquinaria
No declarado 5,8% 10,2%
Personal de apoyo administrativo 4,0% 9,8%
Profesionales, científicos e intelectuales 3,1% 11,5%
Técnicos y profesionales del nivel 2,7% 3,8%
medio
Ocupaciones militares 1,5% 0,1%
Directores y gerentes 1,3% 2%

Figura 7. Trabajos de la población femenina y masculina en Santa Elena. (12)

Antecedentes Médicos

Un determinante de la COVID-19 es la ingesta de agua potable ya que según datos del INEC
la mayor parte de la población consume agua tal como llega al hogar, sin hervirla
previamente para su consumo. Además, que lo relativo a atención médica la mayor parte de
la población no aporta o no está afiliada en el seguro social, pues en su mayoría esta
población se encuentra ubicada mayoritariamente en el área rural donde no se dispone de las
óptimas condiciones de salud. Un factor importante que influye en la afección que tiene la
COVID-19 en la salud es la edad de la persona que ha sido afectada, siendo en Santa Elena
menos del 50% de persona que están cruzando por la tercera edad donde los casos de salud se
ponen críticos. (12,14)

Dentro del personal distrital de medicina que se dispone en esta provincia según datos del
2019 se contaba con 438 servidores que integran el personal operativo de salud y con
respecto a las unidades operativas existentes se cuenta con 5 puestos de salud, 18 unidades de
primer nivel de tipo A, 1 hospital básico, un hospital de especialidad y una unidad móvil
UMG; siendo inexistentes unidades de primer nivel tipo B y C. (12,14)

13
NÚMERO DE UNIDADES
TIPO DE UNIDADES OPERATIVAS
OPERATIVAS EXISTENTES EN
EXISTENTES EN SANTA ELENA
SANTA ELENA

Puestos de salud 5

Unidades de primer nivel tipo A 18

Unidades de primer nivel tipo B 0

Unidades de primer nivel tipo C 0

Hospitales básicos 1

Hospitales de especialidad 1

Unidad móvil UMG 1

Figura 8. Unidades operativas existentes en la zona 5-Salud. (14)

Educación

En el ámbito educativo, la tasa de analfabetismo correspondiente a escolaridad ha ido en


descenso con el paso de los años, el último censo realizado en el año 2010 refleja que solo el
5,2% en la población de la provincia de Santa Elena porcentaje donde se ve reflejado la
cantidad de personas de 15 años y más que no saben leer ni escribir. En este ámbito se deben
diferenciar el analfabetismo que se conoce como el hecho de no poder leer ni escribir, del
analfabetismo digital que se refiere no poder manejar la tecnología (celulares, computadoras
y páginas de internet) este último representa un porcentaje aún mayor en personas de 40 años
hacia adelante. (11)

La tasa de asistencia neta al sistema educativo indica que personas de 15 a 17 años asisten en
un 67,8% de la población y personas entre los 5 y 15 años un 93,8%, esto se puede explicar
dado a que por cultura muchos padres consideran como básico y fundamental solo cumplir
con la escolaridad básica donde se aprende a leer, escribir, sumar y restar, otro punto a
recalcar es que existe mayor acogida a la escolaridad en el sector urbano con un 9,6%
mientras que en rural tenemos un porcentaje de 7,7%. El promedio de años de escolaridad en
la provincia de Santa Elena es de 8,8%. (15)

Desde el hallazgo del primer caso de COVID.19 los números fueron en ascenso es así que
actualmente los casos confirmados por RT-PCR alcanzan los 4.418 y las muertes un total de

14
428. Esto se podría atribuir al hecho de la falta de información que presenta la población
sobre cuidados y prevención ante esta enfermedad. (15)

Otro punto a recalcar es que en estos sectores la mayoría de trabajos de realizan de manera
presencial y con el deficiente servicio de internet que presenta esta provincia no permite que
muchas de las actividades se lleven de manera virtual, induciendo a que la población salga de
sus hogares en busca del sustento diario con lo cual aumenta la probabilidad de contagios.
(15)

Medio Ambiente

El medio ambiente en el que se da la exposición al virus es uno de los aspectos a tener en


cuenta porque influyen en caso de que exista un nuevo brote de coronavirus en Ecuador. Así
se debe destacar que en Santa Elena la mayor parte de la población habitan en una zona rural,
el acceso a agua potable, las condiciones en las que se encuentran las viviendas, si se requiere
el cuidado de personas sintomáticas o asintomáticas, el estado previo de salud previo a la
emergencia sanitaria por el COVID-19. (16)

En la actualidad en la crisis sanitaria este es uno de los factores que provocan vulnerabilidad
del virus pese a haber adoptado medidas de bioseguridad por el medio donde el virus se
desarrolle y las condiciones en que la población se encuentre.

Por otro lado, en recientes se ha querido comprobar como en medio ambiente influye con la
COVID-19, donde en dos de 4 estudios se pudo demostrar al monitorear el polvo y el clima a
su vez cómo las medidas de confinamiento han afectado la seguridad alimentaria, la ecología
del fuego, el calor de la superficie urbana, las nubes y el calentamiento, la contaminación y las
precipitaciones del aire y la calidad del agua y los ecosistemas acuáticos. (17)

Alcantarillado

Es bien conocido que la prioridad fundamental en cualquier desarrollo urbano es el


abastecimiento de agua potable, no obstante, una vez satisfecha esa necesidad se presenta el
inconveniente de la eliminación de las aguas residuales. Para ello tenemos los sistemas de
alcantarillado sanitarios, los cuales se enfocan principalmente en la eliminación de aguas
residuales producidas por los habitantes de una zona, esto incluye el comercio y la industria.
AGUAPEN-EP es la empresa encargada de la prestación de servicios público de
alcantarillado sanitario, alcantarillado pluvial, tratamiento de aguas servidas y de agua
potable en la península de Santa Elena. El sistema de alcantarillado básico debe constar de

15
elementos como: atarjeas, subcolectores, colectores, interceptores, emisores, plantas de
tratamiento, estaciones de bombeo, descarga final y otras obras accesorias. Esto con la
finalidad de que las aguas residuales se puedan almacenar adecuadamente para su posterior
tratamiento que conlleva la eliminación de distintos agentes lesivos para la salud. Es bien
conocido que la incidencia de la COVID-19 se relaciona con servicios de alcantarillado
deficientes, debido a que el acumulo de aguas residuales produce condiciones sépticas que
favorecen la propagación de agentes patógenos. (18)

En el caso de Santa Elena, todo indica a que la empresa encargada del alcantarillado ha
cumplido de forma adecuada su función durante la pandemia, brindando servicios de
limpieza y mantenimiento del sistema tales como: Cajas de registro de aguas servidas,
tuberías domiciliarias, pozos de inspección, cárcamos en estaciones de bombeo, sumideros de
aguas de lluvia, tanques sépticos, entre otros. Asimismo, la empresa se ha mantenido en
constante contacto con la comunidad ha informado de forma precisa y anticipada las medidas
de mantenimiento a realizar en lugares que presentan percances con el sistema de
alcantarillado. (18)

Clima
La provincia de santa elena dispone de un clima árido o desértico con las siguientes
características principales: Temperatura mínima media 22.1°C, Temperatura media 25.5°C,
Temperatura máxima media 20.14°C. Con lo expuesto anteriormente, podemos aseverar que
las condiciones climáticas en la provincia de Santa Elena no favorecen la trasmisión de la
enfermedad, pues se sabe que en climas cálidos el virus tiene mayor dificultad para
propagarse, asimismo, las zonas con climas secos se caracterizan por tener una menor
frecuencia de precipitaciones anuales, algo que tampoco favorece la trasmisión de la
enfermedad. (19,20)

Estilo de Vida
Está claro que el estilo de vida se encuentra influenciado por ciertas condiciones como
económicas, culturales, hábitos personales, etc. Al hablar de la economía, se sabe que la
pobreza es un obstáculo para mantener la estadía en casa, pues las familias de escasos
recursos dependen netamente de sus ingresos diarios para llevar alimentos a sus hogares. En
el caso de la provincia de Santa Elena, los niveles de pobreza registrados en el último censo
de población y vivienda fueron alarmantes, pues más del 70% de su gente está dentro de la

16
población pobre, este porcentaje posiblemente se haya exacerbado con la pandemia y exista
una mayor cantidad de personas que viva en condiciones deplorables. De la misma manera, el
alto índice de pobreza favorece condiciones de hacinamiento en las cuales es más probable la
trasmisión directa del virus. (21)

Al referirnos a la cultura de la población, se sabe que ciertos hábitos pueden favorecer el


desarrollo de enfermedad grave como conllevar una vida sedentaria y una mala alimentación.
De acuerdo con último ENSANUT realizado a nivel nacional, la prevalencia de sobrepeso y
obesidad en adultos de 19 a 59 años es de 64%, siendo mayor en mujeres (67,62%) que en los
hombres (61,37%). Esto es preocupante, pues dicha población tiene una mayor
predisposición a desarrollar enfermedad grave, dado tienen una alta prevalencia de
enfermedades metabólicas y cardiovasculares. Por lo mencionado anteriormente, ciertos
aspectos en el estilo de vida de la población de Santa Elena pueden ser determinantes en la
incidencia de COVID-19. (22)

Sistema Sanitario

Durante toda la emergencia sanitaria fuimos testigos de la paupérrima administración ejercida


por las autoridades competentes en las distintas provincias del país, lo cual se reflejó en
ciertos eventos como la falta de insumos médicos, los escases de medicamentos y vacunas, la
reemergencia de enfermedades infecciosas, el colapso del sistema sanitario, entre otros. Santa
Elena no fue la excepción a la regla, pues también se registró un colapso en las instituciones
de salud pública y privada durante la pandemia. (23)

La corrupción también estuvo presente en esta provincia, pues la contraloría alertó


irregularidades en las contrataciones realizadas para la adquisición de insumos médicos por
parte de la Dirección Distrital de Salud en el cantón La Libertad de Santa Elena. Se
calificaron ofertas sin verificar el cumplimiento de la experiencia, por lo que se contrató a 7
proveedores que no estaban calificados por un monto cercano al millón de dólares, de la
misma manera se establecieron egresos de la bodega por montos mayores a los 70 mil dólares
que no fueron restituidos ni justificados. (24)

De la misma manera, durante el pico de la pandemia, se estableció la reapertura de 18 playas


el 5 de agosto del 2020, de las cuales 4 pertenecían a la provincia de Santa Elena. Dicha
decisión fue rechazada enérgicamente por varios entes de salud a lo largo de todo el país,
pues advertían que lo único que se iba a lograr con dicha reapertura es un aumento en la

17
incidencia de casos lo cual ocasionaría una congestión aún mayor en el sistema sanitario
durante las semanas siguientes, tiempo después hubo un repunte de casos y varias
instituciones de salud sufrieron colapsos, todo gracias a la irresponsabilidad del COE. (25)

18
CONCLUSIONES
1. En síntesis, ciertos determinantes como la educación pueden contribuir con una mayor
vulnerabilidad ante la COVID-19. Esto debido a que las personas con bajos niveles de
instrucción tienen una menor cantidad de oportunidades de desarrollarse a nivel
económico y social, es importante recalcar que esta clase de situaciones es
predominante en las familias de escasos recursos que no tiene dinero para enviar a sus
hijos a la escuela.

2. En base al análisis de casos y muertes por covid-19 en la provincia de Santa Elena


podemos ver que la incidencia de la misma ha sido más baja que en el resto de
provincias del Ecuador. Además de esto es admirable la responsabilidad ciudadana de
los habitantes de Santa Elena para enfrentar la pandemia, ya que en la población
mayor de edad se puede ver un promedio del 80% de inoculación de segunda dosis.

3. Según los censos realizados, se confirma que la provincia de Santa Elena cuenta con
401.178 personas; tiene 147.362 mujeres y 253.816 hombres a la fecha de corte de 21
de febrero del 2022, se lo puede distribuir de igual forma por cantones pues como
sabemos Santa Elena está dividido en tres cantones, que a su vez están conformados
por parroquias urbanas y rurales, como se registró en la investigación, podemos
concluir que, el cantón Santa Elena cuenta con la mayor cantidad de casos con el
41.5% a este le sigue la Libertad con el 34.4% y por último Salinas con el 24%, dando
una suma de 6434. En cuanto a la distribución por sexo, de los 6434 casos de Covid-
19 que se puede concluir que los hombres tienen un mayor porcentaje de afectación,
con un porcentaje de corte hasta el momento de 61,38%, mientras que las mujeres
38,62%, como en la mayoría de las provincias, así que es un factor que podría ser
importante tema de investigación; Con respecto a la nacionalidad, aunque el número
de casos se va a dividir en ecuatorianos y en extranjeros, pues como sabemos Santa
Elena es una provincia turística, sin embargo por la condición de pandemia el número
de extranjeros disminuyó, por ende los contagiados igual, registrando un total de 268,
así que en conclusión es evidente que la mayor concentración de casos ocurre en los
ecuatorianos (95,83%), mientras que, los extranjeros solo alcanzan una mínima
concentración (4,17%).

19
4. En conclusión, uno de los principales determinantes de la COVID-19 en nuestro país
es la calidad de vida de las personas de escasos recursos económicos. Ciertamente las
familias pobres de nuestro país tuvieron muchas dificultades para acatar al pie de la
letra todas las medidas de control impuestas durante la pandemia, esto debido a que su
propia condición no les permitía tomarse el lujo de quedarse en casa a esperar que las
autoridades les entreguen suministros para poder subsistir durante la cuarentena, pues
es del conocimiento de todos la pésima gestión e incompetencia presente en la gran
mayoría de instituciones del estado. Para modificar esta clase de determinantes es
necesaria una intervención integral de varios entes entre los que se encuentran el
Ministerio de salud pública, el Ministerio de bienestar económico y social, el
Ministerio de economía y finanzas, el Ministerio del trabajo, entre otros. Esto con la
finalidad de solucionar el problema de raíz y así evitar que el coronavirus y otros
agentes patógenos causen más daños a este grupo vulnerable.

CONCLUSIÓN GENERAL

La provincia de Santa Elena ha registrado un número menor de casos confirmados y


decesos con relación a otras provincias del Ecuador, sin embargo, cabe resaltar que su
población constituye solo el 2% de la población nacional y cuenta únicamente cuenta
con 11 camas de cuidados intensivos, que no son suficiente para todo lo que implica
esta pandemia. Debido a sus determinantes sociales detectamos desigualdades que
pueden ser innecesarias y evitables, es por esto que consideramos se debería trabajar
en políticas cuyo fin sea lograr la equidad y mejores pronósticos de salud de esta
provincia.

20
ANEXOS
Anexo# 1. Número de casos COVID por grupo de edad en la provincia de Santa Elena
(8)

COVID-19 TOTAL DE CASOS SANTA ELENA


Grupo: edad Confirmado + Descartado - Total
0 a 11 meses - 1 1
1 a 4 años 1 4 5
5 a 9 años 1 - 1
10 a 14 años 1 2 3
15 a 19 años 5 6 11
20 a 49 años 308 256 564
50 a 64 años 240 70 310
Más de 65 años 213 15 228
TOTAL 769 354 1.123

Anexo# 2: Población de Santa Elena vacunada en porcentajes (9)


POBLACIÓN POR EDADES PORCENTAJE DE VACUNADOS

Edad entre 5 a 11 años 42,27%.

Edad entre 12 a 17 años 72,32%.

Edad entre 18 a 24 años 80,94%.

Edad entre 25 a 49 años 81,63%.

Edad entre 50 a 59 años 88,15%.

Edad entre 60 a 69 años 86,14%.

Edad entre 70 a 79 años 80,42%.

Edad mayor o igual a 80 años 85,95%.

Edad entre 5 a 11 años 42,27%.

21
Anexo# 3. Grupos etarios y número de fallecimientos (12)
GRUPOS-EDAD FALLECIDOS

0 a 11 meses 13

1 a 4 años 7

5 a 9 años 9

10 a 14 años 5

15 a 19 años 13

20 49 años 1108

50 a 64 años 3244

Mas de 65 6465

Anexo# 4. Estadísticas de autoidentificación según culturas y costumbres (12)

Grupos poblacionales en la provincia de Santa Elena en el


2010
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Mestizo Afroecuatoriano Montubio Blanco Otro Indigena

Grupos poblacionales en la provincia de Santa Elena en el 2010

22
Anexo# 5: La población de la provincia de Santa Elena, según el Censo del 2010 (12)
RANGO DE EDAD 2010 PORCENTAJE
95 y más 190 0,1%
90 a 94 años 521 0,2%
85 a 89 años 1026 0,3%
75 a 79 años 3057 0,7%
70 a 74 años 4344 1.0%
65 a 69 años 5831 1,4%
60 a 64 años 7149 1,9%
55a 59 años 9957 3,9%
50 a 54 años 12010 3,9%
45 a 49 años 15280 4,9%
40 a 44 años 17237 5,6%
35 a 39 años 20091 6,5%
30 a 34 años 22967 7,4%
25 a 29 años 25512 8,3%
20 a 24 años 27175 8,8%
15 a 19 años 29874 9,7%
10 a 15 años 33446 10,8%
5 a 9 años 34252 11,1%
0 a 4 años 36726 11,9%

23
Anexo# 6: Ocupación de la población general de Santa Elena. (11)

Anexo# 7. Trabajos de la población femenina y masculina en Santa Elena (12)


PORCENTAJE EN PORCENTAJE EN
TRABAJO
HOMBRES MUJERES
Oficiales, operarios y artesanos 21,5% 6,5%
Ocupaciones elementales 18,2% 23,1%
Trabajadores de los servicios y 17,6% 30,1%
vendedores
Agricultores y trabajadores calificados 16,1% 1,8%
Operadores de instalaciones y 8,3% 1,2%
maquinaria
No declarado 5,8% 10,2%
Personal de apoyo administrativo 4,0% 9,8%
Profesionales, científicos e intelectuales 3,1% 11,5%
Técnicos y profesionales del nivel 2,7% 3,8%
medio
Ocupaciones militares 1,5% 0,1%
Directores y gerentes 1,3% 2%

24
Anexo# 8. Unidades operativas existentes en la zona 5-Salud (14)
NÚMERO DE UNIDADES
TIPO DE UNIDADES OPERATIVAS
OPERATIVAS EXISTENTES EN
EXISTENTES EN SANTA ELENA
SANTA ELENA

Puestos de salud 5
Unidades de primer nivel tipo A 18
Unidades de primer nivel tipo B 0
Unidades de primer nivel tipo C 0
Hospitales básicos 1

Hospitales de especialidad 1
Unidad móvil UMG 1

25
BIBLIOGRAFÍA
1. Provincia de Santa Elena (Ecuador) [Internet]. Ecured.cu. [citado el 24 de febrero de
2022]. Disponible en: https://www.ecured.cu/Provincia_de_Santa_Elena_(Ecuador)
2. Fundación de Santa Elena [Internet]. Parlamentoandino.org. [citado el 24 de febrero
de 2022]. Disponible en:
https://parlamentoandino.org/index.php/actualidad/noticias/452-fundacion-de-santa-
elena-ecuador
3. Boletín_Covid_2019:009 [Internet]. Gob.ec. [citado el 24 de febrero de 2022].
Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-content/uploads/2020/03/Boletin-
009_Boletin-Covid-2019-Domicilio.pdf
4. Informe epidemiológico de COVID-19, Ecuador 2022 [Internet]. Gob.ec. [citado el 24
de febrero de 2022]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-
content/uploads/2022/01/10.1.2022-epi.pdf
5. Coronavirus Ecuador - información verificada de la llegada del COVID-19 al país
[Internet]. Coronavirus Ecuador. 2020 [citado el 24 de febrero de 2022]. Disponible
en: https://www.coronavirusecuador.com/datos-provinciales/
6. MSP: SITREP. Situación Nacional por Covid-19 (Coronavirus). [Online].; 2020
[citado el 2022 febrero 23]. Disponible en: chrome-
extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/viewer.html?pdfurl=https%3A%2F%
2Fwww.gestionderiesgos.gob.ec%2Fwp-
content%2Fuploads%2F2020%2F03%2F8INFOGRAFIA-NACIONALCOVI-19-
COE-NACIONAL-1703202O-09h00.pdf&clen=578548&chunk=true.
7. MSP: Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica. Situación epidemiológica
Nacional Covid-19, Ecuador. Boletín Epidemiológica. República del Ecuador,
Ministerio de Salud Pública; 2022.
8. MSP: Boletín provincial Extracción. Covid-19 Ecuador. Santa Elena. [Online].; 2021
[Citado el 2022 febrero 24]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-
content/uploads/2020/05/Santa-Elena-2-7.pdf.
9. Ministerio de Salud Pública. Vacunómeto Covid-19: Cobertura de vacunación
segunda dosis según provincia y grupos de edad. Santa Elena. [Online].; 2022 [citado
el 2022 febrero 23]. Disponible en:
https://app.powerbi.com/view?r=eyJrIjoiMjgxODQyZDItMTZiYi00ZjhmLWI0MzEt

26
YWJlNzAxZDcwNWIzIiwidCI6IjcwNjIyMGRiLTliMjktNGU5MS1hODI1LTI1NmI
wNmQyNjlmMyJ9&pageName=ReportSection5e050ac003d0b042a320.
10. Cantón Santa Elena [Internet]. Gob.ec. [citado el 24 de febrero de 2022]. Disponible
en: https://www.ecuadorencifras.gob.ec/documentos/web-
inec/Bibliotecas/Fasciculos_Censales/Fasc_Cantonales/Guayas/Fasciculo_Santa_Elen
a.pdf
11. Salud.gob.ec [Internet]. SITUACIÓNEPIDEMIOLÓGICANACIONALCOVID-
19,ECUADOR [Internet]. Gob.ec. [citado el 24 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://www.salud.gob.ec/wp-
content/uploads/2022/02/MSP_cvd19_infografia_diaria_20220221.pdf Salud.gob.ec.
[citado el 24 de febrero de 2022]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-
content/uploads/2020/05/Santa-Elena-2-7.pdf
12. Fascículo Provincial Santa Elene. Instituto Nacional de estadísticas y Censos.
Resultados del Censo 2010 población y vivienda [Internet]. 2010. [Citado el 23 de
febrero de 2022]. Disponible en: https://www.ecuadorencifras.gob.ec/wp-
content/descargas/Manu-lateral/Resultados-provinciales/santa_elena.pdf
13. Amengual-Moreno M, Calafat-Caules M, Carot A, Rosa Correia AR, Río-Bergé C,
Rovira Plujà J, Valenzuela Pascual C, Ventura-Gabarró C. Determinantes sociales de
la incidencia de la Covid-19 en Barcelona: un estudio ecológico preliminar usando
datos públicos. Rev Esp Salud Publica. 2020 Sep 16;94:e202009101. Español. PMID:
32935664. Disponible en: [Determinantes sociales de la incidencia del Covid-19 en
Barcelona: un estudio ecológico preliminar con datos públicos] - PubMed (nih.gov)
14. El Gobierno De Todos. Rendición de cuentas 2019. [Internet]. 2019. [Citado el 24 de
febrero de 2022]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-
content/uploads/2020/09/24D01_PRESENTACI%C3%93N_RENDICI%C3%93N_2
019.pdf
15. Secretaria De Educación Superior, Ciencia, Tecnología e Innovación. Educación
Superior, Ciencia, Tecnología, Innovación y Saberes Ancestrales en Cifras- Ecuador,
Santa Elena. [Internet]. 2018. [Citado el 24 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://www.educacionsuperior.gob.ec/wp-
content/uploads/downloads/2019/01/24_Santa_Elena_Educacion_Superior_en_Cifras
_Diciembre_2018.pdf
16. ONU programa para el medio ambiente. Medio ambiente en la respuesta humanitaria
a la COVID-19 en América Latina y el Caribe. . [Internet]. 2020. [Citado el 24 de

27
febrero de 2022]. Disponible en:
https://wedocs.unep.org/bitstream/handle/20.500.11822/32611/COVID19LACSP.pdf
?sequence=2&isAllowed=y
17. La Vanguardia. ¿Hay relación entre el medio ambiente y la COVID-19? [Internet].
2020. [Citado el 24 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://www.lavanguardia.com/natural/20200907/483339270286/estudios-nasa-
relacion-medio-ambiente-covid-19.html
18. Aguapen.gob.ec [Internet]. Santa Elena-Ecuador: Aguapen-EP;[Citado el 24 de
febrero de 2022]. Disponible en:
http://www.aguapen.gob.ec/index.php/servicios/alcantarillado/limpieza-y-
mantenimiento
19. Ríos H., Saltos C. “DISEÑO DEL SISTEMA DE ALCANTARILLADO PLUVIAL
Y SANITARIO PARA LAS CIUDADELAS CICA Y LOS LAURELES DEL
CANTÓN SANTA ELENA”. [Internet]. Santa Elena-Ecuador: UPSE; 2015[Citado el
24 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://repositorio.upse.edu.ec/bitstream/46000/2265/1/UPSE-TIC-2015-002.pdf
20. Mecenas P., Travassos R., Rosário C., Normando D. “Effects of temperature and
humidity on the spread of COVID-19: A systematic review”. PlosOne [Internet]. 2020
[Citado el 24 de febrero de 2022]. Disponible en:
https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0238339
21. INEC.gob.ec [Internet]. Ecuador: INEC; 2021 [Citado el 24 de febrero de 2022].
Disponible en: https://www.ecuadorencifras.gob.ec/pobreza-diciembre-2021/
22. Costa R., et. al. “ENCUESTA STEPS ECUADOR 2018”. [Internet]. Ecuador: MSP;
2018[Citado el 24 de febrero de 2022]. Disponible en: https://www.salud.gob.ec/wp-
content/uploads/2020/10/INFORME-STEPS.pdf
23. Dpe.gob.ec [Internet]. Ecuador: DPE; 2021 [Citado el 24 de febrero de 2022].
Disponible en: https://www.dpe.gob.ec/el-defensor-del-pueblo-emite-medidas-de-
cumplimiento-obligatorio-al-ministro-de-salud-ante-la-escasez-de-vacunas-para-la-
ninez-en-el-pais/
24. Controlaria.gob.ec [Internet]. Ecuador: CGE; 2021 [Citado el 24 de febrero de 2022].
Disponible en:
https://www.contraloria.gob.ec/SalaDePrensa/DireccionesProvinciales/23996
25. Gestionderiesgos.gob.ec [Internet]. Ecuador: 2020 [Citado el 24 de febrero de 2022].
Disponible en: https://www.gestionderiesgos.gob.ec/wp-

28
content/uploads/2020/09/Informe-de-Situaci%C3%B3n-No060-Casos-Coronavirus-
Ecuador-11092020.pdf

29

También podría gustarte