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C,  AGOSTO 30 de 2017

 
INFORME DE  FISIOTERAPIA
 
NOMBRE: BLANCA STELLA QUINTERO
EDAD: 67 AÑOS
IDENTIFICACION:8013851
DIAGNOSTICO MEDICO:   CERVICALGIA
MEDICO REMITENTE: Dr. (a) ANDREA HELENO
 
 
Descripción de la exploración
 
-          Paciente consiente, orientado y colaborador
-          Disminución de rangos de movilidad a la extensión y rotación izquierda
-          Espasmos musculares,  trapecio superior bilateral, deltoides anterior izquierdo y esplenio
de la cabeza
-          Según  escala análoga verbal 9/10 al movimiento disminuye el dolor a la quietud
 
                                                                                                                        
Diagnostico
-          Cervicalgia
 
 
Plan a seguir en tratamiento
 
Permitir un mayor rango de movimientos de la zona cervical, mejorar fuerza muscular y realizar
reeducación postural.
 
Plan a seguir en tratamiento
 
 
-          Relajación muscular por estiramiento lento, progresivo y repetido de los husos
neuromusculares mediante técnicas de amasamiento y tensión de las fibras musculares.
-          Tens
-          Ultrasonido
-          Movilización de los distintos planos tisulares para favorecer los deslizamientos entre ellos
mediante maniobras de palpar-deslizar los pliegues cutáneos.
-          Relajación muscular y analgesia en los puntos dolorosos con maniobras como el masaje
transverso profundo.
-          Movilizaciones pasivas
-          Fortalecimiento muscular con técnica de kabaht contraer relajar
-          Ejercicios isométricos e isotónicos
 
 
 Agradecemos su confianza al remitirnos su paciente y esperamos poder seguir colaborándole,
 
 
 
Susana Ordoñez                                                   Ximena Sánchez V 
Terapeuta Directora                                              Fisioterapeuta        
R.P. 51661378 MinSalud                                      R. P. 53121009 MinSalud