Revisión: A

EMPRESA DE SERVICIOS GENERALES VILLANUEVA S.R.L Código: RG-4.6.1-02

Vigencia: Febrero 2022

ASISTENCIA A CONFORMIDAD DE DOCUMENTOS

AREA: SERVICIO: FECHA:

HORA
N° FECHA NOMBRES Y APELLIDOS DNI FIRMA OBSERVACIONES
INICIO FINAL
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16

NOTA: POR LA PRESENTE DAMOS CONFORMIDAD DE QUE EL PERSONAL HA TOMADO CONOCIMIENTO DE LOS RIESGOS Y ASPECTOS AMBIENTALES DE ESTE TRABAJO
(IPER - IEAIA) ASI COMO DE SUS MEDIDAS DE CONTROL Y QUE SE COMPROMETE A CUMPLIR CON LO ESTABLECIDO EN ESTE DOCUMENTO.

EXPOSITOR: EXPOSITOR: EXPOSITOR:

FIRMA FIRMA FIRMA

Elaboración Revisión 1 Aprobación

Faustino Del Carpio Apaza Maria del Rosario Obregón Chávez José Villanueva Perez
Supervisor SSOMA Ing. de Seguridad Gerente General