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INFORME DE LENGUAJE

I. DATOS GENERALES

Nombres y Apellidos : Nahomy Alexandra Vílchez Bustamante


Edad : 2 años 7 meses
Escolaridad : Inicial
Fecha de nacimiento : 13/05/2019
Lugar de nacimiento : Chiclayo
Evaluadora : Patricia Elizabeth Bustamante Piscoya
Fecha de evaluación : 28/12/2021 – 05/01/2022

II. PRUEBAS APLICADAS

Entrevista al padre
Observación de conducta en situaciones estructuradas y semi estructuradas.
Examen de Praxias orofaciales
Test Peabody

III. MOTIVO DE CONSULTA

Menor es derivada a consulta debido a que se evidencia ausencia del habla


para comunicarse, solo realiza gestos o alcanza lo que desea que le ayuden y
no llevó estimulación.

IV. ANTECEDENTES

 Nahomy proviene de una familia nuclear, en casa vive con su mamá


y papá
 Durante el embarazo la madre manifiesta que no hubo
complicaciones, aunque el embarazo no fue planificado.
 La madre refirió que el embarazo se dio bajo cuidados y controles
médicos a causa de baja hemoglobina. El parto fue a término, pesó
4, 300 kg, y midió 53cm.
 Durante sus primeros meses no hubo complicaciones, tomo leche de
formula hasta los 7 meses y materna hasta la actualidad, usa biberón
actualmente.
 Con respecto al desarrollo neuromuscular, sostuvo la cabeza a los 7
meses, se sentó a los 9 meses, gateando a los 8 meses, dio sus
primeros
pasos al año con 7 meses, menciono su primera palabra a los 2 años 6
meses siendo esta: mamá
 Con respecto a su relación con otros niños, no ha tenido contacto por
motivo de la pandemia, se relaciona muy bien con su hermana mayor
quien no vive con ella, pelea si no dan lo que pide, pero sin agredir
solo llorar.
 Mantiene una mejor relación con su madre, ya que es con ella con
quien pasa la mayor parte del día y es a quien constantemente pide
todo lo que quiere y es ella quien se lo da, el comportamiento en casa
es irregular, algunas veces quieren ponerle reglas y otras suelen ser
muy permisivos.
 Referente a su alimentación, la mayoría de veces suele comer a
través de gritos ya que por sí sola no lo hace, a la hora de comer lo
hace jugando levantándose de su silla.
 Con respecto a su escolaridad, asistió a clases de manera virtual, su
maestra de 2 años comenta que durante las clases solo vio que
señalaba y no se comunicaba con los demás compañeros.

V. RESULTADOS

Con respecto al examen Peabody, Nahomy se encuentra en puntuación muy


baja mostrando un retraso en el nivel adquisitivo de su vocabulario.
En el examen de Praxias orofaciales presento dificultad al momento de
realizar el soplo, puesto que no realiza la expulsión del aire.

VI. CONCLUSIONES

En la prueba Peabody, se ubica en una categoría de retraso.


La prueba de Praxias orofaciales muestra dificultad para realizar soplo.
Retraso en el desarrollo del lenguaje debido a la falta de estimulación

VII. RECOMENDACIONES

Considerando el estudio de la historia además de los resultados observados


en la presente evaluación se sugieren algunas necesidades de intervención:

 Terapia de lenguaje a fin de estimular las conductas interferentes con su


desarrollo y fortalecer sus conductas básicas para el aprendizaje como las
necesidades de comunicación.

 Establecer normas y límites dentro del hogar y brindarle actividades acordes a su


edad en casa.

Patricia Elizabeth Bustamante Piscoya


TERAPISTA

Chiclayo 05 de enero del 2022

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