

Rinomodelación

DEFINICIÓN.
Antes de poder explicar el tratamiento de rinomodelación es necesario hablar
sobre el ácido hialurónico. Los productos utilizados son geles hialurónicos
reabsorbibles orgánicos homogéneos de origen no animal. Estos rellenos se
inyectan por vía intradérmica para el tratamiento de depresiones de la piel
(arrugas) o para mejorar la hidratación de áreas anatómicas particulares, también
sirven para el aumento de pómulos, aumento de mentón, mejorar la elasticidad
de la piel, relleno de surcos nasogenianos, aumento de labios, relleno de ojeras y
realización de rinomodelación.
Este tratamiento cosmético depende del tipo de piel, áreas y volúmenes
inyectados, la técnica de inyección puede extender y optimizar los resultados.
La Rinomodelación con ácido hialurónico, a diferencia de otros procedimientos,
la aplicación de ácido hialurónico es una estrategia que no requiere cirugía, por
lo tanto, es un procedimiento poco invasivo logrando modelar la naríz de una
manera estética.

PROCEDIMIENTO.

1. Presentación del médico y paciente.

2. Elaboración de historia clínica completa de acuerdo a la NOM-004 SSA-3
2012 del expediente clínico.
3. Conocer los deseos del paciente de acuerdo al tratamiento, sus expectativas.
4. Explicar al paciente el tratamiento, su valoración y solucionar las dudas que
puedan surgir del procedimiento, así como explicar de manera verbal los
efectos secundarios o efectos no deseados que se pudieran llegar a presentar
con el uso de este tipo de tratamiento.
5. Mostrar al paciente el consentimiento informado rinomodelación con ácido
hialurónico y darle tiempo a su lectura para proceder a responder dudas que
pudiesen surgir.
6. El paciente debe de firmar el consentimiento informado de rinomodelación
con ácido hialuronico antes de empezar el procedimiento.
7. Colocar al paciente en un área cómoda donde se valorará y marcará las áreas
a tratar.
8. Explicar el método de aplicación, producto y despejar dudas sobre el
tratamiento seleccionado.
9. Realizar la toma de medidas antropométricas sobre la región a tratar.
10. Tomar fotografía clínica (antes).
11. Colocar al paciente en una mesa exploración, camilla, mesa de relajación, etc.
Acostado o en una posición que sea cómoda para el paciente como para el
médico especialista.
12. Colocación del material a utilizar sobre una charola de mayo o similar (jeringa
de ácido hialurónico, gasas estériles, torundas, guantes estériles) mostrando
al paciente que el material usado se encuentra cerrado, sellado, estéril y
desechable.
13. Preparar la solución a infiltrar aprobada y con registro sanitarios
correspondientes.
14. Realizar asepsia y antisepsia de la zona anatómica a tratar.
15. Cuidar siempre el pudor del paciente con la colocación ya sea de sabanas
desechables o campos estériles.
16. Aplicar anestesia en crema, realizando un habón anestésico con xilocaína al
1% o 2% ya sea con o sin epinefrina de acuerdo a la experiencia del médico y
el caso a tratar, (con la finalidad de evitar riesgos por intoxicación de la
misma) y permitir que se alcance un tiempo considerable (2-3 minutos) para
la correcta anestesia de la zona anatómica a tratar.
17. Lavado de manos y colocación de cubre bocas por el médico especialista.
18. Colocación de guantes bajo técnica estéril.
19. Infiltrar ácido hialurónico de media densidad introduciendo la aguja del área
proximal a distal, subdérmica y en retroinyección. La cantidad de AH debe de
ser proporcional al defecto y al tamaño de la nariz logrando disminuir los
efectos secundarios por compresión arterial, realizando el procedimiento de
dos o tres tiempos, según consideración del doctor.
20. Realizar ligeras compresiones modeladoras del relleno aplicado.
21. En caso de sangrado, realización de hemostasia por compresión con gasas
estériles.
22. Colocar gasas estériles sobre los sitios de punción si así lo necesita el
paciente.
23. Disposición del material desechable en los contenedores correspondientes ya
sea residuos peligrosos biológicos infecciosos o basura general de acuerdo a
su contenido, para su posterior disposición final.
24. Indicar beber mínimo 2 litros de agua al día al menos los siguientes 7 días
posteriores al tratamiento y evitar ejercicios y movimientos bruscos los
próximos 3-4 días.
25. Indicar al paciente que en las próximas 72 horas evite tomar saunas y baños
de vapor para no permitir una infección en la zona tratada, así como evitar
rayos ultravioletas.
26. Citar al paciente a los 7 días posteriores al tratamiento dejando cita abierta a
urgencias.
27. Dar hoja de recomendaciones y cuidados de acuerdo al tratamiento con
fecha de nueva cita.
28. Realizar una nueva toma de medidas antropométricas, fotografiado clínico y
establecer la periodicidad que deberá seguir en el tratamiento de acuerdo a
las expectativas del paciente y los resultados obtenidos.
29. Toma de fotos clínicas del paciente (después) en consultas de seguimiento.