PRIMERAS SEMANAS PERIODO EMBRIONARIO.

1. Introducción
El cigoto es el inicio del desarrollo humano. El desarrollo prenatal puede dividirse en un período de división
celular (semanas 1ª. y 2ª. tras la fecundación), un período embrionario (semanas 3ª a 8ª). y un período fetal
(semanas 9ª a 38ª- 39ª). En las 2 primeras semanas después de la fecundación, se desarrolla un
BLASTOCISTO que se introduce en la mucosa de revestimiento del útero durante la implantación. Éste
consiste en un disco embrionario de dos capas de células y relacionado con dos cavidades; AMNIOS y
SACO VITELINO. La mayoría de los sistemas orgánicos se desarrollan en el período embrionario principal,
hasta la semana 8ª adoptando el embrión una apariencia humana. El período fetal comprende los últimos 7
meses. Es un período de crecimiento y desarrollo de órganos ya presentes.

1.1 Período embrionario inicial

El período embrionario (semanas 3ª a 8ª) empieza con la gastrulación en el disco bilaminar y termina con un
embrión de apariencia muy humana. El disco embrionario se pliega en forma de cilindro para establecer las
características básicas del plan corporal de los vertebrados y desarrollar todos los primordios de los sistemas
orgánicos. Es un período muy dinámico de diferenciación, desarrollo y cambios morfológicos. El sistema
cardiovascular es el primer sistema orgánico en iniciar su función (días 21.°-22.°), debido a que el embrión
crece demasiado para que la difusión satisfaga las necesidades metabólicas de los tejidos embrionarios.

1.2 Período embrionario tardío

En la segunda mitad del período embrionario, el embrión adquiere apariencia humana. Los neuroporos se
han cerrado, ya no es visible la segmentación de los somites y los arcos faríngeos se fusionan en una cabeza
que parece humana. Los miembros superiores e inferiores se prolongan a partir del cuerpo, desarrollándose
el esbozo de los dedos de las manos y de los pies.

1.3 Período fetal

El objetivo de los meses del período fetal es el crecimiento y la maduración de estructuras ya existentes. Una
cantidad adecuada de líquido amniótico es necesaria para la correcta maduración de diversas estructuras
(p.ej. ensayar los movimientos respiratorios con la absorción y expulsión del líquido por las vías
respiratorias).

Al finalizar la SEGUNDA SEMANA del desarrollo humano el embrión un disco plano de forma ovalada y está
constituido por solamente dos tipos de células, dispuestas en dos
capas, es el estado de EMBRIÓN BILAMINAR. Una de estas capas
celulares se orienta hacia la CAVIDAD DEL AMNIOS y se
denomina el EPIBLASTO; y la otra se orienta hacia la CAVIDAD o
SACO VITELINO, es el HIPOBLASTO (también denominado
ENDOBLASTO).

Al iniciarse la TERCERA SEMANA, el desarrollo rápido del disco

embrionario, se caracteriza por la formación de un surco en el
EPIBLASTO, en la mitad caudal del disco embrionario. A este
surco se le denomina la LÍNEA PRIMITIVA. Poco después de que
aparezca la LÍNEA PRIMITIVA, las células epiblásticas emigran y se
introducen por ella, formando un nuevo tejido embrionario entre
las dos hojas del embrión bilaminar. A este proceso embrionario
se le denomina GASTRULACION, mediante el cual se forma una
tercera capa de células en el embrión, que se denomina el
MESODERMO. Este mesodermo inicialmente se dispone como
un cordón en la línea media denominado NOTOCORDA y dos
láminas a ambos lados de esta, que se llaman LÁMINAS MESODERMICAS. Este MESODERMO recién formado
se coloca entre el EPIBLASTO que a partir de este momento se llamará ECTODERMO y el ENDOBLASTO que
se denominará entonces ENDODERMO, pues en mesodermo recién formado interacciona con ambos
transformando sus células.
Después de finalizar la gastrulación que forma el mesodermo la LINEA PRIMITIVA disminuye de tamaño y
degenera en una estructura insignificante en la futura región sacro-coccígea del embrión. En condiciones
patológicas (infrecuentes) los restos de la LÍNEA PRIMITIVA pueden persistir y dar lugar a un tumor benigno
conocido como TERATOMA SACRO-COCCÍGEO.
Mediante el proceso de GASTRULACIÓN se han producido tres capas de células diferentes que se
denominan en conjunto CAPAS u HOJAS GERMINATIVAS, e individualmente ECTODERMO, MESODERMO y
ENDODERMO.
- Las tres hojas germinativas constituyen el EMBRIÓN TRILAMINAR que sigue teniendo todavía forma
de disco plano con el extremo craneal ensanchado. Comienza a partir de ahora el PERÍODO
EMBRIONARIO. Durante este periodo el embrión pasa de ser un disco plano a tener tres
dimensiones y adquirir una forma más o menos cilíndrica y una simetría propias de los vertebrados;
esto se consigue mediante el plegamiento del disco embrionario sobre sí mismo.
Ocurren simultáneamente dos PLEGAMIENTOS EMBRIONARIOS uno en el eje transversal del disco
embrionario y otro en el eje sagital (también llamado cráneo caudal). Además, del cambio de forma de un
disco en un cilindro al completarse los plegamientos embrionarios se ha originado una cavidad en el interior
del embrión llamada CELOMA que será el esbozo de las futuras cavidades corporales (tórax, abdomen, etc.).
- Simultáneamente a estos dos plegamientos que transforman la morfología del embrión, las TRES
HOJAS GERMINATIVAS determinan y originan los esbozos de los diferentes órganos y tejidos
corporales. A este proceso del se le denomina MORFÓGENESIS y se extiende a lo largo de toda la
CUARTA SEMANA y principios de la QUINTA SEMANA.

La evolución de las tres hojas germinativas, ECTODERMO, MESODERMO y ENDODERMO, para dar lugar a los
esbozos de los principales sistemas corporales, ocurre de forma simultanea en todas ellas (aunque se
expliquen por separado) a partir de la tercera semana durante del desarrollo humano.

- La evolución de la hoja germinativa ectodérmica que dará lugar a dos tipos de células
ectodérmicas con destinos diferentes o LINAJES CELULARES; uno de ellos es el ECTODERMO DE
SUPERFICIE que será el origen de la epidermis y sus derivados, el otro es el NEUROECTODERMO
que dará lugar al sistema nervioso central, a parte de los órganos de los sentidos y al sistema
nervioso periférico. Los cambios en el NEUROECTODERMO que ocurren en la tercera y cuartas
semanas reciben en conjunto el nombre de NEURULACIÓN.
En respuesta a la inducción por la NOTOCORDA el ectodermo de superficie se engruesa y empieza a
invaginarse y plegarse sobre sí mismo, cerca de la unión del futuro encéfalo y médula espinal, en el centro
del embrión. Las CRESTAS NEURALES ECTODÉRMICAS de cada lado se aproximan entre sí, fusionándose y
formando un tubo que se hunde bajo la superficie. Algunas de estas células se separarán y migrarán para
formar ganglios a lo largo del tronco y diversos tejidos en la cabeza y cuello.
- El NEUROECTODERMO se desarrolla a partir de un engrosamiento de la hoja ectodérmica conocido
como PLACA NEURAL, que tiene forma ovalada o de raqueta. Por el contrario, el ectodermo de
superficie permanece como una capa epitelial delgada. La PLACA NEURA pronto se hunde (invagina)
y forma un SURCO o CANAL NEURAL, cuyos dos bordes superiores se denominan los PLIEGUES
NEURALES. Dichos bordes o PLIEGUES NURALES contienen unas células ectodérmicas “especiales”
llamadas CELULAS DE LA CRESTA NEURAL, que más tarde independizarán. Al avanzar el desarrollo el
CANAL NEURAL se cierra sobre si mismo aproximando sus bordes o PLIEGUES NEURALES que
terminan fusionándose uno con otro, (durante la cuarta semana) transformando así el canal en un
cilindro llamado el TUBO NEURAL. El TUBO NEURAL después de formarse permanece abierto en sus
dos extremos, craneal y caudal, dichas aberturas se llaman NEUROPOROS ANTERIOR Y POSTERIOR
respectivamente.
Después del cierre de ambos NEUROPOROS, el tercio anterior
del TUBO NEURAL dará lugar al Encéfalo y los dos tercios
posteriores del TUBO NEURAL serán la futura Médula Espinal.
En el momento de la fusión de los PLIEGUES NEURALES, las
células ectodérmicas que hemos llamado CELULAS DE LA
CRESTA NEURAL, se desprenden de ellos y forman una
población independiente a ambos lados del TUBO NEURAL y
por debajo del ectodermo de superficie. Darán lugar al
sistema nervioso periférico y también a otros derivados que
se citarán en otros apartados.
El Sistema Nervioso Periférico, las células neuronales y de
soporte de los ganglios craneales, espinales y autónomos
derivan de la cresta neural, las células de Schwann, que
elaboran la mielina de los axones de la médula espinal,
también surgen de la cresta neural. Del mismo modo, la
mayoría del sistema nervioso autónomo (vegetativo) y la
glándula suprarrenal se desarrolla de la CRESTA NEURAL.
El ectodermo da origen al sistema nervioso y al recubrimiento
externo del cuerpo. Forma el componente epitelial de la piel,
la epidermis.

EL MESODERMO se origina durante la GASTRULACIÓN. El Mesodermo consiste un eje de células, la

NOTOCORDA en unas DENSAS LÁMINAS CELULARES, situadas en el disco embrionario a ambos lados de la
NOTOCORDA. En la tercera semana se ha formado la NOTOCORDA, Este cordón mesodérmico define el eje
sagital primario del embrión. También indica la futura ubicación y orientación de la columna vertebral.
El resto del mesodermo, distinto a la NOTOCORDA prolifera para formar en las dos columnas o laminas
celulares gruesas que flanquean la NOTOCORDA tres partes: Mesodermo Para-Axial, Mesodermo Intermedio
y Mesodermo Lateral.
El Mesodermo da origen al hueso, músculo, tejido conectivo, órganos urogenitales y recubrimientos pleural
y peritoneal de las cavidades corporales.

EL ENDODERMO
EL ENDODERMO después del plegamiento transversal del embrión hasta convertirse en un cilindro, parte del
endodermo que pertenecía a la Cavidad Vitelina es atrapado por el plegamiento dentro del cuerpo del
embrión, donde forma un tubo epitelial de endodermo llamado INTESTINO PRIMITIVO.
El INTESTINO PRIMITIVO se forma durante la cuarta semana de la parte del SACO VITELINO que se ha
incorporado dentro en el embrión como resultado de los plegamientos lateral y céfalo-caudal.
EL INTESTINO ANTERIOR origina la faringe, sistema respiratorio inferior, esófago, estómago, duodeno
(proximal a la desembocadura del conducto biliar), hígado, páncreas y aparato biliar.

2. Desarrollo de la región cervico-facial

Durante las semanas cuarta y quinta, la cavidad del esbozo de la faringe primitiva está rodeada lateralmente
y centralmente por unas estructuras que en conjunto constituyen lo que se denomina APARATO O REGIÓN
BRANQUIAL cuyo elemento característico son los arcos faríngeos o branquiales.

ARCOS FARÍNGEOS (BRANQUIALES)

El aparato o sistema branquial no sólo contribuye a la formación del cuello, sino de otras estructuras de la
cabeza y cuello. De manera amplia, los arcos branquiales contribuyen en la formación de cara, cuello,
cavidades nasales, boca (incluyendo la lengua), laringe y faringe.
Los arcos faríngeos (branquiales) son engrosamientos transversales de mesodermo que flanquean el
endodermo del intestino anterior en su parte más craneal (faringe primitiva). Los arcos faríngeos
(branquiales) están recubiertos externamente por ectodermo de
superficie e internamente por endodermo del intestino primitivo
anterior. Los surcos ectodérmicos que separan cada arco faríngeo
en la superficie se denominan hendiduras faríngeas. Las
evaginaciones del endodermo del intestino primitivo que separan
cada arco faríngeo internamente se denominan las bolsas
faríngeas
Los arcos branquiales intervienen en la formación de la mayoría de
las estructuras en la cabeza y cuello. En los peces, originalmente
evolucionan seis arcos branquiales como primordios del aparato
branquial. En los mamíferos incluido el embrión humano existen
cinco arcos, designados 1°, 2.°, 3°, 4° y 6.° (el 5.° arco se desarrolla
unido al 6º). Cada arco mesodérmico tiene un nervio (se
corresponde con un par craneal), además de un eje que es el
elemento cartilaginoso y un arco aórtico arterial.
El 1° arco branquial presenta una porción maxilar y otra
mandibular. Las bolsas, arcos, surcos, y membranas constituyen lo
que en conjunto de denomina región branquial. Como ya hemos
mencionado, el desarrollo de la lengua, la cara, los labios, el paladar,
la faringe y el cuello implica en gran medida la transformación de los
componentes de la región faríngea o branquial en estructuras
adultas.

3. Desarrollo facial
La cara se desarrolla entre las semanas 4ª y 10º. En la 4ª semana
aparecen en el extremo cefálico del embrión cinco abultamientos
prominencias: la prominencia fronto nasal única y las 2 prominencias
mandibulares y las 2 prominencias maxilares, estas eminencias o
protuberancias se disponen alrededor de una cavidad el Estomodeo
o boca embrionaria. Durante la 5ª semana en el ectodermo que
recubre la Prominencia Frontonasal aparecen dos engrosamientos o
Placodas Nasales, que se sitúan cerca de los bordes laterales de la
Prominencia Frontonasal, las Placodas Nasales se invaginan
formando los sacos nasales. A medida que dichas Placodas se
invaginan en la PROMINENCIA FRONTONASAL., se forman alrededor
de sus bordes unos engrosamientos de mesodermo denominados,
PROCESOS NASALES MEDIAL Y LATERAL. El surco entre la
Prominencia Maxilar y el Proceso Nasal Lateral se denomina Surco
Naso lacrimal El Proceso Nasal Medial crece rápidamente y se
aproxima a su homólogo del otro lado hasta unirse ambos para
formar el llamado Segmento Intermaxilar.
- El Segmento Intermaxilar formado por la fusión de los
procesos nasales mediales continúa su crecimiento y rebasa
el borde inferior de los procesos nasales laterales
localizándose entre las prominencias maxilares del primer arco branquial con las que se fusiona,
dando lugar a la mayor parte de la porción externa de la nariz, el labio superior (parte media) y la
parte más anterior del paladar llamada el Paladar Primario.
 3.1 Desarrollo del paladar
El paladar se desarrolla a partir de dos partes, el PALADAR PRIMARIO
(proceso palatino medio) y el PALADAR SECUNDARIO. El paladar
secundario se desarrolla a partir de dos proyecciones o láminas que
se originan en la profundidad de las eminencias maxilares.
Estas estructuras parecidas a dos plataformas se llaman procesos
palatinos laterales o placas palatinas. Primero, estos procesos se
fusionan con el paladar primario y posteriormente se fusionan entre
sí.
Los procesos palatinos laterales empiezan a crecer desde la porción
maxilar del primer arco faríngeo para formar el futuro paladar
secundario, posterior al paladar primario.

3.2 Desarrollo de la lengua:

La lengua comienza a desarrollarse a finales de la cuarta semana. En

la zona ventral de la faringe primitiva se observa el relieve de la
proliferación del mesodermo subyacente. Primero aparece, a nivel
de la porción mandibular del primer arco, la prominencia lingual media. Posteriormente, y relacionadas
con este mismo arco, aparecen dos prominencias linguales laterales. Rápidamente crecen y se fusionan
para formar los dos tercios anteriores de la lengua. Como el nervio que inerva al primer arco es el
nervio trigémino, esta porción de la lengua es inervada (sensibilidad general) por la rama mandibular
del nervio trigémino. La sensibilidad gustativa (salvo las papilas circunvaladas-glosofaríngeo), de esta
zona, corresponde a la rama timpánica del N. Facial (2º arco). El tercio posterior de la lengua procede
del desarrollo y fusión de otras dos prominencias denominadas cópula (la más craneal) y eminencia
hipofaríngea (la más caudal) y es inervado (sensibilidad gustativa y general) por el N. Glosofaríngeo
(tercer arco) salvo una pequeña porción en la parte más caudal que recibe inervación del N. Vago
(cuarto arco). La musculatura de la lengua recibe inervación motora del N.Hipogloso, salvo el músculo
Palatogloso (N.Vago 4ºarco).

3.3 Desarrollo del sistema respiratorio

El sistema respiratorio superior (vías respiratorias superiores) está formado por las fosas nasales, y la
faringe y es objeto de estudio con el desarrollo cráneo facial y la región branquial.
El sistema respiratorio inferior (vías respiratorias inferiores) comienza a desarrollarse en la cuarta
semana a partir del SURCO LARINGO-TRAQUEAL o esbozo respiratorio, que aparece anteriormente
en el suelo del endodermo del INTESTINO ANTERIOR a nivel de su porción más craneal que es l a
faringe primitiva. Este surco se profundiza para producir un DIVERTÍCULO LARINGOTRAQUEAL, de
endodermo que pronto se separa del intestino anterior por el SEPTUM TRAQUEOESOFÁGICO. Esto
produce la separación del intestino primitivo y el CONDUCTO LARINGO TRAQUEAL, cuyo endodermo
origina el epitelio de las vías respiratorias inferiores y de sus glándulas mucosas.

EL MESODERMO ESPLÁCNICO (hoja esplácnico del mesodermo lateral) que rodea el CONDUCTO
LARINGO TRAQUEAL forma el tejido conectivo, el cartílago, el músculo y los vasos sanguíneos y
linfáticos de las vías respiratorias y más adelante el parénquima pulmonar.
El mesodermo de los arcos faríngeos o branquiales contribuye a la formación de la epiglotis y del
tejido conectivo de la laringe. Los músculos laríngeos y el esqueleto de la laringe derivan del
mesodermo de los arcos branquiales más caudales Los cartílagos y músculos laríngeos se
desarrollan de las barras cartilaginosas del tercero y cuarto pares de arcos branquiales y también
contribuyen los dos arcos más rudimentarios 5º y 6º.

4. Malformaciones
Las anomalías congénitas del sistema respiratorio inferior son poco frecuentes excepto la fístula
traqueo-esofágica, que se asocia normalmente con atresia esofágica. Estas anomalías se deben a la
separación incompleta del intestino primitivo en esó fago y tráquea durante la cuarta y quinta
semanas de desarrollo.