Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
desarrollo de la medicina es una lucha del hombre
por la supervivencia.
El uso de los medios físicos como tratamiento de la
enfermedad comienza con el empleo de los recursos
que le da la Naturaleza.
La medicina primitiva se basa en el postulado de que
la enfermedad es un castigo divino, o una hechicería,
o la posesión del cuerpo del paciente por un espíritu
maligno, o la pérdida del alma, o varias otras cosas
más, que tienen todas un elemento común: se trata de
fenómenos sobrenaturales
Las enfermedades son:
Castigos enviados por una deidad, casi siempre por la
violación de un tabú o de alguna ley religiosa
Causadas por brujos o hechiceros
Se trata de fenómenos sobrenaturales
Tanto el diagnóstico como el tratamiento de las
enfermedades requieren medios y ritos
igualmente mágicos o religiosos
Los personajes encargados del manejo de los pacientes son
sacerdotes, brujos o chamanes, que con frecuencia
funcionan como las tres cosas, a veces simultáneamente.
Hay distintas formas de adquirir las enfermedades, pero
entre las más frecuentes están:
Castigo divino
Introducción de un objeto en el cuerpo del paciente, como una
piedra o un hueso
La posesión por un espíritu
La pérdida del alma, el "mal de ojo", el "susto" y otras más
Aún las lesiones traumáticas, como las heridas de
guerra así como las complicaciones del embarazo o
hasta la mordedura por animales como el jaguar o la
víbora, cuyas causas son bien aparentes, para el
hombre primitivo están llenas de elementos mágicos
o sobrenaturales
Este concepto mágico‐religioso de la medicina, con
variaciones de detalle según distintas épocas y
regiones geográficas, estaba ampliamente difundido
entre los pueblos primitivos de localizaciones tan
distintas como Mesopotamia, Egipto y otros grupos de
África, Europa, Australia y América
Aparecen los primeros testimonios escritos:
–Koung‐Fou aplicado por los taoístas.
–“Libro Sagrado de los Bonzos de Tao‐Tse”, que trata
técnicas de fricciones y masajes.
–Se describe cómo los ciegos al tener mayor sensibilidad
para aplicar los distintos masajes son los que mejor
pueden aplicarlos.
Emperador Amarillo (Huang‐Ti): escribe el
Nei‐Jing. Primer texto médico conocido.
MTC: más de 3000 años. Abarca la
fitoterapia, acupuntura y moxibustión,
Tui Na, Qi Gong.
Dos textos:
Poder saludable del aire, agua y sol.
En la Odisea, Homero (ca. 1100 a.C.) escribe que:
"En Egipto los hombres son más hábiles en medicina que
ningunos otros."
Herodoto (ca. 484‐425 a.C.) cuenta que los reyes persas
Ciro y Darío sólo tenían médicos egipcios, y también dice
que la medicina egipcia estaba muy especializada, al grado
que había médicos que sólo estudiaban y trataban una
enfermedad.
Como en otras culturas antiguas, en Egipto prevalecía la
medicina mágico‐religiosa
Los enfermos acudían a sus templos, en donde se
celebraban distintos ritos, y muchos dormían ahí; en
sus sueños se les aparecía el dios Imhotep y les
indicaba el tratamiento apropiado.
Uso de la exposición al sol con fines terapéuticos.
Recintos destinados para ello.
Mucho de lo que se sabe respecto a la medicina egipcia se
debe a la existencia de varios papiros antiguos:
“baños de vapor” llamados temazcalli
los Mayas realizaban “baños de sudor” denominados
zumpulche
La civilización griega se extiende desde los siglos
XI‐X a.C., hasta el siglo I a. C., un total de
aproximadamente 10 siglos.
Cultura griega antigua: ocupa la primera mitad de
ese lapso
La cultura griega clásica se desarrolló en la
segunda mitad, a partir del siglo V a.C. (el llamado
siglo de Pericles), y hasta el siglo I a.C
“Templos de Salud” dedicados al culto del dios
Asclepio (900 a.C).
Santuarios que contaban con diferentes salas en las
que se realizaba relajación, ejercicio físico, masaje,
hidroterapia, ...
Hay un auge en el
empleo del calor
por medio de
manantiales, el sol,
objetos calientes,
etc.
Los Ascetas, que desarrollan cuerpo y mente
Los Athlon (atleta), que desarrollan el cuerpo para la
competición
Tales de Mileto (600 a.C. Filósofo presocrático):
El ámbar (electrón) al frotarlo con la piel atrae objetos como hilos
o plumas.
Utilización de las descargas eléctricas del pez torpedo para el
tratamiento de la gota.
Tales asoció el agua con la vida y le pareció que era el elemento
que podía dar origen a todo lo demás
Heródico (480 a.C).
Su obra “Ars Gimnástica” es el primer manuscrito
completo de una teoría científica sobre los beneficios de
los ejercicios corporales, así como algunas pinceladas
de Fisioterapia Respiratoria.
Hipócrates (460‐380 a.C):
Defensor del concepto de que las enfermedades no
tienen origen divino sino que sus causas se
encuentran en el ámbito de la naturaleza, como por
ejemplo el clima, el aire, la dieta, el sitio geográfico,
etc.
Hipócrates (460‐380 a.C):
Terapia mediante ejercicio físico, gimnasia, masaje
(anatripsis: fricción hacia arriba) y correcta alimentación.
Importancia del ambiente físico, clima, sol y agua.
La Helioterapia, que no destacó por su importancia en la
Medicina clásica, fue recomendada por Hipócrates en
forma de baños de sol.
La filosofía
terapéutica de
Hipócrates
era la de
impulsar las
fuerzas de
autocuración
del cuerpo
Hipócrates (460‐380 a.C):
Incorpora al movimiento como Agente
Terapéutico (kinesioterapia)
Desarrolla métodos gimnásticos para fortalecer las
extremidades superiores e inferiores, y prepararlas
para la caza, el deporte y la guerra.
Hipócrates (460‐380 a.C):
Obras:
Padre de la Kinesiología
Realiza diversos estudios en el campo del movimiento
del cuerpo del hombre, específicamente de la marcha
humana.
Grandes conocimientos sobre el protagonismo del
centro de gravedad, de las leyes del movimiento y de los
brazos de palanca.
Diocles de Caristo (350 a.C.):
Describe los beneficios del ejercicio físico y el masaje
(“De Victu Salubri”).
Herófilo:
“Los nervios son órganos sensitivos relacionados
con el movimiento voluntario”.
Según Galeno, Herófilo fue el primero en disecar
tanto animales como seres humanos, lo que
seguramente se refiere a disecciones públicas, ya
que Diocles de Caristo probablemente ya lo había
hecho un siglo antes en Atenas.
Arquímedes:
Principio hidrostático
de hidroterapia
"Todo cuerpo
sumergido en un
fluido experimenta un
empuje vertical hacia
arriba igual al peso del
fluido desalojado".
La medicina romana era esencialmente griega, pero
los romanos hicieron tres contribuciones
fundamentales:
Padre de la medicina física
Sus remedios eran tan simples que le llamaban el
“dador de agua fría”
Propone la dieta, el masaje, la hidroterapia y el
ejercicio físico como base terapéutica
Asclepiades de Prusa (124‐50 a.C.):
“Escuela metódica de Asclepíades”:
agua fría para las enfermedades con efecto “laxum” o de
relajamiento
agua caliente para las de strictum o de encogimiento.
Plinio:
Desarrollo de la Helioterapia
El sol como el mejor de los remedios.
Escribonio Largus:
Trata enfermos mentales con descargas eléctricas
de un pez (la tremielga o pez torpedo).
Herodoto:
Establece los principios de la crenoterapia.
Importancia de los baños marinos, con utilización
del sol, aire y clima para recuperar ciertos
procesos patológicos comenzando así la
Talasoterapia.
Galeno (129 – 201 d.C.):
• Utiliza los agentes físicos para equilibrar los
humores (base de la teoría médica)
• Entre ellos:
• el masaje
• los ejercicios
• los baños.
• La base del método terapéutico galénico son las
sangrías.
Galeno (129 – 201 d.C.):
Publica varios tratados:
Utiliza la hidrogimnasia, la suspensiónterapia y la
poleoterapia
Helioterapia
Se percata que la artrosis en manos mejora con el uso de
cera durante los ejercicios.
“De las enfermedades crónicas”: ventajas del ejercicio
aplicado a los distintos segmentos corporales afectados
por parálisis
Reeducación de la marcha con andador
Alejandro Tralles:
Se centra en la “fuerza sanadora de la naturaleza”.
Curas climáticas y la hidroterapia
CELSO:
Libro “De Re Medica”: entre las causas de las enfermedades menciona
las estaciones, el clima, la edad del paciente y su constitución física.
Las medidas dietéticas e higiénicas que recomienda Celso son
hipocráticas:
ejercicio moderado
viajes frecuentes
estancias en el campo
abstención de ejercicios violentos, de relaciones sexuales y de bebidas
embriagantes
deben evitarse los cambios bruscos de dieta o de clima
preferirse las medidas para bajar de peso (una comida al día, purgas
frecuentes, baños en agua salada, menos horas de sueño, gimnasia y
masajes)
las recomendaciones dietéticas ocupan la mitad del segundo libro y la
hidroterapia se discute extensamente
Con la aparición del Cristianismo se desechan y
prohíben todas las teorías romanas.
Son los monjes los que se van a encargar de estos
temas, por medio de agentes farmacológicos.
El ejercicio físico es con fines bélicos.
La práctica de la medicina religiosa cristiana se
consideraba como un deber de caridad
No incluía la preocupación por los problemas médicos
o la investigación de las causas de las enfermedades,
porque se aceptaba que eran la voluntad de Dios.
Se unen los llamados cirujanos‐barberos y sanitario‐
boticarios para la atención de las personas hasta que
en 1215, una ley que es aprobada en varios países
europeos, prohíbe la práctica de la cirugía ( de la
voz griega kier = mano) a los médicos
Médicos:
utilizaban la Botánica
tenían acceso a la Universidad
considerados los sanadores de clases altas e influyentes
Cirujanos‐barberos: sin formación universitaria, atendían
a las clases más humildes.
Un grupo de estos cirujanos evolucionará con el
tiempo hasta desarrollar la Cirugía actual, la cual
muchos siglos después vuelve a integrarse con la
Medicina.
Otro grupo de esos primeros cirujanos‐barberos
se inclinaron por los Agentes Físicos con fines
terapéuticos manteniendo la tradición en la Edad
Media.
Así podemos afirmar que Cirujanos y Fisioterapeutas
tiene históricamente un tronco común.
En España durante toda la Edad Media se hicieron
prácticas hidrológicas, como reflejan las virtudes
terapéuticas de las aguas medicinales de San Isidoro.
También se mejoraron las termas romanas por la
influencia de la cultura árabe en la zona musulmana
de nuestra geografía.
Contribuciones principales de los árabes a la
medicina:
Preservación de las antiguas tradiciones y de los textos
griegos
Ejercicio de la medicina separado de la religión
En el mundo musulmán médicos como Maimónides,
Albucasis, Averroes y Avicena, describen en sus textos
diversos Agentes Físicos como masajes, tracciones,
hidroterapia, ejercicios y manipulaciones para
afecciones reumáticas y de columna vertebral
Mientras en los países cristianos la enseñanza de la
medicina se limitaba a la Iglesia, en España, Egipto y
Siria la instrucción estaba a cargo de médicos
seculares y se impartía a judíos, árabes, persas y otros
súbditos del Islam
Escuela de Montpellier:
Arnoldo Villanueva dice que “Hacen falta
medicamentos convenientes, ejercicio y alegría”.
Resurge el interés por las culturas griegas y romanas
Gran importancia la invención de la imprenta.
Pietro Vergerio (1349‐1428):
Ejercicio físico con programas de educación
Escuela de jóvenes nobles en Mantua (Vitorio de Filtra).
Educación mental y física (hidroterapia, natación)
En 1447 el español Chirino publica “El espejo de la
medicina”.
Savonarola (1452‐1498):
“De Balneis et Thermis”. Primer tratado de balneoterapia.
Paracelso (1493‐1541):
Masaje como medio de salud (“Liber de Vita Longa)
Leonardo Da Vinci:
Diferencia movimientos de flexión, prono‐
supinación...
Describe:
Mecánica del cuerpo en la bipedestación
Tipos de marcha
Cambios desde la sedestación y el salto.
Aportes a la anatomía
SIGLO XVI
Vesalio (1517‐1590):
Disección de
cadáveres.
Padre de la
anatomía moderna.
“De Humani
Corporis Fabrica
Libri Septem”
Ambroise Parè (1517‐1590):
Cirujano que aconseja el masaje
como remedio terapéutico (en
muñones de amputaciones,
cicatrices retráctiles y atrofias
musculares).
“Introducción a la Cirugía”:
especial atención a la Ortopedia
Inventor de los miembros
artificiales, alcanzando especial
renombre su mano artificial.
Bernardino Miedes (1520‐1599):
“Enchiridion” (masaje, amasamiento osteoarticular).
Mercurialis (1530‐1606):
“De Arte Gymnástica”. Establece ejercicios terapéuticos,
indicaciones y contraindicaciones.
Cristóbal Méndez:
“Libro del ejercicio y sus provechos” (1553): primer
libro de ejercicio terapéutico escrito en idioma
moderno.
Beneficios del ejercicio,
Distintas modalidades deportivas relacionadas con la edad,
sexo y condición social del practicante.
Recomienda la fisioterapia para personas disminuidas
Describe ejercicios pasivos para las personas que han de
guardar cama.