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- Consiste en invitar a dibujar o modelar al niño, lo que no significa jugar con él. La
regla es no compartir activamente el juego del niño, es decir, no mezclar
activamente sus fantasmas con los del niño en cura. Además esto supone que el
analista no erotiza su relación con el paciente, ya que se trata de un trabajo que
consiste en una puesta en palabras de los fantasmas del niño. Al igual que el
adulto, los niños vienen a expresarse de verdad.
- El papel del psicoanalista no es sustituir un deseo supuestamente sano por el
deseo supuestamente patológico, sino que el trabajo es permitirle al niño mediante
sus gestos, mediante signos fundados en el lenguaje, que alcance su propia
comprensión de aquello que lo hace sufrir.
- El contrato que se debe proponer es que no jueguen por placer sino para
expresarse dirigiéndose al analista por medio de su juego. Así sus dibujos y
modelados están destinados a ser hablados, por que se hallan en transferencia.
- El principio de Dolto es que frente a niños que aun no ahondaron en el Edipo, los
ve al comienzo delante de sus padres, y después de ver con frecuencia a los
padres solos, y cada vez que el niño lo desee, deja asistir a ellos a las sesiones,
incluso a participar en ellas.
- Solo con la entrada en el orden de lo simbólico, por obra de la castración edípica,
la relación verdadera en la palabra podrá expresar claramente a aquel que habla,
en tanto sujeto responsable.
- Es importante que los padres, asuman su puesto de responsables del niño y de
su castración, con su confianza en si mismos tal como se sienten, es decir, adultos
entre los adultos. Pero puede suceder que ante los deseos arcaicos del niño, haya
una regresión en los adultos tutelares.
- Al estar edificado en la relación de orden lingüístico con el otro, la imagen del
cuerpo constituye el medio de la comunicación interhumana. En este sentido, el
sujeto autista permanece cautivo de una imagen incomunicable.
- De todos los fonemas, hay uno que tiene una importancia primordial,
aseguradora de la cohesión narcisista del sujeto, que es su nombre.
- Hay 3 aspectos dinámicos en la imagen del cuerpo, y los 3 juntos constituyen y
aseguran la imagen viviente y el narcisismo del sujeto en cada estadio de su
evolución. Estas 3 imágenes se hallan ligadas entre si, y son continuamente
sustentadas por el deseo del sujeto de comunicarse con otro sujeto.
- Imagen de base es lo que permite al niño experimentarse en una
mismidad de ser, en cuanto a una continuidad narcisista. Allí reside
el valor y la importancia del nombre.
- Imagen funcional A diferencia de la anterior, que tiene una función
estática, esta imagen tiende al cumplimiento del deseo. Gracias a
ella las pulsiones de vida pueden apuntar a satisfacerse.
- Imagen erógena se asocia a una determinada imagen funcional
del cuerpo.
Datos generales
Edad: 14 años
Diagnóstico médico (previo al tratamiento): débil simple
Síntomas: Desorientación temporoespacial
Habla pero no responde
Lee pero no sabe nada de cálculo, no tiene estructuración lógica
Traga todo, distraídamente, parece no tener gusto.
Tiene varios miedos y fobias.
Reacio al contacto con otros.
Tics, manías, comportamientos extravagantes.
Jamás llora y sólo ríe a solas.
Aspecto: No se para derecho
Sonrisa estereotipada.
Voz muy aguda.
Carácter dulce, de buena voluntad.
Excelente salud física.
Moreno.
Motivo de consulta manifiesto: solicitan consejo acerca de la escolaridad de Dominique, ya
que su hermano Paul Marie dejará sus estudios y ya no podrá llevar a Dominique a su
escuela.
Datos históricos
Genograma familiar
Abuela materna Abuelo Abuela paterna Abuelo
materno paterno (oficial
(empresario) retirado)
Brun +
Paul Dominiq Sylvie
Marie ue (12)
(16) (14)
Desarrollo
Podemos comenzar el análisis del caso Dominique tomando como referencia las Series
Complementarias conceptualizadas por Freud. Compuestas por los factores
constitucionales, los factores disposicionales: las vivencias sexuales infantiles y un factor
desencadenante, que viene a perturbar el equilibrio reinante.
Si tomamos la siguiente frase de Dolto: “La entrada en una neurosis obsesiva grave en el
momento del nacimiento de la hermana se convirtió en una regresión a un estado psicótico
cuando le fue rehusado toda esperanza de evolución”, entendemos que esta regresión
implicó una desestructuración fuerte para el psiquismo insipiente de Dominique. Dentro de
un grupo familiar tan endogámico y complejo, Dominique se podría estar centrando en la
defensa de su estructura libinal sana, por las consecuencias de no haber recibido las
castraciones necesarias a término.
Podemos ir identificando los aspectos constitucionales del niño. En el discurso del padre
vemos que hace alusión a lo difícil y exigente que era Dominique de bebé, incluso antes del
nacimiento de Sylvie. Interpretamos ese acontecimiento como el factor desencadenante. Y
dentro de las vivencias sexuales infantiles, en el intento de seguir a la autora, debemos
tomar todas las castraciones que no tuvieron lugar – y debieron tenerlo- en el desarrollo de
Dominique.
Podemos hipotetizar que hubo un intento de Dominique por defender las estructuras
mínimamente adquiridas. Se pueden observar rasgos obsesivos en su conducta –
mecanismos defensivos de carácter obsesivos que se pusieron en marcha cuando
Dominique sintió que se tocarían estructuras y aspectos profundos de su personalidad. En
palabras del analista: “El muchacho ha sentido que íbamos a tocar sus estructuras
profundas y ahora se defiende de otra manera (pueden ser resistencias inconscientes,
camufladas detrás de rituales superyoicos obsesivos que satisfacen al ambiente)”-. En
Dominique: “Caray, eso me va hacer faltar a la escuela; me pregunto por qué tengo que ir
allá, si ahora voy muy bien; no necesito doctor para nada”. Pero este intento se vio
alterado e impedido por las estructuras de los padres, en su intento inconsciente de
mantener el equilibrio libidinal de la familia.
Debemos abordar el cuadro desde la complejidad, posicionándonos en el terreno de la
psicosis. Este posicionamiento debe servirnos para comprender el modo de trabajo de
Françoise Dolto, de sus intervenciones realizadas a lo largo de las sesiones, los tiempos y
espacios brindados a Dominique en las mismas.
Castración umbilical
El nacimiento constituye la primera castración; lo que separa el cuerpo del niño del de su
madre es el seccionamiento del cordón umbilical y su ligadura. El nacimiento al traer
aparejado modificaciones fisiológicas, la pérdida de percepciones conocidas y el surgir de
percepciones nuevas, establece el trauma del nacimiento.
Bruscamente, el niño descubre percepciones de las que hasta entonces no tenía noción; de
todas ellas, el elemento auditivo más destacado será por su repetición, el de su nombre
significante de su ser en el mundo y de su sexo, dado que lo primero que oye suele ser: ¡Es
un varón! ¡Es una niña!
Dado que es el lenguaje el que simboliza la castración umbilical, adquiere gran relevancia
la voz animada por la alegría o por la reticencia, de esos padres que nombran y encuadran
sexualmente a este niño.
En este punto hay que destacar que Dominique, según cuenta su madre, fue muy deseado,
aunque más bien esperaban una niña, y que lo encontraron muy feo porque era velludo y
moreno, como el padre de ella.
En la segunda sesión, cuando Dolto se entrevista con el padre de Dominique, el dice:
“Dominique nació cubierto de bello”… “Tenía apariencia de mono”… “Dominique ya de
pequeño, antes del nacimiento de su hermana, era un niño difícil y exigente; se golpeaba su
cabeza contra su cunita para hacer venir a su madre y, se hacía moretones que nos causaban
tal lástima que había que ceder”.
En relación a esto no podemos dejar de mencionar la analogìa del nombre del niño:
Dominique, con dominar. Dominaba a su madre con conductas masoquistas, como
golpearse la cabeza contra la pared.
Hubo otros hechos contemporáneos a la gestación y al nacimiento del niño, que podrían
haber repercutido en él. En primer lugar, el mismo año del nacimiento de Dominique,
ocurre la desaparición del hermano menor de George. Por otro lado, en dicha época el
padre comienza a trabajar en la exportación industrial, ausentándose continuamente.
Otro aspecto que la autora resalta es la contradicción de la significación del apellido “Bell”
(en francés sgnifica bello), con la significacón que los padres otorgan a este hijo.
Castración Oral
Castración anal
Según la autora este concepto tiene dos acepciones: por un lado, es sinónimo de la
separación del niño ahora capaz de motricidad voluntaria y la adquisición de la autonomía:
Yo solo, tu no.
Y por otro, es la prohibición significada al niño de todo actuar dañino, de hacer a otro lo
que no le gustaría que otro le hiciese. Ambas están íntimamente articuladas, podemos decir
entonces que, la castración anal es la prohibición de dañar su propio cuerpo, así como el
mundo animado e inanimado que rodea al triángulo inicial padre- madre- hijo por acciones
motoras peligrosas.
La castración anal orienta al niño a dominar él mismo su motricidad, pero no sólo
excremencial, pues también lo hace industrioso y creativo cuando hay identificación
motriz con el objeto total que representa cada uno de los padres y de sus hermanos mayores
en su motricidad intencional observable para el niño. La castración motriz, portadora de la
ley de la prohibición del crimen, del daño tanto así mismo como al prójimo y de los objetos
por estos investidos, es una parte de la castración anal, y puede ser dada por cualquier
persona más desarrollada que el sujeto a castrar , siempre y cando sean modelos para su
devenir, por el anhelo que tiene el más pequeño de imitarlos para valorizarse
narcisísticamente , alcanzando una imagen más desarrollada y más armoniosa, más
adaptada al grupo que la que ahora posee.
En relacion a quien debe impartir la castración, debemos resaltar desde el discurso materno
la usencia del padre. Auseancia que según la señora Bell no era notada por sus hijos, ya que
ella cumplia con ambos roles. A diferencia de su hermano Paul Marie, Dominique no tuvo
la presencia real del padre para poder identificarse de forma alguna. En relación a estas
visicitudes de idnetificación es fundamental comprender la ausencia de una figura parental
sexuada portadora del falo y de la ley. a eso se le suma que el hecho de la masculinidad se
ha naturalizado en esta familia, sobrevalorando la llegada de las pocas mujeres a la misma:
¿Cómo reconocerse allí? ¿Y por qué esta hermanita tenía tanta importancia? Pues bien,
porque el nacimiento de la hermana ha satisfecho completamente a los dos linajes. El nuevo
trío, madre, padre hija era un trío completamente feliz”.
Analizando el tema que se juega en esta etapa acerca del dominio musclar en Dominique,
notamos que la señora Bell denuncia en él una adquisición tardía de la limpieza
excrementicia. Sabiendo que la misma estaba muy obsesionada con la limpieza y el control
de sus hijos, debemos releer que significaria tarde, al no haber una precisión de las fechas.
Haber llegado a esta estapa, supone en el ser humano el logro de la diferenciación de sexos
y el acatamiento de la ley del incesto. En Dominique al no lograr la conciencia de su
cuerpo sexuado no tiene efecto la amenaza de castración primaria. Tampoco hay lugar a
culpa en los contactos cuerpo a cuerpo incentuosos. No solo no hay culpa sino que hay hay
una incitación por parte de la madre. En palabras de Dominique: “Era cuando yo tenía 7
años, era ella la que quería, yo no sabía y además se me hacía raro, como usted dijo hace
un momento [quiere decir las erecciones] Y mi mamá me decía: “Ven, así estaré caliente”.
Dejandonos ver una madre sexualmente infantil, subrayando la tentación que genera en sus
hijos con sus deseos incestuosos. Aspecto que internvendrá en la regresión de Dominique.
Al comienzo del análisis se dificultaba relizar un intercambio verbal coehrente entre ambos.
Dominique hablaba para sí mismo, dificultandole al analista encontrar un sentido a sus
palabras y a sus delirios.
A su vez Dominique logra comunicar lo siguiente a Dolto:
Dolto: ¿En qué piensas?
El: buesco que es lo que marcha mal en la vida. Me gustaría ser como todo el mundo… Me
digo esto no marcha, ¡pero deliro!
Ella: Bueno, es verdad que deliras. Veo que te das cuenta. Quizá te la das de chiflado para
que no te regañeñ.
El: ¡debe ser eso! Pero ¿Cómo lo sabe?
Ella: no lo sé pero veo que te has disfrazado de loco o de idiora y no lo eres, puesto que te
das cuenta y quieres cambiar.
Podemos ver el modo de trabajar de Dolto, quién interpreta verbalmente lo dicho por
Dominique. Al darle la posibilidad de salirse del lugar “del loco” le permite ser de otra
manera, desarrollarse y es asi como paulatinamente pueden relacionarse de forma menos
caótica, interrelacionandose.
En el trancurrir de las sesiones se ponen de manifiesto la usencia de las prohibiciones
estructurantes del psiquismo y del deseo de Dominique. Dolto irá impartiendo las
castraciones necesarias para que tengan su efecto simbolígeno. Ante lo dicho por
Dominique, Dolto hace la siguiente intervención: “Tu puedes amar a tus padres como tus
padres, pero no puedes enamorarte de tus padres. No es lo mismo amar a sus padres y
amar a los otros o a las mujeres. [Y le digo de la ley del amor fuera de la familia]”.
En palabras de Dominique: “Mire, es que ahora ya no quiero acostarme con ella”. Todo
esto se encuentra plasmado en la quinta sesión del tratamiento.
En las siguientes secsiones se sigue hablando de la diferenciación de los sexos y de las
relaciones parentales. Dolto le señala: “Hay la vaca que sueña que es un buey, buey que, en
el sueño de la vaca, sueña que es una vaca. Hay una sospecha, una duda, una incapacidad
para escoger el sexo soñado, es decir, deseado; para saber de qué sexos son las gentes y de
qué sexo es él mismo. Si se proyecta en un anima, y hace lo mimo conmigo y con la
maestra, ¿de qué sexo somos? Somos sagradas, es decir, adorables (enamoramientos),
divinas, fuera de toda referencia a todo deseo sexuado con vistas de matrimonio y
alumbramiento”.
Dominique sigue manifestando cuestiones relacionadas al hecho de acostarse con su mamá
y asistir a la terapia – aspectos de la resistencia-:
-Dominique: Sí, tambien me gusta mucho esto, pero no siempre.
-Ella: ¿No siempre te gusta? ¿Por qué?
-El: Porque hay días que no es tan agradable. Hay veces que me dice usted cosas así y
entonces me digo: ¡qué bueno que dijo es!
-Ella: ¿Por ejemplo?
-El: hay cosas…
-Ella: Hay cosas que no te gusta oír como dicen, son duras de tragar o como también
dicen, se te quedan en el estomago y tú preferirías no oírlas.
A esta altura del proceso Dominique ha ido haciendo cambios, muchos de ellos notados
por los maestros, compañeros y familiares: “Ahora ya comprendo el cálculo”.
Dolto señala acerca de la décima sesion: “Dominique ahora me mira a la cara mientras
habla. A veces adopta un aire un poco perturbado cuando no está seguro de algo que
cuenta o cuando le digo que no comprendo algo de lo que me dice y que quiere a toda
costa precisarme; pero una vez más, me mira a la cara desde el momento en que ha
encontrado lo que quiere decirme o cómo decírmelo”. También: “Dominique acepta las
frustraciones-la puerta cerrada- cuando vienen del padre y ya no del hermano. Justifica
que no pueda hacerse lo que se quiera en ausencia del padre con sus asuntos personales,
acepta que la madre pertenezca más íntimamente a su marido que a sus hijos”.
El análisis llega a su fin en la duodécima sesión, ya que el padre de Dominique considera
que ha gastado mucho dinero, considera las mejoras como producto de la evolución natural
y no producto del tratamiento.
Ante la pregunta que Dolto le hace en relación a la deterinacion, Dominique mafiesta
querer seguir el tratamiento pero acepta la decisión del padre, comprendiendo sus causas y
limitaciones. La interpretación que hace Dolto de esta situación es la siguiente: “Pienso que
la voluntad del padre, si se opone a la continuación de la psicoterapia, podrá ser tomada
por Dominique como un destete en relación conmigo, una separación sin traumatismo
demasiado grande: porque Dominique es muy positivo para coger todo lo que viene de su
padre y actualmente eso, para su estructura, es algo que hay que preservar”.
En la última sesión Dominique declara que tiene intenciones de algún dia continuar el
tratamiento y valerse por sus propios medios.
Conclusión
A raíz de esta cita pretendemos dar un cierre al análisis presentado en este trabajo.
La vida de la madre de Dominique gira en torno a sus hijos. Ni siquiera parece preocuparse
por su marido, no parece molesta por sus ausencias ni intenta contactarlo cuando el está de
viaje. Vemos en ella una madre que toma a sus hijos de un modo aberrante, violando su
espacio, no dejándolos emerger como sujetos. Dominique representa el falo para ella, un
objeto que viene a completarla.
En esta familia no hay lugar para el deseo de Dominique. El fue pervertido muy
tempranamente en función de las necesidades de su madre, quien expresa claramente su
miedo a la soledad y cómo este cesó: “ahora, por suerte tengo a mis hijos”. Efectivamente
los tiene, los posee pervirtiéndolos. Para Dominique nunca hubo una prohibición. Para
Dominique no hubo castraciones, siguió satisfaciendo sus pulsiones, pero negándole la
experimentación de la incompletad sexual que mantiene el deseo.