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Hematoma ocular: cómo

identificarlo y su tratamien
Por el Dr. Ricardo Passone SOCIEDAD OFTALMOLÓGICA DE SdE

18/09/2016 -
¿Qué es un ojo negro? Un ojo negro (conocido técnicamente como equimosis
periorbitaria) es un hematoma alrededor del ojo causado por una lesión en la cara o
en la cabeza. Sangre y otros fluidos se acumulan en el área alrededor del ojo,
causando hinchazón y moretones oscuros en el tejido. Cuando hay un trauma o
lesión en la cara, la piel alrededor del ojo—la cual es muy suave y holgada— es uno
de los primeros sitios que se hinchan a medida que el líquido se acumula. Aunque el
nombre "ojo negro" pareciera indicarlo, usualmente el ojo en sí no es perjudicado.
Muchos ojos negros sanan por sí mismos en pocos días. Sin embargo, un ojo negro
puede ser una señal de que existe una lesión más seria. Por ejemplo, si hay un
sangrado dentro del ojo (condición llamada hifema), éste puede afectar la córnea y
la visión. En algunos casos de trauma en la cara o el ojo, una presión dentro del ojo
puede ocurrir (condición llamada hipertensión ocular), resultando en daño al ojo y su
visión, si no es tratada. Si la condición de ojo negro ocurre en ambos ojos, esto
puede ser una indicación de que hay fractura del cráneo u otra lesión grave.
Síntomas del ojo negro Después de una lesión en el ojo, es importante distinguir
entre los síntomas de ojo negro y aquellos que puedan indicar una lesión más grave
en la cabeza. Los síntomas del ojo negro pueden incluir: dolor alrededor del ojo;
hinchazón alrededor del ojo, que puede ser leve al principio, y empeorar
posteriormente. La inflamación puede hacer difícil abrir los ojos; decoloración
alrededor del ojo. La piel alrededor del ojo puede ser rojiza en un principio, luego
puede oscurecerse y transformarse en púrpura, amarilla, verde o negra; visión
borrosa. Los signos de una lesión en la cabeza más graves requieren atención
médica, y puede incluir lo siguiente: visión doble; pérdida de la visión; sangre en la
superficie del globo ocular; incapacidad para mover el ojo; dolor de cabeza severo o
permanente; mareo/ pérdida del conocimiento; sangre o líquido proveniente de los
oídos o la nariz. ¿Qué causa el ojo negro? Un ojo negro es comúnmente causado
por algo que haya golpeado el ojo o la nariz. Uno o ambos ojos pueden ser
afectados, dependiendo del lugar específico del golpe. Si usted sufre un golpe en la
nariz, ambos ojos pueden hincharse (la hinchazón se debe a la acumulación de
líquido en la piel holgada debajo de los ojos.) Otros tipos de trauma en la cabeza
que pueden causar ojos negros, son las fracturas de cráneo. La cirugía facial
también puede causar ojos negros e hinchazón, incluyendo estiramientos faciales,
cirugía de nariz o cirugía en la quijada. Otras condiciones como las alergias y las
infecciones, pueden llevar a una hinchazón alrededor del ojo, pero no a la
decoloración del ojo como cuando hay una de la contusión. Diagnóstico del ojo
negro En general, su médico puede simplemente hacer un examen físico para
diagnosticar un ojo negro. Él o ella revisarán su visión y examinará el movimiento
del ojo moviendo un dedo en frente de su cara, pidiéndole que siga el movimiento
con los ojos. El médico pondrá una luz brillante en sus ojos para evaluar si la pupila
se dilata normalmente, y si el interior del ojo tiene algún problema. Si su médico
sospecha que la córnea está rayada o que podría haber algo en el ojo, puede poner
un colorante en el ojo y observarlo con una luz especial que le ayude a comprobar si
hay objetos extraños o abrasiones. El médico también examinará los huesos de la
cara y alrededor de su ojo. Si sospecha que puede haber algún hueso fracturado o
que hay algo dentro del ojo, es posible que ordene una radiografía o una tomografía
computarizada. Tratamiento del ojo negro Un ojo negro típico no conlleva síntomas
graves, y por lo general puede ser tratado personalmente en casa. Para reducir la
hinchazón y aliviar el dolor del primer día, se puede aplicar una bolsa de hielo sobre
los ojos durante 15-20 minutos a la vez, una vez por hora. Si no hay una bolsa de
hielo disponible, puede usarse una bolsa de vegetales congelados, o cubos de hielo
envueltos en una tela (para evitar la congelación de la piel). A pesar de lo que se ve
en las películas o en la televisión, nunca se debe poner carne cruda sobre un ojo
negro. Además de que éste tratamiento no tiene ninguna base científica, las
bacterias de la carne cruda pueden presentar un alto riesgo de infección. Por último,
asegúrese de mantener el ojo afectado bien protegido contra daños posteriores.
Evite los deportes u otras actividades similares donde el ojo pueda ser golpeado,
hasta que haya sanado completamente. Si el dolor o la hinchazón de un ojo negro
no mejoran después de unos días, o si usted está experimentando cambios o
problemas con la visión, recuerde que siempre debe acudir a un oftalmólogo.

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