SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE (SENA)

Programa:
TECNICO DE APOYO ADMINISTRATIVO EN SALUD

Análisis de casos de acuerdo con normatividad del SGSSS.

Instructor:
JUAN DIEGO MONSALVE PEREA

Integrantes:
AREVALO BELTRAN YUNEICY
BETANCOURT CEBALLOS YAMILETH
BENAVIDES MONTAÑEZ ROSA CAMILA
GUTIERREZ CHICA YULI ANDREA

Ficha: 2455295
Fecha: 02 de Febrero 2022

Análisis de casos de acuerdo con normatividad del SGSSS.

Silvia Rodríguez, trabaja como asesora de ventas en una empresa de
telecomunicaciones, con un salario de $900.000 y está casada con Rodrigo
Bustamante, quien se desempeña como comerciante de San Andresito y
en promedio maneja un salario de $1.800.000. Silvia y Rodrigo tienen dos
hijos, Juan de 10 años y Ana de 6 años.

a. ¿A qué régimen se puede afiliar Silvia?

El ingreso que recibe Silvia le permite afiliarse al régimen contributivo.

b. ¿Rodrigo se puede afiliar a algún régimen? ¿A cuál? ¿Qué tipo de

afiliado puede ser Rodrigo?
Rodrigo puede afiliarse al régimen contributivo ya que cuenta con
capacidad de pago.
c. ¿Cuál es el IBC de Silvia y el de Rodrigo?
IBC de Silvia:
Salario de $ 900.000
Ingreso Base de Cotización: $900.000 *40% = $ 360.000

*SALUD: 900.000*12.5%= $ 108.000

Aporte del empleador 8.5 % = $ 76.500
Aporte del trabajador 4%= $36.000
*PENSIÓN: Cotización 16% del IBC $144.000
Aporte empleador 12 % $108.000
Aporte trabajador 4% $ 36.000
IBC de Rodrigo
Salario $ 1.800.000
Ingreso Base de Cotización: $1´800.000 * 40% = $ 720.000

*SALUD: 1´800.000*12.5%= $ 225.000

Aporte del empleador 8.5 % $ 153.000
Aporte del trabajador 4% $ 72.000
*PENSIÓN: Cotización 16% del IBC $288.000
Aporte del empleador 12 % $216.000
Aporte del trabajador 4% $ 72.000

d. ¿Qué documentos necesitan Silvia y Rodrigo para afiliar a sus hijos?

1) Formulario Único de Afiliación.

2) Fotocopia de documento de identificación para cada uno de los
beneficiarios.
3) Copia de la cédula del cotizante.
4) Copia del registro civil. (Menores de 7 años).
5) Copia del registro civil y copia de la tarjeta de identidad para los
mayores de 7 años.
6) Los mayores de edad, copia del registro civil y copia de la cédula
 Caso 2
Fernando Pérez quien vive con una tía, es un abogado, contratado por la
Defensoría del Pueblo, para que dirija el consultorio jurídico por un plazo de
11 meses por la modalidad de prestación de servicios. El valor del contrato
es de $30.800.000.
a. ¿Qué tipo de afiliado es Fernando?
Fernando está afiliado al régimen contributivo.
b. ¿Cuál es el valor del salario mensual?
2.800.000 a 11 meses = 30.800.000.

c. ¿Para el régimen donde usted cree que pertenece Fernando Pérez

debe pagar cuotas moderadoras y copagos?
Si, Fernando está afiliado al régimen contributivo en calidad de cotizante,
por lo tanto debe cancelar cuotas moderadoras; sin embargo no debe
realizar copagos. Ya que las cuotas copago se aplica únicamente y
exclusivamente a los usuarios beneficiarios.
d. Si Fernando Pérez quiere afiliar a su tía quién depende
económicamente de él, ¿qué proceso debe realizar?
Si puede afiliarla a su grupo familiar como beneficiaria considerando que
la tía depende económicamente del afiliado, para esto se debe pagar un
aporte adicional.
e. En caso de que Fernando no esté satisfecho con los servicios que le
está dando su EPS, usted cómo lo orientará para que se traslade de
EPS.
Fernando puede solicitar ante su EPS el respectivo traslado, debe
considerar lo siguiente:
Para poder trasladarse la persona debe permanecer afiliada 1 año a la
misma EPS, bien sea de forma continua o descontinua.
No estar hospitalizado en una Institución Prestadora de Servicios de
Salud lo cual también aplica a cualquier miembro de su núcleo familiar.
Inscribir en la solicitud de traslado a todos los integrantes de su núcleo
familiar.
La EPS a la cual desea cambiarse debe estar autorizada para operar
dentro del municipio de residencia del afiliado.