PREGUNTAS

Anisocitoss moderada: la anisocitosis es una condición en la que los glóbulos rojos tienen
un tamaño desigual y, por lo general, se presenta en personas que sufren anemia por
deficiencia de hierro.

Los principales síntomas de la anisocitosis son: 

 Debilidad 
 Fatiga
 Piel pálida 
 Dificultad para respirar 
 Dolor en el pecho 
 Dolor de cabeza 
 Manos y pies fríos
 Mareos

La anisocitosis se identifica mediante el índice ADE y se clasifica de acuerdo con el

tamaño de los glóbulos rojos medidos por su VCM. De acuerdo con esto, las anisocitosis
se pueden dividir en

 Anisocitosis con microcitosis: Relacionada con la deficiencia de hierro y la

anemia de células falciformes.
 Anisocitosis con macrocitosis: Relacionada con la deficiencia de folato o
de vitamina B12, la anemia hemolítica autoinmune, la quimioterapia citotóxica,
la enfermedad hepática crónica o el síndrome mielodisplásico.
 Anisocitosis con tamaño estándar de glóbulos rojos: Relacionada con
deficiencias previas de hierro, vitamina B12 o folato, la anemia dimórfica, la
enfermedad de células falciformes, la enfermedad hepática crónica y el síndrome
mielodisplásico

Microcitosis marcada: La microcitosis es un término que se puede encontrar en el informe

de la hematología que indica si los glóbulos rojos son más pequeños de lo normal,
pudiendo indicar además, la presencia de glóbulos rojos microcíticos. La microcitosis se
evalúa a través del Volumen Corpuscular Medio (VCM), este es un parámetro que indica
el tamaño promedio de los glóbulos rojos y el valor de referencia es entre 80,0 y 100,0 fL,
no obstante, ese valor puede variar según el laboratorio.

Principales causas 

Cuando en la hematología se verifica que el VCM está alterado y el valor se encuentra

próximo al valor de referencia, normalmente no es de gran importancia, pudiendo
representar una situación momentánea, denominándose microcitosis discreta. Las causas
consisten en:
  Talasemia
 Esferocitosis hereditaria
 Infecciones
 Anemia por deficiencia de hierro
 Anemia de la Enfermedad crónica

Hipocromía marcada: La hipocromía es un término que significa que los glóbulos rojos
poseen menos cantidad de hemoglobina que lo normal, y se observan al microscopio con
un color más claro. En la hematología, la hipocromía se evalúa a través del  HCM,
también llamado Hemoglobina Corpuscular Media, que indica la cantidad promedio de
hemoglobina en los glóbulos rojos, considerándose normal el valor de 26 a 34 pg o de
acuerdo con el laboratorio en que el examen fue realizado.

La causa más común de hipocromía es la insuficiencia de hierro en el cuerpo. Si no se

trata, puede llevar a un trastorno llamado anemia ferropénica.

Explique en qué consiste la anemia sideroblastica

La anemia sideroblástica es un trastorno hematológico que altera el proceso de la

hematopoyesis, en la cual se ve afectada en mayor proporción la línea eritroide. Además,
se presentan alteraciones en la síntesis del grupo hemo por disfunción mitocondrial en las
células de la médula ósea.

Esta enfermedad puede tener distintos orígenes como la congénita, lo más frecuente es la
mutación ligada al cromosoma X en la enzima aminolevulinatosintasa 2 (ALAS2)
codificada por el gen ALAS2. También puede ser adquirida, ligado a la mutación del gen
SF3B1 comúnmente asociado a síndrome mielodisplásico. Inclusive puede ocurrir como
efecto de sustancias exógenas tales como alcohol; fármacos como isoniazida o
cloranfenicol u otros compuestos, como el zinc y plomo que alteran el proceso de la
síntesis del grupo hemo.

La principal característica morfológica de este padecimiento es la presencia de anillos

sideroblásticos en los eritroblastos, que se observan en sangre periférica y se denominan
siderocitos. La formación de estos anillos ocurre como resultado de la acumulación de
iones no férricos en las mitocondrias que se organizan de forma perinuclear que
asemejan la forma de un anillo.