Uso Interno

DECLARACIÓN JURADA DE NO POSEER CUENTA EN NINGUNA INSTITUCIÓN

BANCARIA

Yo, ________________________________________, portador(a) de la Cédula de

Identidad Nro. __________________, en la facultad de representante de la empresa
________________________________, identificada con el RIF Nro. _________________
Declaro bajo Fe de juramento que la persona jurídica a la cual represento NO POSEE
CUENTA EN NINGÚN OTRA INSTITUCIÓN BANCARIA, y que los fondos que depositará
en Banesco Banco Universal son de origen y destino lícito, por lo tanto no provienen de
ninguna de las actividades contempladas en la “LEY ORGÁNICA CONTRA LA
DELINCUENCIA ORGANIZADA Y FINANCIAMIENTO AL TERRORISMO”; así como en la
Resolución 083.18 Normas Relativas a la Administración y Fiscalización de los riesgos
relacionados con la Legitimación de Capitales, Financiamiento al Terrorismo y
Financiamiento de la Proliferación de Armas de Destrucción Masiva aplicables a las
Instituciones del Sector Bancario y demás leyes Penales Vigentes en la República
Bolivariana de Venezuela.

Observaciones:__________________________________________________________

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Firma del cliente

No CI: ________________________

Pulgar Izquierdo Pulgar Derecho

218-APAPN