Viridiana García Patología Clínica

3.2 LA GAMMAGRAFÍA

CENTELLOGRAFÍA ÓSEA:
INDICACIONES: Enfermedad Metastásica, Enf tumoral ósea primaria, Diferenciación de
Osteomielitis Vs Celulitis, Viabilidad Ósea en tejido necrótico.

GAMMAGRAFÍA RENAL (CENTELLOGRAFÍA RENAL): provee Información

Cualitativa y Cuantitativa. Valora la Depuración. Se utiliza el TECNECIO99 con el DMSA
para el Reflujo ureteral, Infección, Dx de Pielonefritis. Además, se concentra en corteza
renal y áreas de infección.
RENOGRAMMA FUNCIONAL: se usa un agente quelante DTPA marcado con
Tecnecio.
VALORA: el manejo de Radiofármaco por la Neurona. El débito renal, función
parenquimatosa y viabilidad de vías urinarias. Filtración glomerular por separado.
VALORA LA IRRIGACIÓN DE: Aorta abdominal, Iliacas, Bazo, Riñones, Simultaneidad,
Simetría, Uniformidad, Fase venosa.
CAUSAS DE UROPATÍA OBSTRUCTIVA: Estenosis Posradiación, Hipertrofia
Prostática (+ frecuente).
INDICACIONES DE TRANSPLANTE RENAL: Permeabilidad vascular arterial, Valora el
rechazo.
Causas más Comunes: Litiasis Renoureteral (+ común), Neoplasias, Estenosis.
RENOGRAFÍA: Valora la concentración, manejo y eliminación que deben estar
simétricos. Si los riñones responden a LASIX  entonces la causa es funcional no
mecánica.

PERFUSIÓN MIOCÁRDICA:
RADIOFÁRMACOS: TALIO201. TECNECIO99  Sestamibi (Isonitrilo, ayuda a detectar
cicatriz en el Miocardio).
USOS: Enfermedad Isquémica crónica, IAM, Angina inestable, Miocardiopatías,
Transplante cardiaco, Enf valvular. Perfusión y viabilidad (El Dx se basa en un defecto
en imagen durante el estudio en Estrés y que en el Reposo se recupera). Nos da
seguimiento de 3 días.
VENTAJAS DEL ESTRÉS FARMACOLÓGICO:
- Tiene sensibilidad y especificidad igual en el ejercicio
- Se puede usar en la imposibilidad para ejercitar.
- Tiene menor interferencia medicamentosa.
- Tiene menores falsos positivos en bloqueo completo de rama izquierda.
CORTES DEL CORAZÓN: Eje corto, Vertical largo (ant e inf), horizontal largo (punta
hacia arriba, pared lateral y séptum).

PERFUSIÓN Y VENTILACIÓN PUMONAR:

TECNECIO99: se usa para el estudio de Trombo embolia pulmonar (Flujo arterial
pulmonar en rodos los segmentos). Se usa con Fármacos (macroagregados de
Albúmina, Aerosol con DTPA). Se hace antes de una Angiografía.

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