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InMunOLogÍa dEL

reChAZo AguDO
Adriana Michel Zagaceta Munguía
Keyla Ruiz Sánchez
Aspectos inmunitarios del
trasplante
Alexis Carrel 1908 Joseph Murray 1954
Primer estudio Primer trasplante renal
sistemático del Cirujano Ruso 1935 exitoso entre gemelos
trasplante. Intercambio Primer trasplante de
riñones en gatitos riñón entre humanos

Tras años más tarde


Fracasó por primer trasplante en
Órgano trasplantado incompatibilidad individuos no
podía llevar a cabo su sanguínea idénticos
función normal
Rechazo de
trasplante
El grado y el tipo de respuesta
Con base en principios
inmunitaria a un trasplante
inmunológicos
varían con el tipo de tejido y
con su fuente.
Isoinjerto
Autoinjerto
Tejido transferido
Tejido propio: de
entre individuos
un sitio del cuerpo
genéticamente
a otro en el mismo
idénticos
individuo

Xenoinjerto Aloinjerto
Transferencia Transferencia de
de tejido entre tejido entre
diferentes miembros
especies genéticamente
distintos de la
misma especie
Especificidad y memoria en
el rechazo aloinjerto

El rechazo varía de acuerdo con


el tejido afectado.

La respuesta inmunitaria
siempre despliega atributos de
especificidad y memoria
Aceptación de un Rechazo de primer Rechazo de
autoinjerto set segundo set

D 3-7: revascularización D 3-4: infiltracion celular


D 3-7: revascularización

D 7-10:cicatrización D 7-10: infiltracion celular D 5-6: trombosis y necrosis

D 12-14:resolucion D 10-14: trombosis y necrosis


Función de las
células T en el
rechazo de injerto
Ejemplo:
Análisis comparativo
RECHAZO DE INJERTO
Ocurre poco después del trasplante y
consiste en que las células T reconocen
Etapa de sensibilización aloantígenos expresados sobre células
del injerto extraño y proliferan en
respuesta.

Se involucran reacciones
Etapa efectora mediadas por células, en un
flujo de entrada de células
inmunitarias hacia el injerto.
REACCIONES DE RECHAZO DE INJERTO
Rechazo agudo Rechazo crónico

➔ Empieza durante las primeras semanas (7-10 ➔ Ocurre desde meses hasta años después del
días) después del trasplante. trasplante.
➔ Mediado por células T. ➔ Involucra componentes de las inmunidades
➔ Hay una infiltración masiva de macrófagos y tanto celular como humoral.
linfocitos en el sitio de destrucción del tejido, ➔ Principal causa del fracaso de aloinjertos de
sugestiva activación de células Th y de órganos vascularizados.
proliferación de las mismas. ➔ Aparece de forma insidiosa.
➔ Ocurre mediante los mecanismos de la etapa ➔ Se asocia a diferentes cambios
efectora del rechazo de injerto. anatomopatológicos.
➔ La lesión dominante puede ser la oclusión
arterial como resultado de la proliferación de
las células musculares lisas vasculares.
Rechazo hiperagudo

➔ Ocurre en el transcurso de las primeras 24


hrs después del trasplante.
➔ Mediado por anticuerpos del huésped
preexistentes contra antígenos del injerto.
➔ Es rechazado con tanta rapidez que el tejido
injertado nunca queda vascularizado.
➔ Existe una oclusión trombótica de los vasos
del injerto.
Causas:
● Transfusiones de sangre repetidas
● Embarazos repetidos
● Exposición a agentes infecciosos
● Trasplante previo
BIBLIOGRAFÍA

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