Lima, 03 de Enero del 2020

Señores:
Junta Electoral de Obra “…………………….”
Presente.-

ASUNTO: Candidato para representante de los trabajadores ante el Sub Comité de

SST de Obra “…………………… para el periodo 2020.

Tengo a bien dirigirme a ustedes a fin de poner la candidatura de ……………………

identificado con DNI …………………….. para representante ante el Sub Comité de SST
para el periodo 2020.

Manifiesto que la candidatura cumple con los requisitos a que hace referencia el
artículo 41° del D.S. N° 011-2019-TR, Decreto Supremo que aprueba el Reglamento
de Seguridad y Salud en el Trabajo para el Sector Construcción.

Adjunto los documentos que los acrediten:

Anexo 1: Copia de documento que acredite como trabajador de Obra
“……………..”.
Anexo 2: Copia de DNI.

Sin otro particular, valga la ocasión para expresar a ustedes los sentimientos de
consideración y estima.

Atentamente,

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Hurtado Cribillero Stuart Marvin
DNI- 45287321