Está en la página 1de 150

ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE

MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

LICENCIATURA EN ENFERMERIA FLORENCIA NIGHTINGALE


NOMBRE DEL ALUMNO
BRAYAN JOAB BARAJAS CASTILLEJOS
MATERIA
INTR. A LA ENFERMERIA MEDICO QUIRURGICA
TRABAJO
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
DOCENTE
L.E.E.Q. ROSA YSELA MARQUEZ TEHOZOI
GRADO Y GRUPO
3C
MATRICULA
L-1663
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

CONTENIDO
INSTRUMENTAL QUIRURGICO………………………………………………
. TIEMPOS QUIRURGICOS…………………………………………………………
CORTE--------------------------------------------------------------------------------------------
DISECCIÓN -------------------------------------------------------------------------------------
HEMOSTASIA----------------------------------------------------------------------------------
SEPARACIÓN---------------------------------------------------------------------------------
FIJACIÓN----------------------------------------------------------------------------------------
EXPLORACIÓN--------------------------------------------------------------------------------
SUTURA------------------------------------------------------------------------------------------
POSICIONES QUIRURGICAS…………………………………………………….
DECUBITO VENTRAL O PRONO-------------------------------------------------------
DECUBITO DORSAL O SUPINO--------------------------------------------------------
TRENDELENBURG-------------------------------------------------------------------------
TRENDELENBURG INVERTIDA---------------------------------------------------------
FOWLER----------------------------------------------------------------------------------------
KRASKE O NAVAJA------------------------------------------------------------------------------
LAMINECTOMIA-----------------------------------------------------------------------------------
LITOTOMÍA/GINECOLÓGICA------------------------------------------------------------------
SIMS/LATERAL-------------------------------------------------------------------------------------
ROSSIERE------------------------------------------------------------------------------------------
SEDENTE--------------------------------------------------------------------------------------------
PLANOS ABDOMINALES……………………………………………………………...
PLANOS ABDOMINALES CON ORGANOS------------------------------------------------
PLANOS DE LA PARED ABDOMINAL-------------------------------------------------------
PREPARACION DE PIEL Y MUCOSAS………………………………………………
PREPARACION DE PIEL(ASEPSIA) EN PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS—
SUTURAS………………………………………………………………………………
CLASIFICACION DE SUTURAS (ABSORBIBLE Y NO ABSORBIBLE) -------------
INCISIONES…………………………………………………………………………….
TIPOS DE INCICIONES----------------------------------------------------------------------------
NOMBRE DE LA INSICIÓN----------------------------------------------------------------------
TIPO DE INTERVENCION QUIRURGICA----------------------------------------------------
ANESTESIA……………………………………………………………………………….
TIPOS DE ANESTESIA---------------------------------------------------------------------------
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

INTRUMENTAL QUIRÚRGICO

EL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO ES TODA AQUELLA HERMRAMIENTA QUE


EMPLEA EL CIRUJANO DURANTE UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA,
ESTOS ESTAN DISEÑADOS DE TAL MODO QUE PERMITAN REALIZAR LAS
MANIOBRAS NECESARIAS PARA LA INTERVENCIÓN, ASI COMO EXISTEN
DIVERSOS
TIPOS DE HERRAMIENTAS TAMBIEN SUS MATERIALES ESTRUCTURALES
COMO PUEDEN SER DE TITANIO, TUTENO, VITALIO, ORO, PLATA, COBRE,
PERO EN SU MAYORIA SON DE ACERO INOXIDABLE Y SUS ALEACIONES
DEBEN HACERLOS RESISTENTES A LA CORROSIÓN DEBIDO A LOS
DIFERENTES PROCESOS QUE SE EMPLEAN PARA SU ESTERILIZACIÓN,
LIMPIEZA Y EL RECURRENTE CONTACTO CON FLUIDOS CORPORALES.
ASI MISMO LA NOM-068-SSA1-1993, ESTABLECE LAS ESPECIFICACIONES
SANITARIAS DE LOS INSTRUMENTOS QUIRÚRGICOS Y MATERIALES
METÁLICOS DE ACERO INOXIDABLE CUYO OBJETIVO PRINCIPAL ES
REDUCIR AL MINIMO EL RIESGO DE UTILIZAR ELEMENTOS INAPROPIADOS
EN LA FABRICACIÓN DEL INSTRUMENTAL, ADEMÁS ESPECIFICA TAMBIÉN
LAS ALEACIONES Y EL PORCENTAJE EN QUE DEBEN SER ELABORADAS.

CARACTERISTICAS GENERALES DEL INSTRUMENTAL

SE COMPONE POR

ANILLAS
INTRODUCE LOS DEDOS, AL SUJETARLA PERMITE MANIOBRAS
CAJA DE TRABAS
ARTÍCULACIÓN DE LA PINZA PARA ABRIR O CERRAR

CREMALLERA
FIJA LA POSICIÓN DEL INTRUMENTO
P
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

MANDIBULAS:
ASEGURA LA PRENSIÒN DEL TEJIDO

CLASIFICACIÓN DEL INTRUMENTAL

EL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO SE CLASIFICA EN 4 GRUPOS DISTINTOS


DEACUERDO A SUS DIFERENTES USOS, FUNCIONES, COMPOSICIÓNES Y
SUS FORMAS.

CLASIFICACIÓN SEGÚN SU COMPOSICIÓN

TITANIO
ES EXELENTE PARA LA FABRICACIÓN DE INSTRUMENTOS
MICROQUIRÚRGICOS Y SE CARACTERIZA POR SER INERTE Y NO
MAGNETICO, ADEMÁS SU ALEACIÓN ES MÁS DURA, FUERTE, LIGERA EN
PESO Y MAS RESISTENTE A LA CORROSIÓN QUE EL ACERO INOXIDABLE.

ACERO INOXIDABLE
EL ACERO INOXIDABLE ES UNA ALEACIÓN DE HIERRO, CROMO Y CARBON;
TAMBIEN PUEDE CONTENER NÍQUEL, MAGNESIO, SILICÓN, MOLIBDENO,
AZUFRE Y OTROS ELEMNTOS CON EL FIN DE PREVENIR LA CORROSIÓN O
AÑADIRLE FUERZA TENSIL A SU ESTRUCTURA.

VITALIO
ES LA MARCA REGISTRADA DEL COLBATO, CROMO Y MOLIBDENO. SUS
PROPIEDADES DE FUERZA Y RESISTENCIA SON SATISFACTORIAS PARA
P
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

LA FABRICACIÓN DE DISPOSITIVOS ORTOPÉDICOS E IMPLANTES


MÁXILOFACIALES.

ES MUY IMPORTANTRE TENER EN CUENTA QUE DENTRO DE UN


AMBIENTE ELECTROLITICO COMO LOS TEJIDOS CORPORALES, LOS
METALES DE DIFERENTE POTENCIAL, EN CONTACTO CON OTROS,
PUEDEN CAUSAR CORROSIÓN, POR ELLO UN IMPLANTE DE UNA
ALEACIÓN CON BASE DE COLBATO NO ES COMPATIBLE CON
INSTRUMENTOS QUE TENGAN

ALEACIONES CON BASE DE HIERRO COMO EL ACERO INOXIDABLE Y


VICEVERSA.

OTROS METALES
ALGUNOS INSTRUMENTOS SE PUEDEN FABRICAR DE PLATA, ORO, COBRE
Y ALUMINIO.
EL CARBURO DE TUNGSTENO ES UN METAL EXTREMADAMENTE DURO
QUE SE UTILIZA PARA LAMINAR ALGUNAS HOJAS DE CORTE, PARTE DE
PUNTAS FUNCIONALES O RAMAS DE ALGÚN INTRUMENTO.

INSTRUMENTOS RECUBIERTOS CON BLINDAJE:


EN ESTOS SE UTILIZA UNA TECNICA CONOCIDA COMO BLINDADO DE
DESTELLO APLICANDO UN REVESTIMIENTO QUE PUEDE SER DE
METALES, TALES COMO EL CROMO, NÍQUEL, CADMIO, PLATA Y COBRE,
DEJANDO UN TERMINADO BRILLANTE SOBRE UNA PIEZA FORJADA BÁSICA
O MONTAJE DE UNA ALEACIÓN DE HIERRO VOLVIÉNDOLO RESISTENTE A
LA FRACTURA ESPONTANEA. LA DESVETAJA DE ESTOS TIPOS DE
INSTRUMENTAL ES LA FORMACIÓN DE ÓXIDO POR LO QUE EN LA
ACTUALIDAD SE UTILIZAN CON MUY POCA FRECUENCIA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

CLASIFICACION SEGÚN SU FORMA

DE UN SOLO CUERPO

ESTE CONSTA DE PUNTA Y CUERPO; EJEMPLO: MANGO DE BISTURÍ,


CÁNULAS DE SUCCIÓN, PINZAS DE DISECCIÓN, SEPARADORES
MANUALES Y DILATADORES DE HEGAR.

ARTICULADO
CONSTA DE PUNTA, CUERPO Y ARTICULACIÓN; EJEMPLO: PINZAS Y
TIJERAS.

CON CIERRE
CONSTA DE ARGOLLA, ARTICULACIÓN, CUERPO, PUNTA Y CIERRE;
EJEMPLO: PINZAS DE FORCIPRESIÓN(CLAMPS) VASCULARES Y LOS
INTESTINALES.

CON FÓRCEPS
CONSTA DE PUNTA Y CUERPO; EJEMPLO: FÓRCEPS GINECOLÓGICOS Y
ESPECULOS.

DE FIBRA
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SON AQUELLOS INSTRUMENTOS QUE ESTAN CONSTITUIDOS POR FIBRAS


ÓPTICAS DE VIDRUI Y RECUBIERTAS POR UN ELEMENTO DE CAUCHO O
CON ALEACIONES DE POLIETILENO PARA HACERLOS MÁS FUERTES Y
RESISTENTES; EJEMPLO: LAPAROSCOPIOS, CISTOSCOPIOS,
ÁRTROSCOPIOS, URETEROSCOPIOS Y GASTROSCOPIOS.

CLASIFICACIÓN SEGÚN SU FUNCIÓN


SE CLASIFICAN EN INSTRUMENTOS PARA DIÉRESIS O CORTE, DISECCIÓN,
HEMOSTASIA, SEPARACIÓN, FIJACIÓN, EXPLORACIÓN Y SUTURA
DIÉRESIS O CORTE:
SE UTILIZA PARA SECCIONAMIENTO DE TEJIDOS. PARA CORTAR,
SEPARAR O EXTRIPAR UN TEJIDO Y PARA CORTAR MATERIALES, ESTE
INSTRUMENTAL REQUIERE DE UN MANEJO CUIDADOSO AL MOMENTO DE

SER MANIPULADO PARA EVITAR ACCIDENTES DEBIDO A QUE SUS PUNTAS


SON EXTREMADAMENTE CORTANTES Y FILOSAS. ENTRE ESTOS
TENEMOS:
A) MANGOS DE BISTURÍ: INSTRUMENTO DE UN SOLO CUERPO,
PUEDEN SER LARGOS, CORTOS, RECTOS Y CURVOS, LOS
ENCONTRAMOS EN NUMEROS DE 3,4,7. PARA ESTOS ELEMTOS
ENCONTRAMOS TAMBIEN LAS HOJAS DE BÍSTURI EN CALIBRES 10,
11, 12, 15 QUE SON PEQUEÑAS Y SE ADAPTAN A LOS MANGOS
NÚMERO 3 Y 7, YA SEAN LARGOS O CORTOS. LAS HOJAS DE
BISTURÍ 20,21,22 SON GRANDES PARA ADAPTARLAS A LOS MANGOS
NUMERO 4, YA SEAN LARGOS O CORTOS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

B) TIJERAS. ELEMENTOS DE CORTE O DIÉRESIS QUE SE UTILIZAN


PARA CORTAR, EXTRIPAR TEJIDOS. ENTRE ESTAS TENEMOS LAS
TIJERAS DE MAYO PARA CORTAR MATERIALES Y LAS DE
METZEMBAUW CURVAS O RECTAS PARA TEJIDOS. ADEMAS
ENCONTRAMOS TIJERAS DE PLASTIA, TIJERA DE TOREX O TIJERAS
DE HISTERECTOMÍA, TIJERAS DE DURAMADRE Y TIJERAS DE
FOMMON.

C) ELECTRO BISTURÍ
ESTE ELEMTO ES UTILIZADO PARA CORTE Y COAGULACIÓN O
HEMOSTASIA. CONSTA DE UN CABLE QUE CONTIENE UN LÁPIZ Y EN SU
PUNTA UN ELECTRODO EL CUAL REALIZA LA FUNCIÓN, YA SEA DE
CORTE O HEMOSTASIA; EL CABLE VA CONECTADO AL EQUIPO DEL
ELECTRO CAUTERIO Y PARA HACER CONTACTO NECESITA DE DOS
POLOS, UNO QUE ES EL ELECTRODO Y OTRO QUE ES LA PLACA

CONDUCTORA QUE SE LE COLOCA AL PACIENTE, LA CUAL VA


CONECTADA TAMBIEN AL EQUIPO A TRAVÉS DE SU CABLE.
D) BIPOLAR:

ES UN ELEMTO UTILIZADO PARA HACER HEMOSTASIA Y CORTE EN


TEJIDOS DELICADOS Y PEQUEÑOS, SE UTILIZA EN NEUROCIRUGÍA,
OTORRINOLARINGOLOGÍA Y CIRUGÍA PLASTICA.

E) SE PUEDE CONCIDERAR DE CORTE AOTROS INSTRUMENTOS


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

COMO: LAS GUBIAS, CIZALLAS, CURETAS, CINCELES, OSTEOMOS,


CRANEOTOMOS ELÉCTRICOS O MANUALES, ESTERNOTOMOS
ELÉCTRICOOS O MANUALES
F) DE CORTE, ESPECIALIZADOS. SIERRAS ELÉCTRICAS O MANUALES,
LOS PERFORADORES ELÉCTRICOS O MANUALES.

CORTE

LOS INSTRUMENTOS DE CORTE SE USAN PARA CORTA Y


EXTIRPAR TEJIDOS. LOS INSTRUMENTOS DE CORTE TIENEN
1 O 2 SUPERFICIES CORTANTES U HOJAS, COMO
ESCALPELO, TIJERAS Y OSTEÓTOMOS. LOS INSTRUMENTOS
DE DISECCIÓN SUELEN TENER UNA SUPERFICIE CORTANTE
Y EXISTEN EN DIVERSOS DISEÑOS. ALGUNOS EJEMPLOS
SON LEGRAS, DISECTORES DE PUNTA CÓNICA Y PINZAS
PARA BIOPSIA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

MANGO DE BISTURÍ TIPO BARD-PARKER #3


SIRVE PARA HOJAS DEL NUMERO 10 AL 15.
SE CATEGORIZA POR EMPLEARSE EN CORTE Y DISECCIÓN.
Y SE UTILIZA EN CORTES QUE REQUIEREN DE PRECISIÓN AL MANIOBRAR EN UNA HERIDA
QUE TENGA PROFUNDIDAD

MANGO DE BISTURI TIPO BARD-PARKER#4


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SIRVE PARA HOJAS DEL NUMERO 20 AL 25

MANGO DE BISTURÍ BEAVER


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
SE CONOCE COMO MANGO CILÌNDRICO.
SE COMPONE DE UN MANGO CILINDRICO, HUECO, CON UNA PUNTA ESFÉRICA,
QUE SE ATORNILLA FACILMENTE DENTRO DEL MISMO MANGO PARA EJERCCER PRESIÓN
SOBRE LA HOJA DE BISTURÍ Y EVITAR QUE SE MUEVA DE SU SITIO, SE EMPLEAN EN
CORTES QUE REQUIEREN DE PRECISIÓN EN ESPACIOS REDUCIDOS, COMO LO ES EL CASO
DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS OFTÁLMOLOGICAS, NEUROLÓGICAS, PODOLÓGICAS,
ORTOPÉDICAS DE MENOS INVASION Y OTORRINOLARINGOLÓGICAS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

MANGO DE BISTURÍ #7
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
EN ESTE SE PUEDEN COLOCAR HOJAS DE BISTURÍ DEL #10, 11, 12 Y 15.
SE EMPLEAN PARA REALIZAR MANIOBRAS QUE REQUIEREN PRESICIÓN, YA SEA EN UNA
HERIDA PROFUNDA O CON EL ESPACIO LIMITADO.

HOJAS DE BISTURÍ:
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

HOJA DE BISTURÍ #10


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
SE COMPONE DE UN CUERPO GRANDE, BORDE CURVO Y AFILADO HASTA LA PUNTA.
ESTE TIPO DE HOJA SE EMPLEA PARA CORTES EN LA PIEL
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

HOJA DE BISTURÍ #11


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
SE CONFORMA POR UN BORDE CORTANTE ANGULADO QUE FINALIZA EN UNA PUNTA
AGUDA.
SE EMPLEA PARA REALIZAR ALGUNA PUNCIÓN SOBRE LA PIEL O PARA APERTURAR UNA
ARTERIA.

HOJA DE BISTURÍ #12


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
CONOCIDA COMO HOJA DE HOZ AL TENER UNA CURVATURA EN SU ESTRUCTURA.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE Y DIÉRESIS Y SUS PUNTAS SON CURVAS CON
UNA FOMA DE LUNA CRECIENTE, CON EL BORDE INTERNO AFILADO.
SE EMPLEA FRECUENTEMENTE EN CIRÚGIAS DE GLÁNDULAS PARÓTIDAS,
SEPTOPLASTÍAS ASI COMO EN INTERVENCIONES QUE INVOLUCRAN EL PALADAR
HENDIDO, EXTRACCIÓN DE CÁLCULOS RENALES.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

HOJA DE BISTURÍ#15
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESI.
TIENE UNA HOJA ANGOSTA CON BORDE PEQUEÑO, FILOSO Y REDONDEADO.
ESTE ESE EMPLEA PARA REALIZAR INCISIONES PRECISAS Y PEQUEÑAS.

HOJA DE BISTURÍ# 20
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
SE COMPONE DE UN CUERPO AMPLIO
Y UN BORDE CURVO, AFILADO HASTA LA PUNTA.
SE EMPLEA PARA LA REALIZACIÓN DE INCISIONES GRANDES Y PROFUNDAS, EN TEJIDOS
MASIVOS Y HUESOS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TIJERA MAYO CURVA


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
POSEE UNAS MANDIBULAS RECTAS Y CURVAS.
TIRENE UNA ARTICULACIÓN FIJA Y MUY RESISTENTE.
SON TIJERAS MULTIPROPOSITO (CORTAR DISECCIONAR, SEPARAR O RETIRAR EL VELLO.
SON ESPECIALES PARA TEJIDOS FUERTES COMO TENDONES Y APONEUROSIS, SE
CARACTERIZAN POR SU PUNTA AGUA Y ESTAN DISEÑADAS CON MEDIDAS SIMILARES EN
CUANTO A SU MANGO Y RAMAS, POR LO TANTO, SU SUPERFICIE DE CORTE ES MAYO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TIJERA MAYO RECTA


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
POSEE UNAS MANDUBULAS RECTAS Y CURVAS CON ARTICULACIÓN FIJA Y MUY
RESISTENTE, SON TIJERAS MULTIPROPOSITO, CORTAR, SEPARAR O RETIRAR EL
VELLO, SON ESPECIALES PARA TEJIDOS FUERTES COMO TENDONES Y
APONEUROSIS.
SE CARACTERIZAN POR SU PUNTA AGUA, ADEMAS DE ESTAR DISEÑADAS CON
MEDIDAS SIMILARES EN CUANTO A SU MANGO Y RAMAS, POR LO TANTO, SU
SUPERFICIE DE CORTE
ES MAYO Y LAS ENCONTRAMOS EN MEDIDAS DE 15, 17 Y 23CM.

TIJERA DE METZEMBAUM CURVA


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
SE EMPLEAN EN CORTES DE TEJIDOS FINOS Y DELICADOS O PARA AISLAR VASOS O
CONDUCTOS.
SE USAN PRINCIPALMENTE PARA TEJIDOS MÁS PROFUNDOS, LAS ENCONTRAMOS EN
MEDIDAS DE 14,18 Y 20CM.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TIJERA DE METZEMBAUM RECTA


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
SE EMPLEA EN CORTES DE TEJIDOS MUY FINOS Y DELICADOS O PARA AISLAR
VASOS O CONDUCTOS, TRABAJOS DELICADOS QUE REQUIEREN DE PRESICIÓN,
EN TEJIDOS SUPERFICIALES Y EN TEJIDOS MÁS PROFUNDOS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TIJERA DE LISTER
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
CONOCIDAS COMO TIJERAS PARA VENDAJES O DE BOTÓN.
AYUDAN A CORTAR VENDAJES SIN LESIONAR NI CAUSAR DAÑOS EN LA PIEL DEL
PACIENTE, LA PODEMOS ENCONTRAR EN MEDIDAS DE 14 Y 20CM.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TIJERAS PARA ALAMBRE


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
CONOCIDAS COMO CORTADORAS DE ALAMBRE.
SON ANGULADAS CON UN ESTRIADO FINO EN SUS HOJAS Y UNA MUESCA
CIRCULAR EN EL INTERIOR DE LA MISMA.
SE EMPLEAN PARA CORTAR SURURAS Y ALAMBRES DE CALIBRE PEQUEÑO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

DISECCIÓN

EN EL TIEMPO DE DISECCIÒN, LOS INSTRUMENTOS QUE SE UTILIZAN ESTAN DISEÑADOS


PARA TOMAR Y MANIPULAR TEJIDOS CORPORALES, A MENUDO SE UTILIZAN PARA
ESTABILIZAR TEJIDO QUE SE VA A EXTRIPAR, SEPARAR O SUTURAR, LAS PINZAS DE
DISECCIÓN MEJOR CONOCIDAS COMO PINZAS PARA TEJIDOS, NO CUENTAN CON
CREMALLERAS Y LES DEMONIMAN PINZAS DE PULGAR O DE MANO IZQUIERDA,
SUS PUNTAS PUEDEN SER LISAS O ASTRIADAS Y PUEDEN TENER DIENTES QUE
EMBONAN ENTRE SI PARA SUJETAR, EXISTEN DIVERSOSN TAMAÑOS Y FORMAS,
SEGÚN SEA SU USO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINSA DE DISECCIÓN DE ADSSON SIN DIENTES


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE CORTE O DIÉRESIS.
SE CONOCEN COMO PINZA DE APÓSITOS DE ADSON.
TIENEN UNAS PUNTAS FINAS CON ACABADO ASTRIADO HORIZONTAL EN
SU INTERIOR.
SE EMPLEAN PARA SUJETARTEJIDOS DELICADOS.

PINZA DE DISECCIÓN DE ADSOSN CON DIENTES

PERTENECIENTES AL TIEMPO DE DISECCIÓN.


SE CONOCEN COMO PINZAS CON DIENTES DE RATÓN.
SE COMPONEN POR UNAS PUNTAS FINAS, ACOMPAÑADAS DE DOS
DIENTES, AMBAS PUNTAS EMBONAN ENTRE SI Y SE USAN PARA SUJETAR
TEJIDOS SUPERFICIALES DE TAL MODO QUE PUEDAN COLOCARSE LAS
SUTURAS ADHESIVAS.

PINZA DE DISECCION DE BROWN- ADSON


PERTENECIENTES AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
SE CONOCEN COMO PINZAS DE COCODRILO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

CADA UNA DE SUS PUNTAS TIENE DOS FILAS CON MULTIPLES


DIENTES QUE EMBONAN CUANDO LAS PINZAS DE CIERRAN.
SE EMPLEA PARA REALIZAR PRENSIÓN SOBRE TEJIDOS DELICADOS,
COMO LO ES EL CASO DE LA CIRIGÍA PLÁSTICA.

PINZA DE DISECCIÓN SIMPLE


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
CONOCIDA COMO PINZA PARA APÓSITO DE SEMKEN O PINZAS DE DISECCIÓN
RECTAS SIN DIENTES.
SE CONFORMAN POR UN ASTRIADO EN SUS PUNTAS, UN CUERPO QUE VA DE
GRUESO A FINO HASTA LAS PUNTAS, SE EMPLEA PARA REALIZAR PRENSIÓN
SOBRE TEJIDO Y ASI MISMO PARA COLOCAR APOSITOS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE DISECCIÓN CON DIENTES


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
CONCOCIDAS COMO PINZAS DE DISECCÓN DE SEMKEN O PINZAS DE
RATÓN.
CADA PUNTA TIENE UN DIENTE Y AL CERRARSE ESTOS EMBONAN ENTRE
SI.

PINZA DE DISECCIÓN DE DEBAKEY


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
CONCOCIDAS COMO PINZAS DE DISECCIÓN ATRAUMÁTICAS CON PUNTAS
LARGAS, ESTRECHAS Y ROMAS.
CUENTA CON UNA MANDIBULA ASTRIADA DE MANERA HORIZONTAL
MIENTAS QUE LA SEGUNDA TIENE ESTRIAS CENTRALES, AMBOS
ESTRIADOS EMBONAN CUANDO LAS PINZAS SE CIERRAN.
SE EMPLEAN PARA LA PRENSIÓN DE NUMEROSOS TIPOS DE TEJIDOS
COMO ES EL CASO DE CIRUGÍAS CARDIACAS, VASCULARES Y
GASTROINTESTINALES.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE DISECCIÓN DE BONNEY.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
CONOCIDA COMO PINZAS DE VÍCTOR BONNEY.
HAY UN SOLO TAMAÑO Y FORMA. LAS MANDÍBULAS TIENEN UNO Y DOS
DIENTES QUE EMBONAN ENTRE SÍ, SEGUIDOS POR ESTRIADO
HORIZONTAL, SIRVEN PARA PRENDER TEJIDO MUSCULAR U ÓSEO
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

MASIVO.
SE EMPLEAN A MENUDO EN OBSTETRICIA Y ORTOPEDIA.

PINZA DE DISECCIÓN DE FERRIS-SMITH.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
CONOCIDAS COMO PINZAS DE FERRIS-SMITH, SE EMPLEAN EN EL TIEMPO
DE DISECCIÓN, HAY UN SOLO TAMAÑO Y FORMA. LAS PUNTAS TIENEN
UNO Y DOS DIENTES GRANDES QUE EMBONAN, SEGUIDOS POR UN
PATRÓN DE ESTRIADO CRUZADO.
SE EMPLEAN PARA PRENSIÓN DE TEJIDO MUSCULAR U ÓSEO MASIVO;
DE USO FRECUENTE EN CIRUGÍA ORTOPÉDICA, DE COLUMNA Y
OBSTÉTRICA

PINZA DE DISECCIÓN SINGLEY.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
SE CONOCEN COMO PINZAS DE DISECCIÓN SINGLEY-TUTTLE.
SE EMPLEAN EN EL TIEMPO DE DISECCIÓN, SON DE PUNTA OVALADA;
LAS MANDÍBULAS TIENEN ESTRIADO HORIZONTAL Y UN ORIFICIO, SE
UTILIZAN PARA PRENSIÓN DE TEJIDO INTESTINAL, TEJIDOS DELICADOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

O APÓSITOS Y ESPONJAS; DE USO


FRECUENTE EN CIRUGÍA GENERAL, UROLÓGICA, TORÁCICA Y
OBSTÉTRICA-GINECOLÓGICA.

PINZA DE DISECCIÓN RUSAS.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
SE CONOCEN COMO PINZAS DE DISECCIÓN DE ROUX.
SE EMPLEAN PARA SUJECIÓN Y FIJACIÓN, TIENEN PUNTAS REDONDAS
CON ESTRIADO RADIAL, PRINCIPALMENTE SON USADAS PARA PRENSIÓN
DE TEJIDOS DENSOS Y EN EL CIERRE DE HERIDAS.

PINZA PARA CAMPOS NO PENETRANTES.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
SE CONOCEN COMO PINZAS PARA CAMPOS ATRAUMÁTICAS.
EXISTEN MUCHOS TIPOS DISTINTOS DE PINZAS PARA CAMPOS; PUEDEN
SER DE METAL O PLÁSTICO, Y TIENEN UNA VARIEDAD DE PUNTAS NO
PENETRANTES.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA PORTAESPONJA DE FOERSTER.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
SE CONOCEN COMO PINZAS PORTA ESPONJA DE FLETCHER O
PINZAS DE ANILLOS.
SUS PUNTAS SON ANILLOS OVALADOS CON ESTRIADO
HORIZONTAL, SE UTILIZAN COMO MANGO DE UNA ESPONJA, PARA
PRENDER TEJIDOS COMO EL PULMONAR O PARA RETIRAREL
CONTENIDO UTERINO.
SE EMPLEAN PARA SUJECIÓN Y FIJACIÓN, PUEDEN SER CURVAS O
RECTAS.

PINZA DE ALLIS.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
PUEDEN SER PINZAS CURVAS O RECTAS CON MÚLTIPLES
DIENTECILLOS FINOS EN LA PUNTA QUE EMBONAN Y REDUCEN LA
LESIÓN DE LOS TEJIDOS.
SE EMPLEAN PARA SUJECIÓN Y FIJACIÓN
SE USAN PARA LEVANTAR, SOSTENER Y RETRAER TEJIDO DENSO
RESBALOSO QUE SE ESTÁ EXTIRPANDO COMO EN EL CASO DE LAS
AMÍGDALAS, TEJIDO VAGINAL, TEJIDO TIROIDEOO EN EL INTESTINO
DURANTE UNA RESECCIÓN INTESTINAL.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE BABCOCK.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
PINZAS ATRAUMÁTICAS CON PUNTAS PLANAS LISAS EN SUS EXTREMOS
REDONDOS PERFORADOS.
SE EMPLEAN PARA PRENDER Y RODEAR ESTRUCTURAS DELICADAS
CONO URÉTERES, TROMPAS DE FALOPIO,
INTESTINO, OVARIOS Y APÉNDICE.
SU FUNCION ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.

PINZAS DE PENNINGTON.
PERTENECIENTES AL TIEMPO DE DISECCIÓ.
CONOCIDAS COMO PINZAS DE DUVAL O PINZAS DE TRIÁNGULO.
TIENEN PUNTAS TRIANGULARES CON ESTRIADO HORIZONTAL.
SE USAN PARA TOMAR TEJIDOS Y ÓRGANOS DURANTE CIRUGÍA GENERAL.
DE USO COMÚN EN INTERVENCIONES INTESTINALES Y RECTALES.
TAMBIÉN SE EMPLEAN PARA SOSTENER LAS CAPAS UTERINAS DURANTE
EL CIERRE DE LA HERIDA EN LA OPERACIÓN CESÁREA.

SE FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZAS PARA CÁLCULOS BILIARES DE DESJARDIN


PERTENECIENTES AL TIEMPO DE DISECCIÓN.
CONOCIDAS COMO PINZAS PARA CÁLCULOS DE RANDALL
ESTE ES UN INSTRUMENTO CURVO SIN CREMALLERAS; LAS
M A N D U B U L A S ACTÚAN COMO EN LAS TIJERAS,
LAS PUNTAS TIENEN FORMA DE TAZA OVALADA CON
FENESTRACIONES.
SE USAN PARA PRENDER PÓLIPOS Y
CÁLCULOS EN EL CONDUCTO COLÉDOCO Y LA VESÍCULA BILIAR.

HEMOSTASIA

LOS INSTRUMENTOS DE HEMOSTASIA SE USAN PARA COMPRIMIR


VASOS Y OTRAS ESTRUCTURAS TUBULARES A FIN DE IMPEDIR U
OBSTRUIR EL FLUJO DE SANGRE Y OTROS LÍQUIDOS. ESTAS
PINZAS SON INSTRUMENTOS CON CREMALLERAS ATRAUMÁTICOS
QUE PUEDEN SER RECTOS, CURVOS O ANGULADOS, CON UNA
VARIEDAD DE PATRONES DE MANDÍBULAS INTERNAS. PUEDEN
OCLUIR DE MANERA TOTAL O PARCIAL LOS TEJIDOS ENTRE LAS
MANDÍBULAS. UNAS PINZAS DE HEMOSTASIA TOTAL TIENEN LA
CAPACIDAD DE COMPRIMIR O CERRAR POR COMPLETO LAS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

MANDÍBULAS EN EL CONTACTO INICIAL DEL INSTRUMENTO CON


CREMALLERAS. LAS PINZAS DE HEMOSTASIA PARCIAL SON
CAPACES DE EJERCER NIVELES VARIABLES DE COMPRESIÓN. LAS
MANDÍBULAS SE APROXIMAN DE MANERA GRADUAL ENTRE SÍ
CON CADA AUMENTO EN LA INDENTACIÓN DE LAS
CREMALLERAS.

PARTES DEL INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA

PINZA INTESTINALE DE CARTER-GLASSMAN.


PERTENECIENTES AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.

SE CONOCE COMO PINZA DE GLASSMAN.


PUEDEN SER RECTAS O CURVAS, Y TIENEN AGARRE GRADO CARDIACO EN LAS
MANDÍBULAS (SUJECIÓN FIRME ATRAUMÁTICA).
SE EMPLEAN PARA SOSTENER EL INTESTINO DURANTE UNA RESECCIÓN.
SU FUNCIÓN ES EL PINZADO Y OCLUSIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA INTESTINALES DE DOYEN

PERTENECIENTES AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.


SE CONOCE COMO PINZA DE DOYEN, PARA PINZADO Y OCLUSIÓN,
PUEDEN SER CURVAS O RECTAS; TIENEN ESTRIADO SUAVE.
SE USAN PARA SOSTENER EL INTESTINO DURANTE UNA RESECCIÓN

PINZA GÉMINIS.
PERTENECIENTES AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.

SE CONOCE COMO PINZA DE MIXTER, PINZAS DE ÁNGULO, SE USA PARA


PINZADO Y OCLUSIÓN, SON UNAS P I N Z A S ANGULADAS A 90° CON
ESTRIADO HORIZONTAL A TODO LO LARGO DE LAS MANDÍBULAS.

SE EMPLEAN PARA SEPARAR PLANOS DE TEJIDO, PINZAR VASOS Y COLOCAR UN


NUDO O ASA ABAJO Y ALREDEDOR DE UNA ESTRUCTURA TUBULAR, COMO UN
VASO O CONDUCTO. ESTO
PERMITE AL CIRUJANO SUJETAR LA LIGADURA O ASA Y LLEVARLA ARRIBA Y
ALREDEDOR DE LA ESTRUCTURA, PARA LIGAR O APLICAR TRACCIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE LAHEY PARA CONDUCTOS BILIARES.


PERTENECIENTES AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.

SE CONOCE COMO PINZA DE LAHEY, PINZA DE ÁNGULO, PINZA GÉMINIS, PINZA DE


MIXTER, SE EMPLEA PARA PINZADO Y OCLUSIÓN, SON UNAS PINZAS ANGULADAS
A 90° CON ESTRIADO VERTICAL A TODO LO LARGO DE LAS MANDÍBULAS.

SE EMPLEAN PARA SEPARAR PLANOS DE TEJIDO, PINZAR VASOS Y


COLOCAR SUTURA O UN ASA ABAJO Y ALREDEDOR DE UNA ESTRUCTURA
TUBULAR, COMO UN VASO O CONDUCTO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE SAROT.
PERTENECIENTES AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
SE CONOCE COMO PINZA SAROT CURVA.
SON UNAS PINZAS ANILLADAS LARGAS CON MANDÍBULAS ESTRECHAS
LARGAS QUE PRESENTAN ESTRIADO HORIZONTAL A TODO LO LARGO.
SE EMPLEAN PARA SEPARAR PLANOS Y PINZAR VASOS EN LA
PROFUNDIDAD DE LA HERIDA.
SU FUNCION ES EL PINZADO Y OCLUSIÓN, SON

PINZA DE HALSTEAD.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SE CONOCE COMO PINZA MOSQUITO O HARTMAN TIPO HALSTEAD.


SON UNAS PINZAS PEQUEÑAS CURVAS O RECTAS CON PUNTAS FINAS Y
ESTRIADAS HORIZONTALES A LO LARGO DE LAS MANDÍBULAS.

SE EMPLEAN PARA OCLUIR SANGRADO EN HERIDAS PEQUEÑAS O


SUPERFICIALES ANTES DE CAUTERIZACIÓN O LIGADURA.

CON FRECUENCIA SE USAN PARA INTERVENCIONES DELICADAS O PEQUEÑAS,


EN SITIOS CONFINADOS, POR EJEMPLO, CIRUGÍAS PLÁSTICAS, PEDIÁTRICAS,
TIROIDEAS Y DE MANO. TAMBIÉN SE UTILIZAN CON PROTECTORES DE SUTURA
PARA TOMAR SUTURAS DELICADAS DE POLIPROPILENO EN CIRUGÍAS
VASCULARES

PINZAS DE CRILE.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
SE CONOCE COMO PINZA HEMOSTÁTICA.
PUEDEN SER UNAS P I N Z A S CURVAS O RECTAS CON ESTRIADO
HORIZONTAL A TODO LO LARGO DE LAS MANDÍBULAS.
SE EMPLEAN PARA OCLUIR SANGRADO ANTES DE CAUTERIZACIÓN O
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

LIGADURA. TAMBIÉN PUEDEN EMPLEARSE PARA DISECCIÓN ROMA AL


SEPARAR PLANOS Y TEJIDOS.
SU FUNCIÓN ES EL PINZADO Y OCLUSIÓN

PINZA DE KELLY.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
ESTAS PUEDE SER UNA PINZACURVA O RECTA CON ESTRIADO
HORIZONTAL QUE ABARCA ALREDEDOR DE LA MITAD DE LAS
MANDÍBULAS.
SE EMPLEAN PARA OCLUIR SANGRADO ANTES DE CAUTERIZACIÓN O
LIGADURA.
SU FUNCIÓN ES EL PINZADO Y OCLUSIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE ROCHESTER-PÉAN.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
SE CONOCE COMO PINZA DE PÉAN.
ESTAS P I N Z A S P U E D E N S E R CURVAS O RECTAS CON MANDÍBULAS
FUERTES Y ANCHAS QUE PRESENTAN ESTRIADO HORIZONTAL A TODO
LO LARGO.
SE EMPLEAN PARA OCLUIR VASOS SANGUÍNEOS GRANDES Y TEJIDOS
ANTES DE LIGADURA, POR LO COMÚN EN UNA HERIDA PROFUNDA O UN
TEJIDO MASIVO.
SU FUNCIÓN ES ELPINZADO Y OCLUSIÓN.

PINZAS DE CARMALT.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
SE CONOCE COMO PINZA HEMOSTÁTICAS DE ROCHESTER-CARMALT.
ESTAS PUEDEN SER PINZAS CURVAS O RECTAS CON PATRÓN DE
RAYADO EN LAS PUNTAS, QUE CONTINÚA CON ESTRIADO VERTICAL A
TODO LO LARGO DE LAS MANDÍBULAS.
SE EMPLEAN PARA OCLUIR VASO SANGUÍNEO GRANDE Y TEJIDO ANTES
DE LIGADURA, POR LO COMÚN EN UNA
HERIDA PROFUNDA O UN TEJIDO MASIVO.
SUELEN SER LAS PINZAS EN QUE SE CARGA EL DISECTOR
LAPAROSCÓPICO DE KITTNER.
SU FUNCIOPN ES EL PINZADO Y OCLUSIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE MIXTER.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
CONOCIDA COMO PINZAS DE LAHEY -LOWER O PINZAS GÉMINIS.
SON UNAS PINZAS CON ÁNGULO DE 45° Y ESTRIADO HORIZONTAL A LO
LARGO DE LAS MANDÍBULAS.
SE EMPLEAN PARA PRENDER, SEPARAR Y OCLUIR TEJIDO. A MENUDO SE
USAN PARA COLOCAR UN NUDO O UNA LAZADA ABAJO Y ALREDEDOR DE
UNA ESTRUCTURA TUBULAR, COMO UN VASO O CONDUCTO, LO CUAL
PERMITE AL CIRUJANO SUJETAR LA LIGADURA O ASA Y TIRAR DE
ELLA ARRIBA Y ALREDEDOR DE LA
ESTRUCTURA POR LIGAR O RETRAER.
SU FUNCION ES EL PINZADO Y OCLUSIÓN,
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA HEMOSTÁTICAS DE ADSON.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
SE CONOCE COMO PINZA DE TONSILECTOMÍA, SE EMPLEA PARA PINZADO
Y OCLUSIÓN.
SON UNAS PINZAS HEMOSTÁTICAS FINAS, CURVAS O RECTAS, CON
ESTRIADO HORIZONTAL EN LA MITAD DE LAS MANDÍBULAS. LAS CAÑAS
SON MÁS LARGAS QUE EN LAS PINZAS DE CRILE O DE KELLY.
SE EMPLEAN PARA PRENDER VASOS PEQUEÑOS EN UNA HERIDA
PROFUNDA O SOSTENER ESPONJAS AMIGDALINAS.
TAMBIÉN PUEDEN EMPLEARSE CUANDO EL CIRUJANO SOLICITA UN
TRAMO DE SUTURA EN UNAS PIMNZAS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA PARA CAMPOS DE BACKHAUS.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
SE COCNOCE COMO PINZA PARA CAMPOS PENETRANTES O PINZAS DE
ROEDER, PIEL Y CAMPO.
PINZA CON CREMALLERAS Y MANDÍBULAS CURVAS, DELGADAS Y
AGUDAS, SE USAN PARA MANTENER LOS CAMPOS EN SU LUGAR,
PRENDER TEJIDO GRUESO, REDUCIR FRACTURAS DE HUESOS
PEQUEÑOS.
SU FUNCIÓJN ES EL PINZADO Y OCLUSIÓN.

PINZA PARA HISTERECTOMÍA DE HEANEY.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
SE CONOCE COMO PINZA PARA HISTERECTOMÍA.
SE EMPLEA PARA PINZADO Y OCLUSIÓN.
SON UNAS PINZAS FUERTES CON ESTRIADO HORIZONTAL A LO LARGO DE
LAS MANDÍBULAS Y UN SOLO DIENTE INCORPORADO EN LAS ESTRÍAS.
SE USAN PARA PINZAR VASOS Y LIGAMENTOS UTERINOS DURANTE UNA
HISTERECTOMÍA.

PINZA PARA HISTERECTOMÍA DE HEANEY-BALLENTINE.


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.


SE CONOCE COMO PINZA PARA HISTERECTOMÍA DE MASTERSON, SE
EMPLEA PARA PINZADO Y OCLUSIÓN.
SON UNAS PINZAS FUERTES CON ESTRIADO VERTICAL A LO LARGO DE
LAS MANDÍBULAS Y UNO O DOS DIENTES INCORPORADOS EN LAS
ESTRÍAS; LAS MANDÍBULAS PUEDEN SER RECTAS O CURVAS, SE USAN
PARA PINZAR VASOS Y LIGAMENTOS UTERINOS DURANTE UNA
HISTERECTOMÍA.

PINZA PARA CORDÓN UMBILICAL.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE HEMOSTASIA.
SE CONCOCE COMO CLAMP PARA CORDÓN UMBILICAL.
SE EMPLEA PARA PINZADO Y OCLUSIÓN.
SON UNAS P I N Z A S DE PLÁSTICO DESECHABLES CON ESTRIADO
HORIZONTAL A LO LARGO DE LAS MANDÍBULAS, SE USAN PARA
P I N Z A R EL CORDÓN UMBILICAL DEL NEONATO; EL CORDÓN
PERMANECE UNIDO AL BEBÉ DESPUÉS DE LA SEPARACIÓN DE LA
PLACENTA.

SEPARACION

LOS INSTRUMENTOS DE SEPARACIÓN ESTÁN DISEÑADOS PARA


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

CONTENER O HACER A UN LADO BORDES DE HERIDAS, ÓRGANOS,


VASOS, NERVIOS Y OTROS TEJIDOS A FIN DE TENER ACCESO AL SITIO
QUIRÚRGICO. SUELEN LLAMARSE SEPARADORES O RETRACTORES Y SON
MANUALES O AUTOESTÁTICOS (AUTORRETENIDOS; ESTO ES,
PERMANECEN ABIERTOS POR SÍ SOLOS). LOS SEPARADORES TIENEN UNA
O MÁS PALAS (HOJAS). ÉSTAS SE USAN PARA MANTENER SEPARADOS
LOS TEJIDOS SIN CAUSAR TRAUMATISMO Y NO DEBEN CONFUNDIRSE
CON HOJAS CORTANTES. SUELEN SER CURVAS O ANGULADAS, ROMAS O
CON PROYECCIONES AGUDAS O ROMAS, Y VARÍAN EN TAMAÑO SEGÚN LA
PROFUNDIDAD DE LA HERIDA Y LA ZONA DE SU COLOCACIÓN. LOS
SEPARADORES MANUALES CONSISTEN EN 1 O 2 PALAS UNIDAS A ALGÚN
TIPO DE MANGO, QUE EL OPERADOR EMPLEA PARA RETIRAR O COLOCAR
EL INSTRUMENTO, Y A MENUDO SE USAN EN PARES, UNO A CADA LADO
DE LA HERIDA. LOS DOBLES TIENEN UNA PALA EN CADA EXTREMO, CON
UNA LIGERA VARIACIÓN EN TAMAÑO O FORMA.

PARTES DEL EQUIPO DE SEPARACIÓN.

SEPARADOR DE PARKER-LANGENBECK.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.

SE CONOCE COMO SEPARADOR ARMY-NAVY.


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.

ES UN SEPARADOR MANUAL DOBLE CON UNA FENESTRACIÓN OVALADA


EN EL MANGO Y UNA CURVA LATERAL HASTA LA PALA EN CADA
EXTREMO. UN EXTREMO ES MÁS LARGO QUE EL OTRO, DE MODO QUE
PUEDE COLOCARSE MÁS PROFUNDAMENTE EN LA HERIDA, SE USA PARA
RETRACCIÓN DE INCISIONES SUPERFICIALES PEQUEÑAS A FIN DE
TENER UNA MEJOR
EXPOSICIÓN.

SEPARADOR DE GOELET.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.

SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.

ES UN SEPARADOR MANUAL DOBLE CON PALAS CURVAS EN FORMA DE


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TAZA, Y LABIO EN FORMA DE LUNA CRECIENTE. UN EXTREMO ES MÁS


LARGO QUE EL OTRO, DE MODO QUE PUEDE COLOCARSE MÁS
PROFUNDAMENTE EN LA HERIDA. HAY UN SOLO TAMAÑO Y FORMA.

SE EMPLEA PARA RETRACCIÓN DE INCISIONES SUPERFICIALES


PEQUEÑAS A FIN DE TENER UNA MEJOR ESPOSICIÓN.

SEPARADOR DE SENN.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SE CONOCE COMO SEPARADOR DE SENN-MILLER O SEPARADOR DE
GARRA.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
ES UN SEPARADOR MANUAL DOBLE EN EL QUE UN EXTREMO TIENE
TRES GARRAS AGUDAS O ROMAS Y EL OTRO EXTREMO ES UNA PEQUEÑA
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PALA LATERAL.
SE EMPLEA PARA RETRACCIÓN DE BORDES DE PIEL Y TEJIDOS MÁS
PROFUNDOS EN INCISIONES PEQUEÑAS.

SEPARADOR DE MURPHY.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SE CONOCE COMO SEPARADOR DE GARRA.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
TIENE CUATRO GARRAS ROMAS O AGUDAS. EL MANGO TIENE UNA
ABERTURA EN FORMA DE GOTA Y UNA PUNTA A CADA LADO.
SE EMPLEA PARA RETRACCIÓN SUPERFICIAL DE LOS BORDES DE UNA
HERIDA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SEPARADOR DE VOLKMAN.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SE CONOCE COMO SEPARADOR DE RASTRILLO. CATEGORÍA:
RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN, ESTE TIENE DE 2 A 6 GARRAS ROMAS O
AGUDAS. EL MANGO PRESENTA UNA ABERTURA EN FORMA DE GOTA, SE
USA PARA RETRACCIÓN SUPERFICIAL DE LOS BORDES DE UNA HERIDA.

ESPÁTULA MALEABLE.

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.


SE CONOCE COMO SEPARADOR DE CINTA O SEPARADOR MALEABLE.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
ES UN SEPARADOR MANUAL PLANO Y LISO FORMADO POR UNA PLACA
METÁLICA CON LOS EXTREMOS REDONDEADOS. SE EXPENDE EN
DISTINTAS LONGITUDES Y ANCHURAS, SE USA PARA RETRACCIÓN DE
INTESTINOS Y OTROS ÓRGANOS EN UNA HERIDA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SEPARADOR DE PARKER.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
ES UN SEPARADOR MANUAL DOBLE CON EXTREMOS REDONDEADOS
LISOS, SE USA PARA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN DE UNA HERIDA
PEQUEÑA O SUPERFICIAL.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SEPARADOR DE WEITLANER.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
ES UN INSTRUMENTO ANILLADO DE AUTORRETENCIÓN CON UN
DISPOSITIVO DE CREMALLERA/ESCAPE EN LAS CAÑAS, QUE LO
MANTIENE ABIERTO EN LA HERIDA. UN EXTREMO TIENE TRES PUNTAS
DIRIGIDAS HACIA FUERA Y EL OTRO TIENE CUATRO; LAS PUNTAS PUEDEN
SER ROMAS O AGUDAS.
SE EMPLEA PARA MANTIENE ABIERTOS LOS BORDES DE UNA HERIDA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SEPARADOR DE GELPI.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.

SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.


ES UN INSTRUMENTO ANILLADO DE AUTORRETENCIÓN CON UN
DISPOSITIVO DE CREMALLERA/ESCAPE EN LAS CAÑAS Y DOS PUNTAS
AGUDAS DIRIGIDAS HACIA FUERA, UNA EN CADA LADO, SE USA PARA
EXPOSICIÓN SUPERFICIAL A PROFUNDA DE LA HERIDA, DEPENDIENDO DE
LA PROFUNDIDAD DE
ÉSTA.

SEPARADOR DE RICHARDSON-EASTMAN.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SE CONOCE COMO SEPARADOR DE EASTMAN O SEPARADOR DE
EASTMAN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
ES UN SEPARADOR MANUAL DOBLE CON CURVATURA LATERAL DE LAS
PALAS. LOS CUERPOS DE LAS PALAS SON CÓNCAVOS, CON LABIOS EN
FORMA DE LUNA CRECIENTE QUE SE DOBLAN EN SENTIDO LATERAL
PARA RETRACCIÓN DE LOS BORDES DE UNA HERIDA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SEPARADOR DE RICHARDSON.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
TIENE UN MANGO HUECO Y CURVATURA LATERAL DE LA PALA. EL
CUERPO DE LA PALA ES CÓNCAVO, CON LABIO EN FORMA DE LUNA
CRECIENTE QUE SE DOBLA EN SENTIDO LATERAL.
SE EMPLEA PARA RETRACCIÓN DE LOS BORDES DE UNA HERIDA.

SEPARADOR DE KELLY.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
TIENE UN MANGO HUECO Y CURVATURA LATERAL EN ÁNGULO RECTO DE
LA PALA. EL CUERPO DE LA PALA ESTÁ LIGERAMENTE DEPRIMIDO Y TIENE
EL LABIO EN FORMA DE LUNA CRECIENTE Y UN POCO FLEXIONADA.
SE EMPLEA PARA RETRACCIÓN DE LOS BORDES DE UNA HERIDA

.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SEPARADOR DE DEAVER.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
ESTE ES UNA TIRA PLANA DE ACERO INOXIDABLE EN FORMA DE SIGNO
DE INTERROGACIÓN. ANCHO Y LONGITUD VARÍAN SEGÚN LAS
NECESIDADES.
SE EMPLEA PARA RETRACCIÓN PROFUNDA DE ÓRGANOS.

SEPARADOR DE HARRINGTON.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SE CONOCE COMO SEPARADOR HARRINGTON-PEMBERTON O
SEPARADOR ESPLÁCNICO.
SU FUNCIÓN ES LA SE RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN, TIENE UN MANGO
QUE SE UNE A UNA TIRA PLANA CURVA DE ACERO INOXIDABLE, EL
EXTREMO DE LA HOJA SE EXPANDE EN LA FORMA DE UN CORAZÓN CON
UN REBORDE REDONDEADO PARA REDUCIR LA POSIBILIDAD DE
LESIONAR UN ÓRGANO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SEPARADOR DE MAYO.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SE CONOCE COMO SEPARADOR ABDOMINAL DE MAYO.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
LA PALA TIENE UNA CURVA SUAVE EN FORMA DE TAZA CON LABIO EN
FORMA DE LUNA CRECIENTE.
SE EMPLEA PARA RETRACCIÓN DE LA PARED ABDOMINAL.

SEPARADOR DE BALFOUR.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SEPARACIÓN.
SE CONOCE COMO SEPARADOR AUTOESTÁTICO.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
ES UN SEPARADOR AUTOESTÁTICO CON PALAS LATERALES DE ALAMBRE
Y UNA PALA CENTRAL ANCHA. EL JUEGO INCLUYE BASTIDOR, CUATRO
PALAS LATERALES Y DOS CENTRALES, QUE SON INTERCAMBIABLES
SEGÚN LA PROFUNDIDAD REQUERIDA. LAS PALAS LATERALES PUEDEN
SER MACIZAS O FENESTRADAS, INTERCAMBIABLES O FIJAS.
SE EMPLEA PARA RETRACCIÓN DE UNA HERIDA ABDOMINAL GRANDE.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

FIJACION

LOS INSTRUMENTOS DE FIJACIÓN ESTÁN DISEÑADOS


PARA TOMAR Y MANIPULAR TEJIDOS CORPORALES. SE
USAN A MENUDO PARA ESTABILIZAR TEJIDO QUE SE VA A
EXTIRPAR, SEPARAR, REPARAR O SUTURAR. LAS PINZAS
DE DISECCIÓN (O “PINZAS PARA TEJIDOS”) SON DEL TIPO
SIN CREMALLERAS Y A MENUDO SE DENOMINAN PINZAS
DE PULGAR O DE MANO IZQUIERDA. LAS PUNTAS PUEDEN
SER LISAS O SERRADAS Y TENER DIENTES QUE EMBONAN
ENTRE SÍ. VARÍAN EN TAMAÑO Y FORMA SEGÚN EL USO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE COLANGIOGRAFÍA.

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.


SE CONOCE COMO PINZA DE OLSEN.
SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
ES UNA PINZA DE SUJECIÓN GRANDE CON PUERTO PROXIMAL, QUE
DESEMBOCA EN MANDÍBULAS REDONDEADAS FENESTRADAS CON
ESTRIADO HORIZONTAL.
SE EMPLEA PARA SUJETAR LA SONDA DE COLANGIOGRAFÍA Y GUIARLA
EN EL CONDUCTO COLÉDOCO PARA LA INYECCIÓN DE LOS MEDIOS DE
CONTRASTE.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE BOZEMAN UTERINAS.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.

SE CONOCE COMO PINZA GINECOLÓGICA DE BOZEMAN.

SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.

SON PINZAS CURVAS LARGAS CON ESTRIADO HORIZONTAL EN LA


CUARTA PARTE DISTAL DE LAS MANDÍBULAS.

SE EMPLEAN PARA COLOCAR APÓSITOS EN LA VAGINA DESPUÉS DE


INTERVENCIONES VAGINALES.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA PARA PÓLIPOS.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
SE CONOCE COMO PINZA PARA PÓLIPOS ENDOMETRIALES DE
OVERSTREET.
SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
SON PINZAS CURVAS O RECTAS CON PUNTAS FENESTRADAS Y CON
AHUECADO OVAL, SE USAN PARA EXTIRPAR PÓLIPOS ENDOMETRIALES Y
OTROS TEJIDOS INTRAUTERINOS.

PINZA OBSTÉTRICAS DE SIMPSON.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
SE CONOCE COMO FÓRCEPS O TENAZAS.
SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
SE COMPONE POR DOS HOJAS GRANDES CURVAS EN FORMA DE GOTA
QUE SE EXTIENDEN HASTA DOS VÁSTAGOS QUE SE CRUZAN EN EL
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

MANGO. EL MANGO NO ES FIJO, DE MODO QUE LOS DOS LADOS PUEDEN


SEPARARSE POR COMPLETO PARA FACILITAR LA COLOCACIÓN.
SE EMPLEA PARA FACILITAR EL DESCENSO DEL FETO Y EL PARTO
CUANDO EL FETO NO AVANZA EN EL CANAL DEL PARTO. LAS HOJAS SE
COLOCAN DE MANERA APROPIADA ALREDEDOR DE LA CABEZA DEL
PRODUCTO, Y SE TIRA DEL MANGO PARA AYUDAR A SU DESCENSO.

PINZA CON MANDÍBULAS ACOLCHADAS.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.

SE CONOCE COMO GRASPER ATRAUMÁTICO.

SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN, ES ETSA PINZA LA PUNTA DE


TRABAJO TIENE MANDÍBULAS ACOLCHADAS CON RECUBRIMIENTO DE
MALLA. PUEDEN SER TOTALMENTE DESECHABLES, O CONSTAR DE UN
MANGO REUTILIZABLE CON INSERTO DESECHABLE.

SE EMPLEA PARA SUJETAR EL INTESTINO Y OTRAS ESTRUCTURAS


DELICADAS.

PINZA DE SUJECIÓN ATRAUMÁTICA ENDOSCÓPICA.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SU FINCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.


CUENTA CON PUNTA RECTA REDONDEADA CON ESTRIADO HORIZONTAL
Y UN REBAJE PROXIMAL, SE USA PARA SUJETAR Y MANIPULAR TEJIDOS
Y ÓRGANOS CON TRAUMATISMO MÍNIMO. ESTAS PINZAS SE USAN A
MENUDO EN TEJIDO QUE SE EXTIRPARÁ

PINZA DE SUJECIÓN PARA HISTEROSCOPIO.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
SE CONOCE COMO GRASP PARA HISTEROSCOPIO.
SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
ESTAS PINZAS TIENEN ANILLOS PERPENDICULARES EN EL EXTREMO
PROXIMAL UNIDOS A UN ALAMBRE FLEXIBLE LARGO QUE TERMINA EN
PINZAS DE PUNTA REDONDA CON MÚLTIPLES DIENTES QUE EMBONAN
ENTRE SÍ. LAS PINZAS SON MUY PEQUEÑAS Y PASAN POR EL CANAL DE
TRABAJO DEL HISTEROSCOPIO.
SE EMPLEAN PARA SUJETAR TEJIDOS EN EL INTERIOR DEL ÚTERO
CUANDO SE REALIZAN CORTES O SE TOMAN MUESTRAS PARA BIOPSIA
A TRAVÉS DEL HISTEROSCOPIO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE HUNTER.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
SE CONOCE COMO PINZA PARA INTESTINO ENDOSCÓPICAS.
SU FINCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
TIENE MANDÍBULAS LARGAS Y FINAS CON PUNTAS REDONDEADAS Y
ESTRIADO TIPO DEBAKEY.
SE EMPLEAN PARA SUJECIÓN Y MANIPULACIÓN ATRAUMÁTICAS DE
TEJIDOS DELICADOS, COMO INTESTINO Y ESTÓMAGO.

PINZA COBRA.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
SE CONOCE COMO PINZA COBRA GRASPER O PINZA DENTADA.
SU FUNCI´´ON ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
TIENE MANDÍBULAS RECTAS CON ESTRIADO HORIZONTAL A TODO LO
LARGO. EN LA PUNTA, UNA MANDÍBULA TIENE DOS DIENTES AGUDOS Y
LA OTRA TIENE CUATRO, LOS CUALES EMBONAN CUANDO LAS PINZAS SE
CIERRAN, SE USAN PARA S U J E T A R Y RETRAER TEJIDOS DENSOS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

DE USO COMÚN PARA SUJETAR LAS CAPAS DE APONEUROSIS


PÉLVICAS DURANTE EL CIERRE DEL MANGUITO EN UNA HISTERECTOMÍA.

PINZA DE OCHSNER CURVA.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
SE CONOCE COMO PINZA DE KOCHER CURVAS O PINZAS DE ROCHESTER-
OCHSNER. SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN, TIENE LAS
MANDÍBULAS, CURVAS CON UN ESTRIADO TRANSVERSAL A TODO LO
LARGO. EN LAS PUNTAS HAY 1 × 2 DIENTES GRANDES QUE EMBONAN
ENTRE SÍ, ESTE INSTRUMENTO TAMBIÉN EXISTE CON MANDÍBULAS
RECTAS.
SE EMPLEA PARA SUJETAR TEJIDOS DUROS, FIBROSOS Y RESBALOSOS.

PINZAS DE RESANO.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
SE CONOCE COMO PINZA TIBURÓN.
SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
SUS MANDÍBULAS SON RECTAS, LISAS POR FUERA, CON ESTRIADO
TRIANGULAR ROMO QUE EMBONA CUANDO LAS PINZAS SE CIERRAN, SE
USAN PARAFACILITAN EL MANEJO FIRME PERO ATRAUMÁTICO DE
VÁLVULAS Y TEJIDOS ARTERIALES.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA PROGRASP
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.

SE CONOCE COMO PINZA GRASPER DELICADO O PINZA FENESTRADA.

SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.

TIENE MANDÍBULAS ANCHAS Y PLANAS, LISAS POR FUERA, CON UNA


FENESTRACIÓN OVALADA EN EL CENTRO, Y ESTRIADO HORIZONTAL A LO
LARGO DEL INTERIOR.

SE EMPLEAN PARA SUJETAR Y RETRAER TEJIDOS DELICADOS. DE USO


COMÚN PARA SUJETAR Y RETRAER EL INTESTINO DURANTE
INTERVENCIONES ABDOMINALES.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PINZA DE JACOBS.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
SE CONOCE COMO PINZA DE JACOBS O VULSELLUM.
SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
TIENE PINZAS CURVAS O RECTAS FUERTES CON PUNTA CUADRADA
PLANA. CADA MANDÍBULA TIENE DOS DIENTES AGUDOS FUERTES EN EL
BORDE EXTERNO QUE EMBONAN ENTRE SÍ CUANDO LAS PINZAS SE
CIERRAN. UN ESTRIADO HORIZONTAL SE EXTIENDE DESDE LOS DIENTES
POR ALREDEDOR DE UN CUARTO DE LA LONGITUD DE CADA MANDÍBULA.
SE EMPLEAN PARA SUJETAR EL LABIO ANTERIOR DEL CUELLO UTERINO
DURANTE LA MANIPULACIÓN. LOS AGUDOS DIENTES PENETRAN EL
TEJIDO FIBROSO PARA UN MAYOR CONTROL. DE USO COMÚN DURANTE
INTERVENCIONES VAGINALES COMO DILATACIÓN Y LEGRADO O
HISTERECTOMÍA VAGINAL.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TENÁCULO DE UN DIENTE.

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.


SE CONOCE COMO TENÁCULO DE SCHROEDER O TENÁCULO DE BRAUN,
SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
CUENTA CON MANDÍBULAS CURVAS Y LISAS QUE SE EXTIENDEN
HASTA PUNTAS AGUDAS CURVADAS HACIA DENTRO.
SE EMPLEA USA PARA SUJETAR EL LABIO ANTERIOR DEL CUELLO
UTERINO DURANTE LA MANIPULACIÓN, LAS AGUDAS PUNTAS PENETRAN
EL TEJIDO FIBROSO PARA UN MAYOR CONTROL. DE USO COMÚN
DURANTE INTERVENCIONES VAGINALES COMO DILATACIÓN Y LEGRADO O
HISTERECTOMÍA VAGINAL O ABDOMINAL.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TENÁCULO DE DOS DIENTES.

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.


SE CONOCE COMO PINZA UTERINA DE SCHROEDER.
SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN, TIENE MANDÍBULAS CURVAS O
RECTAS CON PUNTAS REDONDAS LISAS QUE SE BIFURCAN EN, DOS
PUNTAS AGUDAS CURVADAS HACIA DENTRO, SE USAN PARA SUJETAR
EL LABIO ANTERIOR DEL CUELLO UTERINO DURANTE LA MANIPULACIÓN,
LAS AGUDAS
PUNTAS EN CADA MANDÍBULA PENETRAN EL TEJIDO FIBROSO PARA UN
MAYOR CONTROL. DE USO COMÚN DURANTE INTERVENCIONES
VAGINALES COMO DILATACIÓN Y LEGRADO O HISTERECTOMÍA VAGINAL.

PINZAS UTERINAS DE HULKA.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE FIJACIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SE CONOCE COMO TENÁCULO DE HULKA O MANIPULADOR UTERINO.


SU FUNCIÓN ES LA SUJECIÓN Y FIJACIÓN.
UNA DE LAS MANDÍBULAS TIENE UNA SONDA LARGA CON PUNTA
ESFÉRICA Y ESTRIADO HORIZONTAL GRUESO EN LA BASE. LA OTRA
MANDÍBULA ES MÁS CORTA Y RECTA, Y SE EXTIENDE HASTA UNA PUNTA
AGUDA DOBLADA HACIA DENTRO, EL ESTRIADO GRUESO Y LA PUNTA
CURVA EMBONAN CUANDO LAS PINZAS SE CIERRAN, SE USAN PARA
M A N I P U L A R EL ÚTERO Y DE ESTE MODO FACILITAR LA
VISUALIZACIÓN DE LAS ESTRUCTURAS PÉLVICAS Y EL ACCESO A ELLAS
DURANTE INTERVENCIONES LAPAROSCÓPICAS, LA PUNTA DE SONDAJE
SE INSERTA EN EL ORIFICIO CERVICOUTERINO, Y LA PUNTA AGUDA
PENETRA EL LABIO CERVICAL ANTERIOR.

EXPLORACIÓN
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

LOS INSTRUMENTOS PARA VISUALIZACIÓN PERMITEN INSPECCIONAR EL


INTERIOR DE UNA ESTRUCTURA O CAVIDAD. ALGUNOS EJEMPLOS SON
ESPÉCULO NASAL, ENDOSCOPIOS RÍGIDOS Y FLEXIBLES, Y CÁMARA
ENDOSCÓPICA.

ESPÉCULO RECTAL DE PRATT.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

ES UN ESPÉCULO AUTOESTÁTICO CON VALVAS REDONDEADAS QUE SE


ABREN AL OPRIMIR LOS MANGOS, AL APRETAR EL TORNILLO LATERAL
LAS VALVAS SE MANTIENEN ABIERTAS, ESTE SE UTILIZA EN EL ANO Y
RECTO PARA PERMITIR SU VISUALIZACIÓN.

CÁMARA ENDOSCÓPICA.

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.


SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
EN EL EXTREMO DISTAL DE LA CÁMARA ESTÁ EL ACOPLADOR QUE
CONECTA LA CÁMARA AL OCULAR DEL ENDOSCOPIO RÍGIDO. EL
ACOPLADOR SE CONECTA AL CABEZAL DE LA CÁMARA, QUE DETERMINA
LA CALIDAD DE LA IMAGEN. UNIDO AL CABEZAL DE LA CÁMARA SE
ENCUENTRA UN CABLE, QUE LLEVA LAS IMÁGENES DE VUELTA AL
SISTEMA DE VIDEO.
SE EMPLEA PARA TRANSMISIÓN DE IMÁGENES DESDE EL ENDOSCOPIO
RÍGIDO O FLEXIBLE HASTA EL MONITOR DE VIDEO.

ENDOSCOPIO DE 10 MM Y 0°.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
EL ENDOSCOPIO ES RÍGIDO, DE ACERO INOXIDABLE DE 10 MM QUE
CONTIENE UNA CADENA DE LENTES ÓPTICOS DE VIDRIO, ALINEADAS DE
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

MANERA PRECISA Y ESPACIADORES. EL OBJETIVO SE COLOCA EN LA


PUNTA DISTAL DEL APARATO. ESTO DETERMINA EL ÁNGULO DE VISIÓN.
EL TUBO CILÍNDRICO DE ACERO INOXIDABLE ES EL ELEMENTO ÓPTICO O
TELESCOPIO, QUE TRANSPORTA IMÁGENES Y LUZ. EL CONECTOR ÓPTICO
PERMITE LA CONEXIÓN DEL CABLE DE LUZ AL TELESCOPIO. EN EL
EXTREMO PROXIMAL ESTÁ LA LENTE OCULAR (EL OCULAR), QUE SE
CONECTA AL ACOPLADOR DE LA CÁMARA, O BIEN EL CIRUJANO PUEDE
VER DE MANERA DIRECTA LA CAVIDAD, ADEMAS ESTE PERMITE LA
VISUALIZACIÓN DE LAS CAVIDADES CORPORALES Y SU CONTENIDO, LO
QUE INCLUYE ÓRGANOS Y ESTRUCTURAS INTERNOS, A TRAVÉS DE UN
ORIFICIO O UNA ABERTURA QUIRÚRGICA.

ENDOSCOPIO DE 10 MM Y 30°.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
ES UN ENDOSCOPIO RÍGIDO DE ACERO INOXIDABLE DE 10 MM QUE
CONTIENE UNA CADENA DE LENTES ÓPTICAS DE VIDRIO ALINEADAS DE
MANERA PRECISA Y ESPACIADORES. EL OBJETIVO SE COLOCA EN LA
PUNTA DISTAL DEL APARATO. ESTO DETERMINA EL ÁNGULO DE VISIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

EL TUBO CILÍNDRICO DE ACERO INOXIDABLE ES EL ELEMENTO ÓPTICO O


TELESCOPIO, QUE TRANSPORTA IMÁGENES Y LUZ. EL CONECTOR ÓPTICO
PERMITE LA CONEXIÓN DEL CABLE DE LUZ AL TELESCOPIO. EN EL
EXTREMO PROXIMAL ESTÁ LA LENTE OCULAR (EL OCULAR), QUE SE
CONECTA AL ACOPLADOR DE LA CÁMARA, O BIEN EL CIRUJANO PUEDE
VER DE MANERA DIRECTA LA CAVIDAD, ADEMAS ESTE PERMITE LA
VISUALIZACIÓN DE CAVIDADES CORPORALES, ÓRGANOS INTERNOS Y
ESTRUCTURAS A TRAVÉS DE UN ORIFICIO O ABERTURA QUIRÚRGICA.

ENDOSCOPIO DE 5 MM Y 0°.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
EL ENDOSCOPIO ES RÍGIDO, DE ACERO INOXIDABLE DE 5 MM QUE
CONTIENE UNA CADENA DE LENTES ÓPTICAS DE VIDRIO ALINEADAS DE
MANERA PRECISA Y ESPACIADORES. EL OBJETIVO SE COLOCA EN LA
PUNTA DISTAL DEL APARATO.
ESTO DETERMINA EL ÁNGULO DE VISIÓN. EL TUBO CILÍNDRICO DE
ACERO INOXIDABLE ES EL ELEMENTO ÓPTICO O TELESCOPIO, QUE
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TRANSPORTA IMÁGENES Y LUZ.


EL CONECTOR ÓPTICO PERMITE LA CONEXIÓN DEL CABLE DE LUZ AL
TELESCOPIO. EN EL EXTREMO PROXIMAL ESTÁ LA LENTE OCULAR (EL
OCULAR), QUE SE CONECTA AL ACOPLADOR DE LA CÁMARA, O BIEN EL
CIRUJANO PUEDE VER DE MANERA DIRECTA LA CAVIDAD.
SE USA PARA LA VISUALIZACIÓN DE CAVIDADES CORPORALES, ÓRGANOS
INTERNOS Y ESTRUCTURAS A TRAVÉS DE
UN ORIFICIO O ABERTURA QUIRÚRGICA.

ENDOEYE.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
CONOCIDO COMO VIDEOLAPAROSCOPIO.
SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
ENDOSCOPIO TODO EN UNO CON CÁMARA, ENDOSCOPIO Y CORDÓN
LUMINOSO COMBINADOS. SU DIÁMETRO ES DE 10 O 5 MM, CON VISIÓN
DIRECCIONAL DE 0 O 30°.
SE EMPLEA PARA LA VISUALIZACIÓN DE CAVIDADES CORPORALES,
ÓRGANOS INTERNOS Y OTRAS ESTRUCTURAS A
TRAVÉS DE UN PUERTO PARA EL INSTRUMENTO EN CIRUGÍAS
LAPAROSCÓPICAS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

ENDOSCOPIO DA VINCI
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
SU FUNCIÓIN ES LA VISUALIZACIÓN.
ES UN ENDOSCOPIO TODO EN UNO CON CÁMARA, ENDOSCOPIO Y
CORDÓN LUMINOSO COMBINADOS. HAY DOS TAMAÑOS DE
ENDOSCOPIO, 8.5 Y 12 MM; AMBOS TIENEN VISIÓN DIRECCIONAL DE 0°.
SE EMPLEA PARA LA VISUALIZACIÓN DE CAVIDADES CORPORALES,
ÓRGANOS INTERNOS Y OTRAS ESTRUCTURAS A TRAVÉS DE UN PUERTO
PARA EL INSTRUMENTO EN CIRUGÍA ROBÓTICA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

ESPÉCULO VAGINAL DE AUVARD.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
SE CONOCE COMO ESPÉCULO PESADO O CON PESO.
SEPARADOR AUTOESTÁTICO CON HOJAS CÓNCAVAS ANGULADAS QUE
SE EXTIENDEN HASTA UN LABIO OBLONGO ENSANCHADO. A PARTIR DE
ESTE LABIO HAY UN CANAL CÓNCAVO QUE DESEMBOCA EN EL
EXTREMO INFERIOR. A APROXIMADAMENTE DOS TERCIOS DE LA
LONGITUD DEL CANAL SE ENCUENTRA LA PESA, OVOIDE.
SE EMPLEA PARA LA RETRACCIÓN DE LA PARED VAGINAL POSTERIOR. LA
VALVA SE COLOCA EN LA BÓVEDA VAGINAL, Y EL PESO DEL ESPÉCULO
LO MANTIENE EN POSICIÓN.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

ESPÉCULO VAGINAL DE GRAVES.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.
SE CONOCE COMO ESPÉCULO VAGINAL EN PICO DE PATO, ESPÉCULO
VAGINAL BIVALVO.

SU FUNCIÓN ES LA RETRACCIÓN Y EXPOSICIÓN.


SEPARADOR AUTOESTÁTICO CON HOJAS CÓNCAVAS INTERNAS
SUPERIOR E INFERIOR QUE SON MANTENIDAS ABIERTAS POR UN
MECANISMO DE TUERCA.
SE EMPLEA PARA LA RETRACCIÓN DE LAS PAREDES VAGINALES
ANTERIOR Y POSTERIOR.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

HISTEROSCOPIO.

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.


SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
EL HISTEROSCOPIO CONSISTE EN ENDOSCOPIO (“TELESCOPIO”),
CÁNULA EXTERNA Y CÁNULA INTERNA. LA EXTERNA ES UN TUBO
METÁLICO CON UNA LLAVE DE PASO A UN LADO PARA LA ENTRADA DE
LÍQUIDO DE IRRIGACIÓN EN EL EXTREMO PROXIMAL Y UNA PUNTA
REDONDEADA ANGULADA EN EL EXTREMO DISTAL. LA CÁNULA INTERNA
ES UN TUBO MÁS PEQUEÑO QUE EN EL EXTREMO PROXIMAL RECIBE EL
LENTE DEL ENDOSCOPIO. TAMBIÉN TIENE UNA LLAVE DE PASO A UN
LADO PARA LA ENTRADA DE LÍQUIDO DE IRRIGACIÓN Y UN CANAL DE
TRABAJO EN EL OTRO LADO, DONDE SE INSERTAN INSTRUMENTOS. EN
EL CANAL DE TRABAJO SE AJUSTA UN TAPÓN REDUCTOR PARA
PREVENIR LA SALIDA DE LÍQUIDO DURANTE LA INSERCIÓN Y EL RETIRO
DE INSTRUMENTOS.
EL HISTEROSCOPIO ES UN DISPOSITIVO FORMADO POR DOS CÁNULAS
Y UN ENDOSCOPIO; SE INSERTA EN EL ÚTERO A TRAVÉS DE VAGINA Y
CUELLO UTERINO PARA VISUALIZAR LAS ESTRUCTURAS INTERNAS DEL
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

ÚTERO Y ORIFICIOS DE LAS TROMPAS DE FALOPIO, CONDUCTO


ENDOCERVICAL, CUELLO UTERINO Y VAGINA. LA HIEROSCOPIA
PUEDE REALIZARSE PARA INDICACIONES DIAGNÓSTICAS O
TERAPÉUTICAS.

CAMISA Y OBTURADOR DEL CISTOSCOPIO.

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.


SU FUNCIÓNES LA VISUALIZACIÓN.
LA CAMISA O VAINA DEL CISTOSCOPIO ES UN TUBO CON PUNTA
REDONDEADA Y UNA BOCA EN EL EXTREMO DISTAL. EL EXTREMO
PROXIMAL ES EL PUERTO DE INSERCIÓN PARA OBTURADOR, PUENTE,
ENDOSCOPIO, MECANISMO DESVIADOR, PINZAS PARA BIOPSIA Y OTROS
DISPOSITIVOS.
TAMBIÉN TIENE UNA LLAVE DE PASO A CADA LADO PARA LA ENTRADA
DEL LÍQUIDO DE IRRIGACIÓN. EL TAMAÑO DEL CISTOSCOPIO SE MIDE
EN LA ESCALA FRENCH (F). EL CISTOSCOPIO 21F ES EL QUE MÁS SE
USA. EL OBTURADOR ES UN NÚCLEO REMOVIBLE CON UN EXTREMO
REDONDEADO QUE SOBRESALE EN LA ABERTURA OPUESTA DE LA
CAMISA.
SE EMPLEA PARA EXPLORACIÓN VISUAL DE URETRA, VEJIGA Y
CONDUCTOS URETERALES. EL CISTOSCOPIO SE USA PARA
PIELOGRAFÍA RETRÓGRADA, BIOPSIA DE VEJIGA, MANIPULACIÓN DE
CÁLCULOS URETERALES, COLOCACIÓN DE ENDOPRÓTESIS Y OTRAS
INTERVENCIONES UROLÓGICAS ENDOSCÓPICAS. EL OBTURADOR
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SE EMPLEA PARA FACILITAR LA INSERCIÓN INICIAL DEL CISTOSCOPIO EN


LA VEJIGA.

CORDÓN LUMINOSO FIBRÓPTICO.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
CABLE FIBRÓPTICO DE 3 M CON ADAPTADOR PARA EL ENDOSCOPIO EN
EL EXTREMO PROXIMAL Y ADAPTADOR PARA LA FUENTE DE LUZ EN EL
EXTREMO DISTAL.
SE EMPLEA PARA TRANSMITIR LUZ DE ALTA INTENSIDAD AL ENDOSCOPIO
PARA ILUMINAR EL INTERIOR DE LA VEJIGA
URINARIA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

ENDOSCOPIO CON LENTE DE 30 GRADOS.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
TUBO RÍGIDO DE ACERO INOXIDABLE QUE CONTIENE UNA CADENA DE
LENTES ÓPTICAS DE VIDRIO ALINEADAS DE MANERA PRECISA Y
ESPACIADORES. EL OBJETIVO SE LOCALIZA EN LA PUNTA DISTAL DEL
APARATO. ESTO DETERMINA EL ÁNGULO DE VISIÓN. EL TUBO CILÍNDRICO
DE ACERO INOXIDABLE ES EL ELEMENTO ÓPTICO, QUE TRANSPORTA
IMÁGENES Y LUZ. EL CONECTOR ÓPTICO PERMITE LA CONEXIÓN DEL
CABLE DE LUZ AL ENDOSCOPIO. EN EL EXTREMO PROXIMAL ESTÁ LA
LENTE OCULAR (EL OCULAR), QUE SE CONECTA AL ACOPLADOR DE LA
CÁMARA, O BIEN EL CIRUJANO PUEDE VER DE MANERA DIRECTA LA
CAVIDAD.
SE EMPLEA PARA LA VISUALIZACIÓN DE URETRA, INTERIOR DE LA VEJIGA
Y ORIFICIOS URETERALES.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

URETEROSCOPIO FLEXIBLE.

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.


SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
EL EXTREMO PROXIMAL ESTÁ COMPRENDIDO POR OCULAR, POSTE DE
CONEXIÓN A LA LUZ, PERILLA DE CONTROL POR DEFLEXIÓN (QUE
OPERA SECCIÓN DE FLEXIÓN, ASPIRACIÓN, Y VÁLVULAS DE AIRE/AGUA),
Y EL PUERTO DE BIOPSIA. EL CUERPO CENTRAL ESTÁ UNIDO A UN TUBO
DE INSERCIÓN, UN TUBO FLEXIBLE QUE CONTIENE CANALES PARA
ASPIRACIÓN, BIOPSIA, IRRIGACIÓN Y HACES DE FIBRA ÓPTICA PARA LUZ
E IMAGEN. EN EL EXTREMO DISTAL HAY UNA SECCIÓN DE FLEXIÓN, QUE
CONTIENE LA LENTE OBJETIVO Y LENTES DE LUZ Y PUEDE
MANIPULARSE EN DIVERSAS DIRECCIONES DENTRO DE LAS
ESTRUCTURAS INTERNAS.
SE EMPLEA PARA INSPECCIÓN VISUAL DE LAS VÍAS URINARIAS,
INCLUIDOS URÉTERES Y PELVIS RENAL. LA URETEROSCOPIA SUELE
REALIZARSE PARA EXTRAER CÁLCULOS URETERALES O RENALES.
TAMBIÉN PUEDE USARSE EN OTRAS INTERVENCIONES UROLÓGICAS
COMO DIAGNÓSTICO, FULGURACIÓN DE SANGRADOS,
EXTIRPACIÓN DE NEOPLASIAS Y RECUPERACIÓN DE ENDOPRÓTESIS
DESPLAZADAS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

ENDOSCOPIO CON LENTE DE 70 GRADOS.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
TUBO RÍGIDO DE ACERO INOXIDABLE QUE CONTIENE UNA
CADENA DE LENTES ÓPTICAS DE VIDRIO ALINEADAS DE
MANERA PRECISA Y ESPACIADORES. EL OBJETIVO SE
LOCALIZA EN LA PUNTA DISTAL DEL APARATO. ESTO
DETERMINA EL ÁNGULO DE VISIÓN. EL TUBO CILÍNDRICO
DE ACERO INOXIDABLE ES EL ELEMENTO ÓPTICO, QUE
TRANSPORTA IMÁGENES Y LUZ. EL CONECTOR ÓPTICO
PERMITE LA CONEXIÓN DEL CABLE DE LUZ AL
ENDOSCOPIO. EN EL EXTREMO PROXIMAL ESTÁ LA
LENTE OCULAR (EL OCULAR), QUE SE CONECTA AL
ACOPLADOR DE LA CÁMARA, O BIEN EL CIRUJANO PUEDE
VER DE MANERA DIRECTA LA CAVIDAD.
SE EMPLEA PARA LA VISUALIZACIÓN DE URETRA, INTERIOR DE LA VEJIGA
Y ORIFICIOS URETERALES.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

CAMISA Y OBTURADOR DEL RESECTOSCOPIO.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE EXPLORACIÓN.
SU FUNCIÓN ES LA VISUALIZACIÓN.
LA CAMISA DEL RESECTOSCOPIO ES UN TUBO DE ACERO INOXIDABLE
CON PUNTA DE CERÁMICA BISELADA EN EL EXTREMO DISTAL. EL
EXTREMO PROXIMAL ES UN PUERTO DE INSERCIÓN PARA OBTURADOR,
ELEMENTO DE TRABAJO, ENDOSCOPIO Y ELECTRODO; EL EXTREMO
PROXIMAL TAMBIÉN TIENE UNA LLAVE DE PASO A CADA LADO PARA LA
ENTRADA DE LÍQUIDO DE IRRIGACIÓN. EL OBTURADOR ES UN NÚCLEO
REMOVIBLE CON EXTREMO EN FORMA DE BALA EL CUAL SOBRESALE
MÁS ALLÁ DE LA ABERTURA MÁS ALEJADA. EL RESECTOSCOPIO ESTÁ
DISPONIBLE EN DOS TAMAÑOS: 25F Y 27F.
LA CAMISA EXTERNA SE EMPLEA CON OTRO ELEMENTO DE TRABAJO,
ENDOSCOPIO Y ELECTRODO PARA RESECAR TEJIDOS Y COAGULAR
HEMORRAGIAS DURANTE UNA RESECCIÓN TRANSURETRAL DE LA
PRÓSTATA O DE UN TUMOR VESICAL. EL OBTURADOR SE EMPLEA PARA
FACILITAR LA INSERCIÓN INICIAL DEL
RESECTOSCOPIO EN LA VEJIGA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SUTURA
LOS INSTRUMENTOS DE SUTURA SE USAN PARA LIGAR, REPARAR Y
APROXIMAR TEJIDOS DURANTE UNA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. LOS
PRINCIPALES SON LOS PORTAAGUJAS, QUE SE UTILIZAN PARA
SOSTENER AGUJAS DE SUTURA CURVAS, PERO TAMBIÉN ESTÁN OTROS
DISPOSITIVOS COMO EMPUJANUDOS, SUTURADOR AUTOMÁTICO Y
ENDOASAS. LAS ENGRAPADORAS SE USAN PARA LIGAR, ANASTOMOSAR
O APROXIMAR TEJIDOS. SE EMPLEAN GRAPAS DE ACERO INOXIDABLE,
TITANIO Y MATERIAL ABSORBIBLE INSORB. LAS GRAPAS SE DISEÑAN DE
MODO QUE NO CAUSEN APLASTAMIENTO CUANDO SE INSERTAN, Y DE
ESTE MODO FAVORECEN LA CICATRIZACIÓN DE LOS TEJIDOS. UNA
ENGRAPADORA NO DESECHABLE UTILIZA CARTUCHOS DE ENGRAPADO
DESECHABLES QUE DEBEN ENSAMBLARSE DURANTE LA PREPARACIÓN.
LAS ENGRAPADORAS DESECHABLES SON ENSAMBLADAS, EMPACADAS Y
ESTERILIZADAS POR EL FABRICANTE. ESTÁN DISEÑADAS PARA
RECARGARSE CON UN NUEVO CARTUCHO PARA MÚLTIPLES USOS EN EL
MISMO PACIENTE.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PORTA AGUJAS DE CRILE-WOOD.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
PORTAAGUJAS LIGERO, FINO, PUNTA ROMA ESTRECHA CON PATRÓN DE
ESTRIADO CRUZADO EN LAS MANDÍBULAS.
SE EMPLEA PARA SOSTENER AGUJAS DE TAMAÑO PEQUEÑO A
INTERMEDIO DURANTE LA SUTURA

PORTA AGUJAS DE MAYO-HEGAR.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
SE CONOCE COMO PORTAAGUJAS FUERTE O PESADO.
MANDÍBULAS ANCHAS REDONDEADAS EN LA PUNTA, CON PATRÓN
ESTRIADO CRUZADO.
SE EMPLEA PARA SOSTENER AGUJAS GRANDES DURANTE LA SUTURA.

PORTAAGUJAS DE RYDER.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.


SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
SE CONOCE COMO PORTAAGUJAS LIGERO
CUENTA CON MANDÍBULAS FINAS AHUSADAS CON INSERTOS DE
CARBURO.
SE EMPLEA PARA SOSTENER AGUJAS DE TAMAÑO PEQUEÑO O
INTERMEDIO DURANTE LA SUTURA. SE USA A MENUDO EN
INTERVENCIONES VASCULARES

ENGRAPADORA DE PIEL.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
ES UN INSTRUMENTO ESTÉRIL PARA USO EN UN SOLO PACIENTE; SE
PRECARGA CON GRAPAS RECTANGULARES DE ACERO INOXIDABLE CUYA
FINALIDAD ES APROXIMAR LA PIEL. EXISTEN MUCHOS FABRICANTES Y
MODELOS DE ENGRAPADORAS. TIENEN UN MANGO Y UN GATILLO, QUE
SE ACCIONA PARA DISPARAR LAS GRAPAS; EN LA PUNTA HAY UNA
FLECHA DE ALINEACIÓN.
SE EMPLEA PARA APROXIMACIÓN DE LA PIEL EN EL CIERRE DE HERIDAS.

PINZAS QUITAGRAPAS.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SE CONOCE COMO EXTRACTOR DE GRAPAS.


ES UN DISPOSITIVO METÁLICO DESECHABLE CON ACCIÓN DE PALANCA.
LAS MANDÍBULAS CONSISTEN EN UNA HOJA ROMA PEQUEÑA SUPERIOR Y
UNA PLACA DE SOPORTE FENESTRADA INFERIOR LO SUFICIENTEMENTE
DELGADA PARA PODER INTRODUCIRSE ABAJO DE UNA GRAPA.
LA PARTE FUNCIONAL ES UNA HOJA PEQUEÑA; CUANDO SE EJERCE
PRESIÓN EN LOS MANGOS EMPUJA CONTRA LA GRAPA, LA INTRODUCE
EN LA FENESTRACIÓN DE LA PLACA DE SOPORTE Y LA DOBLA HASTA
DARLE LE FORMA DE “M”.
SE EMPLEA PARA RETIRAR GRAPAS CUTÁNEAS DE LA HERIDA

PINZAS APLICADORAS DE CLIPS.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
SE CONOCE COMO APLICADOR DE HEMOCLIPS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

TIENE PUNTAS ANGULADAS CON ESTRIADO FINO EN LAS MANDÍBULAS,


QUE SE DESLIZAN SOBRE EL CLIP PARA SUJETARLO. LOS CLIPS SE
FABRICAN EN DIFERENTES TAMAÑOS Y LONGITUDES EN CARTUCHOS
CON CÓDIGO DE COLOR PARA UNA FÁCIL IDENTIFICACIÓN DEL TAMAÑO
DE CLIP.
SE EMPLEA PARA OCLUIR VASOS U OTRAS ESTRUCTURAS TUBULARES.

APLICADOR DE CLIPS PRECARGADO.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCION ES LA UTURA Y ENGRANPADO.
SE CONOCE COMO APLICADOR DE HEMOCLIPS.
ES UN INSTRUMENTO ESTÉRIL PARA USO EN UN SOLO PACIENTE,
PRECARGADO CON CLIPS. ÉSTOS SE FABRICAN EN DIVERSOS TAMAÑOS
Y LONGITUDES.
SE EMPLEA PARA OCLUIR VASOS U OTRAS ESTRUCTURAS TUBULARES

ENGRAPADORA CORTADORA LINEAL


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
SE CONOCE COMO GIA STAPLER.
ENGRAPADORA RECARGABLE DESECHABLE QUE DISTRIBUYE DOS FILAS
ALTERNADAS DOBLES DE GRAPAS DE TITANIO AL TIEMPO QUE CORTA
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

LOS TEJIDOS ENTRE LAS FILAS. LA LONGITUD ES DETERMINADA POR EL


TEJIDO QUE SE CORTARÁ. LA ENGRAPADORA SE EXPENDE EN
LONGITUDES DE 60,80 Y 100 MM.
SE EMPLEA FRECUENTE EN CIRUGÍA GÁSTRICA O INTESTINAL PARA
RESECCIÓN Y REANASTOMOSIS. TAMBIÉN SE UTILIZA PARA LA SECCIÓN
TRANSVERSAL DE TEJIDOS EN
INTERVENCIONES TORÁCICAS, GINECOLÓGICAS Y PEDIÁTRICAS

ENGRAPADORA LINEAL.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.


SE CONOCE COMO TA STAPLER.
ES UNA ENGRAPADORA RECARGABLE DESECHABLE QUE DISTRIBUYE
UNA FILA DOBLE O TRIPLE (SEGÚN EL MODELO) ALTERNADA DE GRAPAS
DE TITANIO. SE USA UN ESCALPELO PARA CORTAR EL TEJIDO A LO
LARGO DE LA LÍNEA DE GRAPAS.
SE EMPLEA EN CORTE TRANSVERSAL Y RESECCIÓN DE TEJIDOS EN
CIRUGÍA ABDOMINAL, GINECOLÓGICA,
PEDIÁTRICA Y TORÁCICA

ENGRAPADORA PARA LIGADURA DE VASOS.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
SE CONOCE COMO LDS STAPLER.
ES UNA ENGRAPADORA DESECHABLE DE UN SOLO USO QUE DISTRIBUYE
DOS GRAPAS DE TITANIO DENTRO DE LA MANDÍBULA PARA LIGADURA. UN
ESCALPELO DIVIDE EL TEJIDO ENTRE LAS GRAPAS.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SE EMPLEA PARA LIGADURA Y CORTE DE VASOS SANGUÍNEOS Y OTROS


TEJIDOS EN CIRUGÍA ABDOMINAL, GINECOLÓGICA Y TORÁCICA. SE USA A
MENUDO EN INTERVENCIONES GASTROINTESTINALES PARA LIGAR
Y SEPARAR EL EPIPLÓN MAYOR Y EL MESENTERIO

ENGRAPADORA INTRALUMINAL.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
SE CONOCE COMO ENGRAPADORA CIRCULAR.
ES UNA ENGRAPADORA INTRALUMINAL DESECHABLE DE UN SOLO USO
QUE COLOCA UNA FILA ALTERNADA DOBLE CIRCULAR DE GRAPAS DE
TITANIO. AL MISMO TIEMPO QUE SE COLOCAN LAS GRAPAS, UNA
CUCHILLA CIRCULAR CORTA EL EXCESO DE TEJIDO, CREANDO UNA
ANASTOMOSIS CIRCULAR.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SE EMPLEA PARA CREACIÓN DE ANASTOMOSIS TERMINOTERMINAL,


TERMINOLATERAL O LATEROLATERAL A LO LARGO
DEL TUBO DIGESTIVO, TANTO EN INTERVENCIONES ABDOMINALES
ABIERTAS COMO LAPAROSCÓPICAS.

PORTAAGUJAS LAPAROSCÓPICO.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
MANDÍBULAS CON ESTRIADO CRUZADO NEGRO Y PUNTA AHUSADA
RECTA, CURVA O
ANGULADA; MANGOS CON MECANISMO DE RESORTE DE FLEJES PARA
FACILITAR LA APERTURA Y EL CIERRE.
SE EMPLEA PARA SOSTENER FIRMEMENTE LA AGUJA DURANTE LA
SUTURA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

BAJANUDOS ENDOSCÓPICO.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
ES UNA LARGA VARILLA CILÍNDRICA CON UN AGUJERO REDONDO EN
EL EXTREMO Y UNA RANURA TRANSVERSAL EN LA PUNTA.
SE EMPLEA PARA GUÍAS NUDOS DESDE AFUERA DE LA CÁNULA DEL
TROCAR HASTA EL SITIO DE SUTURA. ESTA
TÉCNICA SE CONOCE COMO SUTURA EXTRACORPÓREA

APLICADOR DE CLIPS ENDOSCÓPICO.


PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
INSTRUMENTO ESTÉRIL PARA USO EN UN SOLO PACIENTE, PRECARGADO
CON CLIPS DE TITANIO. ÉSTOS SE FABRICAN EN DIVERSOS TAMAÑOS,
DESDE 5 HASTA 10 MM, Y DIFERENTES LONGITUDES.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

ENGRAPADORA ENDOSCÓPICA.
PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.
SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
ENGRAPADORA ARTICULADA Y ROTATORIA RECARGABLE PARA USO EN
UN SOLO PACIENTE QUE DISTRIBUYE DOS FILAS ESCALONADAS TRIPLES
DE GRAPAS DE TITANIO AL TIEMPO QUE CORTA LOS TEJIDOS ENTRE LAS
FILAS. LA LONGITUD ES DETERMINADA POR EL TEJIDO QUE SE CORTA.
DISPONIBLE EN TAMAÑOS DE 30, 45 Y 60 MM.
SE EMPLEA A MENUDO EN APENDECTOMÍA LAPAROSCÓPICA Y
RESECCIONES GÁSTRICAS E INTESTINALES. TAMBIÉN SE USA PARA EL
CORTE DE TEJIDOS EN INTERVENCIONES TORÁCICAS O
GINECOLÓGICAS ENDOSCÓPICAS

TIJERAS PORTAAGUJAS.

PERTENECIENTE AL TIEMPO DE SUTURA.


SU FUNCIÓN ES LA SUTURA Y ENGRANPADO.
MANDÍBULAS AHUSADAS, LISAS POR FUERA, CON ESTRIADO CRUZADO
POR DENTRO Y HOJAS CORTANTES DE TIJERAS EN LA BASE.
USO(S): SOSTENER AGUJAS Y CORTAR SUTURA. DE USO COMÚN
CUANDO SE APLICA SUTURA
INTERRUMPIDA; TAMBIÉN CUANDO SE CIERRA EL MANGUITO VAGINAL
DURANTE UNA HISTERECTOMÍA.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

POSICIONES QUIRÚRGICAS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

POSICIONES QUIRÚRGICAS.

PARA REALIZAR LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA, EL PACIENTE DEBE SER


COLOCADO EN UNA DETERMINADA POSICIÓN, QUE SE DENOMINA
POSICIÓN QUIRÚRGICA, ANTES O DESPUÉS DE LA INDUCCIÓN DE LA
ANESTESIA. EN ESTE SENTIDO, ES ESENCIAL QUE LA MESA SE ADOPTE A
LAS DISTINTAS POSICIONES, CON ARTICULACIONES Y ACCESORIOS
QUE FACILITEN TALES POSICIONES. EN ESTE SENTIDO, PARA
ASEGURAR Y PREVENIR ACCIDENTES POSTURALES DEL PACIENTE QUE
SE SOMETE A UNA INTERVENCIÓN ES IMPORTANTE QUE EL PERSONAL DE
QUIRÓFANO CONOZCA EL FUNCIONAMIENTO Y MANEJO DE LA MESA
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

QUIRÚRGICA, ASÍ COMO LAS DISTINTAS POSICIONES QUE SE PUEDEN


UTILIZAR PARA ESTE TIPO DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS.

NOMBRE DE LA IMAG INDICACIÓN/ USOS


EN
POSICIÓN
QUIRÚRGICA

Decúbito ventral Se voltea sobre el abdomen,


o prona se hará con lentitud, se
flexionan los brazos hacia
adelante por sobre la cabeza,
bajo el tórax, hacia los lados
se apoya con cojines para
permitir una buena expansión
pulmonar y soportar el peso
del cuerpo; los pies y tobillos
se apoyan sobre un cojín para
evitar la presión sobre los
dedos; bajo las rodillas se
recomienda poner una correa
de seguridad.

Operaciones de la parte superior del


tórax, operaciones del tronco,
operaciones de piernas, operaciones de
columna, operaciones de coxis,
operaciones de cráneo.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Decúbito dorsal El paciente se coloca de espalda, la


o supina cabeza alineada con el resto del cuerpo,
los brazos y manos alineados al lado del
cuerpo o sobre un apoyabrazos en un
ángulo no mayor de 90 grados con
respecto al cuerpo, con abrazaderas de
seguridad para evitar la caída del brazo
y su consiguiente luxación, los brazos
van alineados al cuerpo se deben sujetar
mediante una sábana colocada bajo el
tórax del paciente, pasándola sobre el
brazo e introduciéndola bajo la
colchoneta. Las extremidades pueden ir
sujetas con una banda colocada por
sobre las rodillas del paciente,
permitiendo la pasada de tres dedos
bajo ella. Los pies deben descansar
sobre la mesa y no colgando del borde
de ella; además, no deben estar
cruzados para evitar lesiones del nervio
peroneo, que está cerca del tendón de
Aquiles.

Intervenciones

abdominales, ginecológicas, urológicas,


de cara y cuello, de tórax, de hombro
vasculares y ortopédicas.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Trendelenburg El paciente descansa sobre la mesa de


operación en posición dorsal. La mesa
se eleva para dejar la cabeza más baja
que el tronco. Las rodillas descansan a
nivel de la articulación de la mesa, la
mesa se quiebra en el segmento inferior
dejando los pies que caigan libremente.
La faja de sujetación se pone sobre las
rodillas. El apoyabrazos, la abrazadera
de seguridad y los pies deben estar
correctamente ubicados, tal como se
indica en la posición supina.

No permanecer por largos periodos.

Operación de abdomen inferior o de la


pelvis.

Trendelenbur Poner apoya pie para prevenir el


g deslizamiento del paciente hacia abajo.
invertida Las abrazaderas de seguridad de piernas
y brazos deben estar en posición
correcta.

Utiliza para cirugía de cabeza y cuello,


procedimientos que comprometen el
diafragma y la cavidad abdominal
superior, permite que el contenido
abdominal descienda en dirección
caudal (hacia los pies).
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Fowler La posición se mantiene a través de un


soporte de la cabeza, que consiste en
unas tenazas estériles que rodean el
cráneo y estabiliza la cabeza. Los
brazos se cruzan suavemente sobre el
abdomen y se sujetan con una cinta o
descansan sobre una almohada. Un
apoya pie ayuda a mantener firme la
posición, este debe estar cubierto con
cojines. Sobre las rodillas del paciente
se pone una faja de sujeción. La mesa
se quiebra a nivel de las rodillas y
cadera, las rodillas se apoyan sobre una
almohada.

Sentado: Operaciones a nivel de la


columna cervical, cranectomia
posterior, por vía transfenoidal,
procedimientos de cara o boca.

Kraske o navaja El paciente se encuentra en posición de


decúbito prono, pero con modificación,
la mesa se cierra a nivel de la cadera del
enfermo con un ángulo que varía según
la intervención quirúrgica, colocar una
almohada a la altura de la cadera o
ingle, proteger pies, rodillas, y piernas
con almohadas, en los brazos se
colocará unos soportes que descansarán
los codos.

Intervenciones rectales, zona sacra.


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Laminectomia Paciente es anestesiado en la camilla en


posición supina, una vez que esté
preparado y con la autorización del
anestesista, el paciente es volcado desde
la camilla hacia la mesa de operaciones.
Para efectuar esta maniobra se necesita
por lo menos seis personas. Las manos
deben protegerse del peso del cuerpo
que cae sobre ellos, el codo está
flexionado cómodamente y acolchado
para prevenir la lesión del nervio
cubital, las rodillas, las piernas, y pies
se acolchan con almohadas, nunca
deben dejarse en apoya píes sin
protección.

Indicación: laminectomias de la
columna toráxica y lumbar.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Litotomía El paciente está en posición decúbito


/ dorsal, las nalgas del paciente deben
ginecológic sobresalir cerca de 3 cm, del borde de la
a mesa. Las piernas se mantienen
suspendidas en soportes como estribos
o pierneras más gruesas, protegidas con
un cojín para evitar el contacto de las
piernas con el metal. Las piernas se
eleven en forma simultánea con una
leve rotación externa de las caderas.

Cirugía vaginal, perineal , urología y


rectal.

Sims/ lateral El paciente yace sobre el lado no


afectado, la espalda a nivel del borde de
la mesa, los brazos extendidos sobre un
apoyabrazos doble. La pierna de abajo
se flexiona y la otra se conserva en
extensión, colocando entre las rodillas
una almohada o sabana doblada para
evitar la presión entre ambas.

Cirugía de riñón, uréteres y pulmón.


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Rossiere El paciente se halla en decúbito supino


con la cabeza colgando, con el objetivo
de mantener el cuello en
hiperextensión.

Intubación traqueal, exploraciones


faríngeas, intervenciones quirúrgicas
(bocio), lavado de cabello en pacientes
encamados.

Sedente Paciente sentado en silla o cama con el


tronco en posición vertical y
extremidades inferiores apoyados sobre
un plano resistente.

Exploración física de región anterior


del cuerpo, alimentación, favorecer
exhalación respiratoria adicional,
disminuir tensión muscular abdominal y
lumbar, aplicación de algunos
tratamientos o intervenciones
quirúrgicas en cabeza o cara.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PLANOS DEL ABDOMEN


ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PLANOS DEL ABDOMEN.

LA CAVIDAD ABDOMINAL ESTÁ DELIMITADA POR


FORMACIONES MUSCULARES QUE PUEDEN CLASIFICARSE
EN CINCO ÁREAS ANATÓMICAS. LOS PLANOS DE LA PARED
ANTERIOR Y LATERAL DEL ABDOMEN SON LOS
SIGUIENTES: PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO,
FASCIA SUPERFICIAL, FASCIA PROFUNDA, MÚSCULO,
FASCIA EXTRAPERITONEAL Y PERITONEO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

DEFINICIÓN: tiene como objetivo liberar la piel de suciedad y detritus para disminuir el
conteo de colonias microbianas, prevenir el riesgo de infección del sitio operatorio y lograr
disminuir el índice de infección asociada a la atención en salud.

DEFINICIÓN EN TERMINOS:

Antisépticos. Los antisépticos son químicos que se usan para reducir el número de
microorganismos que se encuentran en la piel y en las membranas mucosas, sin producirles
irritación ó daño.

Flora endógena: Tanto la piel como las mucosas se encuentran habitualmente colonizadas por
un número variable de microorganismos que constituyen lo que se ha dado en llamar flora
residente ó endógena. En determinadas circunstancias, estos gérmenes pueden ser sustituidos
por otros más virulentos ó más resistentes a los antimicrobianos, que conforman la flora
transitoria.

Flora Transitoria: Aunque estos microorganismos se encuentran presentes en gran número,


constituyen una flora no virulenta, susceptible a los antimicrobianos, lo cual permite que un
inóculo pequeño de bacterias patógenas resistentes ocupe su espacio y utilicen sus nutrientes
(flora transitoria).

ISO: Infección de sitio operatorio

Preparación cutánea: Es la preparación de la piel y/o mucosa del área operatoria sobre la que
se realizará toda intervención quirúrgica ó procedimiento invasivo con el fin de disminuir la
contaminación y prevenir la infección de la herida quirúrgica.

Piel: Capa de tejido resistente y flexible que cubre y protege el cuerpo del ser humano y de los
animales. La piel es uno de los sistemas más importantes del ser humano que garantiza la
defensa contra la infección. Cuando la integridad de la piel se ve afectada por un trauma, una
quemadura ó una cirugía se pueden desarrollar infecciones

Clorehexidina: solución alcohólica y acuosa Indicación clínica usada en desinfección del


campo quirúrgico
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

PREPARACIÓN DE LA PIEL Y MUCOSAS

DEFINICIÓN: tiene como objetivo liberar la piel de suciedad y detritus para disminuir el
conteo de colonias microbianas, prevenir el riesgo de infección del sitio operatorio y lograr
disminuir el índice de infección asociada a la atención en salud.

DEFINICIÓN EN TERMINOS:
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Antisépticos. Los antisépticos son químicos que se usan para reducir el número de
microorganismos que se encuentran en la piel y en las membranas mucosas, sin producirles
irritación ó daño.

Flora endógena: Tanto la piel como las mucosas se encuentran habitualmente colonizadas por
un número variable de microorganismos que constituyen lo que se ha dado en llamar flora
residente ó endógena. En determinadas circunstancias, estos gérmenes pueden ser sustituidos
por otros más virulentos ó más resistentes a los antimicrobianos, que conforman la flora
transitoria.

Flora Transitoria: Aunque estos microorganismos se encuentran presentes en gran número,


constituyen una flora no virulenta, susceptible a los antimicrobianos, lo cual permite que un
inóculo pequeño de bacterias patógenas resistentes ocupe su espacio y utilicen sus nutrientes
(flora transitoria).

ISO: Infección de sitio operatorio

Preparación cutánea: Es la preparación de la piel y/o mucosa del área operatoria sobre la que
se realizará toda intervención quirúrgica ó procedimiento invasivo con el fin de disminuir la
contaminación y prevenir la infección de la herida quirúrgica.

Piel: Capa de tejido resistente y flexible que cubre y protege el cuerpo del ser humano y de los
animales. La piel es uno de los sistemas más importantes del ser humano que garantiza la
defensa contra la infección. Cuando la integridad de la piel se ve afectada por un trauma, una
quemadura ó una cirugía se pueden desarrollar infecciones

Clorehexidina: solución alcohólica y acuosa Indicación clínica usada en desinfección del


campo quirúrgico
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Virulencia: Se asocia con la producción de enzimas y toxinas que favorecen la penetración,


permanencia y multiplicación de microorganismos.Tanto el S. aureus como el S. epidermidis
poseen la capacidad de unirse a diferentes proteínas del huésped (fibrina, fibrinonectina,
colágeno, lámina), lo que favorece su permanencia dentro del organismo al amparo de las
defensas del huésped.

TIPOS DE HERIDAS QUIRÚRGICAS

Heridas limpias: Son el 75% de todas las heridas que se realizan en cirugías de tipo electivo,
sin tendencia a infectarse, por lo que se utiliza el cierre primario para su reparación,
manteniendo la técnica aséptica y sin invadir la cavidad orofaringea o los tractos respiratorio,
digestivo o genitourinario.

Heridas limpias contaminadas: En estas heridas existe contacto con la flora habitual normal de
los tractos.

Heridas contaminadas: Existe abundante salida de líquidos infectados procedente de los


tractos, o no se ha podido conservar la técnica aséptica.

Heridas sucias: Son heridas muy contaminadas o infectadas por traumatismos, cirugías o
lesiones previas

POBLACIÓN OBJETO
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
 Frote vigorosamente la piel, comenzando en el sitio de la incisión y haciendo movimientos
circulares cada vez más amplios hasta llegar al borde del área a preparar.
Se aplica a todos los usuarios de la E.S.E. ISABU que requieran ser intervenidos
 Repita
quirúrgicamente.
el procedimiento 2 veces siempre del centro a la periferia, utilizando una nueva gasa
cada vez.
Insumos requeridos:
 2 Haga
pares limpieza
de guantes2 veces con clorhexidina espuma y luego coloque clorhexidina solución.
estériles
 Si es zona contaminada lave de la periferia al centro por 2 veces consecutivas.
Alcohólica.
Elementos de protección personal. (Gafas, gorro, tapabocas
 Guantes limpios
 Si es zona sucia abierta, irrigue primero a presión con solución salina y continúe el
 Recortadora de vello Estomas: Colostomías, ileostomía, área
lavado de zona
 Jabones contaminada.
antisépticos, Clorhexidina jabón genital:
al 5%, Clorhexidina jabón al 2% o Clorhexidina
 Irrigador
jabónSe al
aíslan del sitio
estéril
0.12%, quirúrgico
Soluciones con gasas• impregnadas
antisépticas: Clorhexidinade clorhexidina,
solución mientrasisopropílico
2% + alcohol prepara el al
 Limpie el ombligo con aplicadores y clorhexidina espuma.
resto del área quirúrgica.
70%
 Equipo de baño estéril: (contiene: 3 compresas, 1 coca, gasas)
 Aplique clorhexidina solución alcohólica a toda el área que se limpio
 Agua
Al finalizar
estéril la asepsia de piel regrese al área del estoma a terminar la limpieza.
 Aplicadores estériles
 Deje actuar la clorhexidina solución durante 5 minutos o cuando esté seca la zona,
 1 Mesa
Limpiede en
mayoforma circular la estoma pasando una gasa con clorhexidina espuma
procede a colocar los campos estériles.
desechándola y repitiendo el procedimiento por 2 veces.
 Campos estéril para paso de sonda
 Deseche el material usado en los recipientes indicados según tipo de residuo
 Se debe iniciar la limpieza de la periferia al centro (de lo más limpio a lo más sucio)
PREPARACIÓN DE PIEL DE ACUERDO AL TIPO DE
 Registre en las notas de enfermería el procedimiento realizado y observaciones especiales.
Preparación deCIRUGIAVagina o embrocamiento.

 Realice la limpieza de genitales comenzando


OBSERVACIONES A TENERdesde el pubis hacia abajo.
EN CUENTA:
Descripción del procedimiento:
 Separe labios mayores y lavé periné de arriba hacia abajo usando gasa impregnada
Zonas contaminadas: Son áreas que se consideran que, por su ubicación, forma anatómica, su
en clorhexidina
 Colóquese espuma.
duración y/o el tapabocas
presencia de vellos se considera que la concentración de microorganismo y
 Repita el procedimiento 2 veces.
material contaminante es mayor.
 Debe
 realizar
Tome lavado clínico
una gasa de manos. en clorhexidina espuma y envolviendo en su segundo y
impregnándola
Ombligo tercer dedo derecho, introdúzcala en la vagina y realice limpieza en forma circular.
 Prepare el equipo a utilizar según área verificando que este estéril
 Repita el procedimiento 2 veces o más según necesidad.
 Primero se realizará una limpieza durante el baño.
 Abra el paquete,
Aplique en el se encontrará
clorhexidina compresas,
solución, gasas.
no retirar.
 deVierta
 Antes iniciarabundante agua estéril
la preparación en losdel
quirúrgica genitales externos. en sala de cirugía, exprima
área abdominal,
 Seque las manos con la compresa estéril empezando por los dedos, manos y antebrazo. 
clorhexidina espuma dentro del ombligo para ablandar los residuos y continúe el lavado
Colóquese guantes estériles con técnica aséptica.
abdominal. DESCRIPCION DE CAMPO OPERATORIO A PREPARAR
 Salude y explique el procedimiento al paciente.
 Use unaDESCRIPCIÓN
gasa y aplicadores humedecidosEJEMPLO
con clorhexidina exclusivamente IMAGEN
para limpiar el
 Coloque
ombligo y deséchelos.
al paciente en la posición indicada según el tipo de cirugía.
Un Solo Seno:

 Una vez anestesiado el paciente proceda  aMastectomía sencilla.


iniciar la limpieza
Preparar el lado designado,
 Tumores del seno,
 de 5 cm,
Añada más arribaespuma
clcorhexidina de la en las gasas
extirpación de tumor
clavícula hasta 5 cm. más
genérico de la mama
 arriba
Inicie eldel
lavado del centro
ombligo, a la periferia si es zona limpia
línea
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

media del cuerpo hasta la


cama, incluyendo el hombro
y el brazo.

Radical de pecho:

Preparar el lado designado,  Mastectomía


desde la línea del cuello radical Modificada
hasta 5 cm. Más arriba del
ombligo, lado opuesto a la
cama, incluyendo la axila.
El Brazo entero en el lado
afectado.

Abdomen:  Histerectomía,

Desde 7,5 cm más arriba Cistectomía ovárica.


del ombligo hasta la parte
Ooforetomia
alta de los muslos,
y
incluyendo la ingle y el área
salpingectomia,
púbica y mitad de los
muslos.  Apendectomía.
Parte alta del abdomen:  Gastrostomia.

Desde la línea de  Esplennectomia.


los pezones hasta
 Resección gástrica.
las caderas.

Abdomen Completo:

Desde la línea de los


pezones hasta las caderas.
Hasta la mitad de los
muslos.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Extensa del Abdomen:

Completamente desde la  Válvula aórtica,


línea del cuello hasta las
 Válvula mitral.
rodillas, de la línea de los
hombros hacia abajo hasta
la rodilla en ambos lados,
incluyendo la ingle, el área
pública y la cara interior de
ambos muslos.
Parto baja del brazo:

Desde 2,5 cm más arriba  Cirugía do la muñeca o de la


del codo hasta las puntas de mano
los dedos, toda la
circunferencia de la mano.
Hombro:

Desde la línea del cuello  Reducción abierta


descendiendo hasta la mitad del hombro.
del pecho, desde el centro
de la espalda hasta el centro
del pecho, descendiendo
hasta los puntos de los
dedos, en el lado designado.

Pierna completa:  Artrotomia de la rodilla,

En el lado designado, desde  Amputación por encima de


la ingle hasta los dedos del la rodilla,
pie, toda la circunferencia
 Todas las reducciones
de la pierna.
abiertas pertinentes a la
rodilla.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Tórax:

En el lado designado, desde  Lobectomia, toracotomia.


el cuello hasta la cintura
 Hernia hiatal.
incluyendo la axila y el
brazo hasta el codo, el
frente y la espalda hasta el
hombro opuesto.

Parte baja del cuerpo:

Desde la línea de la cintura  Ligadura y/o extracción de


hasta los dedos de los pies, venas
incluyendo la ingle y toda la
simpatectomía
circunferencia de la pierna
lumbar bilateral o unilateral
en el lado designado o
con endarterectomia femoral
ambas
poplítea, en el lado
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

designado.
piernas, dependiendo
del
procedimiento.

FLUJOGRAMA PARA PREPARACIÓN DE PIEL EN


PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS INVASIVOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SUTURAS ABSORBIBLES Y NO

ABSORBIBLES

EL PUNTO QUIRÚRGICO ES UNA SUTURA QUE SE UTILIZA PARA UNA


HERIDA EN LA PIEL, ÓRGANOS INTERNOS, VASOS SANGUÍNEOS Y TODOS
LOS DEMÁS TEJIDOS DEL CUERPO HUMANO EN GENERAL,
CARACTERIZADA POR SU IMPOSIBILIDAD A CORTO PLAZO DE CERRARSE
POR SÍ MISMA (DE 1 A 3 DÍAS), DE MODO DE RESTAURAR LA INTEGRIDAD
DE LA PARTE DEL CUERPO DONDE SE PRODUCE EN FORMA DE
SUPERFICIE LISA Y DE FAVORECER LA UNIÓN FIRME DE SUS PARTES,
PARA QUE PERMANEZCA CERRADA Y PUEDA CICATRIZAR.
LOS TIPOS DE SUTURA SEGÚN SU ABSORCIÓN SE PUEDEN DIVIDIR EN
DOS: ABSORBIBLES Y NO ABSORBIBLES. LAS ABSORBIBLES SON
AQUELLAS QUE SON DEGRADADAS POR EL ORGANISMO Y NO
REQUIEREN SER RETIRADAS. ASÍ, CADA SUTURA TIENE UN TIEMPO DE
ABSORCIÓN DISTINTO, DEPENDIENDO DE SU COMPOSICIÓN,
ESTRUCTURA Y RECUBRIMIENTO.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

POR EL CONTRARIO, LAS NO ABSORBIBLES SON AQUELLAS QUE, DEBIDO


A SU COMPOSICIÓN, NO PUEDEN SER DEGRADADAS POR NUESTRO
ORGANISMO Y REQUIEREN QUE SEAN RETIRADAS, DE NO SERLO
DURANTE LA CICATRIZACIÓN, EL HILO SERÁ ENCAPSULADO, PUDIENDO
CAUSAR REACCIONES.

CARACTERISTICAS IMAG
EN
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SUTURAS ABSORBIBLES

Sutura quirúrgica absorbible de CATGUT


Simple. Tipos Monofilamento virtual. Color
del Material Amarillo. Materia Prima
Derivado de colágeno de ovinos y de
bovinos sanos. Retención De La Fuerza
Tensil In Vivo Retiene aproximadamente
durante 7-10 días. Las características
individuales del paciente pueden afectar el
tiempo de pérdida de la fuerza tensil.
Tiempo De Absorción Esencialmente
completa después de 70 días. Se absorbe por
un proceso proteolítico de enzimas
digestivas. Reacción Tisular Moderada

Usos Frecuentes Para aproximación y/o


ligadura de tejidos, incluyendo uso en
procedimientos oftálmicos. No debe usarse
en tejidos cardiovasculares y neurológicos.
Calibre 4/0 hasta 0. Color Del Empaque
Amarillo
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Sutura quirúrgica absorbible de CATGUT


Crómico. Tipos Monofilamento virtual.
Color del Material Beige. Materia Prima
Derivado de colágeno de ovinos y de
bovinos sanos. Recubierta con sales de
cromo. de
Sutura Retención
rápida Deabsorción
La FuerzaVICRYL
Tensil In
Vivo Retiene(Poliglactina
RAPIDE* aproximadamente
910).durante 21-
Tipos
28 días. Las
Trenzado. características
Color individuales
del Material del
Incoloro.
pacientePrima
Materia puedenCopolímero
afectar el tiempo de pérdida
de láctido y
de la fuerza
glicólido tensil.con
recubierto Tiempo De Absorción
poliglactina 370 y
Esencialmente
estearato completa
de calcio. después
Retención De Lade Fuerza
90 días.
Se absorbe
Tensil In Vivopor
50%unenproceso proteolítico
5 días 0% en de

14enzimas
días. digestivas.
Tiempo Reacción
De Tisular
Absorción
Moderada.
Esencialmente

Usos Frecuentes Para aproximación y/o


completa aproximadamente a los 42 días. Se
ligadura de tejidos, incluyendo uso en
absorbe por hidrólisis. Reacción Tisular
procedimientos oftálmicos. No debe usarse
Mínima.
en tejidos cardiovasculares o neurológicos.
Usos
CalibreFrecuentes
5/0 hasta 2.Para
Color aproximación
Del Empaque
superficial
Marrón. de tejidos de la piel y mucosas,
cuando solamente se requiere apoyo a la
herida a corto plazo (7 a 10 días). - Piel -
Mucosa Oral - Episiotomías - Fimosis -
Ligaduras - Vejiga urinaria Calibre 6/0
hasta 1. Color Del Empaque Blanco y Rojo
Sutura absorbible VICRYL* (poliglactina
910). Tipos Trenzado; monofilamento.
Color del Material Violeta; incoloro
(natural). Materia Prima Copolímero de
láctido y glicólido recubierto con
poliglactina 370 y estearato de calcio.

Retención De La Fuerza Tensil In Vivo 8/0


hasta 1 75% en 2 semanas 50% en 3
semanas 25% en 4 semanas 10/0 hasta 9/0
75% en 2 semanas 40% en 3 semanas.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Tiempo De Absorción Esencialmente completa


entre 56-70 días. Se absorbe por hidrólisis lenta.
Reacción Tisular Mínima.

Usos Frecuentes Para aproximación y/o ligadura de


tejidos blandos, incluyendo uso en procedimientos
oftálmicos. No debe usarse en tejidos
cardiovasculares o neurológicos. Calibre Trenzado
10/0 hasta 1 Color Del Empaque Violeta.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
comprobado in-vitro que crea una zona
de inhibición contra los patógenos: -
Sutura antibacteriana absorbible VICRYL* Plus
Staphylococcus
Recubierto (poliglactina Aureus y SARM
910). Tipos -
Trenzado.
Color Staphylococcus Epidermidis
del Material Violeta; y SERM
incoloro (natural).
Sutura absorbible MONOCRYL*
Materia Prima Copolímero de láctido (10%) y
(poliglecaprona 25). Tipos Monofilamento.
glicólido (90%) recubierto con poliglactina 370 y
Color del Material Violeta; incoloro
estearato de calcio. Presente también IRGACARE
(natural) Materia Prima Copolímero de
MP** (Triclosan), un agente antibacteriano de
glicólido y epsilon-caprolactona. Retención
amplio espectro. Retención De La Fuerza Tensil In
De La Fuerza Tensil In Vivo INCOLORO
Vivo Calibres 6/0 hasta 1 75% en 2 semanas
50% a 60% en 1 semana 20% a 30% en 2
50% en 3 semanas 25% en 4 semanas Tiempo De
semanas VIOLETA 60% a 70% en 1
Absorción Esencialmente completa entre 56-70
semana 30% a 40% en 2 semanas Tiempo
días. Se absorbe por hidrólisis lenta.
De Absorción Completa entre 91-119 días.
Reacción Tisularpor Mínima.
Se absorbe hidrólisis. Usos Frecuentes
Reacción Tisular
Aproximación
Mínima. de tejidos blandos: - Ligaduras -
Cierre general - Intestino delgado - Cirugía
Usos Frecuentes Aproximación de tejidos
ortopédica Calibre 5/0 hasta 2. Color Del Empaque
blandos - Piel - Ligadura - Intestino delgado
Violeta. Información La sutura antibacteriana
- Peritoneo - Utero - Vagina Calibre 5/0
VICRYL* Plus Recubierta
hasta 1. Color Del Empaque Salmón.
inhibe la colonización bacteriana. Se ha

Sutura antibacteriana absorbible


MONOCRYL* Plus (poliglecaprona 25).
Tipos Monofilamento. Color del Material
Incoloro, violeta. Materia Prima
Copolímero de glicólido y epsilon-
caprolactona recubierto con IRGACARE
MP** (Triclosan). Retención De La Fuerza
Tensil In Vivo INCOLORO 50% a 60% en
1 semana 20% a 30% en 2 semanas
VIOLETA 60% a 70% en 1 semana 30% a
40% en 2 semanas Tiempo De Absorción
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Completa entre 91-119 días. Se absorbe por


hidrólisis. Reacción Tisular Mínima. Usos
Frecuentes Aproximación de tejidos
blandos: - Piel - Ligaduras - Intestino
delgado - Peritoneo - Útero - Vagina Calibre
6/0 hasta 1 Color Del Empaque Salmón.
Información La sutura antibacteriana
MONOCRYL* Plus inhibe la colonización
bacteriana. Se ha demostrado in-vitro que
crea una zona de inhibición contra los
patógenos: - Staphylococcus Aureus y
SARM - Staphylococcus Epidermidis y
SERM - Escherichia Coli - Klebsiella
Pneumoniae
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Suturas absorbibles PDS* ll


(polidioxanona). Tipos Monofilamento.
Color del Material Violeta; incoloro.
Materia Prima Polímero de poliéster

Retención De La Fuerza Tensil In Vivo


PDS* II Sutura Absorbible (Polidioxanona)
3-0 y Mayor 80% en 2 semanas 70% en 4
semanas 60% en 6 semanas 4-0 y Menor
60% en 2 semanas 40% en 4 semanas
35% en 6 semanas.

Tiempo De Absorción completa entre 182-


238 días. Se absorbe por hidrólisis.
Reacción Tisular Ligera.

Usos Frecuentes Aproximación de todos los


tipos de tejidos, incluyendo procedimientos

cardiovasculares pediátricos y
oftálmicos, excepto en
contacto con la córnea o scela. Pacientes

con condiciones de cicatrización


comprometida. Calibre 6/0 hasta 1. Color
Del Empaque Plateado.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Sutura antibacteriana absorbible PDS* Plus


(Polidioxanona).
Tipos Monofilamento. Color
del Material Violeta; Incoloro. Materia
Prima Polímero de poliéster, polidioxanona,
recubierto con IRGACARE MP**
(Triclosan).

Retención De La Fuerza Tensil In Vivo.


PDS* Plus Sutura Antibacteriana
Absorbible (Polidioxanona) 3-0 y Mayor
80% en 2 semanas 70% en 4 semanas
60% en 6 semanas 4-0 y Menor 60% en 2
semanas 40% en 4 semanas 35% en 6
semanas

Tiempo De Absorción completa entre 182-


238 días. Se absorbe por hidrólisis.
Reacción Tisular Ligera.

Usos Frecuentes Aproximación de tejidos


blandos: - Cierre de la pared abdominal -
Anastomosis de vasos sanguíneos -
Procedimientos

pediátricos cardiovasculares y oftálmicos,


excepto en contacto con la córnea y scela -
Pacientes
con condiciones de cicatrización
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

comprometida - Cirugía ortopédica Calibre


6/0 hasta 1. Color Del Empaque Plateado.
Información La sutura antibacteriana PDS*
Plus inhibe la colonización bacteriana. Se ha
demostrado in-vitro que crea una zona de
inhibición contra los patógenos: -
Staphylococcus Aureus y SARM -
Staphylococcus Epidermidis y SERM -
Escherichia Coli - Klebsiella Pneumoniae
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

SUTURAS NO ABSORBIBLES.

Sutura no absorbible de seda SEDA


PERMA-HAND*.
Sutura no absorbible Tipos Trenzado.
de nylon Color
ETHILON*.
del Material
Tipos Negro, blanco.
Monofilamento. Color Materia Prima
del Material
Proteínaincoloro
Negro, orgánica
(claro).llamada
Materia fibroína.
Prima
Retenciónalipáticos
Polímeros De La Fuerza Tensil In
de cadena VivodeLa
larga
hidrólisis
nylon progresiva
6 o de puede
nylon 6.6. causar De
Retención pérdida
La
gradual Tensil
Fuerza de la fuerza tensil. La
In Vivo Se estima que
hidrólisis
retiene puede
progresiva su causar
fuerza
pérdidatensil
gradual depor
laaproximadamente
fuerza tensil. Seunestima
año. que
TiempopierdeDe
Absorción No absorbible.
aproximadamente 20% de su Encapsulación
fuerza tensil
gradual
cada año.porTiempo
el tejido
De conectivo
Absorciónfibroso.
No
Reacción Encapsulación
absorbible. Tisular Reacción inflamatoria
gradual por el
aguda.conectivo fibroso. Reacción Tisular
tejido
Reacción inflamatoria aguda mínima.
Usos Frecuentes Para aproximación y/o
ligadura
Usos de tejidos,
Frecuentes Para incluyendo
aproximaciónusoy/oen
procedimientos
ligadura cardiovasculares,
de tejidos, incluyendo uso en
oftálmicos y neurológicos.
procedimientos oftálmicos, Calibre 8/0 hasta
neurológicos,
5. Color Del Empaque
cardiovasculares, Azul claro.
microcirugía y cierre de
piel. Calibre 11/0 hasta 2/0. Color Del
Empaque Verde menta.

Sutura no absorbible de fibra de poliéster


MERSILENE*. Tipos Trenzado. Color del
Material Blanco. Materia Prima Poliéster de
polietileno tereftalato. Retención De La
Fuerza Tensil In Vivo No se conocen
cambios significativos en vivo. Tiempo De
Absorción No absorbible. Encapsulación
gradual por el tejido conectivo fibroso.
Reacción Tisular Reacción inflamatoria
aguda mínima. Usos Frecuentes Para
aproximación y/o ligadura de tejidos,
incluyendo uso en procedimientos
oftálmicos.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Calibre 10/0 y 5/0. Color Del Empaque


Turquesa.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Sutura no absorbible de fibra de poliéster


ETHIBOND* EXCEL. Tipos Trenzado.
Color del Material Verde, blanco. Materia
Prima Poliéster de polietileno tereftalato
recubierto con polibutilato. Retención De La
Fuerza Tensil In Vivo Indefinida, no se
conocen cambios significativos en vivo.
Tiempo De Absorción No absorbible.
Encapsulación gradual por el tejido
conectivo fibroso. Reacción Tisular
Reacción inflamatoria aguda mínima.

Usos Frecuentes Para aproximación y/o


ligadura de tejidos, incluyendo uso en
procedimientos cardiovasculares y
neurológicos. Calibre 5/0 hasta 5. Color Del
Empaque Naranja.

Sutura no absorbible de polipropileno


PROLENE*. Tipos Monofilamento. Color
del Material Azul. Materia Prima
Esteroisómero isotáctico cristalino de
polipropileno. Retención De La Fuerza
Tensil In Vivo Indefinida, no está sujeta a
degradación o debilitamiento por enzimas
tisulares. Tiempo De Absorción No
absorbible. Reacción Tisular Reacción
inflamatoria aguda mínima. Usos Frecuentes
Para aproximación y/o ligadura de tejidos,
incluyendo uso en procedimientos
cardiovasculares,
oftálmicos y neurológicos.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Calibre 8/0 hasta 2. Color Del Empaque


Azul profundo.

Sutura no absorbible quirúrgica de acero


inoxidable. Tipos Monofilamento. Color del
Material Plata metálica. Materia Prima
Acero inoxidable 316L. Retención De La
Fuerza Tensil In Vivo Indefinida. Tiempo
De Absorción No absorbible. Reacción
Tisular Reacción inflamatoria aguda
mínima. Usos Frecuentes Cierre de heridas
abdominales, reparación de hernias, cierre
del esternón y procedimientos ortopédicos,
incluyendo cerclaje y reparación de
tendones.

Calibre 2/0 hasta 5. Color Del Empaque


Amarillo-ocre.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

NOMBR Seda Poliéster* Poliamid Polipropileno Acero


a* Inoxida
E
(Nylon ble
GENÉRI )

CO
NOMBR Mersil Dacron®(M Dermalon®( Prolene®Surgilene Cable
®
u) de
E k® M)
TiCron®(M acero
COMERCI Dermal u) Ethilon®(Mo)

AL ® Mersilene®( Neurolon®(M

Softsil M) u)

k® Mirafil®(M Surgilon®(M

o) u)
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

COMPOSICIO Natural Sintético Sintético Sintético Sintético


NY
Multilamen Multi / Multi / Mono Monolament Mon
ESTRUCTUR o-
A to Mono Filamento o
lament
Filamento o
CALIB 11/0 hasta 6/0 hasta 5 11/0 hasta 2 10/0 hasta 1 11/0 hasta
7 7
RE
(USP)
CAPILARIDA Elevada Media Media / Mínima Mínima
D Mínima
REACCIÓN Alta Moderada Baja Baja Baja

TISULAR

FUER Buena Muy buena Muy buena Buena Muy buena


ZA
TENSÍ
L
MEMORIA Baja Media Alta Alta Baja
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

NOMBR Poligl Acido Polidiox Poliglec Polig Catg Catgu


E
ac an a prone lic
polig ut t
GENÉRI tina ona onat
lic 25
CO o simp Crómi
910 ólic
o le co
NOMBR Vicryl Dexon PDS®P Monocr Maxo Softcut Progut
E ® D yl n ®
®P ®
X® ® ®
COMER Surgic
® Assugu
ut
CI AL MonoPl Caprofy Mono t
Safi us l ®
sy n® ®
® ®

COMPO Sintét Sintéti Sintético Sintético Sintéti Coláge De
SI ic o co co no oveja
Monol Monol
CIÓN o
Mult Multi- a- a- Monol puri-
YESTRU i- lamen ment ment a- cado bovino
C lame to o o mento de
TURA nt o
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

oveja o tratado
s con
bovino
.
sales

Mult
crómic
i-
a s.
lamen
to Multi-
lamen
to
ABSOR Hidról Hidról Hidróli Hidróli Hidról Proteól Proteól
CI is is isi s sis sis (90- isi s i sis i sis
ÓN (60- (180)
(42d) 120d) (180d) Poco Poco
90d) exac exac
to to

(80- (80-
90d) 90d)
CALIB De De De De De De 8/0 De
RE 11/0 11/0 11/0 11/0 Hasta 8/0
11/0
(USP) Hasta Hasta Hasta Hasta Hast
6
Hasta 7 7 a
7 7
7 6
CAPILA Media Media Mínima Mínima Míni Elevad Elevad
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

RI ma a a
DAD
REACCI Mode Mode Baja Baja Baja Alta Alta
ÓN ra ra
da da
TISULA
R
FUER Bue Buena Muy Buena Mu Mala Mala
ZA na (50% Bue (50% y (0%a (0%a
TENSI (50 na bue 2- 2-
a 2-3 a 1-2
L % na
(50% a semanas 3 3
seman 5-
a 2-3 ) (50%
a s) 6 a semana semana
sema 4-5 s) s)
semanas)
n
seman
as)
a s)

MEMOR Baja Baja Alta Baja Alta Baja Baja


IA
COEFICI Medio Medio Poco Medio Poco Elevad Elevad
o o
E NTE

DE
FRICCI
ÓN
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

USOS Piel Tejido Oftalmol Piel Tejido Misma Misma


s s s s
Muco o gía Apara
sa s Blan to Bland indicac indicac
Cirugía
os
d i ones, i ones,
Ligad Digesti
o Ortopédi vo
ur as Ligad
pero se pero se
s ca
ur as
Ginecol
Ginec encuen encuen
Ligad Esternón o gía
ol Cirugí
t ra t ra en
ur Cirugía
ogía a
Cirugí
as, Plásti en desuso
Cardiova a
Urolo desus
s cular ca
Cirugí Plásti
gí a o.
a
ca Cirugí
Pediatría
Cirugí a
Oftál Cirugía
a
mi Vascu
Gene ca Biliopan
la r
ra l cr eatica
Micro Perifér
Gene cir ic a
ra l ugía
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

INCISIONES
SE REFIERE A LA DIVISIÓN METÓDICA DE LOS TEJIDOS CON
INSTRUMENTAL CORTANTE. LAS INCISIONES SE DEBEN TRATAR DE
ARRIBA ABAJO, DE LEJOS A CERCA Y DE IZQUIERDA A DERECHA, PARA
PODER FACILITAR EL TRAZO Y HAYA UNA VISIBILIDAD SUFICIENTE.
LAS INCISIONES QUIRÚRGICAS QUE SE REALIZAN EN LOS DIFERENTES
PROCEDIMIENTOS DE LA PATOLOGÍA QUIRÚRGICAS DE URGENCIAS O
ELECTIVAS, PERMITEN EL ACCESO CORRECTO PARA LA TERAPÉUTICA
QUIRÚRGICA DE LA LESIÓN.

USO EN INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

PARAMEDIA SUPERIOR DERECHA:


Hígado, vesícula o colédoco.

PARAMEDIA SUPERIOR IZQUIERDA:


Gastrectomía parcial o total.

PARAMEDIA MEDIA:
Laparotomía exploradora, hemorragias desconocidas.
PARAMEDIA INFERIOR DERECHA:
Genitales femeninos, colon derecho, apéndice.
PARAMEDIA INFERIOR IZQUIERDA:
Colon izquierdo, rectosigmoide
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Longitudinales o verticales: es en el útero y


causa menor sangrado y se tiene mejor
acceso al feto.

Transversales y horizontales: ingle

Oblicuas: desde el tubérculo púbico a la


cresta iliaca.

Compuestas o colgajos: Es una porción de


tejido

Rectas:

Curvas.

Mixtas.

Fusiforme
s.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Lateral.
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Tipos de incisiones

 CARA: SEMILUNARES, CIRCULARES


 CUELLO: SEMICIRCULAR, TRANSVERSAL, LONGITUDINAL
 TÓRAX: MEDIAS ESTERNALES, SEMICIRCULARES COSTALES
 ABDOMEN: SUS PUNTOS DE REFERENCIA SON:

-LÍNEAS BLANCA O ALBA: POR ARRIBA DEL


OMBLIGO, INFRAUMBILICAL POR DEBAJO DE LA
CICATRIZ UMBILICAL.
-APÉNDICE XIFOIDES
-ARCOS O REBORDES COSTALES DERECHO E IZQUIERDO
-ESPINA ILIACA ANTERO-SUPERIORES, DERECHA E IZQUIERDA
-PUBIS
-LÍNEAS INGUINALES DERECHA E IZQUIERDA
-CICATRIZ UMBILICAL

ANESTESIA
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

DEFINICIÓN: Consiste en la pérdida de sensibilidad y conciencia a causa de medicamentos u


otras sustancias. La anestesia impide que los pacientes sientan dolor durante una cirugía u otros
procedimientos.

TIPOS DE ANESTESIA
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Anestesia local: Adormece una pequeña parte del cuerpo, puede usarse en un diente que
necesita ser extraído o en un área pequeña alrededor de una herida que necesita puntos. Usted
está despierto y alerta durante la anestesia local.

Anestesia regional: Se usa para áreas más grandes del cuerpo, como un brazo, una pierna o
todo lo que esté debajo de la cintura. Es posible que esté despierto durante el procedimiento o
que le administren sedantes. Se puede usar anestesia regional durante el parto, una cesárea o
cirugías menores.

Anestesia general: Afecta a todo el cuerpo. Le deja inconsciente e incapaz de moverse. Se


usa durante operaciones mayores, como cirugía cardiaca, cirugía cerebral, cirugía de espalda y
trasplantes de órganos

BIBLIOGRAFÍA
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

1. Instrumental quirúrgico. Instrucciones generales [Internet]. Barcelona: B Braun


Sharing Expertise; 2009 [citado 2 Oct 2013]. Disponible
en: http://www.bbraun.es/cps/rde/xchg/cw-bbraun-es-es/hs.xsl/8047.html

2. Balaguer Martínez JF. Intrumental quirúrgico y campo quirúrgico [Internet].


Valencia: Open Course Ware de la Universitat de Valencia; 2003 [citado 20 Oct
2013]. Disponible en: http://ocw.uv.es/ciencias-de-la-salud/cirugia-
bucal/34715mats03.pdf

3. García S. Instrumental básico [Internet]. Corrientes: Universidad Nacional del


Nordeste. Facultad de Medicina; 2010 [citado 23 Ene 2014]. Disponible
en: http://med.unne.edu.ar/enfermeria/catedras/adulto/clases/004.pdf

4. Guillén Peregrín DJ, Calzadilla Buitrago O, Iñiguez Landín L, Velázquez Tarragó


L. Instrumental quirúrgico [Internet]. Holguín: Hospital Provincial; 2000 [citado 2
Oct 2013]. Disponible en: http://www.hvil.sld.cu/instrumental-
quirurgico/instquirgen6.html

5. García Gutiérrez A, Pardo Gómez G. Cirugía. La Habana: Editorial Ciencias


Médicas; 2008

6. Sappía Daniel. Instrumental quirúrgico [Internet]. Buenos Aires: Universidad


Nacional del Centro. Facultad de Ciencias Veterinarias; 2008 [citado 3 Oct 2013].
Disponible en: http://www.vet.unicen.edu.ar/html/Areas/Cirugia
general/Nueva/2012/9- Instrumental quirurgico.pdf

7. Schwart SI. Principles of Surgery. 7th. ed. New York: McGraw-Hill; 1999

8. Brunicardi F, Andersen D, Billiar T, Dunn D, Hunter J, Matthews J, et al.


Schwartz´s Principles of Surgery. 9th. ed. New York: McGraw-Hill Companies, Inc;
2010

9. Townsend C. Sabiston Texbook of surgery. 16th. ed. Philadelphia: W.B.


Saunders Company; 2001

10. Universidad Popular del Cesar. Instrumental quirúrgico [Internet]. Valledupar:


Universidad Popular del Cesar; 2013 [citado 2 Oct 2013]. Disponible
en: http://instrumentacionupc.wordpress.com/2011/10/22/clasificacion-
instrumental-quirurgico/

11.
Serra I. (2017). Tipos de posicionamientos quirúrgicos y sus
intervenciones. Elsevier, 1, pp. 10-15
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

Mendoza C. (marzo-abril 2010). Posicionamiento quirúrgico:


evidencias para el cuidado de enfermería. Rev. Latino-Am.
Enfermagem, 18, pp. 1-8

 
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS
ESCUELA DE ENFERMERIA FLORECE NIGHTINGALE
MANUAL SOBRE LOS TIEMPOS QUIRURGICOS

También podría gustarte