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PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD
FRENTE AL COVID-19 PARA OFICINAS
ADMINISTRATIVAS DE LA
CAJA NACIONAL DE SALUD
VERSIÓN 01
Departamento Nacional Ing. Amanda Esthefany Dr. José Manuel Michel Dra. Silvia Gallegos Romero
Medicina del Trabajo
Mamani Flores Alarcón Gerente General C.N.S.
Dra. Katia Cazón Chacón
Ing. Amanda Mamani Flores
Jefe a.i. División Nacional Gerente a.i. Servicios de Fecha: Marzo 2021
Departamento Nacional de de Higiene y Seguridad Salud.
Gestión de Calidad Industrial Fecha: Marzo 2021
Dra. Ingrid Rocabado Michel Profesional con Registro
División Nacional de SySO N° 01853
Epidemiologia
Dr. Kadyr Ocaña Otalora Firma: Firma: Firma:
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CONTENIDO
1. ANTECEDENTES.- .................................................................................................................... 4
2. INTRODUCCIÓN.- ..................................................................................................................... 4
3. OBJETIVOS ............................................................................................................................... 5
3.1. OBJETIVO GENERAL. ........................................................................................................... 5
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS. .................................................................................................. 5
4. ALCANCE .................................................................................................................................. 5
5. CORONAVIRUS, DEL SÍNDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO (SARS-COV-2)........... 5
5.1. Cómo un brote de COVID-19 podría afectar los lugares de trabajo ..................................... 6
6. MARCO LEGAL ......................................................................................................................... 6
6.1. DISPOSICIONES GENERALES ............................................................................................. 7
6.2. MEDIDAS LABORALES ......................................................................................................... 8
6.2.1. Obligaciones de los empleadores: ................................................................................... 8
6.2.2. Derechos laborales de las personas sospechosas y de las personas infectadas con
coronavirus .................................................................................................................................... 8
6.2.3. Comunicado N° 07/2020 de 11 de marzo de 2020 emanado del Ministerio de Trabajo,
Empleo y Previsión Social, el cual instruyó a las empresas del sector privado y a las instituciones
públicas: 9
6.2.4. Que las unidades de recursos humanos en cada empresa privada e institución pública: . 9
7. DEFINICIONES .......................................................................................................................... 9
8. CONFORMACIÓN DE EQUIPO NACIONAL DE IMPLEMENTACIÓN DE BIOSEGURIDAD DE
LA C.N.S. ........................................................................................................................................ 11
9. RESPONSABILIDADES ........................................................................................................... 11
9.1. RESPONSABILIDADES GENERALES ................................................................................. 11
9.2. RESPONSABILIDADES ESPECÍFICAS ............................................................................... 11
10. MEDIDAS DE CONTROL DURANTE LA JORNADA LABORAL. .......................................... 13
10.1. Medidas de control para el ingreso a la Institución......................................................... 13
10.2. Medidas de control para la salida de la Institución ......................................................... 14
10.3. Control de actividades durante la jornada laboral. ......................................................... 14
11. PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES, PERSONAL Y TURNOS.......................................... 15
12. USO DE ESPACIOS COMUNES. ......................................................................................... 16
13. CONTROL EN BAÑOS. ........................................................................................................ 16
14. RECEPCION DE DOCUMENTACION .................................................................................. 16
15. MEDIDAS QUE DEBEN ADOPTAR LOS TRABAJADORES FUERA DEL TRABAJO........... 17
15.1. Al salir de la vivienda ..................................................................................................... 17
15.2. Al regresar a la vivienda ................................................................................................ 17
15.3. Al convivir con una persona de alto riesgo ..................................................................... 17
15.4. Recomendaciones para el Transporte ............................................................................... 18
16. COMUNICACIÓN Y SEÑALIZACIÓN DE MEDIDAS DE PREVENCIÓN............................... 18
17. ROPA DE PROTECCION PERSONAL INDIVIDUAL (ROPA DE TRABAJO) Y EQUIPOS DE
PROTECCIÓN PERSONAL............................................................................................................. 18
18. SUPERVISIÓN A EMPRESAS QUE PRESTAN SERVICIOS EN INSTALACIONES DE LA
C.N.S. 19
19. PERSONAL DE SEGURIDAD FÍSICA .................................................................................. 20
20. DESARROLLO E IMPLEMENTACIÓN DE MEDIDAS DE PREVENCIÓN PARTICULARES . 20
BIBLIOGRAFÍA................................................................................................................................ 21
ANEXOS ......................................................................................................................................... 22
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1. ANTECEDENTES.-
Los antecedentes de la pandemia a causa del Coronavirus COVID-19, datan desde el 31 de
diciembre de 2019, autoridades de Salud de Wuhan (provincia de Hubei, China) informaron sobre
un conglomerado de 27 casos de neumonía de etiología desconocida, con siete casos graves, el
30 de enero de 2020, el Director General de la OMS, en base a las recomendaciones del Comité
de Emergencia, y sustentado en las atribuciones que le otorga del Reglamento Sanitario
Internacional (2005), declaró un Evento de Salud Pública de Importancia Internacional al Brote
de infección por el nuevo Coronavirus (2019-nCoV) en la República de China, con importación a
otros países. En Bolivia comenzó el 10 de marzo cuando se reportaron los dos primeros casos
de coronavirus, uno en la localidad de Santa Cruz y otro en la ciudad de Oruro. La cifra de
afectados por el coronavirus en Bolivia sigue en ascenso, los trabajadores con mayor riesgo a
adquirir COVID-19 son del área salud, policías, personal de limpieza, trabajadores de empresas
productoras de alimentos entre otros.
Se debe dar cumplimiento a las medidas de seguridad en la salud, establecidas en la LEY
GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD OCUPACIONAL Y BIENESTAR, aprobada por Decreto
Ley Nº. 16998 (2 de agosto de 1979), misma que es la principal norma del país en materia de
Seguridad y Salud Ocupacional, más sus decretos reglamentarios y complementarios. Con el
objetivo de lograr un ambiente de trabajo desprovisto de riesgo para la salud psicofísica de los
trabajadores.
2. INTRODUCCIÓN.-
En este sentido el presente documento pretende coadyuvar con la Institución proponiendo
medidas que en función a sus características podrán ser adoptadas por los responsables de las
diferentes áreas de la Oficina Nacional, personal administrativo y operativo, con el fin de reducir
el riesgo de exposición al SARS-CoV-2 (COVID-19) durante la emergencia sanitaria.
El contenido incluye recomendaciones y normas de seguridad y salud en el trabajo. Las
recomendaciones son informativas y están destinadas a ayudar a las autoridades y trabajadores
a proporcionar un lugar de trabajo seguro y saludable.
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3. OBJETIVOS
3.1. OBJETIVO GENERAL.
Establecer los lineamientos y procedimientos de bioseguridad y salud en el marco de la
prevención del contagio, atención y seguimiento de casos sospechosos y casos de contactos con
pacientes COVID-19.
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS.
• Proteger la salud de los trabajadores que desempeñan funciones en la C.N.S.
• Asumir las medidas de Bioseguridad necesarias para prevenir el contagio y avance de la
pandemia.
• Continuar con las actividades administrativas para satisfacer los requerimientos y solicitudes
del público en general.
• Prevenir y contener el COVID-19, con la participación de las autoridades, jefaturas,
funcionarios y público en general, asumiendo que esta lucha es una responsabilidad
compartida.
4. ALCANCE
• El presente Protocolo de Bioseguridad incluye las medidas a ser asumidas durante la
pandemia del COVID-19, para todos los trabajadores que desempeñan funciones en
áreas administrativas dependientes en la C.N.S.
• Concerniente al personal que desempeña funciones en establecimientos de Salud medico
asistencial, los mismos se regirán de acuerdo a lo establecido en los protocolos de
Bioseguridad de cada centro y en atención a la normativa vigente. Y serán presentados
en los protocolos de Bioseguridad de cada Regional.
• Este documento es producto de una guía desarrollada en el mes de marzo y actualizada
en Noviembre, la misma fue desarrollada y difundida a nivel nacional para ser aplicada en
los trabajadores dependientes de la C.N.S., debiendo ser adecuada a la realidad de cada
Regional y/o Distrital, con la única finalidad de cuidar la salud de los trabajadores y público
en general, mediante la implementación de un conjunto armonizado de medidas de
prevención.
Los síntomas más comunes de la COVID-19 son fiebre, cansancio y tos seca.
Algunos pacientes pueden presentar dolores, congestión nasal, rinorrea, dolor de garganta o
diarrea. Estos síntomas suelen ser leves y aparecen de forma gradual. Algunas personas se
infectan pero no desarrollan ningún síntoma y no se encuentran mal. La mayoría de las personas
(alrededor del 80%) se recupera de la enfermedad sin necesidad de realizar ningún tratamiento
especial. Alrededor de 1 de cada 6 personas que contraen la COVID-19 desarrolla una
enfermedad grave y tiene dificultad para respirar.
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Las personas mayores y las que padecen afecciones médicas subyacentes, como hipertensión
arterial, problemas cardiacos o diabetes, tienen más probabilidades de desarrollar una
enfermedad grave.
En torno al 2% de las personas que han contraído la enfermedad han muerto.
Las personas que tengan fiebre, tos y dificultad para respirar deben buscar atención médica.
6. MARCO LEGAL
El Departamento Nacional de Medicina del Trabajo en cumplimiento al Código de Seguridad
Social, su Reglamento D.S. Nº 05315 del 30 de Septiembre de 1959, Capítulo III, Art. 61 de la
Medicina Preventiva, Ley de Higiene y Seguridad Ocupacional y Bienestar Nº 16998, Ley de
Pensiones Nº 1732, su Reglamento D.S. 24469 y otras disposiciones conexas, es responsable
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de la Gestión de Riesgos Profesionales de Corto Plazo mediante la ejecución de acciones y
programas específicos en beneficio de la Salud del trabajador afiliado a la Caja Nacional de Salud.
Personas infectadas:
• Gozar de baja médica por el tiempo que disponga la autoridad competente. El tiempo de
baja podrá ser ampliada cuando el médico tratante y la autoridad de salud lo estimen
conveniente.
• Para acreditar la baja médica, el empleador debe solicitar el certificado médico extendido
por los establecimientos autorizados por la autoridad de salud.
Personas sospechosas:
• Gozar de un permiso excepcional con goce de haberes por el tiempo que dure la medida
de observación y aislamiento establecida por la autoridad competente. El tiempo del
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permiso podrá ser ampliado cuando el médico tratante y la autoridad de salud lo estimen
conveniente.
• Para acreditar el permiso excepcional, el empleador debe solicitar el certificado médico
extendido por los establecimientos autorizados por la autoridad de salud.
• Este permiso no se encuentra sujeto a descuento u otras medidas de compensación.
• En lo concerniente a los trabajadores dependientes de la C.N.S. estos deberán acreditar
la inasistencia a su fuente laboral mediante el Certificado de Incapacidad Temporal
emitido por el médico tratante
6.2.4. Que las unidades de recursos humanos en cada empresa privada e institución
pública:
• Procurar mecanismos necesarios para garantizar la atención pronta y oportuna en los
entes gestores de salud a los que se encuentren afiliados, del personal identificado como
posible portador de coronavirus y para tramitación de las bajas médicas correspondientes.
• Optar por otros mecanismos de asistencia al trabajo como ser: i) video llamadas, ii)
modificación de turnos de trabajo, iii) home office, y iv) otros que se consideren pertinentes
de acuerdo al rubro.
• Comunicado N° 08/2020 de 16 de marzo de 2020 del Ministerio del Trabajo, Empleo y
Previsión Social, en el cual dispone: La implementación obligatoria en el sector público y
privado de horario continúo de trabajo.
7. DEFINICIONES
▪ Coronavirus: Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar
enfermedades tanto en animales como en humanos. En los humanos, se sabe que varios
coronavirus causan infecciones respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta
enfermedades más graves como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el
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síndrome respiratorio agudo severo (SARS). El coronavirus que se ha descubierto más
recientemente causa la enfermedad por coronavirus COVID19.
▪ COVID-19: Es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto más
recientemente.
▪ Bioseguridad: Según la OMS (2005) es un conjunto de normas y medidas para proteger la
salud del personal, frente a riesgos biológicos, químicos y físicos a los que está expuesto en el
desempeño de sus funciones, también a los pacientes y al medio ambiente.
▪ Caso Positivo o confirmado: Caso sospechoso con prueba de laboratorio para SARS-CoV-2
Positiva.
▪ Caso negativo o descartado: Caso sospechoso con prueba de laboratorio para SARS-CoV-2
Negativa.
▪ Caso sospechoso:
✓ Persona expuesta por haber estado en un lugar con transmisión comunitaria o de brote,
con o sin manifestaciones clínicas respiratorias o extra-respiratorias de COVID-19 de
cualquier severidad y manifestaciones de laboratorio.
✓ Persona con exposición por contacto estrecho sostenido sin protección individual a casos
probables o confirmados de COVID-19 pero que aún es asintomática.
▪ Contacto: Un contacto es una persona que experimentó cualquiera de las siguientes
exposiciones durante los dos días anteriores y 14 días después del inicio de los síntomas de un
caso probable o confirmado:
✓ Contacto cara a cara con un caso probable o confirmado a un metro de distancias o menos
y durante más de 15 minutos.
✓ Contacto físico directo con un caso probable o confirmado.
✓ Atención directa a un paciente probable o confirmada con enfermedad COVID-19 sin usar
el equipo de protección personal adecuado.
✓ Otras situaciones según lo indicado por las evaluaciones de riesgos locales.
▪ NOTA. - Para casos asintomáticos confirmados, el período de contacto se considera desde dos
días anteriores hasta 14 días posteriores a la fecha en que se tomó la muestra que condujo a
la confirmación.
▪ Desinfección: Proceso químico que mata o erradica los microorganismos sin discriminación al
igual como las bacterias, virus y protozoos impidiendo el crecimiento de microorganismos
patógenos en fase vegetativa que se encuentren en objetos inertes.
▪ Distanciamiento: Corresponde a la distancia que se debe mantener de una persona a otra,
que deberá ser de 1.5 metros.
▪ Equipo de Protección Personal (EPP): Es cualquier equipo o dispositivo destinado para ser
utilizado o sujetado por el trabajador, para protegerlo de uno o varios riesgos y aumentar su
seguridad o su salud en el trabajo. Las ventajas que se obtienen a partir del uso de los elementos
de protección personal (EPP) son las siguientes:
✓ Proporcionar una barrera entre un determinado riesgo y la persona,
✓ Mejorar el resguardo de la integridad física del trabajador y;
✓ Disminuir la gravedad de las consecuencias de un posible accidente sufrido por el
trabajador.
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▪ Pediluvio: En industria, se denomina pediluvio al medio de limpieza y desinfección para los
zapatos del personal, normalmente consiste en un recipiente de tipo bandeja con una mezcla
líquida desinfectante. El líquido debe cubrir la parte inferior de los zapatos. La mezcla
desinfectante recomendada es de hipoclorito de sodio al 0,1 %, soluciones de alcohol al 70%,
soluciones jabonosas, soluciones de desinfectantes orgánicos, productos en base a amonio
cuaternario, etc.).
▪ Teletrabajo: Trabajo que una persona realiza para una Empresa o Institución desde un lugar
alejado a las instalaciones (habitualmente su propio domicilio), por medio de un sistema de
telecomunicación.
9. RESPONSABILIDADES
9.1. RESPONSABILIDADES GENERALES
• Gestionar la Bioseguridad con el objetivo de proteger la salud de los funcionarios públicos
y usuarios, preservando la continuidad de las actividades.
• Realizar el control y evaluación del cumplimiento del presente Documento.
• Difundir y capacitar en temas relacionados con Bioseguridad, control del COVID-19 y el
presente Documento.
• Orientar sobre los lugares donde se colocarán los materiales de difusión y señalización.
• Orientar en la implementación de los materiales de difusión (Colocar carteleras, stickers,
en los lugares que requieran).
• Orientar en la implementación de medidas de Bioseguridad.
RECURSOS HUMANOS
• Contar con una base de datos actualizada del personal, de modo que se conozca el
disponible para que continúe realizando sus funciones en la Institución.
• Coordinar con el servicio de Trabajo Social sobre las ausencias injustificadas, seguimiento
de contactos de los casos sospechosos y confirmados.
• Emitir Circulares instructivos para promover medidas de Bioseguridad.
DEPARTAMENTO DE COMPRAS
• Dar prioridad a las compras de insumos de Bioseguridad.
• Supervisar que el personal de Compras realice con prontitud los procesos de compra de
insumos de Bioseguridad.
15. MEDIDAS QUE DEBEN ADOPTAR LOS TRABAJADORES FUERA DEL TRABAJO
Los trabajadores deben:
BIBLIOGRAFÍA
1. RESOLUCIÓN MINISTERIAL 001/20 – Bolivia.
2. RESOLUCIÓN MINISTERIAL 0218/20 y 0222/20 – Bolivia.
3. LEY GENERAL DE HIGIENE Y SEGURIDAD OCUPACIONAL Y BIENESTAR – Bolivia.
4. OSHA 3991, 3992, 3993, 3995, 3997, 3999 Departamento de Trabajo de los Estados Unidos.
5. Plan de acción COVID-19 Ministerio de Salud – Gobierno de Chile.
6. Medidas de prevención de contagios COVID-19 Ministerio de Sanidad – Gobierno de España.
7. Circular Conjunta 001 del 11 de Abril de 2020, MINISTERIO DE VIVIENDA, CIUDAD Y
TERRITORIO, MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL Y MINISTERIO DEL
TRABAJO.
8. Protocolo de Bioseguridad “Continuidad de Operaciones durante la pandemia del COVID 19
para Empresas Industriales y Organizaciones de Servicios del Rubro Industrial” CÁMARA
NACIONAL DE INDUSTRIAS BOLIVIA.
9. Plan de Preparación y Respuesta para la Prevención y Control del Coronavirus en Bolivia;
Ministerio de Salud, Unidad de Epidemiologia 2020.
10. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Coronavirus disease 2019 (COVID-19)
[consultado 14-2-2020].
11. World Health Organization (WHO). Coronavirus disease (COVID-19) technical guidance
[consultado17-3-2020].
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13. Han Q, Lin Q, Jin S, You L. Percepciones recientes sobre 2019-nCoV: una revisión breve pero
exhaustiva. J Infectar. 2020. pii: S0163-4453 (20) 30087-6. DOI: 10.1016 / j.jinf.2020.02.010.
14. Hellewell J, Abbott S, Gimma A, Bosse NI, Jarvis CI, Russell TW et al. Viabilidad de controlar
Brotes de COVID-19 por aislamiento de casos y contactos. Lancet Glob Health. 2020. pii:
S2214- 109X (20) 30074-7. DOI: 10.1016 / S2214-109X (20) 30074-7.
15. Lai CC, Shih TP, Ko WC, Tang HJ, Hsueh PR. Síndrome respiratorio agudo severo coronavirus
2 (SARS-CoV-2) y enfermedad por coronavirus-2019 (COVID-19): la epidemia y los desafíos.
Int J Agentes antimicrobianos. 2020: 105924. DOI: 10.1016 / j.ijantimicag.2020.105924.
16. Li F, Li W, Farzan M, Harrison SC. Estructura del dominio de unión al receptor de pico de
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17. Rothan HA, Byrareddy SN. La epidemiología y la patogénesis de la enfermedad por
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18. Sheahan TP, Sims AC, Leist SR, Schäfer A, Won J, Brown AJ et al. Comparativo terapéutico
eficacia de remdesivir y combinación de lopinavir, ritonavir e interferón beta contra MERS-CoV.
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ANEXOS
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ANEXO. RESPALDO DE DIFUSIÓN DEL DOCUMENTO “GUÍA DE
BIOSEGURIDAD PARA LA CONTINUIDAD DE ACTIVIDADES
LABORALES DURANTE LA PANDEMIA”
INTRODUCCIÓN.
En cuanto al uso de barbijos por parte del público, nosotros recomendamos que las usen
solamente quienes tienen síntomas. Pero como el COVID-19 muestra muy pocos síntomas en
muchos casos, también recomendamos su uso a quienes por su trabajo estén en contacto con
mucha gente.
I. PASOS A SEGUIR
1.- Antes de colocarse el barbijo, realice la higiene de manos principalmente con agua y jabón
caso contrario utilizar un desinfectante para manos o a base de alcohol.
2.- Reconocer las partes de un barbijo quirúrgico.
3.- Cúbrase la boca y la nariz con el barbijo y asegúrese de que no haya espacios entre su cara
y su barbijo.
4.- Evite tocar el barbijo mientras la use. Si lo hace, realice la higiene de manos con un
desinfectante para manos a base de alcohol o con jabón y agua.
5.- Para retirar el barbijo sujetar de las ligaduras o tiras y no del cuerpo del barbijo porque
probablemente ya está contaminado con COVID 19.
6.- Reemplace el barbijo nuevo con uno tan pronto esté húmedo y no reutilice las barbijos de un
solo uso.
II. OTROS
1. Para no empañar los lentes a la hora de usar barbijo, recomendamos pasarle jabón seco al lente,
adelante y atrás, y luego con un paño seco retiramos el jabón sin enjaguarlo hasta recuperar su
trasparencia.
2. Colocar los soportes nasales de los lentes sobre el barbijo logrando impermeabilizar el paso del
aire exhalado, así evitamos empañar los lentes.
USO INCORRECTO USO CORRECTO
3. Colocar los soportes nasales de los lentes sobre el barbijo logrando impermeabilizar el paso del
aire exhalado, así evitamos empañar los lentes.
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ANEXO. LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN
1. OBJETIVO:
- Garantizar a los trabajadores la permanencia en un lugar limpio y en un ambiente con la
menor carga de contaminación posible, contribuyendo en la reducción de posibilidades de
trasmisión del Covid-19.
2. FINALIDAD:
- Preparar el ambiente para sus actividades, manteniendo el orden y conservando equipos e
instalaciones, evitando principalmente la diseminación de virus y otros microorganismos.
- Las superficies comprenden: muebles, pisos, paredes, mamparas, puertas y perillas, techos,
ventanas, equipos, soportes, sumideros, computadores, instalaciones sanitarias, aparatos de
aire acondicionado, ventilador, extractores de aire, lámparas, aparato telefónico, entre otros.
- Prevenir el deterioro de superficies, objetos y materiales, promoviendo el confort y la
seguridad de los trabajadores, acompañantes y los funcionarios, en un medio ambiente
limpio. Deberá considerar siempre la importancia de mantener las superficies limpias
(disminuyendo el número de microorganismos) con la optimización de los costos.
- Concientizar al personal de limpieza y trabajadores que se debe remover rápidamente la
materia orgánica de las superficies y seguir las recomendaciones de etiqueta respiratoria.
4. TECNICAS DE LIMPIEZA
a) Lavado: busca remover y retirar la suciedad de superficies que la presenten, la decisión
de cómo y cuándo se lava depende de las condiciones.
b) Técnica húmeda: esta técnica se aplica a superficies y pisos para evitar no levantar polvo
y los contaminantes que puedan contener éstos.
c) Técnica de doble cubo (producto de limpieza - agua limpia): no se utilizarán las
mismas sustancias para dos habitaciones, la fricción del piso será en abanico y dejando
lo más seco posible, la limpieza será de zonas limpias a sucias y dividiendo pasillos.
Pared Técnica húmeda: aplicar el método del arrastre, limpiar de arriba abajo, evitar
repetir el paso del paño varias veces por el mismo sitio. Es importante hacer
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énfasis en los desconchados y grietas en los cuales puede quedar la suciedad
acumulada
Techo Pasar la mopa húmeda por el techo, para la suciedad existente, luego el techo
debe ser limpiado en sentido unidireccional.
Limpiar del piso la suciedad que pudo haber caído y colocarla en los basureros
de los residuos correspondientes.
Ventanas Técnica húmeda: se limpiarán con un trapo embebido detergente repasando
todos los lados, bordes y cantos, ranuras y bisagras si las tuvieran, repasando
las veces que sean necesarias para lograr una perfecta higiene.
Puertas, Técnica húmeda: limpiar con agua y jabón o detergente, utilizando movimientos
manijas, unidireccionales, de arriba hacia abajo, evitar la utilización de productos
barandas abrasivos. La limpieza debe realizarse a ambos lados de la puerta, bisagras y
picaportes.
Mesa,
escritorios,
Utilizando la técnica húmeda realizar la limpieza de lo limpio a lo contaminado.
estaciones
de trabajo.
6.2. MATERIALES.
a. Conjunto MOPA, compuesto por cabo, armazón o soporte y trapeador de repuesto.
b. Trapeador de tipo cabellera plana – Función húmeda
c. Trapeador de tipo cabellera plana – Función polvo
d. Lampazos o escobillas de goma
e. Paños para limpiar muebles y pisos, que deben ser exclusivos del sector y separados para
muebles, pisos, baños y paredes. Además deben estar siempre limpios y blanqueados.
f. Baldes: deben utilizarse de diferentes colores y el material no debe corroer en el tiempo, ni
ocasionar ruido durante su traslado.
g. Escoba de cerdas duras con cabo largo, utilizadas exclusivamente en la limpieza profunda de
pisos de baño. Es útil en la eliminación de suciedades, sarro y costras en los azulejos.
Deberes:
a. Cuidar los equipamientos y materiales del servicio durante y después de su utilización,
obedeciendo a las reglas de utilización, limpieza o desinfección, de acuerdo con las
necesidades y guardar en el lugar designado luego de la utilización.
b. Notificar sobre el mal funcionamiento o extravío de equipamientos y materiales.
c. Notificar sobre daños en mobiliario, accesorios, instalaciones y revestimientos que necesiten
de reparación o sustitución.
d. Realizar la limpieza de materiales y equipamiento después de su utilización, en salas
designadas para ese fin.
e. Utilizar racionalmente recursos como agua y energía, evitando desperdicios y colaborando
con programas internos de preservación ambiental y responsabilidad social.
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f. Descartar productos contaminantes como pilas, baterías, lámparas fluorescentes y otros, en
recipientes específicos, cuando esos no hubieran sido acondicionados por el generador en
lugar apropiado.
g. Utilizar solamente productos desinfectantes estandarizados, en la concentración y tiempo
recomendado por el fabricante.
h. Utilizar solamente productos que estén en recipientes rotulados y dentro de un plazo de
validez.
i. Realizar la limpieza y desinfección de superficies del ambiente que contengan materia
orgánica.
j. Utilizar jabón o detergente para los procesos de limpieza de superficies, siendo los
desinfectantes restringidos a situaciones específicas como, por ejemplo, presencia de
materia orgánica y microorganismos multiresistentes.
k. No mezclar productos desinfectantes, excepto cuando esté indicado por el fabricante, pues
esas mezclas pueden ser peligrosas cuando son inhaladas, causando daño al medio
ambiente y sus principios activos pueden ser neutralizados e inactivados.
l. Preparar soluciones solamente para uso inmediato, evitando el almacenamiento por largos
períodos.
m. Recoger bolsas de residuos de los recipientes cuando el 80% de su capacidad esté llena o
siempre que sea necesario, evitando el desborde. En dicho caso, se debe establecer una
frecuencia de recolección, de acuerdo con el volumen generado en cada unidad.
n. Transportar los residuos recogidos en carros, manteniendo la tapa cerrada sin que haya
desborde, no estando permitido que las bolsas se pongan en contacto con el cuerpo del
profesional o que sean arrastrados.
o. Utilizar equipos de protección personal solo con la finalidad que se destinan,
responsabilizándose por la limpieza, almacenamiento y conservación, substituyéndolos
cuando ocurra cualquier alteración que los vuelva inapropiados para el uso.
p. Comunicar al jefe del servicio sobre las interferencias o cuestionamientos de otros
profesionales en las rutinas realizadas.
7. PRODUCTOS DESINFECTANTES
Existen varias soluciones desinfectantes, las de uso común son el Hipoclorito de sodio,
Glutaraldehído, amonio cuaternario y alcohol ispropilico; pero la que es utilizada comúnmente es
el Hipoclorito de sodio por el costo y disponibilidad.
7.1. DESINFECTANTES DE USO COMÚN
DESINFECTANTE VENTAJAS DESVENTAJAS
• Económico, útil para DAN, DIN y • Corrosivo para metales
DBN (dependiendo de la • Cambiar cada día.
HIPOCLORITO DE concentración) • Inestable (afectado por la luz
SODIO (lavandina, • Fácil uso. solar, temperatura >25ºC y pH
clorox, lejía o agua • Útil para grandes superficies ácido).
sanitaria) • Eficaz • Inactivo en presencia de
materia orgánica
• Olor desagradable
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GLUTARALDEHIDO • Recomendable para esterilización • Tóxico
2% (Cidex, química y DAN. • Cambiar cada 14 días, antes si
Aldehídex, se enturbia.
Microbiex, Glutarex).
• Recomendable para desinfección • Cambiar cada día
AMONIO
de superficies de contacto en • Puede ser inactivado en
CUATERNARIO
servicios de nutrición y presencia de materia orgánica.
(2%) (amocuat,
alimentación, desinfección de
metacuat)
menaje y utensilios de cocina.
• Recomendable para realizar DAN • El efecto es reversible.
en superficies y mobiliario. • Se inactivan en presencia de
• Poseen una rápida acción y amplio materia orgánica.
espectro de actividad, actuando • Son volátiles e inflamables.
sobre bacterias gramnegativas y • Reseca plásticos y gomas.
ALCOHOL ETILICO
grampositivas, incluyendo
70% O ALCOHOL
micobacterias, hongos y virus
ISOPROPILICO
(hepatitis B y VIH), pero no son
70%
esporicidas.
• El alcohol isopropílico es
considerado más efectivo contra
las bacterias, y el etílico es más
potente contra virus.
Preparación:
El hipoclorito de sodio viene en forma comercial con el nombre de lavandina, generalmente en
una concentración variable.
Para calcular las partes de agua de la preparación final se utiliza la siguiente fórmula:
Ejemplo:
En el envase se debe verificar el porcentaje de hipoclorito de sodio concentrado, los comunes
son de 8%, 5% o 3,8 %, este ejemplo es para una concentración del 5%.
Hipoclorito de sodio al 5%
CONCENTRACIONES
HIPOCLORI SOLUCIÓN
VOLUMEN O PARTES OBSERVACIONES
TO DE A
SODIO PREPARAR
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HIPOCLORIT
INICIAL (%) FINAL (%) AGUA USOS
O DE SODIO
5% 1% 1 4 DAN: Desinfección de Alto Nivel
DNI: Desinfección de nivel
5% 0,5% 1 9
intermedio
5% 0,25% 1 19 DGA: Grado alimentario
5% 0,10% 1 49 DBN: Desinfección de bajo niveL
Precauciones:
a. La solución preparada de Hipoclorito de sodio se debe reemplazar diariamente o con mayor
frecuencia, porque disminuye su potencia con el tiempo y la exposición solar. El tiempo
máximo de utilización es 24 horas, por lo que las soluciones de trabajo deben prepararse
diariamente.
b. No mezclar soluciones de cloro con detergentes porque el cloro se inactiva y pierde su
utilidad.
c. Las superficies ambientales no críticas contaminadas con sangre u otros fluidos corporales
deben ser limpiadas antes de aplicar hipoclorito de sodio para desinfectarlas.
d. El hipoclorito de sodio, como la mayoría de los desinfectantes, se inactiva en presencia de
materia orgánica. Por lo que la ropa u otro material contaminado con fluidos biológicos debe
lavarse previamente, enjuagar para retirar el exceso de detergente y luego colocar en la
solución desinfectante.
e. Los muebles o equipos metálicos tienden a oxidarse rápidamente en presencia de contacto
con hipoclorito de sodio.
f. La actividad del hipoclorito de sodio está reducida en presencia de iones metálicos, biocapas,
materiales orgánicos, pH bajo y luz ultravioleta.
g. Aun en su envase original de plástico opaco, cerrado y resguardado de la luz, las
concentraciones de cloro activo se reducen en un 40 a un 50% después de 30 días de
fabricada.
h. Las soluciones no deben prepararse con agua caliente debido a que se forma trihalometano
(cancerígeno animal).
i. Cuando se utiliza el hipoclorito de sodio en superficies, el personal de limpieza que lo aplica
debe hacerlo con guantes resistentes, de esta forma se preserva el equilibrio de la flora
normal de las manos.
Precauciones:
- Por su toxicidad no debe usarse en superficies como pisos, o en maquinaria.
- Debe prepararse y utilizarse en habitaciones bien ventiladas.
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- Utilizar guantes de hule sintéticos, de butilo o nitrilo, no de látex; mascarilla apropiada y lentes
para proteger los ojos y las vías aéreas.
- Lave bien los instrumentos con agua estéril y luego séquelos antes de usarlos.
- Limpie todos los instrumentos cuidadosamente usando agua y jabón, para eliminar los
residuos orgánicos, enjuague y luego sumerja en la solución.
- Sumerja los instrumentos en la solución por el tiempo indicado para realizar la desinfección o
esterilización. Cubra el contenedor para evitar su evaporación.
- Para eliminar la solución de los instrumentos y equipos, lávelos con agua estéril.
- Rotule el recipiente, indicando la fecha de activación y de expiración.
- Cualquier derrame (en mesas, pisos u otro lugar) debe ser lavado de inmediato con suficiente
agua, para evitar la formación de gases.
7.5.1. MANTENIMIENTO
Luego de haber terminado el trabajo se debe:
• Vaciar el tanque de los restos de solución.
• Enjuagar el tanque con agua limpia y pulverice un litro de agua limpia con la mochila.
• Nunca dejar la mochila durante la noche con restos de solución.
• Sacar el colador, filtros en la manguera y en la lanza y el pico u otros componentes y
limpiarlo a fondo con agua y un cepillo.
• NUNCA soplar un pico pulverizador con la boca por el peligro de contaminación o
envenenamiento. NUNCA limpiar el pico con un alambre u otro objeto duro que pueda
dañar el orificio del pico pulverizador, alterando así el caudal y la uniformidad de la
aplicación del producto.
• Revisar toda la mochila a fondo para ubicar posibles partes dañadas.
• Guardar la mochila en un lugar limpio y seco, lejos de productos químicos que puedan
promover la oxidación.
• Revise la mochila antes del próximo uso.
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7.5.2. PRECAUCIONES EN LA MANIPULACIÓN DE ESTE EQUIPO
La limpieza y desinfección con este tipo de equipos puede representar un peligro para el
trabajador, es por ello que se debe dotar de equipos de protección personal y capacitar al
personal en su uso, las vías de ingreso al organismo son:
• Dermal: el ingreso se produce por contacto y absorción de la sustancia desinfectante por
la piel, que por lo general se encuentra expuesta durante la aplicación.
• Respiratoria: los productos químicos contaminan la atmósfera que respira el trabajador,
penetrando por inhalación al organismo.
• Digestiva: el ingreso se produce cuando se ingieren productos contaminados con la
sustancia desinfectante o la ingestión directa, siendo esta forma la que puede generar
intoxicaciones más severas.
• Ocular: normalmente el ingreso se produce por derrame o salpicadura. El peligro de este
tipo de exposición es que las sustancias de desinfección que entran en contacto con los
ojos entran rápidamente al torrente sanguíneo. Además, algunos productos son
corrosivos y pueden dañar directamente los ojos.
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