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“AÑO DEL BICENTENARIO: 200 AÑOS DE

INDEPENDENCIA DEL PERÚ”

DOCENTE:

➢ LIC. SHIRLEY TATIANA BAZÁN DE LA CRUZ


➢ LIC. LUZ AMANDA CASTAÑEDA ULLOA

CURSO:

ENFERMERÍA EN SALUD COMUNITARIA -


INTERNADO

TEMA:

PAE FAMILIAR

ALUMNOS:

- BARDALES SILVA, AISSA GIANELLA

CICLO:

IX – X CICLO

2020
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INTRODUCIÓN

El Proceso de atención de enfermería (PAE) como método propio del que hacer
de la enfermera cada día cobra mayor relevancia para la información integral del
personal de la disciplina en las instituciones de salud ya que reconoce que al
utilizarlo, permite el desarrollo del trabajo profesional integral en cualquier ámbito
de atención y por lo tanto elevar la calidad de la prestación del cuidado de
enfermería.

El PAE aborda sobre todo los problemas del usuario que son competencia de la
enfermera, es por ello que en el interior del trabajo se enfatiza en los problemas
que existen en nuestra familia comunitaria. La enfermería comunitaria es la
práctica profesional que integra conceptos y métodos tanto de enfermería como
de salud pública para identificar necesidades y así promover, proteger y restaurar
la salud de la persona, familia y comunidad. Todo esto para mejorar la calidad
de vida de la población. Los ámbitos de acción de esta labor de enfermería son
la persona, su familia y la comunidad.

Por otro lado, es importante en la valoración de la familia, la historia de salud del


grupo familiar. Es decir, la recolección ordenada y detallada de la situación de
salud, enfermedades pasadas y actuales, condiciones de la vivienda, servicios
públicos, prácticas sanitarias necesarias para la identificación de problemas,
establecimiento de diagnóstico, posibles alternativas de solución y evaluación de
las mismas

En el siguiente trabajo les daremos a conocer acerca de los problemas que


encontramos en nuestra familia con iniciales H.A.

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OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:

➢ Promover el cuidado de la salud sexual, el consumo de alimentos, higiene


personal y del entorno, y la comunicación entre todos los miembros de la
familia.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:

➢ Concientizar a los adolescentes para que puedan llevar una salud sexual
de manera responsable
➢ Desarrollar prácticas de buena higiene personal y/o higiene del entorno
➢ Informar a los miembros de la familia sobre la importancia del consumo
de alimentos sanos
➢ Motivar a los miembros de la familia para mejorar la comunicación entre
cada uno de ellos.

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I. VALORACIÓN

El proceso de atención de enfermería está realizado basado en una visita


domiciliaria a una familia de iniciales H.A. que se realizó en el centro poblado
de Ciudad de Dios, en el sector de Pakatnamú, con datos reales, que son de
base para la realización de nuestro Proceso de Atención en Enfermería en la
familia.

1. DATOS GENERALES

a) Grupo familiar: H.A

b) Distrito: Guadalupe

c) Provincia: Pacasmayo

d) Nombre de la madre: D.A.A.C

e) Religión: Evangélica

f) Seguro social: SIS

g) Ingreso Mensual: 200 Soles

h) Fuente de ingreso: Madre

i) Actividad productiva: comerciante

j) Establecimiento de salud: C.S. Ciudad de Dios

k) Interacción de la familia para realizar el PAE: 11/09/21 al 2/10/21

2. ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN:
• Perfil de Familia:
✓ Tipo de Familia: Familia Monoparental

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Nombre Parentesco Estado Sexo Grado de Ocupación


Civil Instrucción
M F

D.A.C Madre Soltera 35 Secundaria Comerciante


completa

A.H.A Hija Soltera 12 Secundaria Estudiante

J.H.A Hijo Soltero 9 Primaria Estudiante

3. DATOS DE LA VIVIENDA
a) Pertenencia: Propia
b) Material de construcción: Material noble y eterní
c) N° de habitaciones: Cuenta con 5 habitaciones, la sala, cocina y
comedor, dos dormitorios y baño. El techo es de eterní, tiene una
ventana, la vivienda está situada cerca al mercado.
d) Previsión de agua: Cuenta con instalaciones intradomiciliaria, la
madre refiere que la mayor parte del tiempo no hay agua, ya que
siempre hay problemas en ese aspecto y mayormente tienen que
almacenar el agua en baldes, taques y bidones.
e) Desagüe: Cuenta con una instalación adecuada.
f) Disposición de basura: Recogen la basura en bolsas o sacos de
basura hasta que el carro recolector de basura pase a recoger la
basura o si no pasa, ven la manera de quemarla.
g) Alumbrado: Cuenta con instalación intradomiciliaria, refiere que usa
la energía eléctrica.
h) Hacinamiento: No se observa hacinamiento en la vivienda, ya que
cuenta con los ambientes suficientes para los habitantes.

4. DINÁMICA FAMILIAR:
a) Valores Morales:
• La singularidad familiar: en la familia H.A se puede ver claramente
que el principio se encuentra fortalecido, sus costumbres, hábitos,

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experiencias y valores son propios. Se encuentran fortalecida la


organización e integración entre todos los miembros de la familia.
• Solidaridad: la familia H.A practica este principio, los hijos ayudan en
las tareas del hogar y otras necesidades que se puedan presentar, el
padre cuando se encuentra en casa ayuda a la madre e hijas, ante
algún problema todos los miembros de la familia buscan soluciones y
se ayudan mutuamente comparten las decisiones y
responsabilidades. El padre no vive con ellas, están separados, pero
él viene a visitarlas.
• Conversación familiar: la familia H.A refiere que existe una buena
comunicación entre la madre e hijos, sin embargo con el padre no hay
mucha comunicación debido a su trabajo, se encuentra lejos y no vive
con ellas. Los hijos manifiestan que su madre les da mucha
confianza.
• Aprendiendo el amor: la familia H.A refiere que brindan amor, cariño,
afecto a sus hijas por igual.
• Luchando por la vida: Madre e hija mayor refieren que día a día ven
cómo salir adelante a pesar de no recibir apoyo del padre de la hija
para estudios.
b) Ejercicio del poder familiar:
• Bases del poder: En la familia H.A quien tiene la autoridad es la
madre, siendo jefe de la familia, proveedor.
• Red de comunicación y poder familiar: existe una buena
comunicación entre los miembros de la familia. Padre- Madre se
comunica frecuentemente a pesar de que estén separados, que el
padre trabaja lejos y no viva con ellos. Padre- Hijos, existe poca
comunicación y confianza debido a la distancia.
• Toma de decisiones: Las decisiones de la familia son tomadas por
la madre, porque es la responsable del hogar.
• Antecedentes de violencia: La familia refiere no haber tenido
antecedentes de violencia familia.
c) División del trabajo:

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El padre trabaja de otro lugar, la madre es comerciante en el mercado


que queda cerca de su casa y ella es el sustento del hogar, las tareas
del hogar las realiza la madre y la hija mayor, todos estudian, pero
también ayudan cuando la madre lo requiere.

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d) Desempeño del rol familiar

Miembro Rol Funciones Principales Integración con los otros Miembros


de la
familia

D.A.C • Jefe de la familia • Contribuye económicamente en • Trabaja de comerciante en el mercado cerca a su


• Proveedor el hogar (comerciante) casa
• Madre • Crianza de los hijos • Mantiene buena comunicación con sus hijos
• Ama de casa • Cuidadora de los hijos • Se separó de su pareja y él no vive con ellos, pero
• Cuidadora de hijos • Quehaceres de la casa mantienen buena comunicación por sus hijos

A.H. A • Hija mayor • Estudiar • Mantiene buena relación con su madre y hermano,
• Hermana mayor • Apoyar en los quehaceres de la pero tiene poca comunicación con su padre
• Estudiante casa y cuidando a su hermano
• Cuidadora de su hermano
menor
• Apoya en los quehaceres el
hogar
J.H. A • Hijo menor • Estudiar • Mantiene buena relación con su madre y hermana,
• Hermano menor • Ayuda a su hermana en lo que pero tiene poca comunicación con su padre
• Estudiante pueda cuando no está su mamá
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e) Prácticas de descanso y sueño


• Madre: duerme aproximadamente 8 horas
• Hija: Duerme sus 8 horas completas
• Hijo: Duerme 10 horas
f) Ejercicio y recreación:
La madre e hija refieren que por la pandemia no ha podido salir mucho
con sus hijos, pero en el tiempo libre miran películas, juegan juegos de
mesa y limpian su hogar juntos.
g) Medidas preventivas:
La madre acude al centro de salud Ciudad de Dios, cada que sus hijos
se pongan mal o ella también, pero manifiesta que no se ha realizado
papa nicolao ni el IVA.

5. CUIDADOS DE SALUD INDIVIDUAL


a) Nombre: D.A.C
• Satatus Familiar: Madre
• Edad: 38 años
• Antecedentes Familiares: Niega
• Problemas actuales: …….
b) Nombre: A.H.A
• Status Familiar: Hija – Hermana
• Edad: 12 años
• Problemas actuales: Ninguno
c) Nombre: J.H.A
• Status Familiar: Hijo – Hermano
• Edad: 9 años
• Problemas Actuales: Ninguno

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6. NECESIDADES DE LA FAMILIA SEGÚN MAX NEEF:


A. Necesidad de subsistencia:

La familia refiere que su salud es buena, motivo por el cual asisten muy
poco al centro de salud “Ciudad de Dios” cuando se sienten mal. Además,
afirmaron que realizan el autotratamiento a través de la medicina natural.

Entre las costumbres alimentarias ingieren dietas predominantes a base


de proteínas, carbohidratos, lípidos y vitaminas. Su ingesta nutricional de
3/veces al día.

❖ Desayuno: leche, quaker, café, pan, huevo, mantequilla, queso,


palta, etc.
❖ Almuerzo: arroz, menestras, sopas, a veces pollo, carnes,
pescado.
❖ Cena: vuelven a cocinar lo mismo del almuerzo, té, manzanilla,
pan.
B. Necesidad de protección:
✓ La madre refiere acudir al centro de salud solo cuando está enferma y
a veces curarse solo con medicina natural.
✓ El padre de los niños no vive con ellos, tienen poca comunicación, pero
se llevan muy bien, además son padres separados
✓ Refiere no haberse realizado el papa Nicolau, no sabe sobre el
autoexamen de mama porque se le explica cuando acude al centro de
salud, pero le gustaría saber más sobre los métodos anticonceptivos.
✓ Refiere que hierve el agua antes de consumirla.
✓ Recolecta la basura y desperdicios en costal de plástico, los cuales son
recogidos por el camión recolector de basura el cual pasa una vez a la
semana.
C. Necesidad de afecto:
✓ Miembros de la familia demuestra su afecto mediante abrazos, caricias
y palabras alentadoras.
✓ Los miembros de la familia refieren que no existe violencia física ni
psicológica.

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D. Necesidad de entendimiento:
✓ La familia tiene conocimientos de lo importante que es la práctica de
higiene.
✓ En la familia existe un desconocimiento acerca de la alimentación que
deben consumir.
E. Necesidad de participación:
✓ La familia refiere no participar activamente en las actividades de su
comunidad, ya que tienen miedo a Covid y además que la pandemia
detuvo muchas actividades.
✓ La adolescente estudia, se relaciona con otros adolescentes de su
edad y participan en actividades de su colegio, pero de manera virtual.
F. Necesidad de ocio:
✓ Los miembros de la familia pocas veces realizan actividades
recreativas fuera de casa, por el tema de la pandemia, pero en casa, sí
realizan actividades, como ver películas, jugar juegos de mesa en sus
tiempos libre o fines de semana.
G. Necesidad de recreación:
✓ La madre y sus hijas en su tiempo libre se dedican a ver televisión,
jugar y limpiar la casa.
✓ Sus hijos practican la lectura.
H. Necesidad de identidad:
✓ Miembros de la familia no tienen problemas para socializarse.
✓ Se identifican con su comunidad.
I. Necesidad de libertad:
✓ Madre asume al rol de jefe del hogar de la familia y sustento familiar.
✓ La madre desarrolla el rol de ama de casa y amiga de sus hijos, además
de realizar las tareas domésticas.

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7. HISTORIA DE LA SALUD INDIVIDUAL

Nombre D.A.C (35 años) A.H.A (12 años) J.H.A (9años)

Apariencia General Adulta madura con contextura Adolescente con contextura Escolar con contextura
mediana gruesa, aparenta la delgada, aparenta la edad que delgada, aparenta la edad que
edad que tiene, de estatura tiene, usa un lenguaje tiene, en un buen estado de
media, usa un lenguaje entendible, colabora con la higiene, vestidos limpios,
adecuado, fluido, se deja entrevista y en el examen, en movimientos coordinados, no
entender, colabora con la buen estado de higiene, óseo evidencia enfermedad.
entrevista y en el examen, su muscular completa,
vestimenta está limpia, óseo movimientos coordinados, no
muscular completa y no evidencia enfermedad.
evidencia enfermedad. Participa en la entrevista.
Participa en la entrevista.

Funciones Vitales T°: 36.5 °C T: 36 C T: 36.6 C

P: 80x’ P: 68X’ P: 73X’

R: 19 X’ R: 20X’ R: 20 X’

P.A: 90/50 P.A: 100/50

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Piel Trigueña, limpia, sensibilidad Trigueña, integra, húmeda, Trigueña, integra, sensibilidad
conservada, sin lesiones, temperatura conservada, no conservada, no presenta
normo térmica. presenta lesiones. lesiones, hidrata, normo
térmica

Cabeza Consistencia dura, simétrica, Simétrica, Proporcional al Simétrica, presenta buena


forma redonda, tamaño resto del cuerpo, no hay implantación, no presenta
proporcional al resto del presencia de masas, no hay zonas dolorosas, buen estado
cuerpo. Buena implantación de dolor a la palpación, cabello de higiene.
cabello, no presenta largo de color negro, buena
alteraciones, buen estado de implantación, buen estado de
higiene. Cabello negro, sin higiene
presencia de masas ni zonas
dolorosas depresiones o
hundimientos.

Ojos De igual tamaño, colores Se observa parpado con Se observa parpados con
marrones, no hay dolor a la buena oclusión e integridad, buena oclusión e integridad,
palpación, ausencia de masas, esclera integra, pupilas esclera integra, no hay dolor a
buena implantación de iguales, ambas reaccionan a la
pestañas, conjuntivas color

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blancas ambas húmedas e luz, ausencia de masas, buena la palpación, pupilas iguales,
integras, pupilas isocoricas, implantación de pestañas. ambas reaccionan a la luz
ambas reaccionan a la luz.

Oídos Ambos pabellones auriculares Proporcional al cuerpo, Proporcional al cuerpo, ambos


bien implantados, tamaño pabellón auricular bien pabellones auriculares bien
proporcional al resto del implantado, sensibilidad implantados, blando, no
cuerpo, blando, no presenta conservada, no presenta dolor, presenta dolor a la palpación,
dolor durante la palpación, agudeza auditiva conservada, sensibilidad conservada.
sensibilidad conservada, ausencia de secreciones.
ausencia de secreciones,
agudeza auditiva conservada.

Boca Se observa labios íntegros, Se observa Labios simétricos, Labios simétricos, ausencia de
rosados, húmedos, mucosa íntegros, dentadura completa, lesiones en encías, presenta
bucal húmeda, ausencia de ausencia de lesiones en reflejo nauseoso.
lesiones en las encías, lengua encías, presenta reflejo
proporcional, húmeda, nauseoso.
amígdalas integras, presenta
reflejo nauseoso.

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Nariz Simétrica, proporcional a la Simétrica, proporcional a la Simétrica, proporcional a la


cara, no hay masas ni zonas cara, ausencia de masas y cara, no hay dolor a la
dolorosas. zonas dolorosas. palpación, ausencia de masas.

Tórax Tórax elíptico-simétrico, Tórax elíptico- simétrico, sin Tórax elíptico- simétrico,
respiración 19 por minuto, sin alteraciones, columna sin columna sin desviaciones,
alteraciones, columna sin desviaciones, no presenta temperatura conservada.
desviaciones, ausencia de masas. Presenta ruidos Presenta ruidos respiratorios
masas, temperatura respiratorios normales. normales.
conservada. Presenta ruidos
respiratorios normales, sin
alteraciones.

Abdomen Simétrico, no presenta dolor a Blando, simétrico, no presenta Simétrico, blando, no hay dolor
la palpación. Se observa dolor, sin presencia de masas a la palpación, no presencia de
movimientos de respiración. y cicatrices. masas ni cicatrices.

Genitales No acepto ser examinado. No acepto ser examinada. No acepto ser examinada.

Neurológico Adulta madura despierta, Adolescente orientada en Pre escolar orientado en


responde estímulos, orientado tiempo, espacio y persona, tiempo, espacio y persona,
en tiempo, espacio y persona, juicio conservado, memoria sin responde a estímulos,

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juicio conservado. Se observa alteración, ideas lógicas. Se memoria sin alteración. Se


tranquila. observa tranquila. observa tranquila

Extremidades Marcha sin dificultad, no Marcha sin dificultad, no Marcha sin dificultad, no
presenta lesiones tono y fuerza presenta lesiones todas. presenta lesiones, tono y
conservada. fuerza conservada.

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1. Procesamiento de datos:
1.1. Indicadores de estructura familiar:
✓ Familia compuesta por tres miembros.
✓ Familia monoparental
✓ Presencia de escolares.
✓ Familia evangélica
1.2. Indicadores de principios de familia y de dinámica familiar:
✓ Participan en actividades recreativas dentro de la propia casa
✓ Padre de la familia no conversa mucho con su familia debido a su
trabajo y que no vive con ellos
✓ Familia con poder y toma de decisiones compartidos.
✓ Familia sin antecedentes de violencia familiar.
1.3. Indicadores de salud de la familia:
✓ Miembros de la familia sin antecedentes de enfermedades.
1.4. Indicadores de alimentación de la familia:
✓ Dieta familiar es a base de arroz, menestras, fideos, entre otros.
✓ Uso de la medicina natural, automedicación y van al centro de salud
cuando la situación lo requiere.
✓ Practican todos los días la higiene bucal.
✓ Miembros de la familia a veces consumen golosinas y comida
chatarra.
1.5. Indicadores de vivienda y saneamiento básico:
✓ Vivienda construida de material noble
✓ Techo de eterní.
✓ Piso de cemento.
✓ Se observa la práctica de limpieza.
1.6. Indicadores socioeconómicos:
✓ Madre es el única que trabaja (comerciante).

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2. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS


Necesidades alteradas:
• Protección
Datos Significativos
• Familia Monoparental
• A la madre le gustaría saber más sobre métodos anticonceptivos
• No se realizó papa Nicolau y no conoce sobre el autoexamen de
mamas

Análisis de Datos:

Los seres humanos, nos reproducimos de forma natural mediante el acto


sexual una vez que hemos logrado la capacidad biológica para
engendrar hijos. Esta reproducción se puede controlar mediante el uso
de métodos anticonceptivos, los cuales sirven como protección
necesaria contra los embarazos no deseados, las enfermedades de
transmisión sexual, infecciones, entre otras enfermedades al momento
de tener relaciones sexuales. La elección más adecuada de un método
anticonceptivo estará condicionada invariablemente por la situación,
etapa evolutiva y/o personalidad de la pareja o persona que decide
protegerse.

El “autocuidado” se puede definir como la actitud y aptitud para realizar de


forma voluntaria y sistemática actividades dirigidas a conservar la salud y
prevenir enfermedades; y cuando se padece una de ellas, adoptar el estilo de
vida más adecuado para frenar la evolución.

Es una decisión personal, cada tipo de anticonceptivo tiene sus ventajas


e inconvenientes. Se recomienda que un médico ayude a decidir cuál es
mejor para la persona. El método ideal podría ser aquel que reuniese
la eficacia absoluta (ningún fallo), de fácil uso, que no interfiera en la
espontaneidad y en la calidad de las relaciones sexuales, y que proteja
frente a las infecciones de contagio sexual si necesitamos esa
protección. La mayor parte de los métodos son reversibles; es decir,
cuando dejan de utilizarse el hombre y la mujer vuelven a ser fértiles.
Caso contrario con los métodos quirúrgicos, que son irreversibles, una

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vez que se recurre a ellos la persona no puede ser padre o madre de


nuevo.

El papel del profesional de salud es informar sobre todas las opciones y


verificar los criterios de elegibilidad, de tal forma que le facilite al
usuario/a tomar una decisión propia, libre e informada. También debe
informar y orientar sobre el manejo de los efectos colaterales, o posibles
problemas que surjan, y ofrecer el cambio de MAC (métodos
anticonceptivos) si la usuaria así lo desea. Este proceso de información
y orientación debe ser continuo durante el seguimiento. Recuerde que
una buena información y orientación significan usuarias/os
satisfechas/os y usando en forma adecuada un MAC. Por eso existen
métodos anticonceptivos de diferentes tipos pueden ser hormonales o
no hormonales, transitorios o definitivos, basados en tecnología o en
conductas.

Algunos métodos hormonales son los métodos combinados que


contienen estrógeno y progestágeno y que se pueden administrar como
píldoras, inyecciones, anillo vaginal o parche transdérmico. Además,
tenemos los métodos que contienen solo progestágeno y que se pueden
administrar como píldoras, inyecciones, implantes, anillo vaginal o
dispositivo intrauterino.

También, tenemos los métodos no hormonales reversibles, en los cuales


se encuentran los dispositivos intrauterinos, anticonceptivos de barrera
masculinos (condón) y femeninos (condón, diafragma; espermicidas), el
método de la amenorrea de lactancia y los métodos de abstinencia
periódica (moco cervical (Billings); calendario; temperatura basal;
sintotérmico. Sin embargo, también tenemos los métodos no
hormonales permanentes, en ellos se encuentran la anticoncepción
quirúrgica voluntaria (esterilización) femenina y la anticoncepción
quirúrgica voluntaria (esterilización) masculina.

Un autoexamen mamario para conocer el estado de las mamas es una


inspección de las mamas que realizas por tu cuenta. Para conocer mejor el

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estado de las mamas, usas los ojos y las manos para determinar si hay
algún cambio en su aspecto y composición.

El autoexamen mamario para el reconocimiento de las mamas es una


manera segura de familiarizarte con el aspecto y la sensación normal de tus
mamas.

El cáncer mamario y el de cuello uterino son problemas de salud muy


importantes en las mujeres, las cuales pueden prevenirse mediante la
educación a las mujeres en riesgo y concientizar en este grupo a
detección precoz.

La incidencia del cáncer mamario y enfermedades del aparato


reproductor femenino, como bulbo vaginitis, infecciones del tracto
urinario, hasta llegar al cáncer uterino ha aumentado en los últimos años.
Es así que las mujeres deben realizarse el examen de mamas y
Papanicolau como medida de prevención den salud reproductiva.

Para detectar a tiempo el cáncer de cuello uterino se realiza la prueba


de Papanicolau es el principal en la detección y tratamiento de cáncer,
se recomienda que el primer frotis se realice cuando la mujer inicia su
vida sexual activa y después de cada año con una exploración pélvica,
la realización de estas pruebas ayuda a la detección de algunas pruebas
cancerígenas e incluso la metástasis.

En nuestra familia en estudio, la madre no se realiza el autoexamen de


mama, tampoco el Papanicolau, además que le gustaría saber aún más
sobre los métodos anticonceptivos. Por otro lado, de acuerdo con III
teoría de MAX NEEF, aplicado al proceso de enfermería en la familia
sobre satisfacción de necesidades humanas fundamentales,
relacionándolo con la familia en estudio, se ve alterado la categoría de
protección, por lo que llegamos a los siguientes diagnósticos de
enfermería.

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Diagnóstico:

• Dx. Déficit de autocuidado en la salud reproductiva R/C Desconocimiento


de prácticas saludables como el examen de mamas y Papanicolau E/P
Manifestaciones verbales de la madre
• RDx. Déficit en el conocimiento sobre métodos anticonceptivos R/C
miembro de familia en edad fértil E/P manifestación verbal.

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Necesidades Alteradas:
• Protección
Datos significativos:
• Familia monoparental
• Padre no vive con ellos
• Los niños no tienen mucha comunicación con su padre
• Padres separados
• Padre trabaja lejos
Análisis de Datos:
La comunicación es el principal mecanismo de interacción para los seres
humanos. A través de ella se conocen y negocian los espacios en la vida
cotidiana, al igual que se entregan o vivencian las creencias, las costumbres y
los estilos de vida propios de cada familia, comunidad o espacio social al que se
pertenece. (V. Satir, 1991).

Cuando un niño llega al mundo, la comunicación se presenta como el factor


determinante en las relaciones que establecerá con los demás, y lo que sucederá
con cada una de ellas a lo largo de su vida. En este sentido, la comunicación
familiar será para el niño el primero y más importante espacio para el aprendizaje
de estrategias de relación con su entorno. Además, las relaciones familiares
positivas son al mismo tiempo una importante fuente de recursos psicosociales
que facilitan, a su vez, procesos adaptativos en el niño y en el adolescente. En
este sentido, se ha constatado que las relaciones positivas entre padres e hijos
contribuyen al desarrollo de una autopercepción y de una autoestima positiva,
tanto en los dominios familiar como social o académico, constituyendo estos
recursos de autoestima un importante factor de protección frente al desajuste
adolescente. Todo este aprendizaje se produce desde la familia ya que es la
primera instancia y la institución que globalmente tiene más influencia en la
formación y desarrollo de niños y adolescentes. El desarrollo de un modelo de
comunicación positivo en estas condiciones debe comenzar desde los primeros
años de vida para profundizar progresivamente, atendiendo a la madurez que
presentan en cada período evolutivo, de forma que cuando logren la
adolescencia el estilo se haya ido adaptando a sus necesidades.

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El padre es clave en la familia y en el desarrollo de los niños, es una figura de apoyo,


seguridad, que permite adquirir mayor autonomía e independencia en los hijos, de
acuerdo con el artículo 'Apego al padre y salud escolar', publicado en la INFAD, Revista
de Psicología.

Desde la disciplina positiva, la presencia del padre dentro de la crianza es


fundamental. La regulación emocional y la enseñanza de herramientas para la
vida no es responsabilidad solo de la madre, también es del padre. Los hijos son
responsabilidad de dos.

En nuestra familia en estudio, el padre no vive con sus hijos, se separó de su


esposo, no tiene mucha comunicación como sus hijos, pero se llevan muy bien,
además que su padre trabaja lejos. Por lo que llegamos al siguiente diagnóstico
de enfermería.

Diagnóstico:

• Dx. Deficiencia de comunicación entre padre e hijos R/C Distanciamiento


E/P El padre no vive con sus hijos
• Dx. Riesgo de problemas de interacción con el padre R/C hijo en etapa
escolar y adolescencia E/P Manifestación verbal de su hija

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PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS

• Dx. Déficit de autocuidado en la salud reproductiva R/C Desconocimiento


de prácticas saludables como el examen de mamas y Papanicolau E/P
Manifestaciones verbales de la madre
• Dx. Déficit en el conocimiento sobre métodos anticonceptivos R/C
miembro de familia en edad fértil E/P manifestación verbal.
• Dx. Deficiencia de comunicación entre padre e hijos R/C Distanciamiento
E/P El padre no vive con sus hijos
• Dx. Riesgo de problemas de interacción con el padre R/C hijo en etapa
escolar y adolescencia E/P Manifestación verbal de su hija

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Dx. Déficit de autocuidado en la salud reproductiva R/C Desconocimiento de prácticas saludables como el examen de
mamas y Papanicolau E/P Manifestaciones verbales de la madre

NECESIDAD OBJETIVOS INTERVENCIÓN DE BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN


ALTERADA ENFERMERÍA

Protección La madre • Favorecer un ambiente • El ambiente confiable permite a la madre Se realizaron


realizará confiable y estimular a expresar sus duda o inquietudes y satisfactoriamente
medidas de la usuaria a manifestar mantener una interacción con la todos los
autocuidado sus dudas. enfermera, estableciendo una confianza. procedimientos
en su salud • Permite brindar conocimientos sobre el
reproductiva • Educar y evaluar la correcto autoexamen de mamas para una
realización del auto correcta detección de anormalidades y se
examen de mamas. realizan de tres maneras: frente al espejo,
en la ducha y recostada.
• Los exámenes ginecológicos son básicos,
• Orientar acerca de la porque ayuda a detectar o controlar
importancia de realizar distintas afecciones ginecológicas tales
exámenes de como procesos infecciosos o inflamatorios
Papanicolau que pondrían en un momento determinado
ocasionar consecuencias importantes
como por ejemplo conducir a la infertilidad
o esterilidad.

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Dx. Déficit en el conocimiento sobre métodos anticonceptivos R/C miembro de familia en edad fértil E/P manifestación
verbal.

NECESIDAD OBJETIVOS INTERVENCIÓN DE BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN


ALTERADA ENFERMERÍA

Protección La madre • Realizar charlas • Esto ayuda a que la persona pueda Se realizaron
reforzará educativas de informarse y resolver sus dudas. satisfactoriamente
conocimientos educación sexual • Los métodos anticonceptivos te protegen todos los
sobre los MAC • Educar sobre el MAC de enfermedades de transmisión sexual y procedimientos
• Charlas sobre ETS es el método más efectivo para prevenir un
• Repartir trípticos sobre embarazo no planificado; permitiendo así
temas específicos disfrutar de las relaciones sexuales con
responsabilidad.
• Tener conocimientos sobre infecciones de
transmisión sexual permite saber métodos
de cómo prevenirlos o evitarlos.

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Dx. Deficiencia de comunicación entre padre e hijos R/C Distanciamiento E/P El padre no vive con sus hijos

NECESIDAD OBJETIVOS INTERVENCIÓN DE BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN


ALTERADA ENFERMERÍA

Protección Mejorar la • Incentivar a la práctica • Esto ayudará a mejorar la interacción entre Se realizaron
comunicación de la comunicación miembros de la familia, haciendo más satisfactoriamente
entre el padre familiar. eficiente la comunicación familiar. todos los
e hijos • Brindar información • La comunicación familiar es importante en procedimientos
sobre la importancia de el hogar ya que permite saber lo que se
la comunicación entre está pasando a cada miembro de la
hijos y padres, entre familia, que ideas tiene sobre el ámbito
toda la familia en familiar, temas y experiencias de su día a
general. día.
• Trabajar en la paciencia • Pequeños conflictos familiares se pueden
y la expresión de ver incrementados por una falta de
emociones escucha activa por parte de padres e hijos,
• Incentivar a que, a la en ocasiones expresar de una manera
llegada del padre, se sosegada a aquello que se quiere decir,
realicen juegos resulta casi imposible, lo que hace que se
interactivos exprese las emociones de manera
• Repartir trípticos sobre explosiva. Esta pérdida de control genera
temas específicos el los padres dificultad para hablar con sus
hijos de una manera correcta, por esto es
necesario estrategias de control emocional
y relajación.

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• Jugar en familia tiene un impacto a largo


plazo en la creatividad y el bienestar de los
padres. En un mundo donde se reconoce
ser ágil, flexible y resiliente, el juego es
también una “vía de escape” para que
muchos padres reconecten con su niño
interior. Cuando juegan con sus hijos,
redescubren su parte más alegre.

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Dx. Riesgo de problemas de interacción con el padre R/C hijo en etapa escolar y adolescencia E/P Manifestación verbal de
su hija

NECESIDAD OBJETIVOS INTERVENCIÓN DE BASE CIENTÍFICA EVALUACIÓN


ALTERADA ENFERMERÍA

Protección Mejorar la • Incentivar a la práctica • Esto ayudará a mejorar la interacción entre Se realizaron
interacción de la comunicación miembros de la familia, haciendo más satisfactoriamente
entre el padre familiar. eficiente la comunicación familiar. todos los
e hijos • Brindar información • Las interacciones padres-hijos influyen en procedimientos
sobre la importancia de la adquisición del lenguaje de manera
la interacción entre crucial, por ello su estimulación a través de
hijos y padres, entre las interacciones se considera hoy en día de
toda la familia en vital importancia para el desarrollo
general. psicosocial del ser humano.
• Trabajar en la paciencia • Pequeños conflictos familiares se pueden
y la expresión de ver incrementados por una falta de escucha
emociones activa por parte de padres e hijos, en
• Incentivar a que, a la ocasiones expresar de una manera
llegada del padre, se sosegada a aquello que se quiere decir,
realicen juegos resulta casi imposible, lo que hace que se
interactivos exprese las emociones de manera
• Repartir trípticos sobre explosiva. Esta pérdida de control genera el
temas específicos los padres dificultad para hablar con sus
hijos de una manera correcta, por esto es

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necesario estrategias de control emocional


y relajación.
• Jugar en familia tiene un impacto a largo
plazo en la creatividad y el bienestar de los
padres. En un mundo donde se reconoce
ser ágil, flexible y resiliente, el juego es
también una “vía de escape” para que
muchos padres reconecten con su niño
interior. Cuando juegan con sus hijos,
redescubren su parte más alegre.

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Para la ejecución de la planificación se


tuvo en cuenta la valoración y los
diagnósticos de enfermería que fueron un
gran instrumento para que éste se lleve a
cabo.

Las intervenciones planificadas no fueron


realizadas en su totalidad.

En esta etapa; se pudo observar que


todos los miembros de la familia de
iniciales: H.A colaboraron activamente,
se vio el interés por parte de ellos al
formular preguntas, dar opiniones
respectivas a los temas, además de ello
se repartió trípticos donde se explicaba la
información brindada.

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✓ Valoración:
Para la recolección de datos se tomó en cuenta las técnicas de
observación, entrevista y examen físico.

✓ Diagnóstico:
La clasificación de datos se realiza en base a la información recibida por
parte de la familia.
Las categorías de los diagnósticos se realizaron a través de los datos
obtenidos. Se consultó con la bibliografía pertinente priorizando los
diagnósticos en base a las necesidades afectadas.

✓ Planificación:
Las intervenciones de enfermería fueron planeadas de acuerdo a las
necesidades prioritarias de la familia, formulando objetivos de corto y
mediano plazo.

✓ Ejecución:
Para realizar las actividades programadas, se contó con el
consentimiento de la familia y también con el material educativo
correspondiente para la realización de la charla, así también se contó
con la plena colaboración de la familia para poder realizar las
intervenciones.
Se logró realizar las actividades.

✓ Evaluación:
Se llevó a cabo de forma dinámica y simultánea en cada una de las
etapas del proceso de atención de enfermería, con el fin de asegurar
la satisfacción de la familia. El plan de intervención fue muy efectivo,
ya que se llegó al punto de que se pudo realizar todas las
intervenciones propuestas, tal y como fueron trazadas.

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APGAR FAMILIAR
Nombre: Apaza Campos Doris Aydee

ITEMS CASI A VECES=1 CASI


SIEMPRE=2 NUNCA=0
Yo estoy satisfecho con el
apoyo que recibo de mi familia
cuando algo me molesta.
x
Yo estoy satisfecho con la
forma en que mi familia habla
de las cosas y comparte los
x
problemas.

Yo estoy satisfecho con la


forma en que mi familia acepta
y da apoyo a mis deseos de
x
emprender nuevas actividades
o direcciones.

Yo estoy satisfecho con el


modo en que mi familia expresa
sus afectos y responde a mis
x
emociones, tales como tristeza,
rabia, amor.

Ya estoy satisfecho con la


forma como mi familia y yo
comparte el tiempo, el espacio
x
y el dinero.

PUNTAJE: 8 puntos. Sugiere tener muy buena función familiar.

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Nombre: Hernández Apaza Alisson Ereny

ITEMS CASI A VECES=1 CASI


SIEMPRE=2 NUNCA=0
Yo estoy satisfecho con el
apoyo que recibo de mi
familia cuando algo me
x
molesta.

Yo estoy satisfecho con la


forma en que mi familia
habla de las cosas y
x
comparte los problemas.

Yo estoy satisfecho con la


forma en que mi familia
acepta y da apoyo a mis
x
deseos de emprender
nuevas actividades o
direcciones.

Yo estoy satisfecho con el


modo en que mi familia
expresa sus afectos y
x
responde a mis
emociones, tales como
tristeza, rabia, amor.

Ya estoy satisfecho con la


forma como mi familia y
yo comparte el tiempo, el
x
espacio y el dinero.

PUNTAJE: 8 puntos. Sugiere tener una disfuncionalidad familiar.

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Nombre: Hernández Apaza Jhon Smith

ITEMS CASI A VECES=1 CASI


SIEMPRE=2 NUNCA=0
Yo estoy satisfecho con el
apoyo que recibo de mi
familia cuando algo me
x
molesta.

Yo estoy satisfecho con la


forma en que mi familia
habla de las cosas y
x
comparte los problemas.

Yo estoy satisfecho con la


forma en que mi familia
acepta y da apoyo a mis
x
deseos de emprender
nuevas actividades o
direcciones.

Yo estoy satisfecho con el


modo en que mi familia
expresa sus afectos y
x
responde a mis
emociones, tales como
tristeza, rabia, amor.

Ya estoy satisfecho con la


forma como mi familia y
yo comparte el tiempo, el
x
espacio y el dinero.

PUNTAJE: 8 puntos. Sugiere tener una disfuncionalidad familiar.

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HISTORIA CLÍNICA FAMILIAR


Fecha de apertura: 14 de agosto del 2021.

Apellidos de la familia: Hernández Apaza.

Trabajo de la esposa: Comerciante

Dirección: Mz. D. Lt.12 - Pakatnamú

INTEGRANTES DE LA FAMILIA

Cabeza(s) de la Beneficiario Fecha de Sexo Escolaridad Ocupación


familia Nacimiento
Si No

Teresa Celis Bernal X 13/01/1986 F Secundaria Comerciante


completa

Hijos Beneficiario Fecha de Sexo Escolaridad Ocupación


nacimiento
Si No

Alisson Aydee X 11/06/2009 F Cursando Estudiante


Hernández Apaza Secundaria

Jhon Smith X 01/11/1997 M Cursando Estudiante


Hernández Apaza Primaria

MEDIO AMBIENTE FAMILIAR:

Vivienda: Propietario: SI NO SERVICIOS SI NO


Casa X X Luz X
Apartamento Agua X
Pieza Desagüe X
Tugurio Alcantarillado X
Habitantes: Teléfono X

Número Recolección de X
la basura
Personas 3 Tipo de animales: Domésticos

Animales 1

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FOTOS

APLICANDO FICHA FAMILIAR A LA FAMILIA

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BRINDANDO SESIÓN EDUCATIVA A LA FAMILIA

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COMPROMISO FAMILIAR DE LA FAMILIA EN


ESTUDIO

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