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A nadie se le ocurriria hoy en dia exaltar los valores del sacrificio extremo, la
honestidad a rajatablas, la sinceridad absoluta; sin embargo estamos siendo bombardeados,
desde los distintos medios -en particular la T.V.- por un discurso etico, moral donde se hace
referencia a los derechos humanos, como un logro de una sociedad madura.
Es que los valores que representaba la modernidad, han sido archivados luego del
rotundo fracaso que constituyeron las guerras mundiales, el hambre y la actual fragmentacion
Norte/ Sur, nombrados como ejemplos escandalosos, de un capitalismo global padre de la
exclusion social que hoy en dia vivimos.
En este marco situacional, que gracias a la aldea global esta representado (con mayor o
menor vigor) en cada sector de la sociedad, se ha puesto en vigencia un concepto de moral
ambiguo, por un lado, todo parece justificar la presencia de una moral autonoma, individual,
que se legitima en el propio placer o al menos en la ausencia de conflictos y por otro, el
discurso social carga sus tintas en ideales como la defensa de los derechos humanos, la no-
discriminacion, la justicia.
El concepto de dispersion de valores, esta enraizado con el doble mensaje, aquel que
nos permite en el plano individual justificar una conducta moral porque nos produce placer (o
al menos no-dolor) que nos liga al concepto de multiples morales. (microetica del valor -
Foulcault). Al mismo tiempo que los derechos humanos, defendidos en todas partes del
mundo, hacen referencia a principios universales de valor – solidaridad – por ejemplo comunes
a todos los hombres.
Confusion de sujetos:
Última obra del Prof. Renato Alejandro Huerta, Editada por RiL Editores, Santiago de
Chile,1999.
Planteamiento y temática del libro:
El horizonte de comprensión desde el cual este libro contempla el amor es el de la evolución
espiritual. Sabiduría del Amor nos entrega una comprensión de los principios esenciales del
amor. Sin embargo, este aspecto metafísico no agota el contenido del libro. Hay en él,
también, un aspecto práctico que incluye ocho disciplinas concretas para conectarnos con el
verdadero amor y sus expresiones múltiples. En este horizonte de comprensión, además, está
implícita la mirada histórica. Es por ello que Sabiduría del Amor estudia la idea del amor en
Platón, el Cristianismo, Hegel, Freud y Fromm. No obstante, para descubrir el secreto de los
secretos que es el amor no es suficiente con apelar a la perspectiva histórica. Lo sería, en
verdad, si el amor fuera un fenómeno puramente humano. Pero, tal como lo demuestra el
autor aquí, es una realidad divina. Así, la tesis fundamental de Sabiduría del Amor, sostiene
que la búsqueda del amor humano es, en el fondo, una búsqueda del amor divino. A partir de
esta visión, Sabiduría del Amor nos entrega un camino de evolución y superación afectivas,
orientándonos hacia la idea y la realización plenas del verdadero amor.
En este libro Renato Huerta emprende un largo y hermoso camino reflexivo que él
acertadamente sintetiza mediante la frase que sirve de subtítulo a su obra: "Del amor erótico
al amor divino". Desde la partida, entonces, ya sabemos el recorrido que vamos a hacer a lo
largo de sus páginas; sabemos también adónde vamos a llegar, pero en cada una de sus
etapas o capítulos nos va entregando de modo sencillo los principales conceptos de amor que
se han manejado a lo largo de la historia occidental, partiendo por el filósofo griego Platón
allá por el siglo cuarto antes de nuestra era; siguiendo luego con el amor cristiano,
examinando después el amor moderno a través de Hegel y Sigmund Freud, deteniéndose a
continuación de modo exhaustivo en Erich Fromm, ascendiendo enseguida a la metafísica del
amor y aterrizando, por último, en la sabiduría del amor propiamente tal donde se enlaza todo
con el amor divino.
Sin embargo, luego de este esbozo orientador respecto de su contenido, quisiéramos destacar
otros aspectos muy importantes de este ensayo:
1)Entrega una síntesis histórica y filosófica sobre el amor enfatizando lo esencial de cada
pensador, de tal modo que en pocas páginas tenemos una visión de más de 2000 años de
reflexión sobre este tema tan bello como inagotable.
2)Con la solvencia que le otorga su amplísima cultura y su profundo conocimiento del tema,
no vacila en mostrar sus coincidencias con cada filósofo - sobre todo con Erich Fromm -, pero
a la vez no duda en criticar sus errores e insuficiencias.
3)Pero Renato Huerta no se queda sólo en la crítica, sino que entrega su propio concepto del
amor y más aun, nos explica un camino práctico para ascender al amor divino o al menos
para tratar de alcanzarlo a lo largo de nuestra existencia.
4)Dicho camino supone una revisión minuciosa de nuestras creencias y prácticas del amor y -
lo que él más valora- supone también ser poseedor de una fe profunda e inquebrantable que
nos sostenga en nuestro avance a lo largo del camino propuesto.
5)Conjuga con mucho acierto el rigor de la reflexión con la sencillez del lenguaje, denotando
con ello su indudable veta literario- filosófica.
6)Todo lo anterior constituye un verdadero y significativo aporte a la reflexión sobre el amor.
De ahora en adelante, quien se introduzca en este tema no podrá prescindir de "Sabiduría del
Amor" de Renato Huerta, so pena de acusar un serio vacío en su investigación.
Finalmente, sólo nos cabe felicitar al autor por este libro, fruto precioso de su talento, y
asegurarles que, después de leerlo y meditarlo, nos sentiremos enriquecidos con su saber,
conmovidos por su estilo, tan sencillo como ameno, y optimistas, porque él nos abre una
nueva y luminosa puerta que puede conducirnos a la felicidad eterna del amor divino, que es
el único amor que en realidad existe y que se manifiesta, en mayor o menor medida y bajo
diferentes formas, en cada uno de nosotros.
"El Amor es una de las más grandes fuerzas universales, existe por sí mismo,
independientemente de los objetos en los cuales, a través de los cuales y por los cuales se
manifiesta, siendo su fluir siempre libre. Se manifiesta en todos los sitios en los que encuentra
una posibilidad de manifestación, en todos los lugares donde hay una receptividad, en todo lo
que se abre él. Lo que nosotros llamamos amor, pensando que es algo personal o individual,
no es más que la capacidad de recibir y de manifestar esta fuerza universal. Pero el hecho de
que esta fuerza sea universal, no presupone que sea inconsciente; por el contrario, es un
poder soberanamente consciente. Conscientemente busca su manifestación y su realización
sobre la Tierra; conscientemente escoge sus instrumentos, despierta a sus vibraciones a los
que son capaces de una respuesta, intenta realizar en ellos su fin eterno, y cuando el
instrumento se muestra incapaz, lo abandona y se dirige hacia otro. Los hombres creen que se
enamoran súbitamente; ven su amor nacer, crecer y desaparecer, o bien durar un poco más en
los que son más especialmente adaptados a la prolongación de su movimiento. Pero en todo
caso, la sensación que tienen de una experiencia personal, que les pertenece como cosa
propia, es una ilusión: no es más que una ola del océano sin fin del amor universal. Siempre
que, en una historia de amor humano, ha existido aunque sólo sea un átomo de amor puro y se
le ha permitido manifestarse sin demasiadas deformaciones, nos encontramos ante algo bello
y verdadero. Y si el movimiento no dura, es debido a que no es consciente de su verdadero fin;
ignora que no es la unión de un ser con otro lo que quiere obtener, sino la unión de todos los
seres con el Divino."
Mirra Alfassa
"Este es el síntoma del verdadero amor: estar al lado de lo amado, en un contacto y
proximidad más profundos que los espaciales. Es un estar vitalmente con el otro. La palabra
más exacta sería: un estar ontológicamente con el amado, fiel al destino de éste,sea el que
sea."
"En el vocabulario platónico, 'belleza' es el nombre concreto de lo que más genéricamente
nosotros solemos llamar 'perfección'. Formulada con alguna cautela, pero ateniéndonos
rigorosamente al pensamiento de Platón , su idea es ésta: en todo amor reside un afán de
unirse el que ama a otro ser que aparece dotado de alguna perfección. Es, pues, un
movimiento de nuestra alma hacia algo en algún sentido excelente, mejor, superior. Que esta
excelencia sea real o imaginaria no hace variar en lo más mínimo el hecho de que el amor
sexual no se produce en nosotros sino en vista de algo que juzgamos perfección...Enamorarse
es por lo pronto, sentirse encantado por algo, y algo sólo puede encantar si es o parece
perfección."
"...la delicia del amor consiste en sentirse metafísicamente poroso para otra individualidad, de
suerte que sólo en la fusión de ambas, sólo en una 'individualidad de dos' halla satisfacción'.
"El amor, hablando estrictamente, es pura actividad sentimental hacia un objeto que puede
ser cualquiera, persona o cosa...El amor es de suyo, constitutivamente, un acto transitivo en
que nos afanamos hacia lo que amamos. Quietos, a cien leguas del objeto, y aun sin que
pensemos en él, si lo amamos, estaremos emanando hacia él una fluencia indefinible, de
carácter afirmativo y cálido.
José Ortega y Gasset
"Lo que se hace por amor se hace también más allá del bien y del mal."
"Cuando amamos queremos que nuestros defectos permanezcan ocultos, no por vanidad, sino
para que el objeto amado no sufra. Sí, el que ama querría aparecer como un dios, y esto
tampoco por vanidad."
"La mujer querría creer que el amor lo puede todo; ésta es su propia superstición."
"Siempre hay un poco de locura en el amor. Pero siempre hay algo de razón en la locura."
"Un alma que se sabe amada y no ama hace traición."
" 'Amor' es el sentimiento de la propiedad o de aquello que nosotros queremos convertir en
propiedad nuestra".
"El amor desea, el temor evita. En esto consiste que no se pueda ser al mismo tiempo amado y
respetado por una misma persona, por lo menos al mismo tiempo. Pues el que respeta
reconoce el poder, es decir, teme; su estado es un temor respetuoso. Pero el amor no reconoce
ningún poder, nada que separe, que distinga, que establezca superioridad e inferioridad de
rango.
Federico Nietzsche
"El amor no tiene límites. Es la tendencia que trata de conducir cada cosa hacia la perfección
de valor que le es peculiar y la lleva a efecto mientras no se interponga nada que le impida. Es
esencial al amor una acción edificante y edificadora sobre el mundo. Dice Goethe que 'quien
mira en silencio en torno suyo, ve como edifica el amor'. El amor del hombre es tan sólo una
variedad especial de esa fuerza universal que actúa en todo.
El amor es algo dinámico, un devenir, un crecer, un brotar de las cosas en dirección de su
prototipo que se halla en Dios. Por tanto, las fases de este incremento interno de valor en las
cosas que el amor produce son también una estación, un estadio, por remoto que sea, en el
camino del mundo hacia Dios.
Todo amor es un amor hacia Dios, un amor todavía incompleto, frecuentemente latente o
encaprichado, que al mismo tiempo precipita por sus caminos las cosas hacia Dios. Que el
hombre ame una cosa, un valor, que ame a la naturaleza, a un hombre, a un amigo: esto
quiere decir que sale de sí mismo, de su centro personal como unidad corpórea, y que coopera
por medio de esta acción a afirmar y a impulsar esta tendencia hacia su peculiar perfección,
que existe en los objetos que le rodean."
Max Scheler
SOBRE EL AMOR
Pensamientos de Osho, maestro de Tantra :
1.-El corazón del hombre es un instrumento musical, contiene una música grandiosa. Dormida,
pero está allí, esperando el momento apropiado para ser interpretada, expresada, cantada,
danzada. Y es a través del amor que el momento llega.
Un hombre sin amor nunca conocerá qué música ha estado llevando dentro de su corazón. Es
sólo a través del amor que la música comienza a tomar vida, se despierta y deja de ser un
potencial para convertirse en realidad.
2.-Preguntas: "¿Qué es amor?" Es una profunda necesidad de ser uno con el todo, una profunda
necesidad de disolver en una unidad el tú y el yo. El amor es así porque estamos separados de
nuestra propia fuente. De esa separación surge el deseo de volver al Todo y de unificarse con
El."
3.-Tu ego se ha convertido en una barrera entre tú y tu tierra: el Todo. El hombre se asfixia, no
puede respirar, ha perdido sus raíces. Ya no es alimentado. El amor es un deseo de nutrición; el
amor es enraizarse en la existencia .
4.-El amor en uno mismo es valioso: no tiene ningún propósito, no tiene ningún fin. Tiene una
inmensa significación; una gran alegría; un éxtasis en sí mismo, pero estos no son fines. El
amor no es un negocio donde importan los propósitos, las metas. Siempre hay una cierta locura
en el amor.... El amor no tiene razón alguna. Simplemente puedes decir : "No sé . Todo lo que
sé es que amar es experimentar el espacio más hermosos dentro de uno mismo." Pero eso no es
un propósito. Ese espacio no es mental. Ese espacio no puede ser convertido en una
comodidad. Este espacie es como un capullo de rosa con una gota de rocío sobre sí brillando
como una perla. Y con la primera brisa de la mañana y al sol, el capullo está bailando. El amor
es la danza de tu vida.
5.- Amor es el encuentro, el encuentro orgásmico de la vida y la muerte .... Para alcanzarlo, hay
cuatro pasos que deben recordarse. El primero: estar aquí y ahora, porque el amor sólo es
posible en el "aquí-ahora". No puedes amar en el pasado. El segundo paso hacia el amor es:
aprende a transformar tus venenos en miel... El tercer paso hacia el amor es compartir tus cosas
positivas, compartir tu vida, compartir todo lo que tengas. Todo lo bello que tengas, no lo
escondas. Y la cuarta: sé la nada. Una vez que comienzas a pensar que eres alguien, te
estancas. Entonces el amor no fluye. El amor sólo fluye de alguien que no es nadie. El amor
mora sólo en la nada. Cuando estás vacío, hay amor. Cuando estás lleno de ego, el amor
desaparece. El amor y el ego no pueden converger.
6.-Es muy fácil amar a la gente en lo abstracto, el verdadero problema surge en lo concreto. Y
recuérdalo, si no amas a los seres humanos concretos, reales, seres humanos, todo tu amor por
los árboles y los pájaros es falso, pura habladuría.
7.-El amor es una flor muy frágil. Tiene que ser protegido, tiene que ser reforzado, tiene que
ser regado; sólo entonces se fortalece.
8.-Ama como algo natural, tal y como respiras. Y cuando ames a alguien, no empieces a exigir;
si no desde el principio mismo estarás cerrando las puertas. No tengas ninguna expectativa. Si
algo aparece en tu camino, siente gratitud. Si nada viene, no es necesario que venga, no lo
necesitas, no puedes mantener esa expectativa.
9.- El amor no es un negocio, así que deja de tratarlo como tal. Sino, malograrás tu vida, el
amor y todo lo que hay de hermoso en ello, porque todo lo que es bello no es en absoluto
negociable. El negocio es la cosa más fea del mundo, un mal necesario. Pero la existencia no
sabe acerca de negocios. Los árboles florecen, no es un negocio; las estrellas brillan, no es un
negocio y no tienes que pagar por ello y nadie te exige nada. Un pájaro viene y se posa en tu
puerta, te canta una canción y no te pide un certificado o algo así. Ha cantado su canción y
luego, muy contento se va volando, sin dejar huellas. Así es como el amor crece. Da y no
esperes a ver cuánto puedes conseguir.
10.-Conviértete en un individuo, eso es lo primero. Lo segundo: no esperes perfección, no
pidas y no exijas. Ama a la gente común. No hay nada de malo en la gente común. La gente
común es extraordinaria ¡Cada ser humano es tan único! Ten respeto por ese ser único.
Tercero: da y da sin ninguna condición, y sabrás qué es el amor. No lo puedo definir. Puedo
enseñarte la forma en que crece. Te puedo enseñar cómo plantar un rosal, cómo regarlo, cómo
fertilizarlo, cómo protegerlo. Luego un día, inesperadamente, aparece la rosa, y tu casa se llena
de fragancia. Así es como ocurre el amor.
11.-La palabra "amor" puede tener dos significados absolutamente diferentes; no sólo
diferentes, sino diametralmente opuestos. Un significado, es el amor como relación de pareja;
el otro es el amor como un estado del ser. En el momento en que el amor se vuelve una
relación de pareja, se convierte en esclavitud, porque hay expectativas, hay exigencias y hay
frustraciones, y un esfuerzo de ambos lados para dominar. Se convierte en una lucha por el
poder.... .... el amor como un estado del ser es una palabra totalmente diferente. Significa que
tú simplemente amas; no estás estableciendo una relación de pareja. Tu amor es como la
fragancia de una flor. No crea una relación; no te pide que seas de una forma determinada, que
te comportes de cierta manera, que actúes de cierta forma. No exige nada. Simplemente
comparte. Y en este compartir, tampoco existe el deseo de recibir una recompensa. El mismo
compartir es la recompensa. Cuando el amor se convierte para ti en una fragancia, tiene una
tremenda belleza y posee algo que está muy por encima de la mal llamada humanidad. Tiene
algo de divino.
12.- Quiero que sepas que el amor llega de improviso. No como una consecuencia de algún
esfuerzo de tu parte, sino como un regalo de la naturaleza. En ese momento no lo hubieras
aceptado si hubieses estado preocupado porque algún día, de pronto, pudiera terminar. Así
como viene se va. Pero no hay necesidad de preocuparse, porque si una flor se ha desvanecido,
otras flores llegarán. Las flores siempre seguirán naciendo, pero no te aferres a una flor, de lo
contrario, pronto te encontrarás aferrado a una flor muerta. Y esa es la realidad: la gente se
aferra a un amor muerto, que alguna vez estuvo vivo.
13.- Si tienes algo, algo que te proporciona alegría, paz, éxtasis, compártelo. Y recuerda que
cuando compartes hay un motivo. No te estoy diciendo que por compartir llegarás al cielo. No
te estoy dando meta alguna. Te estoy diciendo, que con sólo compartir estarás tremendamente
satisfecho. En el compartir mismo está la satisfacción, no hay ninguna meta; no está orientado
hacia ningún fin. Es un fin en sí mismo.
14.-Cuando no tienes amor, le pides al otro que te lo dé. Eres un mendigo. Y el otro te está
pidiendo que se lo des a él o a ella. Ahora bien, dos mendigos extendiendo sus manos uno al
otro y ambos con la esperanza de que el otro lo tenga... Naturalmente ambos se sienten
derrotados y ambos se sienten engañados. Esta es la paradoja: aquellos que se enamoran no
tienen amor, por eso se enamoran. Y porque no tienen amor, no pueden darlo. Y algo más : una
persona inmadura sólo se enamora de otra persona inmadura, porque sólo ellas pueden
comprender el lenguaje de la otra. Una persona madura ama a una persona madura. Una
persona inmadura ama a una persona inmadura. El problema básico del amor es madurar
primero, entonces encontrarás una pareja madura; entonces la gente inmadura no te atraerá
para nada. Es sencillamente así.
15.- ...cuando dos personas maduras están enamoradas, ocurre una de las más grandes
paradojas de la vida, uno de los fenómenos más bellos: están juntos y sin embargo
tremendamente solos; están tan unidos que casi son uno. Pero su unión no destruye su
individualidad, de hecho, la realza: se vuelven más individuos. Dos personas maduras
enamoradas se ayudan mutuamente a ser más libres.
16.- Yo te amo. No puedo evitarlo. No es cuestión de que pueda amarte o no, simplemente te
amo. Si no estuvieses aquí, este auditorio estaría lleno de mi amor, no habría ninguna
diferencia. Estos árboles todavía recibirían mi amor, estos pájaros lo seguirían recibiendo. E
incluso si todos los árboles y los pájaros desaparecieran, eso no haría ninguna diferencia: el
amor seguiría fluyendo. El amor es, así que el amor fluye.
17.- Así como la luz rodea a la llama, el amor te rodea. Tú eres amoroso, eres amor. Entonces
tiene eternidad. No está dirigido a nadie. Cualquiera que se acerque beberá de él. Cualquiera
que se acerque a ti estará encantado con él, enriquecido por él. Un árbol, una roca, una persona,
un animal, no importa. Incluso si estás sentado, solo... Buda, solo, sentado bajo su árbol está
irradiando amor. El amor está constantemente lloviendo a su alrededor. Eso es eterno y ése es
el verdadero anhelo del corazón.
1 la sexualidad humana
1- Llamaremos relación sexual a hacer el amor ya que el amor no es algo que se haga,
podrá expresarse con diversos actos. Son manifestaciones del amor.
2- El amor es una actitud existencial positiva y libre y exclusiva del espíritu.
3- Una mutua entrega no puede darse cuando hay provisionalidad o incertidumbre.
4- El amor no aparece de forma concreta en un momento y en un instante.
5- El amor entre dos personas va surgiendo como cuando una semilla germina.
6- Muchos se aman pero rehúsan a un compromiso oficial por miedo a pelearse y
separarse luego. Esta gente no ha llegado a saber lo que es el amor
7- La etapa de noviazgo se debería vivir como una relación interpersonal para que
nazca el amor.
8- El germen del amor consiste en que el sexo es una realidad presente. Hay impulsos
que se les puede denominar amor, pero son gratificantes.
9- Si una persona solo por el echo de que se quiere se tiene que hacer el amor ponemos
en duda si no se sabe amar de otra forma.
10- El posponer las relaciones sexuales hasta que se casen no merma ni estanca cariño.
Se deja la puerta abierta a una serena reflexión sobre este tema debatido hoy.
3 La comunicación sexual
El aburrimiento y la rutina
El aburrimiento y la rutina no tiene tanta importancia porque se da en un gran
numero de matrimonios. Cuando esta aparece es momento de realizar un reajuste par
cultivar el amor.
Si se experimenta este síntoma de rutina uno no debe sentirse culpable y no es un de
que no queremos a nuestra pareja pero si no se trata a tiempo la pareja puede naufragar.
Factores que proporcionan calidad de vida y modo de cultivarlos
No hay que sentir temor ante las pruebas a las que toda pareja se ha de enfrentar. El
amor autentico madura a través del esfuerzo para superar las dificultades.
Para lograrlo es indispensable conocer los factores que pueden mejorar nuestra
calidad de vida de nuestra vida de pareja tales como:
1- Apetecer estar juntos lo máximo posible.
2- Ser el uno para el otro el mejor amigo; confidente y asesor.
3- Respetarse y tener confianza mutua: no recelar.
4- Procurar en fijarse en lo positivo.
5- Compartirlo todo
6- Ser realista, valorar lo que se tiene sin fantasías.
7- Cuidar loa pequeños detalles
8- Afrontar los problemas de inmediato
9- Eliminar prejuicios
10- Controlar el egoísmo y el orgullo
La creatividad
Para contrarrestar la monotonía de la vida es necesario ser creativos, es decir
intentar que cada día sea diferente, especial, singular y aporte algo positivo en el amor.
Esta creatividad ha de desarrollarse en estos cinco campos:
1- INTIMIDAD: Profundizar en la calidad y cantidad de confidencias, modos de
expresar la ternura, manifestación de nuestro yo...
2- COMUNICACIÓN: A trabes de formas de expresión como gestos, silencios,
miradas, caricias, dialogo.... y la mas plena y profunda que es la relación sexual.
3- UNIDAD: Aceptar las diferencias del otro, buscar rasgos del otro para encontrar la
complementariedad.
4- APERTURA: Rompiendo el peligroso “solo yo y tu” Apertura a los hijos, amigos,
familiares...
5- ESPIRITUALIDAD: Evitando perder el sentido mismo de la vida. Sin esto el
matrimonio se deshace.
Donación de órganos:
Yo vengo a ofrecer mi corazón
Por Alí Mustafá, corresponsal del
Servicio Informativo Iberoamericano
de la OEI, Buenos Aires, Argentina.
Como en cualquier otra parte del mundo,
en este momento hay mucha gente que
aguarda desesperadamente un llamado
telefónico. 5.564 pacientes exactamente
son los que requieren de un órgano que
les permita seguir viviendo. Pero hablar
de la donación de órganos, todavía
Los trasplantes son cada vez más significa un tema tabú, porque,
exitosos. El 70% de los trasplantados esencialmente, encierra los temores de
logra hacer una vida completamente admitir la propia muerte o la de personas
normal. queridas.
Cuando los noticieros hacen un llamado
a la comunidad porque un niño necesita
de un riñón o un hígado para sobrevivir,
nos conmueve y nos pone frente a una
realidad que día a día requiere de
Las campañas de prensa llevada a cabo por el Instituto Nacional Coordinador
Único de Ablación e Implante (Incucai) intentan por todos los medios cambiar la
tendencia.
"Nuestras campañas apuntan a la educación, dice la doctora María del Carmen
Baqué, presidenta del Incucai. Lo más importante para lograr la comprensión de
algunos conceptos por parte de la sociedad que tienen directa relación con la
donación y el trasplante son: primero, incorporar la idea de la muerte encefálica
como un hecho médico, concreto, absolutamente técnico con un diagnóstico
certero. Y segundo, que la comunidad debe tener en claro, es el funcionamiento de
un organismo de procuración y todo el manejo desde que se detecta un potencial
donante".
Entre las alternativas se logró que en mayo último se firmara un proyecto conjunto
entre el Ministerio de Salud y el de Educación de la Nación para generar un
programa sobre donación y transplante. Este tiene por objetivo incorporar el tema
en la curricula de todos los niveles de educación.
La doctora Baqué sabe que los medios de difusión ayudan, pero lo cierto es que el
cambio cultural y la necesidad de la donación como una obligación por existir en
una comunidad se logra por la educación. Y como el problema no es solamente
local, el Incucai envió una solicitud a la Unesco para ingresar en un proyecto piloto
donde intervendrían Brasil, España y Francia.
Procedimiento
Se hace el diagnóstico, se distribuye y se adjudica el órgano. Es muy importante
para establecer la cadena solidaria que estos organismos sean conocidos desde la
transparencia donde no exista ningún factor condicionante que le quite equidad a
los pacientes en lista de espera. Que una niña reciba cinco órganos donados y que
un cuerpo muerto pueda abastecer hasta diez pacientes, es un ejemplo de
generosidad y solidaridad de magnitud. Así, como en el film canadiense Jesús de
Montreal, los órganos donados por el actor fallecido, se esparcen llevando vida, el
Instituto Nacional Coordinador Único de Ablación e Implante (INCUCAI) crea
conciencia para la donación.
La unidad de trasplante y procuración, siempre se desarrolló bajo un marco legal,
ya en la década del 70, en 1978, se funda el CUCAI y establece el marco legal.
Con la actual ley, sancionada en 1993, se constituye el INCUCAI. Este organismo
nacional tiene dependencias en las provincias que desarrollan fundamentalmente
la actividad de hacer la procuración de los órganos.
El Incucai hace la procuración, la distribución y la adjudicación de los órganos de
acuerdo con criterios establecidos en forma consensuada en comisiones asesoras
científicas con distintos médicos de los grupos de trasplante.
El Incucai, a su vez, tiene el rol de fiscalizador y contralor de la actividad. Quiere
decir que la habilitación de los médicos y los centros donde se hacen las prácticas
está bajo nuestro control, y delegado a los organismos provinciales.
También se llevan los registros de los pacientes trasplantados y de los pacientes
en diálisis. Otra de las funciones es normatizar y hacer docencia, tanto a nivel de
los profesionales como la difusión en la comunidad.
El primer trasplante renal en argentina lo hizo el profesor Lanari, y fue simultáneo a
los que se hicieron en Francia e Inglaterra y el resto del mundo. En esa época, los
estudios de compatibilidad no eran tan complejos como los de ahora y tampoco
habían las drogas que hay hoy en día, por lo tanto, los resultados no eran los
mismos que se obtienen hoy.
Se hizo en el ámbito de la UBA
Los trasplantes más exitosos son los de riñón, corazón, hígado, tejidos, médula y
córneas, los que todavía están en un desarrollo menor en el mundo son los de
pulmón, páncreas e intestino.
En la década de los 80 se incorpora el trasplante de corazón y de hígado.
"La sobrevida de los pacientes es adecuada. Nuestros programas de trasplantes
no tienen diferencias con los obtenidos en otros países. La sobrevida de los
pacientes es del 90 % al año y del 80 % a los 5 años. En cuanto a los injertos ésta
varía, pero podemos decir que el 60% es a los 5 años.
Este programa se crea por un decreto presidencial corroborado por la firma de los
dos ministros.
Consideramos que estas estrategias modificarán en forma mediata la actitud hacia
la donación.
En forma inmediata, yo creo que las campañas de difusión deben ser masivas.
Pero tienen efectos variables. Mientras están las campañas, existe el tema en la
sociedad, cae la campaña y desaparece.
Hicimos un convenio con la Facultad de Ciencias Sociales para hacer un estudio
masivo a distintos grupos de la comunidad, a profesionales para rescatar y a través
de la encuesta hacer un diagnóstico sobre la imagen de lncucai y cómo está
insertado el tema de la donación en la sociedad. Ya se cumplió el primer paso, se
hizo la encuesta cualitativa y resta hacer la cuantitativa.
Luego del diagnóstico elaboraríamos estrategias de difusión con un planteamiento
lineal y prospectivo de cuáles serían los mensajes y dónde colocarlos.
Trataremos de llegar a través de las empresas de servicios generales o de las
tarjetas de crédito con una folletería informativa.
Hablaremos más de la formación e información que de colocar la imagen del
Incucai.
La resistencia mayor es el desconocimiento de la necesidad de la donación. Los
pacientes que ingresan en una lista son enfermos que en una parte pueden estar
sanos 15 ó 20 días antes que aparezcan enfermedades graves que en realidad
hace una década no tenían ningún tipo de opción y ahora pueden sobrevivir
gracias a un órgano. Hay que pensar en la enfermedad para cualquiera, nadie está
exento de estar enfermo.
Desde un principio ético y solidario me tengo que poner en la postura si yo donara
un órgano.
El segundo punto, es difícil transmitir en un flash el concepto de muerte. Pueden
existir temores de que realmente esté muerto y que de la muerte no se vuelve y de
que no haya posibilidad de resucitar. Esto es muy importante porque se requiere
un conocimiento técnico, hay que transmitir conceptos médicos. Y segundo, hay
que tratar que estos conceptos sean simples y entendibles para evitar cualquier
fantasía, sensación o creencia de que uno lo coloca como una cuestión consciente
y que en realidad responde a un mecanismo subconsciente que responde al temor
y al rechazo de la propia muerte.
El tercer aspecto, la comunidad tiene que saber que los órganos que se donan son
para la comunidad. La equidad, la transparencia y la justicia son conceptos
absolutamente respetados. Que en nuestro país no existe tráfico de órganos y que
esto realmente cuando la comunidad entiende que la donación es actividad
médica, ética y enmarcada dentro de una ley la comunidad, se torna mucho más
solidaria".
Traficar órganos implica lo siguiente:
1- Asegurarse de que quien lo recibe no lo va a rechazar. Caso contrario no tiene
ningún sentido. Esto implica que la organización requiere no sólo de muchas
personas capacitadas e instituciones que quieran hacerlo. Donar órganos es hacer
una cirugía mayor. No se puede hacer en cualquier lugar. Tiene que estar
internado y tiene que tener un postoperatorio.
Por un riñón, luego de la operación, hay que estar cuatro días en cama, con
drenaje. A su vez, debe estar sometida a análisis que indiquen que esa persona
puede ser donante.
Y hacer estudios de ictocompatibilidad para conseguir el receptor. Lo que implica
que haya dos organizaciones: una que busque donantes y otra que busque
receptores. No cualquier donante le puede dar a cualquier receptor.
En otros países se da que personas sanas ofrecen sus órganos para que otros que
tiene capacidad económica los compren, pero con el conocimiento de ambos y con
el conocimiento médico.
La donación no debe ser obligatoria. Es un concepto ético. Nadie tiene por qué
evaluar si una persona es mejor o peor por decidir sí o no a la donación.
Lo que sí me parece obligatorio es que todos conozcamos el problema y
pensemos para decidir por sí o por no.
Lo que sucedió en San Pablo fue que se trató de incorporar rápidamente la ley del
concepto de consentimiento presunto, esto quiere decir que cualquier persona está
dispuesta a donar sus órganos hasta que exprese lo contrario.
Entendemos que tiene que ver con el nivel cultural y de información que tenga la
comunidad.
Si la familia se opone a la donación, sabiendo que en vida el pariente quiso donar,
las ablaciones no se hacen.
Xenotrasplante
Hace más de una década está en etapa experimental. Sobre todo porque hay dos
temas esenciales: Las enfermedades infecciosas de los animales que en la
especie animal en los individuos puede traer graves enfermedades.
Dos. Si entre los seres humanos los órganos pueden ser rechazados es más
probable que suceda entre distintas especies, porque las diferencias genéticas son
mayores.
Se están elaborando especies de cerdos transgénicos, lo más parecido a los seres
humanos, pero todo se encuentra en una etapa experimental".
A cuatro años del comienzo de la consulta obligatoria que se realiza cuando se
hace algún trámite en el registro civil, sólo 610 mil personas dejaron asentada su
decisión de donar. 262.300 se manifestaron a favor (43%).
Hay 80 mil que se acercaron voluntariamente, haciendo un total de 342.300
personas que figuran en planillas de donantes del Incucai.
Durante 1995 se donaron 695 órganos.
"De acuerdo con la ley 24193, los médicos e instituciones de salud tienen la
obligación de denunciar las muertes. Pero rara vez ocurre; los médicos no saben
dónde llamar y con quién hablar -dice Daniel Neustadt, presidente del INCUCAI-.
Aspectos que se tienen en cuenta para que una persona reciba un órgano:
El estado de salud del paciente (cuanto más grave es el caso, la prioridad es
mayor). Si los órganos donados son compatibles con el paciente que los recibirá,
para evitar un futuro rechazo. El lugar que el paciente ocupa en la lista de espera
(si se trata de un caso urgente, este punto no tiene validez). La falta de órganos es
más grave en la Capital Federal.
El 44% de las 280 mil personas consultadas, registros civiles del país aceptó donar
los órganos después de la muerte. El 50 % de las personas acepta donar los
órganos de un familiar que acaba de morir. "El problema no está en la gente sino
en las instituciones y en los médicos que no actúan como deben".
En el país hay 11 donantes por cada millón de habitantes (exactamente la mitad
que en España) y el tiempo de espera para recibir un trasplante supera, en
promedio, los cinco años. Para muchos es demasiado tarde: de cada diez
pacientes que aguardan un corazón o un hígado, tres mueren en la espera. La
evolución de los pacientes transplantados es en un 75% favorable.
"Los trasplantes constituyen una revolución terapéutica y moral. Pocas áreas como
ésta en la medicina de fines de siglo han atraído tanto la atención -Dice Oscar
Imventarza, jefe de trasplante hepático del Hospital Garraham-. La decisión de la
donación de órganos es un acto altruista, que es fruto de la toma de consciencia
de un problema que nos compete a todos.
El INCUCAI es la única autoridad nacional responsable y se encarga de la
procuración y la distribución de órganos en todo el país, así como la habilitación de
los centros de implante, además de corroborar la idoneidad y capacitación de los
profesionales que intervienen.
Aproximadamente hay 6.000 pacientes en la lista de espera y solamente uno de
cada diez recibe el órgano, y tres de los que necesitan un hígado o un corazón
mueren en la espera.
Los trasplantes son cada vez más exitosos. El 70% de los trasplantados logra
hacer una vida completamente normal.
Pacientes y familiares que esperan un órgano formaron un grupo para crear
conciencia y llamaron "urgencia solidaria"; el grupo se llama Amor y Vida. Los
asesora un sacerdote, dos psicólogos y un grupo de estudiantes de Terapia
Ocupacional.
Cerca de mil personas mueren esperando un órgano
La cantidad de familiares que autorizan la donación creció un 10%. En la provincia
de Buenos Aires la donación creció en un 23 %. En San Pablo, por ejemplo, la
tendencia fue a la inversa, bajó del 75% al 63%.
En 1961 se realizó en Buenos Aires el primer trasplante renal. Los trabajos de
ablación e implante de órganos sufrieron un estancamiento debido a la resistencia
de la población a donar sus órganos o de los parientes próximos.
Los expertos consideran que la negativa no responde a una decisión madura y
reflexiva, sino al resultado de una actitud emocional o afectiva previa a todo
análisis racional del problema. El eventual donante no entra siquiera a examinar la
posibilidad de la donación: su postura es la de un instintivo negador de la realidad.
El trasplante de órganos de animales (xenotrasplantes) podría en el futuro
abastecer parte de la creciente demanda que hoy se encuentra insatisfecha. Sin
embargo, los científicos temen por el riesgo de transmisión de enfermedades. OEI.