LIBRETO DIARREA AGUDA FUNCIONAL POR COLON IRRITABLE

Señora Sonia de 45 años, MOTIVO DE CONSULTA: DIARREA

CONTEXTO SOCIAL: Soltera contadora

• ¿Hace cuanto que inicio sus síntomas?: 1 dia

• ¿Cómo son sus deposiciones? Líquidas
• ¿Ha visto si tienen sangre o mucosidades? : No
• ¿Cuántas veces al día tiene diarrea? 5-6 por vez
• ¿Siente distención abdominal? Me siento como “hinchada”, como que no puedo “votar
los gases”
• ¿Después de tener deposiciones queda con la sensación de que debe volver al baño? ,
No.
• ¿Ha tenido vómitos? No
• ¿Ha tenido dolor abdominal? Si , como que va y viene
• ¿Ha tenido fiebre? No
• ¿Ha tenido palpitaciones? No
• ¿Ha comido fuera de la casa? No nada, si como súper sano, me cuido mucho
• ¿Tomó algún medicamento para los síntomas? Mucho trimebutino, pero no me hace
nada
• ¿Es primera vez que le pasa? No para nada siempre me pasa en esta época
• ¿Cómo en esta época? Si cuando tengo que declarar impuestos, trabajo con contadores
y no dormimos nada, mucho estrés.

- ¿Tiene alguna enfermedad crónica?: Si resistencia a la insulina e hipertensión arterial

- ¿La han operado alguna vez? Si , de la vesícula
- ¿Toma algún medicamento? Si, metoformina 3 veces al día
- ¿Toma anticonceptivos? No
- ¿Es Alérgica a algún medicamento? :No
- ¿Fuma? : Si 10 cig al dia
- ¿Bebe alcohol?: Si harto pisco sour
- ¿Consume Drogas?: No
- ¿Vacuna contra el COVID-19?: Si ya me puse la segunda dosis hace 2 semanas
- ¿Contacto con paciente COVID-19? No
- ¿Casa propia? Si , tengo un depto. Propio, vivo sola