Inhibidores del sistema nervioso simpático

Parte del sistema nervioso autónomo y su fisiología, se encuentran los fármacos que influyen y a
su vez, afectan el sistema nervioso simpático, como es el caso de los antiadrenérgicos.

Los fármacos bloqueantes adrenérgicos o antiadrenérgicos, presentan una acción contraria a la de

los fármacos simpaticomiméticos. Estos suelen ser empleados para casos de hipertensión
principalmente, siendo los mas usados de todo el género de los fármacos que actúan sobre el
sistema nervioso autónomo.

Su mecanismo de acción se basa en que ellos inhiben el sistema nervioso simpatico, donde
producen efectos de relajación. Ellos bloquean directamente los receptores adrenérgicos y sus
acciones especificas dependen del receptor que ha sido bloqueado (sea alfa o beta).

Los bloqueantes alfa-adrenérgicos son empleados por sus efectos sobre el musculo liso de la pared
vascular. La relajación del músculo liso de la arteriolas causada por los bloqueantes α1 como es el
caso de la doxazosina, lo cual incluye la vasodilatación que ocasiona el descenso de la presión
arterial

Los bloqueantes beta-adrenérgicos, que bloquean los receptores beta1 y/o los beta2, estos
reducen la frecuencia y fuerza de contracción del corazón y ralentizan la conducción eléctrica por
el nodo auriculoventricular

Algunos de los fármacos más comunes dentro de esta clasificación son:

Fármaco Receptor principal Uso principal

Atenolol Beta1 Hipertensión y angina de
pecho
Carvedilol Alfa1, beta1 y beta2 Hipertensión
Fentolamina Alfa Hipertensión grave
Propanolol Beta1 y beta2 Hipertensión, arritmias e
insuficiencia cardiaca
Timolol Beta1 y beta2 Hipertensión, angina de
pecho y glaucoma
Vasodilatadores directos

Los vasodilatadores son un tipo de fármacos que de cierta forma, ‘’abren’’ los vasos sanguíneos,
que afectan los músculos de las paredes de las arterias y venas, así previenen la contracción de los
músculos y que las paredes se cierren

Este proceso trae consigo que la sangre pueda fluir con facilidad por los vasos sanguíneos,
disminuyendo así la presión arterial.

Parte de los usos de los vasodilatadores son prevenir, tratar o mejorar los síntomas de trastornos
como la presión arterial alta, presión arterial alta durante el embarazo y el parto, la insuficiencia
cardiaca y en casos de hipertensión pulmonar. El uso de vasodilatadores junto a bloqueantes
adrenérgicos y diuréticos compensa la pseudotolerancia

Los vasodilatadores más relevantes se encuentran:

Hidrazalina

Uno de los primeros antihipertensivos de mecanismos de acción donde interfiere con la acción del
segundo mensajero celular inositol trifosfato que limita la liberación del calcio del retículo
sarcoplasmatico del musculo liso arterial así obteniendo la relajación arterial y arteriolar.

Minoxidil

Es un vasodilatador de gran potencia usado para casos de hipertensión arterial severa, así como la
falla renal, sin embargo, hoy en día ha perdido su uso debido a otros fármacos de igual o mayor
potencia de menores cantidades de efectos secundarios.

El minoxidil actúa sobre los canales de K+ dependientes de ATP. Probablemente, este subtipo de
canales sea responsable del mantenimiento del tono vascular durante los episodios de isquemia,
así como en otros estados fisiopatológicos con concentración reducida de ATP intracelular.

Diazóxido

Parte de las tiazidas sin acción diurética, debido a la falta de un grupo sulfonamidico.
Principalmente usado como fármaco de elección en las urgencias hipertensivas en administración
endovenosas.

Estas activan directamente los canales de potasio sensibles a ATP del músculo liso vascular, con
dilatación de este. Como todos los vasodilatadores directos, también incrementa la frecuencia y el
gasto cardíacos.