Sistema auditivo y

áreas del lenguaje

Dra. Águeda Romero

Psicofisiología
 Nervio
Trompa Trago
facial
auditiva

Rama coclear del VIII Cadena

oscicular

Conducto
auditivo

Rama vestibular del VIII

Celdas
Sáculo y utrículo mastoideas Cóclea

Tímpano
Canales semicirculares
 Martillo Yunque Estribo

Base del
estribo en
la ventana
oval

Cóclea

Trompa
auditiva

Conducto auditivo Membrana timpánica

 Huesecillos Ventana oval

Membrana timpánica Ventana redonda Cóclea

 Membrana
de Reissner
Membrana
tectoria

Escala
vestibular
Escala
media

Organo de
Corti

Escala
timpánica

Membrana
basilar
 Perilinfa
K+
Endolinfa Na +

Perilinfa

Na+
 Vértice

Base

Ventana
oval Helicotrema
Estribo
Rampa vestibular

Membrana basilar

Ventana redonda Rampa

timpánica
 Frecuencia que
Frecuencia Frecuencia baja produce una
elevada amplitud máxima
Vértice:
ancho y
flácido

Base:
estrecha y
rígida
 Lámina
reticular

Célula
ciliada
externa

Estereocilios de las
células ciliadas internas
 Membrana
tectoria
Estereocilios Lámina
reticular

Célula
ciliada
externa
Columela

Ganglio espiral
Membrana Bastones Célula
basilar de Corti ciliada Nervio auditivo
interna
 Membrana Lámina
tectoria reticular

Estereocilios

Células ciliadas Membrana Bastones Célula ciliada

externas basilar de Corti interna
Células ciliadas externas

Célula ciliada interna

Células del
ganglio espiral

Nervio auditivo
 Respuesta normal
(con amplificador
coclear)

Vértice

Base

Membrana basilar

Respuesta durante el
tratamiento con
furosemida (sin
amplificador coclear)

Vértice

Base
 Area auditiva
primaria (A1) Núcleo geniculado medial

Brazo de los
colículos inferiores

Colículos inferiores

Lemniscos laterales

Núcleos de los
lemniscos laterales
EAD
EAI
Núcleo cloclear dorsal

Núcleo cloclear ventral

Complejo olivar superior
Organo de Corti
Cuerpo trapezoide
Rama coclear del VIII par
Area auditiva
primaria (A1)

Radiación
auditiva

Núcleo geniculado
medial
a) Corteza auditiva primaria y
áreas auditivas
secundarias en el lóbulo
temporal superior.
b) Organización tonotópica
dentro de la corteza
auditiva primaria. Los
números son frecuencias
características.

Corteza auditiva
primaria

Corteza auditiva
secundaria
El origen del sonido en el
plano vertical se detecta
en base a la evaluación de
los retrasos entre la vía
directa y vía reflejada.
Corteza auditiva
 Cerebro y lenguaje

• Los centros del lenguaje están

lateralizados en un solo hemisferio.
• Al hemisferio que contiene los
centros del lenguaje se le llama, por
convención, hemisferio dominante.
• Esta terminología es equívoca pues
el hemisferio no-dominante es muy
superior en algunos aspectos.
Control hemisférico en relación con la
lateralidad

Representación del habla (%)

Lateralidad Número de Izquierda Bilateral Derecha

casos
Derecha 140 96 0 4

Izquierda 122 70 15 15

Rassmusen y Milner, 1977.

Afasia de Broca La lesión está localizada
en la parte opercular y
triangular de la
circunvolución frontal
inferior.
Los pacientes con este
trastorno emiten pocas
palabras (escritas o
habladas) y presentan
grandes dificultades
para producirlas.
Afasia de Broca Tienden a omitir todas
las palabras de la
frase excepto las
más significativas y
suelen hablar o
escribir de forma
telegráfica. En
contraste, tienen
pocas dificultades
para comprender el
lenguaje. Este
trastorno se conoce
como afasia
expresiva, motora o
no fluída.
La lesión está
localizada en parte Afasia de Wernicke
posterior de la
circunvolución
temporal superior y
gran parte del
lóbulo parietal
inferior.
Los pacientes con
este trastorno
pueden producir
palabras escritas y
habladas, pero las
frases en que las
emplean son
defectuosas en su
contenido
lingüístico.
 Areas del lenguaje:
Pueden haber Wernicke
parafasias,
neologismos y
jergafasias. Los
pacientes tienen
dificultades para
comprender si su
propio lenguaje tiene
sentido y presentan
defectos en la
comprensión del
lenguaje ajeno. A este
trastorno se le llama
afasia receptiva,
sensorial o fluída.
 Áreas del lenguaje

• El área de Broca tiene los programas

motores para la generación del lenguaje y
el área de Wernicke contiene los
mecanismos para la decodificación y
formulación del lenguaje.
• Ambas áreas están interconectadas a
través del fascículo arqueado.
Las lesiones en la conexión entre ambas áreas
deja “sin revisar” el área de Broca y produce
una afasia fluida pero con una comprensión
intacta del lenguaje ajeno y una gran dificultad
para repetir. A este síndrome se le llama afasia
de conducción.
Repetición de una palabra hablada se acuerdo con el
modelo de Wernicke-Geschwind

Corteza
motora Giro
angular

Area de Area de
Broca Wernicke
Corteza
auditiva
Repetición de una palabra escrita se acuerdo con el
modelo de Wernicke-Geschwind

Corteza
motora Giro
angular

Area de Area de
Broca Wernicke Corteza
Corteza visual
auditiva
 Tipos de afasia
Tipo de Lugar de la Compren Habla Deterioro Errores
afasia lesión -sión de la para-
repetición fásicos
De Broca Corteza Buena No fluida, Sí. Sí.
motora de agramatical
asociación del
lóbulo frontal
De Lóbulo Mala Fluida, Sí. Sí.
Wernicke temporal gramatical,
posterior sin sentido.
De Fascículo Buena Fluida, Sí. Sí.
conducción arqueado gramatical.
Global Partes de los Mala Apenas hay Sí. -
lóbulos habla
temporal y
frontal
 Tipos de afasia
Tipo de Lugar de la lesión Compren Habla Deterioro Errores
afasia -sión de la para-
repetición fásicos
Trans- Lóbulo frontal, Buena No fluida, No. Sí.
cortical anterior al área agramatical
motora de Broca.

Trans- Corteza, cerca Mala No fluida, No. Sí.

cortical de la unión de gramatical,
sensorial los lóbulos sin sentido.
temporal,
parietal y
occipital.
Anómica Lóbulo temporal Buena Fluida, No. No.
inferior. gramatical.
Repetición de una palabra hablada se acuerdo con el
modelo de Petersen (1988)

Control
motor del
habla

Reconocimiento
Codificación auditivo de la
premotora palabra
Asociación
semántica
Procesamiento
auditivo precoz
Repetición de una palabra escrita se acuerdo con el
modelo de Petersen (1988)

Control
motor del
habla

Codificación
premotora
Asociación
semántica Procesamiento
visual precoz
Reconocimiento
visual de la
palabra
 Hemisferio derecho

• La prosodia del lenguaje se

controla en el hemisferio
derecho, en áreas
correspondientes a las de Broca
y Wernicke.
 Hemisferio derecho

• La parte anterior participa en la

producción de la prosodia. La lesión
de esta zona conduce a una
aprosodia motora.
• La parte posterior regula la
comprensión de la prosodia y las
lesiones en la misma llevan a la
aprosodia sensorial.
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