Hábito de comerse las uñas, produces microtraumas con una abertura repetitiva menor de 10

mm.- El cóndilo presiona más la sinovial, esta sinovial se agranda porque produce más líquido. Si
este hábito continua muchos años, empieza la producción de interleucinas, y el paciente se da
cuenta de que durante, o después de comerse las uñas le duele “algo”, al momento de mostrarte
donde le duele, te señalará la ATM.

En la clínica se le pide al paciente que te muestre como se come las uñas, observaremos que lanza
la mandíbula hacia adelante y hacia a un lado. El Dx es Sinovitis de la región anteroinferior de la
sinovial. Se informa que ese hábito esta causando problemas en la articulación, por lo cual hay que
eliminarlo. Se le mandan ejercicios.

Adhesión, cuando el paciente presenta bruxismo en vigilia o del sueño, la parte posterior del disco
suele unirse al fonde de la cavidad glenoidea, si esto continua, se forma un tejido fibroso en la fosa
glenoidea. Esto hace que el disco se quede inmóvil en el lugar. Con una apertura de 20mm. La
abertura empieza lento y de repente es inmediata, porque se rompe la adhesión.

EL paciente apreta mucho el disco se va Hacia atrás y hacia arriba, y forma la adhesión.

La apertura no debe ser mayor de 40mm.

15-20 mm de apertura se escucha un chasquido. El disco se reduce.

25-30mm el disco se enrolla y desenrolla, cambia de posición el disco.

Perforación del ligamento posterior. Luxación crónica del disco sin reducción. Disco perforado,
puede haber o no dolor. No hay ruido. La abertura bucal es limitada.

Osteofito- tanta carga, el hueso reacciona y forma más hueso.

Interferencia oclusales, el lado de esta interferencia, los músculos se estiran y se acortan, afecta la
ATM, y los músculos se espasman.

Pacientes con Falta de sellado pasivo labial. Paciente con dolor articular, dolor en el masetero y no
tiene sellado pasivo labial, el constrictor de la faringe impide que el masetero se relaje. Se debe
enviar a orto.