En constancia se firma a los _______ días del mes de _______ del año 20___.
Atentamente,
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Firma del deudor Firma del deudor solidario
C.C.______________________________ C.C. _______________________________
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Nombre completo del deudor (letra imprenta) Nombre completo del deudor solidfario (letra imprenta)
DIRECCIÓN DIRECCIÓN
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TELÉFONO FIJO Y CELULAR TELÉFONO FIJO Y CELULAR
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