Luis Diego Morales Vaca 2203

Taponamiento cardiaco

Generalidades: El aumento de presión dentro del pericardio como consecuencia de

un derrame o hemorragia conduce al denominado taponamiento cardíaco, que causa
una disminución del gasto cardíaco e insuficiencia cardiaca congestiva derech
(compromiso de la complianza cardiaca, reducción del llenado diastólico,
disminución del volumen de eyección) que se intenta compensar con taquicardia
pero que puede comprometer aún más el gasto cardiaco, precipitando la aparición de
arritmias cardiacas y disminuyendo el flujo sanguíneo coronario.

El taponamiento cardíaco se produce principalmente por:

1. Neoplasias de la base del corazón
2. Hemangiosarcomas del atrio derecho
3. Efusión pericárdica idiopática

Signos clínicos: Los signos clínicos que presentan estos pacientes son
secundarios a la insuficiencia cardiaca descrita anteriormente, estos son
principalmente:

1. Taquicardia
2. Sonidos cardiacos amortiguados.
3. Pulso arterial débil.
4. Aumento de pulso yugular.
5. Disminución de llenado capilar
6. Hepatomegalia

Diagnóstico: Con base en los signos clínicos anteriores y el la

radiografía torácica, en la que se observa una silueta cardiaca de gran
tamaño de forma globosa.
La ecografía confirma el diagnóstico de efusión pericárdica y es de gran
ayuda en la pericardiocentesis para aliviar la presión intracardiaca.
La punción pericárdica puede ayudar en el diagnóstico de la biología
del taponamiento. Una efusión serosa es sugestiva de un origen
neoplásico o inflamatorio, mientras que una efusión hemorrágica
puede indicar un hemangiosarcoma atrial derecho o una hemorragia
pericárdica idiopática.

Cirugia en clinica de pequeñas especies. Jose Rodriguez. SERVET

Luis Diego Morales Vaca 2203

Tratamiento: Podría realizarse una pericardiocentesis, ya que el pericardio se puede

drenar por vía percutánea, se puede realizar con un catéter o aguja,mejora la
frecuencia cardiaca rapidamente así como el pulso arterial o realizar una
pericardiectomía ya que se realiza para evitar la insuficiencia cardiaca y se realiza
resecando el nervio debajo del pericardio,.

Cirugia en clinica de pequeñas especies. Jose Rodriguez. SERVET