Está en la página 1de 121

INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

INDICE
1. GENERALIDADES ...................................................................................................................................... 3
1.1. OBJETIVO PRINCIPAL ......................................................................................................................4
1.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................................4
2. URBANISMO..............................................................................................................................................4
2.1. UBICACIÓN ......................................................................................................................................4
2.2. LOCALIZACION ................................................................................................................................ 5
2.3. SANEANIENTO FISICO LEGAL DEL PERDIO ...................................................................................... 7
2.4. CARACTERISTICAS DEL TERRENO ................................................................................................... 7
2.4.1. TOPOGRAFIA ............................................................................................................................... 7
2.4.2. DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BASICOS ....................................................................................9
2.4.3. CONDICIONES FISICAS DEL TERRENO ....................................................................................... 10
2.4.4. DISPONIBILIDAD DEL AREA DEL TERRENO ................................................................................ 11
2.4.5. ORIENTACION Y FACTORES CLIMATICO ..................................................................................... 11
2.4.6. ACCESIBILIDAD ......................................................................................................................... 12
3. MARCO NORMATIVO ............................................................................................................................... 14
4. CARACTERIZACION DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE ......................................................................... 16
4.1. CARACTERIZACION FUNCIONAL .................................................................................................... 16
4.1.1. Antigüedad del establecimiento existente .................................................................................... 16
4.1.2. Capacidad Resolutiva ................................................................................................................. 20
4.1.3. Listado de cartera de servicios .................................................................................................... 20
4.1.4. Breve descripción de las Unidades Productoras de Servicios de Salud Operativas y no Operativas. 22
4.1.5. Relaciones Funcionales Operativas (Organigrama Funcional) ....................................................... 24
4.2. CARACTERIZACION FISICA ............................................................................................................ 25
4.2.1. Evaluación del diseño Arquitectónico .............................................................................................. 25
4.2.2. Zonificación ................................................................................................................................... 25
4.2.3. Accesos ......................................................................................................................................... 25
4.2.4. Flujos y Circulaciones..................................................................................................................... 25
4.2.5. Flujo Vehicular ............................................................................................................................... 32
4.2.6. Circulación Horizontal y Vertical ...................................................................................................... 32
4.2.7. Seguridad y Evacuación .................................................................................................................. 35
4.2.8. Señalización Existente .................................................................................................................... 35
4.3. DESCRIPCION DEL ESTADO SITUACIONAL DE LA INFRAESTRUCTURA – POR UNIDAD PRODUCTORA
DE SERVICIOS DE SALUD ............................................................................................................................ 37
4.3.1. UPSS CONSULTA EXTERNA ....................................................................................................... 37
4.3.2. UPSS EMERGENCIA ................................................................................................................... 43
4.3.3. UPSS CENTRO OBSTETRICO ...................................................................................................... 47
4.3.4. UPSS CENTRO QUIRURGICO ...................................................................................................... 51

1
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.5. UPSS HOSPITALIZACION ............................................................................................................ 54


4.3.6. UPSS CUIDADOS INTENSIVOS ....................................................................................................60
4.3.7. UPSS PATOLOGIA CLINICA ........................................................................................................ 63
4.3.8. UPSS ANATOMIA PATOLOGICA .................................................................................................. 67
4.3.9. UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES ......................................................................................... 70
4.3.10. UPSS MEDICINA DE REHABILITACION .................................................................................... 73
4.3.11. UPSS NUTRICION Y DIETETICA............................................................................................... 77
4.3.12. UPSS FARMACIA ................................................................................................................... 80
4.3.13. UPSS BANCO DE SANGRE ..................................................................................................... 82
4.3.14. UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACION ..................................................................................... 84
4.3.15. UNIDAD DE HEMODIALISIS ..................................................................................................... 87
4.3.16. UPS ADMINISTRACION ...........................................................................................................90
4.3.17. UPS DE SERVICIOS GENERALES ............................................................................................94
4.3.18. UPS DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS ...............................................................................99
6. VULNERABILIDAD ESTRUCTURAL Y NO ESTRUCTURAL ........................................................................ 112
7. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES .................................................................................................117

2
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

INFORME TECNICO ARQUITECTURA FUNCIONAL


HOSPITAL SANTA ROSA
1. GENERALIDADES

El Hospital Santa Rosa está ubicado en la ciudad de Puerto Maldonado, provincia de Tambopata, Región
Madre de Dios, actualmente es de Categoría II-2.

El establecimiento de salud nace como un Centro de Salud denominado “Santa Rosa” en 1947 a cargo de
Misioneras Dominicas y Médicos Españoles ubicándose en el jr. Billingurts en lo que hoy es la Policía
Politécnica, posteriormente se trasladan en lo que la actualidad es el Colegio Santa Rosa, este cambio trae
como consecuencia la autonomía del centro de salud permaneciendo en esta localización hasta 1968.

En 1960 la parte asistencial se traslada al Jr. Puno cuadra dos, continuando de jefe el Dr. González Del Río
en compañía de los Doctores Termistocles Sánchez y Víctor Valenzuela. En 1968 se trasladó al jirón
Cajamarca, hoy sede del “Hospital Santa Rosa”, desligándose definitivamente de la beneficencia pública;
desde sus inicios hasta la actualidad mantiene este nombre debido a la gran devoción de las madres por la
Santa Patrona De América SANTA ROSA DE LIMA.

En 1974 estando como Director el Doctor Víctor Valenzuela Mendoza, se denomina al “Hospital Santa Rosa”
como área hospitalaria N.-05 Madre De Dios, con 25 camas para hospitalización, llega un radio para
comunicaciones, se instala el laboratorio con el Biólogo Teodoro Cruz Turo, como personal de malaria los
Señores Felipe Jordán Gonzáles y Alipio Lezama Ballón.

El 01 de enero del año 2000 el “Hospital Santa Rosa” se descentraliza de la Dirección Regional de Salud
(DIRESA) y pasa a ser Unidad Ejecutora.

De acuerdo a la Resolución Directoral Nº 209-DRS-GR-MDD/DG de fecha 15 de agosto del 2005, se otorga


la categoría II-2 al Hospital Santa Rosa de Puerto Maldonado. El Hospital es a nivel nacional la Unidad
Ejecutora Nº 401 del Pliego 454 Gobierno Regional de Madre de Dios y pertenece a la Red de Servicios de
Salud de la Dirección Regional de Salud de Madre de Dios.

ANTECEDENTES

 Con fecha de diciembre del 2007 se realiza la viabilidad del PIP “MEJORAMIENTO DE LOS
SERVICIOS DE SALUD DEL HOSPITAL SANTA ROSA”, código SNIP 71365, para la
ampliación y remodelación de la infraestructura y equipamiento, capacitación del personal del
Hospital Santa Rosa con un costo de inversión de S/.46,732,935.
 Con fecha de setiembre del 2014 se realiza la viabilidad del PIP “MEJORAMIENTO DEL
SERVICIO DEL DEPARTAMENTO DE DIAGNOSTICO POR IMÁGENES DEL HOSPITAL
SANTA ROSA DE PUERTO MALDONADO, DISTRITO Y PROVINCIA DE TAMBOPATA –
REGION MADRE DE DIOS” con un costo de inversión de S/.9,273,708.00.
 Con Resolución Directoral N° 255-2014-GOREMAD/HSR de fecha 21 de octubre del 2014 se
resuelve aprobar el expediente técnico, del proyecto de inversión pública denominado
“MEJORAMIENTO DEL SERVICIO DEL DEPARTAMENTO DE DIAGNOSTICO POR
IMÁGENES DEL HOSPITAL SANTA ROSA DE PUERTO MALDONADO, DISTRITO Y
PROVINCIA DE TAMBOPATA – REGION MADRE DE DIOS, con código SNIP 304044.

3
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

 En el 2008 se inicia la ampliación de los Servicios de Consulta Externa y Laboratorios a cargo


del Consorcio Santa Rosa, sin embargo estas obras fueron paralizadas a inicios del 2009 debido
a las deficiencias técnicas del planteamiento de la infraestructura hospitalaria.
 El Coordinador General del Programa de Apoyo a la Reforma del Sector Salud (PARSALUD II),
Dr. Walter Vigo Valdez, suscribió un convenio con el presidente regional de Madre de Dios, Luis
Otsuka Salazar en febrero del 2015, para la para la elaboración de los estudios de pre inversión,
expediente técnico, y ejecución del nuevo Hospital Santa Rosa de Puerto Maldonado.

1.1. OBJETIVO PRINCIPAL

Evaluar la situación física funcional del Hospital de Santa Rosa, estableciendo si es apto para brindar el
servicio de salud en condiciones óptimas y funcionales, así como de bioseguridad, calidad, seguridad y
estándares de calidad establecidos; teniendo como premisa para su desarrollo la óptica de Hospitales
Seguros y Norma Técnica de Salud para el 2do Nivel de Atención.

1.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS

- Establecer la problemática en la condición de emplazamiento, estado de la infraestructura,


características del conjunto, ambientes y servicios en cuanto a áreas, circulaciones e interrelaciones
funcionales arquitectónicas.

- Establecer si las instalaciones del establecimiento de salud son capaces de comportarse de tal
forma que tras sufrir daños puedan continuar operando frente a fenómenos destructivos de gran
intensidad.

- Contribuir con las alternativas en cuanto a la infraestructura, para el planteamiento de soluciones


integrales de proyectos de inversión, tomando en cuenta las normativas vigentes del sector

2. URBANISMO
2.1. UBICACIÓN
a) Departamento : Madre de Dios
b) Provincia : Tambopata
c) Distrito : Tambopata
d) Jirón : Jr. Cajamarca
e) Área : 29,044.58 m2.
f) Perímetro : 669.80 ml

La ciudad de Puerto Maldonado del distrito de Tambopata se encuentra dentro de la delimitación del
Departamento de Madre de Dios, es la capital de la Provincia de Tambopata.

El establecimiento de salud Hospital Santa Rosa se encuentra ubicado en el Jr. Cajamarca de la ciudad
de Puerto Maldonado, Distrito y Provincia de Tambopata, Departamento de Madre de Dios; tiene una
zonificación acorde a parámetros urbanísticos de H-SALUD, y se encuentra físicamente limitada por el
curso del rio Tambopata.

4
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

2.2. LOCALIZACION

Macro localización
 País : Perú
 Región : Madre de Dios

 País : Perú
 Región : Madre de Dios

 Provincia : Tambopata
 Distrito : Tambopata

5
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Fuente: Elaboración propia, ver plano U-01.

Es evidente que para la ubicación del actual Hospital Santa Rosa en el año 1968 no se tuvo criterios de
selección de terreno que actualmente están normados.

6
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

2.3. SANEANIENTO FISICO LEGAL DEL PERDIO

El Establecimiento de Salud de Categoría de II-2 Hospital Santa Rosa cuenta con partida registral N°
11000017 a nombre del Hospital de Apoyo Departamental Santa Rosa.

o Área : 29,044. 58 m2
o Perímetro : 669.80 ml

Colindancias:
 Frente / Norte : Con el Jr. Cajamarca, en línea quebrada con 4 tramos teniendo como primer
tramo 139.50 ml, segundo tramo 31.00 ml. Tercer tramo 4.50 ml. Y cuarto tramo 10.50 ml.
Haciendo un total de 185.50 ml.
 Derecha Entrando / Oeste: Con la Av. León Valverde con 175.30 ml.
 Izquierda / Este: Con la Prolongación del Jr. 26 de Diciembre con 154.50 ml.
 Fondo / Sur: Con la Propiedad de Hotel de Turistas con 154.50 ml.

Sin embargo dentro del estudio topográfico realizado se observa una diferencia de área de 285.31 m2.
Que representa el 0.98% y considerando la Resolución Nº 03-2008- SNCP/CNC la tolerancia catastral
urbano es de 1%, por tanto estamos dentro de los parámetros.

2.4. CARACTERISTICAS DEL TERRENO


2.4.1. TOPOGRAFIA

Cuenta con un terreno con topografía irregular con una pendiente de 8%, en el terreno se puede
observar 2 sectores, la primera y más elevada tiene una relación directa con el acceso y la
infraestructura del complejo hospitalario, este sector es predominantemente plano y se encuentra
encima de la cota de acceso al establecimiento de salud, el segundo sector se encuentra ubicado
sobre ladera con una pendiente máxima de 8% (área parcial), este se encuentra en la zona
posterior del terreno en cuya extensión se encuentran la Unidad de Hospitalización Medicina (2
niveles), Modulo de TBC, edificaciones nuevas (sin concluir) y vegetación densa.

7
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

RA
ATU
JEF
.
.HH
SS

RIO
TO
UL
H NS M.
HH. CO HH.
SS. SS.

UN
RIO
TO
UL
NS

ID
CO

AD
3

H
RIO MIENTO

A
TO

LL
CIONA
UL

GIN
ESTA
NS

D
CO

E
2

EC
E
RIO

S
TO

P
UL

O
RICA

E
NS ELECT

R
CO CION

-O
1

A
ESTA
RIO
TO

BS
UL
NS
CO

TE
SS.HH.

TR
IC
IA
S.H.

TERMINADA "A"
CONTRUCCION NO
C A N A L E S D E C ONDUCTORES
TERMINADA "B"
A PCT
UNIDAD DE NEUMOLOGI

CONTRUCCION NO

PROCESO
TANQUE ELEVADO

CONTRUCCION EN

E
VARON

-01
BM
3.95

MORGUE

11.70
F
E
TIBL
BUS

HH
CON

SS.
DE
ICO

O
CTR

OSIT
ELE

DEP
ERIA

CAR RIA
PINT
M

FITE
ACE GAS
AN

DE
N
TE

ALM
NIM

A
ANIC
IE

MEC
NT
O

LO
SUE
DE
UE
V

PIQ
E
R
E
D
A

LES
DE

ALM ERIA
N
ACE

MAT
ERIA
PINT
CAR
DE
LER
TAL
IEZA
LIMP
DE
N
ACE
ALM
AC
O
PIO
DE
RE
ID S
UO
S
SO
LID
OS

LUZ
DE
O
TR
GIS
RE

Imagen N° 01: Esquema de donde se aprecia los 02 sectores, definidos según el estudio
topográfico.

El saneamiento físico legal con el que se cuenta difiere de los datos obtenidos en el levantamiento
topográfico en un 1 %, permisible según Resolución Nº 03-2008- SNCP/CNC la tolerancia catastral
urbana, este terreno se encuentra a menos de 300 ml. Del Rio Tambopata.

La altitud máxima que presenta el terreno del hospital Santa Rosa es de 167.50 m.s.n.m. y la
mínima es de 156.50 m.s.n.m. teniéndose una diferencia de alturas de 11 metros.

Imagen 02: Cortes Longitudinales del terreno del Hospital Santa Rosa.

8
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

o Área : 28759.27 m2
o Perímetro : 669.03 ml

 Por el Noreste: Colinda con el Jr. Cajamarca, en línea recta con los vértices
BC=140.50m; CD=31.00m; DE=3.98m; EF=11.68metros lineales.
 Por el Noroeste: Colinda con la Av. León Velarde en línea recta de Vértice AB= 175.50
metros lineales.
 Por el Sureste: Colinda con la Prolongación del Jr. 26 Diciembre, con una línea recta
del vértice FG=151.87 metros lineales.
 Por el Suroeste: Colinda con la propiedad del Hotel Turistas, en línea recta del vértice
GA=154.50 metros lineales.

2.4.2. DISPONIBILIDAD DE SERVICIOS BASICOS

El Hospital Santa Rosa se encuentra ubicado dentro del casco urbano, este cuenta con los
servicios básicos cuyas conexiones principales se dan por las vías principales, y cuenta con los
siguientes servicios.

- Servicios básicos de agua y desagüe.- La Empresa Municipal EMAPAT S.A. es la encargada


de brindar los servicios de abastecimiento de agua y alcantarillado a la Provincia de
Tambopata.

El sistema de agua potable cuenta con un área de captación al margen derecho del rio madre
de dios que en épocas de lluvia y la presencia de cárcava próxima a la toma de agua origina
la interrupción del servicio, la planta de tratamiento eta ubicada muy próximo a la captación
de agua y también se cuenta con un reservorio de almacenamiento cuya agua clorada y
potabilizada es decepcionada en un tanque cisterna para ser bombeada al reservorio principal.

El sistema de alcantarillado y tratamiento de aguas servidas está compuesto por una red
colectora que atraviesa la trama urbana de la ciudad de norte a sur y esta corre en función a
la topografía del terreno donde está asentada la ciudad; actualmente no existe un tratamiento
de aguas residuales, pues el manejo de ellas es inadecuado, originando un daño a medio
ambiente y un riesgo a la salud humana.

- Servicios básicos de electricidad.- la empresa encargada de suministrar energía eléctrica a


esta zona es ELETRO SUR ESTE S.A.A, sin embargo esta concesionaria no garantiza el
abastecimiento de energía de manera ininterrumpida por lo cual el establecimiento de salud
cuenta equipos de respaldo.

- Servicios básicos de comunicaciones y telefonía.

- Servicios de transporte.- la ciudad de puerto Maldonado se interconecta con el departamento


del cusco a través de la carretera Cusco-Urcos-Quincemil, sin embargo en épocas de lluvia
esta es interrumpida hasta por semanas,

9
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

- Asimismo, existen vías de comunicación interurbanas que parten de la ciudad de Puerto


Maldonado hacia distintos centros poblados y caseríos: Chorrillos, Tres Islas, La Cachuela,
Rompeolas, El Prado, Isuyama.

El principal vehículo de transporte urbano es el moto taxi, pudiéndose observar también


combis pero en menor flujo.

El sistema vial de la ciudad de Puerto Maldonado tiene una longitud de 122 Km.; de la cual
sólo 13.80 Km. se encuentran pavimentadas, con secciones viales amplias que permiten un
tránsito en doble sentido pero, que sin embargo presentan peligros debido al tipo de suelo, la
erosión, la falta de drenaje pluvial, el tránsito pesado y la falta de mantenimiento preventivo y
correctivo.

2.4.3. CONDICIONES FISICAS DEL TERRENO

El terreno del Hospital de Santa Rosa, en el cual viene desarrollando sus actividades asistenciales es un
polígono irregular, en forma trapezoidal, cuenta con tres frentes, el principal es la Av. Leon Valverde, y
la vía secundaria es el Jr. Cajamarca con menor afluencia vehicular.

LEYENDA

Área Construida 01 Piso

Área Construida 02 Pisos

Área sin concluir

Imagen 03: Esquema de las Condiciones Físicas del Terreno

10
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

El área construida del establecimiento de salud es de 7605.43 m2, y el área techada es de 6947.06 m2.
Que representa aproximadamente el 25 % del área total del terreno.
Según el estudio topográfico se identifican dos sectores dentro del terreno, el primero se encuentra
ubicado frente al acceso principal, es predominantemente plano, este representa un 52 % del área total
y dentro de este se ubica más del 79% del complejo hospitalario, el segundo sector se encuentra ubicado
sobre un área con pendiente irregular que llega a un 8% y está constituida por el Modulo de TBC,
Hospitalización de Medicina y edificaciones no concluidas, representando el 21% del área total construida.
2.4.4. DISPONIBILIDAD DEL AREA DEL TERRENO
Actualmente el terreno del Hospital de Santa Rosa cuenta con tres frentes hacia la calle, y una
colindancia con terceros, se puede apreciar que no se respecta un retiro de 9 m. ya que se encuentran
módulos anexos al cerco perimétrico que no permiten una funcionalidad de manera óptima para este
Hospital.
2.4.5. ORIENTACION Y FACTORES CLIMATICO
La ciudad de Puerto Maldonado cuenta con un clima que según la clasificación de Holdrige1 es de tipo
Tropical Cálido y Húmedo, Bosque Húmedo Tropical.
La Temperatura promedio mensual es de 24 ºC a 26 ºC; la Temperatura máxima mensual es de 29 ºC
a 40 ºC; la Temperatura mínima mensual es de 18 ºC a 20 ºC durante los meses de Agosto y Setiembre.
La variación diaria de temperatura es de 5 ºC a 6ºC. El “Friaje “ o “Surazo” se da entre los meses de
Mayo a Setiembre y es un fenómeno por el cual las masas de aire del Anticiclón Polar marítimo penetran
al continente sudamericano y son canalizados por los Andes desplazándose hasta Bolivia. El “Surazo”
levanta el aire trópical caliente y liviano generando frentes frios y nubosos en la ciudad de Puerto
Maldonado.2
La ciudad de Puerto Maldonado presenta una Precipitación total anual media de 2,000.00 mm. , la
Precipitación total mínima anual es de 1,000.00 mm. Las lluvias se dan entre los meses de Diciembre a
Marzo y los meses sin lluvias son Junio, Julio y Agosto, para lo cual se cuenta con los techos inclinados
con una pendiente de 17 % y sistema de canaletas, sin embargo no se ha podido notar un sistema de
evacuación pluvial adecuada, ya que patios de ingreso y áreas libres en épocas de lluvias se encuentran
inundadas.
Respecto a la humedad relativa ambiental promedio anual es de 70.00 % a 85.00 %.
Asoleamiento y vientos
El promedio de horas de sol durante el año es de 2031 Horas; de lo cual se obtiene que en promedio
existe entre 6 a 7 Horas diarias de sol sobre la ciudad de Puerto Maldonado y que no es perturbada por
la vegetación existente, el mayor asoleamiento durante el año se da en los meses de verano.
El terreno del Hospital de Santa Rosa está orientado en sentido Nor Este, además se puede apreciar
según gráfica, que durante las mañanas las fachadas de la edificación que reciben la luz solar de forma
directa son los bloques de las Unidades de Emergencia, Ayuda al diagnóstico, Hospitalización Pediatría,
Gineco Obstetricia, Cirugía, área parcial de los consultorios externos, y el bloque de la unidad de
Administración ubicada en el segundo nivel sobre la zona de emergencia y ayuda al diagnóstico,
mientras que por la tarde la fachada que recibe luz solar de forma directa es la que da a la Av. Leon

1 Sistema de Clasificación de vida Holdrige, es un esquema para la clasificación de las diferentes áreas terrestres según su comportamiento
global bioclimático.
2 Estudio Mapa de Peligros de la Ciudad de Puerto Maldonado. INDECI. Pág. 24

11
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Valverde dentro de las cuales se encuentran las unidades de Hospitalizacion Medicina, Consulta Externa,
Laboratorios.
Este establecimiento de salud, cuenta con patios internos cuyas áreas reducidas no permiten una
adecuada ventilación en la zona ambulatoria, también se puede observar la ocupación de áreas libres
de manera indiscriminada para la ampliación del establecimiento de salud con bloques hospitalarios de
manera inadecuada, dificultando la ventilación e iluminación natural.

JR
.
C
AJ
AM
AR

E
RD C
A
VE
LL
VA
N
O
LE
.
AV

O E
N N

S
N

La velocidad promedio de los vientos es de 12 Kph entre las 15:00 a 16:00 Horas; lo que corresponde a
una brisa suave que recorren de Sur-Este a Nor-Este preferentemente sobre él cauce del río Madre de
Dios y en las calles longitudinales de la ciudad.

2.4.6. ACCESIBILIDAD
El hospital de Santa Rosa cuenta con tres frentes de acceso; la vía principal y la única en uso; para el
ingreso al hospital actualmente es el Jr. Cajamarca el cual cuenta con un acceso peatonal y vehicular, y
se tiene la Av. Valverde como vía secundaria sin embargo esta no es utilizada al igual que el Jr. 26 de
diciembre.

12
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 1: JR. CAJAMARCA V ISTA 2: AV. LEON VALVERDE

V ISTA 3: JR . 26 DE DICIEMBRE V ISTA 4: JR . CAJAMARCA – INGRESO PRINCIPAL

La ciudad de Puerto Maldonado se caracteriza por el transporte público a través de motos y mototaxis
los cuales se estacionan frente al ingreso principal del Hospital, en menor cantidad se encuentran combis
y autos, las vías de los frentes principales son de doble sentido.
El terreno se encuentra emplazado en una zona donde uso de suelo predominante es la vivienda y
comercio, frente al hospital se encuentra ubicado el Colegio Billinghurts el cual cuenta con un acceso por
la av. León Valverde no interfiriendo con el flujo del Ingreso Principal del Hospital, también a lo largo de
esta avenida podemos encontrar ubicados pequeños locales de comercio y hoteles cuya altura de piso
varía desde los dos a seis niveles.
La ciudad de Puerto Maldonado se interconecta con el departamento de Cusco a través de la carretera
Cusco-Urcos-Quincemil; sin embargo en épocas de lluvias intensas es interrumpida hasta por semanas
debido a la frecuente ocurrencia de deslizamientos, derrumbes, flujos de lodo y otros fenómenos de
origen geológico – climático.
De igual manera su vinculación internacional con los países de Brasil y Bolivia se da a través de la
carretera de Puerto Maldonado-Iberia-Iñapari con una longitud total de 241.50 Km. y es la que permite
articular el espacio provincial del área de estudio con los otros centros poblados de la Región.

13
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

3. MARCO NORMATIVO

- Resolución Ministerial N°660-2014/MINSA, que aprueba la Norma Técnica N°110-MINSA/DGIEM-V01.


- Reglamento Nacional de Edificaciones
- Guía para la Evaluación de Establecimientos de Salud de Mediana y Baja Complejidad. Hospitales
Seguros frente a Desastres. Organización Panamericana de la Salud - 2010.
- Norma técnica de salud para infraestructura y equipamiento de establecimientos de salud II-1 y II-E
- Ley Nº 26842, Ley General de Salud.
- Ley Nº 27657, Ley del Ministerio de Salud y su modificatoria aprobada por ley nº 27876
- Ley Nº 27293, Ley del Sistema Nacional de Inversión Púbica, modificada por la Ley Nº 28802.
- Ley Nº 28028, Ley de Regulación del Uso de Fuentes de Radiación ionizante.
- Ley Nº 29245, Ley que regula los servicios de tercerización y el decreto legislativo 1038, que precisa los
alcances de la citada ley, y el Decreto Supremo 006-2008-TR que aprueba el reglamento de la Ley.
- Ley Nº 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su reglamento aprobado por Decreto
Supremo W 008-2010-SA.
- Ley Nº 29459, Ley de los Productos Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos Sanitarios.
- Decreto Supremo Nº 102-2007-EF, que aprueba el Reglamento del Sistema Nacional de Inversión
Pública.
- Decreto Supremo W 003-95-SA, que aprueba el Reglamento de la ley Nº 26454 y el PRONAHEBAS.
- Decreto Supremo Nº 009-97-EM, que aprueba el reglamento de seguridad Radiológica.
- Decreto Supremo Nº 021-2001-SA, que aprueba el reglamento de Establecimientos Farmacéuticos.
- Decreto Supremo Nº 023-2005-SA, que aprueba el Reglamento de Organización y Funciones del
Ministerio de Salud y sus modificatorias.
- Decreto Supremo Nº 013-2006-SA, que aprueba el Reglamento de Establecimientos de Salud y Servicios
Médicos de Apoyo.
- Decreto Supremo Nº 016-2009-SA, que aprueba el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud.
- Decreto Supremo Nº 047-2009-PCM, que aprueba el Plan Anual de Transferencia de Competencias
Sectoriales a los gobiernos Regionales y Locales de año 2009.
- Decreto Supremo Nº 809-2010-SA que decreta la aprobación de la Política Nacional de Hospitales
Seguros Frente a los desastres.
- Resolución Ministerial Nº 1472-2002-SAIDM, QUE APRUEBA EL Manual de Desinfección y Esterilización
Hospitalaria.
- Funciones del Ministerio de Salud y sus modificatorias.
- Resolución Ministerial Nº 633-2005/MINSA, que aprueba la NT 032-MINSA/DGSP-V.01: Norma Técnica
para la Atención Integral de Salud de la Etapa de Vida Adolescente.
- Resolución Ministerial Nº 292-2006/MINSA, que aprueba la NTS 040-MINSA/DGSP-V.01: Norma
Técnica para la Atención Integral de Salud de la Etapa de Vida de la niña y el niño.
- Resolución Ministerial Nº 386-2006/MINSA, que aprueba la NTS Nº 042-MINSA/DGSP-V.01: Norma
Técnica de Salud de los servicios de Emergencia.
- Resolución Ministerial Nº 482 – 96 – SA/D “Norma Técnica para Proyectos de Arquitectura Hospitalaria”.
- Resolución Ministerial Nº 064 – 2001 – SA/OM “Normas Técnicas para Proyectos de Arquitectura y
Equipamiento de las Unidades de Emergencia de los Establecimientos de Salud”.
- Manual de buenas prácticas de almacenamiento de productos farmacéuticos y afines, aprobado con RM
Nº 861-95 SA/DM sus actualizaciones RM Nº 585-99 SA/DM.
- Requisitos y condiciones sanitarias mínimas que deben cumplir locales de farmacias y boticas,
aprobados con RM Nº 431-2001-SA/DM.
- Norma Técnica: Procedimientos para el manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios, aprobado con RM Nº
217-2004/MINSA.

14
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

- Estándares Mínimos de Seguridad para Construcción, Ampliación, Rehabilitación, Remodelación y


Mitigación de riesgo en los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo, aprobado con RM
Nº 335-2005/MINSA.
- RNE, IS.010: Instalaciones Sanitarias para Edificaciones, aprobado con DS Nº 011-2006-VIVIENDA.
- NTS Nº 057-MINSA/DIGEMID V.01: Sistema de Dispensación de Medicamentos en Dosis Unitaria para
los Establecimientos del Sector Salud, aprobado con RM 686-2008/MINSA.
- NT Nº 022-MINSA/DGSP-V.02: Norma Técnica de salud para la gestión de la Historia clínica, aprobado
con RM Nº 597-2006/MINSA y su modificado con RM 686-2008/MINSA.
- Documento Técnico: Gestión local para la Implementación y el funcionamiento de la Casa Materna,
aprobado con RM Nº 815-2010/MINSA.

15
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4. CARACTERIZACION DEL ESTABLECIMIENTO EXISTENTE


4.1. CARACTERIZACION FUNCIONAL
4.1.1. Antigüedad del establecimiento existente
El Hospital de Santa Rosa fue construido en el año de 1968 teniendo una antigüedad de 47 años, esta
infraestructura hospitalaria tuvo múltiples intervenciones desde su construcción, desde ampliaciones y
remodelaciones, hasta construcciones nuevas cuya ejecución no ha sido concluida y están en estado de
abandono.
Plano Antigüedad de la Construccion del Hospital Santa V ISTA 5 : HOSPITAL SANTA
Rosa - 01 R OSA EN 1968

En la Imagen se observa el
bloque matriz y a partir del cual
se han generado múltiples
intervenciones, constituidos por
las unidades de Consulta
Externa, Diagnóstico por
Imágenes, Hospitalización
Cirugía, Centro Quirúrgico, la
Morgue y Vivienda Medica.

Fuente: Elaboración Propia


Para el análisis de la línea de vida histórica del Hospital de Santa Rosa se identifican 3 etapas:
- La 1ra etapa va desde 1980 hasta 1990, donde se aprecian las primeras ampliaciones realizadas
según las necesidades de la población, sin embargo también se observa indicios de un crecimiento
desordenado,
- La 2da etapa va desde 1990 a 2000, en esta etapa se realiza la construcción delos bloques de
Hospitalización Medicina y Pediatría, y al igual que la etapa anterior el crecimiento es claramente
desordenado, no se reconoce, ni identifica la segregación de circulaciones ni una articulación que
permita un funcionamiento adecuado del Hospital.
- Y por último la 3ra etapa en la cual no solo se tiene un crecimiento desordenado, sino también la
construcción de edificaciones que no son concluidas por la falta de un planteamiento técnico
adecuado que este dentro de los parámetros y normas vigentes, obras paralizadas y en estado de
abandono ya deterioradas.

16
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Plano Antigüedad de la Construccion del Hospital Santa V ISTA 6: HOSPITAL SANTA ROSA
Rosa - 02 1968 - 1990

En la Imagen se observa las


ampliaciones realizadas a partir
del bloque matriz de manera
desordenada, constituidas por
las siguientes unidades:
Hospitalización Gineco
Obstetricia, Centro Obstétrico,
Auditorio y Admisión, Almacén
General, Almacén de
Medicamentos, y Consulta
Externa atenciones
Ginecológicas y Obstétricas.

LEYENDA
BLOQUE I 1968

BLOQUE II 1980

BLOQUE III 1982

BLOQUE IV 1984

BLOQUE V 1987

Fuente: Elaboración propia.


Plano Antigüedad de la Construccion del Hospital Santa V ISTA 7: HOSPITAL SANTA ROSA
DESDE 1968 – 1990 - 2000
Rosa - 03
En la Imagen se observa el
crecimiento desordenado del
Hospital desde su construcción
de 1968, está constituida por las
siguientes unidades:
Hospitalización Medicina,
Pediatría, Servicios Generales y
Laboratorios (Patología Clínica).

LEYENDA

BLOQUE I 1968

BLOQUE II 1980

BLOQUE III 1982

BLOQUE IV 1984

BLOQUE V 1987

BLOQUE VII 1993

BLOQUE VIII 1995

BLOQUE IX 1996

17
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Plano Antigüedad de la Construccion del Hospital Santa V ISTA 8: HOSPITAL SANTA ROSA
Rosa - 04 DESDE 1968 – 2015

En la Imagen se observa el
crecimiento desordenado del
Hospital desde su construcción de
1968, está constituida por las
siguientes unidades: Cuidados
Intensivos, Emergencia, Unidad de
Seguros, Modulo de TBC, Unidad
de Diálisis, y Edificaciones no
concluidas.
LEYENDA

BLOQUE IX 1996

BLOQUE X 2002

BLOQUE XI 2003

BLOQUE XII 2004

BLOQUE XIII 2007 - 09

BLOQUE XIV 2010-15

BLOQUE XV 2007

BLOQUE XVI 2015

Cuadro N° 01: Antigüedad de la Construcción


ITEM AÑO DE CARACTERISTICAS OBSERVACIONES
CONSTR.
BLOQUE I: Consulta Externa, 1968 Edificio de sistema La construcción fue
Diagnóstico por Imágenes, mixto entre albañilería y ejecutada bajo las
Centro Quirúrgico, CEYE, sistema aporticado con normativas de 1960, en las
Nutrición y Dietética, Farmacia, columnas, vigas y losa especialidades de
Vivienda Personal, Morgue, y de concreto estructuras, sanitarias,
Servicios Generales. eléctricas, no considera el
sistema de comunicaciones,
y se observa un deterioro de
la infraestructura, por la
presencia de filtraciones,
fisuras en elementos
estructurales.

18
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

BLOQUE II: Hospitalización 1980 Trabajos de Ampliación


Gineco Obstetricia, Centro y Adecuación
Obstétrico. realizados bajo el
BLOQUE III: Auditorio, 1982 Mismo sistema
Admisión y Archivo de constructivo de
Historias Clínicas aporticado y albañilería,
BLOQUE IV: Almacén, 1984 Concreto en columnas,
Consultorio de atención al niño vigas, y losas.
y Medicina de Rehabilitación.
BLOQUE V: Consultorios 1986
externos de atención
gineco/obstetricia.
BLOQUE VI: Administración. 1987
BLOQUE VII: Hospitalización. 1993
BLOQUE VIII: Procetts. 1995 Edificio de sistema Esta edificación cuenta con
mixto, entre albañilería ambientes sumamente
y sistema aporticado, reducidos, cuyo diseño de
con columnas y vigas, y arquitectura y estructuras no
cubierta sobre se adecua a los parámetros
estructura liviana. actuales.
BLOQUE IX: Hospitalización y 1996 Área de Hospitalización Se observa presencia de
Laboratorios y talleres de y Laboratorios fisuras en vigas, en la unidad
mantenimiento. construidos bajo un de Hospitalización.
sistema de albañilería, Pisos, cubiertas, tabiquería
sistema aporticada de deterioradas en la zona de
losas, columnas y vigas talleres de mantenimiento.
de concreto, los talleres
de mantenimiento
cuentan con tabiquería
de madera y cubierta
sobre estructura liviana.
BLOQUE X: UCI 2002 Edificio de sistema Edificación con elementos
BLOQUE XI: Emergencia 2003 mixto, entre albañilería Arquitectónico deteriorados,
BLOQUE XII: Unidad de 2004 y sistema aporticado, Presencia de filtraciones, y
Seguros, y Modulo TBC. con columnas y vigas, y fisuras en techos y losas.
BLOQUE XIII: Sala de 2007 - Cubierta sobre
Hemodialisis, Modulo TBC 2009 estructura liviana; TBC
sistema aporticada de
losas, columnas y vigas
de concreto.
BLOQUE XIV: Arch. Historias 2010 – Ambientes construidos Ampliaciones realizadas
Clínicas, Tópicos. 2015 con materiales pre mediante sistemas mixtos,
fabricados en muros, y de elementos prefabricados,
techos y estructura de albañilería, columnas y vigas
cobertura liviana. de concreto, bajo un diseño

19
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

arquitectónico inadecuado y
acabados deteriorados.
BLOQUE XV: Edificaciones 2008 Edificaciones de Edificaciones las cuales se
sin concluir. sistemas constructivos encuentran sin culminar, con
mixtos, de albañilería, muestras de afloraciones
columnas, vigas y losas orgánicas extendidas3.
de concreto.
BLOQUE XVI: Pabellón de 2014
Imagenología sin Concluir.
Fuente: Elaboración propia.

4.1.2. Capacidad Resolutiva


La categoría del Establecimiento de Salud “Santa Rosa” es de categoría II – 2, concordante con la NTSN–
021-MINSA/DGSP–V–03, Norma Técnica de Salud “Categorías de Establecimientos del Sector Salud”,
aprobado por Resolución Ministerial Nº. 546-2011/MINSA, de fecha 13 de Julio del 2011.
El Establecimiento de Salud corresponde al Segundo Nivel de atención, con capacidad resolutiva para
satisfacer las necesidades de salud de la población, a través de atención ambulatoria, emergencia y
hospitalización.
Los establecimientos de salud de esta categoría cuentan como mínimo con las UPSS Consulta Externa,
Emergencia, Hospitalización, Centro Obstétrico, Centro Quirúrgico, Unidad de Cuidados Intensivos,
Medicina de Rehabilitación, Diagnóstico por Imágenes, Patología Clínica, Anatomía Patológica,
Farmacia, Centro de Hemoterapia y Banco de Sangre, Nutrición y Dietética, y Central de Esterilización
4.1.3. Listado de cartera de servicios4

De las Unidades Productoras de Servicios de Salud (UPSS)

a) UPSS Consulta Externa


- 02 Consultorio de Medicina
Consultorio de Nutrición
- 01 Consultorio de Cardiología
- 01 Consultorio de Cirugía
- 01 Consultorio de Psicología
- 01 Consultorio de Oftalmología
- 01 Consultorio de Enfermedades Metaxenicas
- 02 Consultorio de Ginecología
- 01 Consultorio de Planificación Familiar
- 01 Consultorio de Control Prenatal
- 01 Sala de Psicoprofilaxis
- 02 Consultorio Control y Desarrollo e Inmunizaciones (CRED/PAI)
- 01 Consultorio de Traumatología
- 02 Consultorio de Pediatría
- 02 Consultorio de Odontología

3 Las edificaciones correspondientes al pabellón de Imagenología y Ampliación del Consulta Externa y Laboratorios no
formaran parte del análisis físico, espacial y funcional de este informe.
4 Listado de ambientes correspondientes a la cartera de servicios ofrecidos en el Hospital Santa Rosa según Inspección

técnica.

20
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

- 01 Consultorio de Nefrología
- 01 Consultorio de Neumología
- 01 Consultorio de Gastroenterología
- 01 Consultorio de tratamiento de ITS, VIH, SIDA
- 01 Conserjería y prevención ITS, VIH, SIDA
- 01 Consultorio de PROCETTS
- 02 Sala de Electrocardiograma
- 01 Sala de Procedimientos de Gastroenterología
- 01 Sala de Monitoreo Fetal

b) UPSS Emergencia
- 01 Tópico Medicina
- 01 Tópico Pediatría
- 01 Tópico GIneco Obstetricia
- 01 Tópico de Cirugía
- 01 Tópico de Inyectables y Nebulizaciones
- 01 Sala de Observaciones damas
- 01 Sala de Observaciones varones
- 01 Sala de Observaciones pediatría
- 01 Sala de Observación Aislados
- 01 Sala de Trauma Schock

c) UPSS Centro Obstétrico


- 01 Sala de Dilatación
- 01 Sala de Puerperio Inmediato
- 01 Sala de Parto

d) UPSS Centro Quirúrgico


- 01 Sala de Operaciones General
- 01 Sala de Operaciones Ginecología y Obstetricia
- 01 Sala de Operaciones Cesáreas
- 01 Sala de Legrados

e) UPSS Hospitalización
- 01 Pabellón de Hospitalización Medicina
- 01 Pabellón de Hospitalización Cirugía
- 01 Pabellón de Hospitalización Traumatología
- 01 Pabellón de Hospitalización Pediatría
- 01 Pabellón de Hospitalización Gineco Obstetricia

f) UPSS Cuidados Intensivos


- 03 Sala de Cuidados Adultos
- 01 Sala de Cuidados Intensivos Neonatal
- 01 Sala de Cuidados Intensivos Intermedio Neonatal

g) UPSS Patología Clínica


- 01 Toma de Muestras
- 01 Laboratorio de Bioquímica

21
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

- 01 Laboratorio de Hematología
- 01 Laboratorio de Uro análisis
- 01 Laboratorio de Microbiología
- 01 Laboratorio de TBC

h) UPSS Anatomía Patológica


- Sala de Necropsia

i) UPSS Diagnóstico por Imágenes


- 01 Sala de Rayos X
- 02 Salas de ecografía

j) UPSS Medicina de Rehabilitación


- Gimnasio Adulto y Niño
- Sala de Fisioterapia

k) UPSS Nutrición y Dietética


l) UPSS Banco de Sangre
m) UPSS Farmacia
n) UPSS Central de Esterilización

De las actividades de Atención Directa y de Soporte

a) UPSS Hemodiálisis

De las Unidades Productoras de Servicios (UPS)

a) UPS Administración
b) UPS Servicios Generales
c) UPS Servicios Complementarios

4.1.4. Breve descripción de las Unidades Productoras de Servicios de Salud Operativas y no


Operativas.

De las Unidades Productoras de Servicios de Salud


UPSS de Consulta Externa.- Unidad básica del establecimiento de salud organizada para la
atención de salud, en la modalidad ambulatoria, a usuarios que no estén en condición de Urgencia
y/o Emergencia. Ubicada en la parte frontal del establecimiento, cuenta con una zona de admisión,
consultorios de manera dispersa, esta unidad cuenta con las especialidades de Cardiología,
Gastroenterología, Neumología, Nefrología, Traumatología, Ginecología, Obstetricia, Oftalmología,
Odontología entre otros.

UPSS de Emergencia.- Unidad básica del establecimiento de salud organizada para la atención de
salud, en la modalidad ambulatoria, a usuarios que estén en condición de Urgencia y/o Emergencia,
se encuentra en la parte frontal del hospital anexo a las Unidades de Ayuda al Diagnóstico y UPSS
de Consulta Externa, cuenta con tópicos diferenciados, en las especialidades de Medicina, Cirugía,
Pediatría, Gineco Obstetricia y una sala de Trauma Schock.

22
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

UPSS de Hospitalización.- Unidad básica del establecimiento de salud organizada para brindar los
cuidados necesarios a los usuarios que requieren permanencia y necesidad de soporte asistencial
por más de doce (12) horas, por su grado de dependencia o riesgo. Dichos cuidados están referidos
a las atenciones y procedimientos médico-quirúrgicos. Cuenta con las especialidades de Medicina,
Cirugía, Traumatología, Pediatría y Gineco Obstetricia.

UPSS Centro Obstétrico.- Unidad básica del establecimiento de salud organizada para la atención
del parto vaginal de la gestante con o sin complicaciones, la atención durante el puerperio inmediato,
y la atención inmediata del recién nacido. En todos los establecimientos de salud se priorizará la
atención de la gestante con complicaciones, esta unidad cuenta con una sala de partos con un área
reducida, una sala de dilatación y carece de ambientes complementarios.

UPSS de Centro Quirúrgico.- Unidad básica del establecimiento de salud organizada para realizar
procedimientos anestesiológicos e intervenciones quirúrgicas, así como para la atención de la fase
de recuperación post anestésica, cuenta con cuatro salas de operaciones y la presencia de
ambientes complementarios es deficiente.

UPSS de Cuidados Intensivos.- Unidad básica de los establecimientos de salud organizada para la
atención de salud especializada en medicina intensiva a usuarios críticos en condición de gravedad
persistente y/o inestabilidad, cuenta con un pabellón para los cuidados críticos en adultos, y otro
pabellón para la atención de Cuidados Intensivos Neonatal.

UPSS Diagnóstico por Imágenes.- Unidad básica funcional del establecimiento de salud organizada
para la realización, procesamiento e interpretación de los estudios por radiaciones ionizantes y no
ionizantes, cuenta con una sala de Rayos X y dos salas de ecografía, no presenta ambientes
complementarios.

UPSS Patología Clínica (Laboratorio Clínico).- Unidad básica del establecimiento de salud
organizada para la toma, recepción, procesamiento de las muestras biológicas y emisión de
resultados de los procedimientos de Patología Clínica.

UPSS Anatomía Patológica.- Unidad básica del establecimiento de salud organizada el depósito de
cadáveres, esta unidad cuenta con ambientes complementarios de manera deficiente.

UPSS Farmacia.- Unidad básica del establecimiento de salud organizada para dispensación, y
almacenamiento de productos farmacéuticos, la cual carece de ambientes complementarios.

UPSS Nutrición y Dietética.- Unidad básica del establecimiento de salud organizada la preparación,
distribución de regímenes dietéticos para el usuario hospitalizado. Cuenta con un ambiente general
para la conservación, preparación, cocción, servido de regímenes dietéticos.

UPSS Central de Esterilización.- Unidad básica del establecimiento de salud organizada para
realizar la limpieza, desinfección, preparación y empaque, esterilización mediante métodos físicos
y químicos, almacenamiento y distribución del material médico, instrumental y equipo biomédico del
establecimiento de salud.

De las Atenciones de Atención Directa y de Soporte

23
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Unidad de Hemodiálisis.- Ambiente donde se desarrolla la diálisis peritoneal, a paciente


ambulatorios.

4.1.5. Relaciones Funcionales Operativas (Organigrama Funcional)

LEYENDA: Organigrama Funcional

Unidades Funcionales A Ingreso Principal: Peatonal


y Vehicular
Áreas de Circulación Interna
Áreas de Circulación Externa B Ingreso No Operativo
Patio de Maniobras
Relación Directa
Área de Recreación
Relacion Indirecta

24
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.2. CARACTERIZACION FISICA


4.2.1. Evaluación del diseño Arquitectónico

El Hospital Santa Rosa de categoría II-2, responde a un diseño de tipo pabellonal en un tendido
horizontal; por una parte con una matriz hospitalaria que responde a un partido sistémico con forma
de espina de pescado siendo articulados por una galería de circulación central correspondiente a
las circulaciones pública y privada, y bloques hospitalarios emplazados de manera dispersa, lo cual
genera una imagen claramente heterogénea donde se hace visible la introducción e improvisación
de bloques asistenciales en áreas libres, originando una desorganización espacial y funcional como
conjunto.

El Hospital Santa Rosa se desarrolla en un nivel siendo solamente el sector frontal de consultorios
externos (Bloque F), Hospitalización Medicina (bloque Q) y Unidad de Patología Clínica (bloque H)5
edificaciones de dos niveles. Es evidente que en este tipo de edificación son las más onerosas en
términos de circulación, pues la separación entre pabellones obliga al personal y público a
desplazarse por largos recorridos.

En la planta general se observa que no se ha priorizado la segregación de circulaciones, se cuenta


con una circulación troncal principal a través del cual se realiza flujo de tipo ambulatorio, técnico,
servicios, visitas, por tal razón y por los recorridos extensos dentro y fuera del Complejo Hospitalario
se dificulta una adecuada evacuación hacia zonas de refugio las cuales también son deficientes.

Cabe destacar dentro del diseño del Hospital en la actualidad, su configuración está asociada a una
planta compleja por la introducción de pabellones con tamaño diferente y al mismo tiempo, orientado
en distintas direcciones, agravando la configuración estructural y como se indicó también el proceso
de evacuación durante un desastre.

4.2.2. Zonificación

El Hospital Santa Rosa presenta una zonificación desordenada y no definida, con una articulación
funcional claramente inadecuada; se identifica 3 sectores desarrolladas dentro de la cual se cuenta
con una edificación matriz a partir de la cual se generaron múltiples ampliaciones hasta formar un
complejo hospitalario articulado por un eje de circulación central, en este edificio se desarrollan
servicios de consulta ambulatoria, ayuda al diagnóstico, emergencia, atención clínica e
internamiento.

Posteriormente, en ambos márgenes del complejo hospitalario se tiene bloques y/o pabellones
dispersos, correspondientes a servicios ambulatorios, servicios de internamiento ubicados en el
sector lateral derecho anexo a la zona de ingreso, y del otro lado se tiene los servicios generales;
todos estos módulos están localizados en su mayoría a lo largo del perímetro del terreno. Cuenta
alturas de edificación mayores a los 3.20 m. desde el piso terminado hasta el cielo raso.

5
Ver Anexos: Plano de distribución - Levantamiento de Infraestructura.

25
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Vista 9: esquema de zonificacion de infraestructura existente


INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.2.3. Accesos

El terreno se encuentra ubicado dentro del casco urbano en el sector Sur de la ciudad de Puerto
Maldonado, está en un punto accesible a toda la población, su acceso es a través de la Av. León
Valverde y el ingreso principal es a través del Jr. Cajamarca, se desarrolla de la siguiente manera:

 Acceso X: Se ubica sobre el Jr. Cajamarca, es el acceso principal cuenta con un ingreso para
peatones (Paciente ambulatorio, visitas, publico, personal técnico, personal de servicios,
personal administrativo) y vehículos (emergencia, suministros, personal, administrativo,
publico, visita). Se considera un ingreso poco eficiente para la cantidad de usuarios que lo
utiliza.
 Acceso X’: Se ubica sobre la Av. León Valverde, permite el ingreso de suministros a la zona
de almacenes ubicados en la zona posterior del terreno, su frecuencia de uso es bajo.
 Acceso Y’: Se ubica sobre el Jr, Cajamarca, utilizado solo en situaciones de emergencia
eventual, es decir su frecuencia de uso es casi nula.
 Acceso Y’’: Se ubica sobre el Jr. 26 de Diciembre, es utilizado solo para la evacuación de
cadáveres y Residuos Sólidos.

Se verifica que no cumple con la normativa del segundo nivel de atención NTS N° 110 -
MINSA/DGIEM-V01, bajo RS N° 660-2014/MINSA donde claramente se indica que un hospital de
esta complejidad debe contar con accesos diferenciados.

4.2.4. Flujos y Circulaciones

 Por Tipo de Usuario

 Circulación de Flujo de Paciente Ambulatorio

Desde el Ingreso al Hospital, el paciente ambulatorio no cuenta con una circulación definida
debido a que carece de una articulación entre unidades de atención ambulatoria, el bajo grado
de interrelación funcional entre unidades genera flujos extensos, obligando al paciente a
desplazarse a través de circulaciones internas que se cruzan con el flujo clínico, y circulaciones
externas con claros desniveles, las cuales no cuentan con rampas de acceso, protecciones
laterales, ni techos o cubiertas, a excepción del tramo de acceso al Módulo de TBC.

El primer punto crítico se genera desde el ingreso al Hospital, pues como se indicó esta no
cuenta con accesos diferenciados, por lo que origina cruce de circulaciones del usuario
ambulatorio, con el paciente de emergencia, el personal administrativo, personal técnico, visita.
A partir de este ingreso el paciente ambulatorio tiene que desplazarse a través de una área
exterior hasta el área de admisión el cual no se encuentra nuclearizada o su articulación con
las unidades de consulta ambulatoria es alarmantemente deficiente, convirtiéndola en el
segundo punto crítico, pues no se aprecia vías definidas, ni rampas, ni la señalización
adecuada, generando desplazamientos forzados a través de zonas exteriores descubiertas,
hacia consultorios y unidades de ayuda al diagnóstico, que se encuentran de manera dispersa
dentro del complejo hospitalario y fuera de el.
El tercer punto crítico se da dentro del complejo hospitalario, al cual se accede a través de un
Hall de ingreso que se articula con una circulación principal de ancho de 2.20 m. al zona de
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

consultorios, ayuda al diagnóstico, el área clínica, y la unidad de Emergencia, se puede


observar el cruce de circulaciones entre pacientes de emergencia y hospitalización, los cuales
deben cruzar la circulación ambulatoria principal para poder acceder a el área de ayuda al
diagnóstico, zona que no cuenta con una circulación diferenciada, ni áreas de espera.

 Circulación de Flujo de Pacientes Internos

El Hospital Santa Rosa cuenta con 05 pabellones de Hospitalización, de las cuales solo 04 se
encuentran dentro del complejo Hospitalario articulados por una circulación o troncal principal
que nace desde el hall de ingreso, este eje de circulación principal se conecta de manera
perpendicular con la circulación ambulatoria ubicada en el sector frontal del Hospital, primer
punto crítico del paciente hospitalizado pues es forzado a desplazarse por largos tramos para
acceder a las unidades de ayuda al diagnóstico, no contando con circulaciones
técnicas/clínicas diferenciadas, punto en el cual se genera cruce de circulaciones en espacios
no diseñados para el tránsito de pacientes encamados.

El segundo punto crítico se genera en la Unidad de Traumatología, la cual se ubica en el sector


lateral izquierdo del terreno, a un costado del edificio hospitalario, no cuenta con vías de
circulación para el desplazamiento de pacientes encamados a la zona de ayuda al diagnóstico,
ni vías desde la unidad de emergencia, es un bloque aislado de la zona de Hospitalización,
cuya articulación con unidades de apoyo clínico son sumamente deficientes, por encontrarse
en el sector de la UPS de Servicios Generales, genera cruce de circulaciones con el personal
de servicio y mantenimiento.

La UPSS de Nutrición y Dietética abastece a través de una circulación técnica únicamente a la


unidad de Hospitalización Cirugía, para posteriormente ingresar a la circulación principal de
tránsito para pacientes ambulatorios y de servicios, a las demás unidades de Hospitalización
ubicados en los extremos generando grandes recorridos, además está obligado a salir fuera
del complejo hospitalario hacia la Unidad de Hospitalización Traumatología, a través de una
circulación cubierta de manera deficiente con calamina y estructura liviana de madera, sin
protecciones laterales (tabiquería o muros de protección).

 Circulación de Flujo de Personal

El hospital Santa Rosa no cuenta con circulaciones técnicas de uso exclusivo para el personal
del área clínica, ni para el personal de servicios, dentro del Hospital se identifica una troncal
principal de tránsito para todos los usuarios, no reconociéndose una segregación de
circulaciones según Norma Técnica N° 110-DGIEM/MINSA.

Fuera del edificio Hospitalario, las circulaciones exteriores no están definidas, no están
protegidas (cerramiento de muros y cobertura, pisos), no se cuenta con la señalización
correspondiente, el personal de servicio está obligado a recorrer tramos extensos, en
condiciones precarias.

26
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

 Circulación de Flujo de Visitas

La circulación del publico de visita se realiza desde el ingreso al Hospital, quien debe cruzar el
patio principal hacia el hall de ingreso para articularse con el eje de circulación principal a través
del cual se conecta con las diferentes unidades de Hospitalización ubicadas próximas a este
ingreso y en extremos del edificio Hospitalario, en términos generales no existe un control de
ingreso hacia sectores privados o de carácter clínico, como son la UPSS de emergencia, no
se tiene una circulación de uso exclusivo para los visitantes, por lo cual estos son forzados a
cruzarse con el flujo del personal clínico, personal técnico, personal de servicios.

 Por Gravidez Asistencial

Respecto al flujo por gravidez asistencial, la inadecuada interrelación funcional (zonificación)


entre las Unidades de Emergencia, Consulta ambulatoria y ayuda al diagnóstico, y la falta de
circulaciones diferenciadas está generando cruces de funciones asistenciales en cada una de
estas unidades, entorpeciendo la labor del personal clínico, y generando incomodidad entre
pacientes ambulatorios y pacientes encamados.

El paciente de emergencia esta forzado a cruzar por el pasillo principal de consultorios externos
para acceder a la zona de diagnóstico por imágenes, el cual no cuenta con áreas de espera
para pacientes en silla de ruedas o pacientes encamados; de similar manera el paciente
ambulatorio debe recorrer tramos extensos fuera del edificio hospitalario desde la atención en
los consultorios o admisión para poder acceder a los servicios de laboratorio que se encuentran
en un módulo aislado que no tiene una articulación definida con el hospital y diagnóstico por
imágenes al cual se accede cruzando una circulación de consulta externa.

 Transporte de Material

El Hospital no cuenta con un ingreso diferenciado para el ingreso de suministros y flujo de


servicios, se tiene un patio principal al cual se accede desde el Jr. Cajamarca, este se conecta
con vías de piso duro hasta la zona de Lavandería, Casa de Fuerza y UPSS de Nutrición y
Dietética, sin embargo el área de almacenes el cual también se encuentra disperso no cuenta
con una vía o patio para la carga o descarga de equipos y materiales. Se identifica cruce de
circulaciones por la ubicación de unidades de Hospitalización, Consulta Ambulatoria, en este
sector.

 Por Estado de Transporte de Material

Los flujos de circulación de ropa limpia y ropa sucia se realizan a través del eje de circulación
principal, para posteriormente desplazarse sobre áreas de circulación externa o veredas
perimetrales, hacia o desde la unidad de Lavandería, no se cuenta con flujos de circulación
diferenciada.

Los flujos de circulación de residuos sólidos de similar manera que la ropa sucia, no cuentan
con una circulación diferenciada, por lo que deben desplazarse a lo largo de la circulación
principal para luego iniciar un recorrido por circulaciones externas, cuyas vías no están definidas
hacia la zona de acopio de residuos sólidos, cabe aclarar que no se cuenta un área para el

27
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

retratamiento, y tratamiento de residuos sólidos, estos son directamente evacuados al botadero


municipal ubicado fuera de la ciudad de Puerto Maldonado.

TA
E IS
R
BR TU
E M E
I D
IC L
D TE
E BLOQUE U O
D H
26
.
JR

PABELLON DE MEDICINA TROPICAL


S.H.
A
D S.H.
E
R

BLOQUE R
E
V

BLOQUE T PABELLON DE PEDIATRIA

SS.HH.

PA S
BLOQUE Q

Y''

A
EL
EC

D
TR
ICO
SS

I
.HH

Z
O
BLOQUE P C O R R E D O R
PABELLON DE MEDICINA
PR

SALA DE OPERACIONES 3 Y 4

2, 20

3.95

BLOQUE O
30.45

V E RE DA
C
O
R

J A R D I N
R
E

3
1

2
BLOQUE F'
D
O
R

Cesareas

RE J I LLA
BLOQUE J BLOQUE I
BLOQUE K
CANALES DE CONDUCTORES
TG
TABLERO Aislamiento
GENERAL

C
O
Transformador de

Autotransformador 220-400

PISO DE
R
Filtro de Armónicos

C ON CR ETO
Banco de Condensadores
de 75KVA

R
E
D
O
R

PISO D E C ONCRETO

X'
CONSULTORIOS - A. ASISTENCIAL

BLOQUE G C O R R E D O R
BLOQUE F C O R R E D O R

S. H.

SS.HH.

S. H. Esp. sin Uso


E
D

JARDIN
INGRESO JARDIN
E R
LV
VA

13
00

9.
60
5.

EO
17

JR
L

.
A
R

V.
E

C
P
S
E

EST

A
A

ACIO
PS

NAM
IEN
TO
IC

JA
O

Y'
-P
R O

M
FI
LA

PI
SO
X

HA

A
LL D
IA

E
C
O
N
CR
ET

R
clausurado
O

C
CARDIOLOGIA
HA
tamizaje 01 dia LL
a la semana

A BLOQUE B JA
R
D
IN
Sala de
Fisioterapia

Est. de Camilla
y silla de
ruedas
Area
Administrativa

Gimnasio
Adulto Niños

Area de
Almacen y

X
Deposito

BLOQUE D
VIV
IE
ND

JA
R
A

D
IN
IN
TE
RN
O
S

FLUJO PEATONAL POR TIPO DE USUARIO


FLUJO DE CIRCULACION POR TIPO DE USUARIO AV

(Ver Anexo Plano DC1).


.L
EO
N
VE
LA
RD

PACIENTE AMBULATORIO
E

PACIENTE EMERGENCIA
PACIENTE INTERNADO
PERSONAL ASISTENCIAL
PERSONAL-ADMINISTRATIVO
VISITAS

28
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

TA
E IS
R R
B TU
M E
IE L
D
IC
D TE
E BLOQUE U O
D H
26
.
JR

PABELLON DE MEDICINA TROPICAL


S.H.
A
D S.H.
E
R

BLOQUE R
E
V

BLOQUE T PABELLON DE PEDIATRIA

SS.HH.

P
A
BLOQUE Q

S
Y''

A
EL
EC
TR

D
ICO
SS
.HH

I
Z
O
BLOQUE P C O R R E D O R
PABELLON DE MEDICINA

SALA DE OPERACIONES 3 Y 4

2, 20

3.95

BLOQUE O
30.45

V E REDA
C
O
R

J A R D I N
R
E

3
1

2
BLOQUE F'
D
O
R

Cesareas

RE J I LLA
BLOQUE J BLOQUE I
BLOQUE K
CANALES DE CONDUCTORES
TG
TABLERO Aislamiento
GENERAL

C
O
Transformador de

Autotransformador 220-400

PISO DE
R
Filtro de Armónicos

CONCRETO
Banco de Condensadores
de 75KVA

RR
E
D
O

PISO D E CONCRETO

X'
CONSULTORIOS - A. ASISTENCIAL

BLOQUE G C O R R E D O R
BLOQUE F C O R R E D O R

S. H.

SS.HH.

S. H. Esp. sin Uso

E
D
JARDIN JARDIN
INGRESO

ER
LV
VA

13
00

9.
60
5.

EO
17

JR
L

.
V.

C EST
A

A
ACI
ONA
PS

MIE
NTO
IC

JA
O

Y'
-P
RO

M
FI
LA

PI
SO
XIA

HA

A
LL D
E
C
O
NC
RE
clausurado

R
TO

C
CARDIOLOGIA
HA
tamizaje 01 dia LL
a la semana

A BLOQUE B JA
R
D
IN
Sala de
Fisioterapia

Est. de Camilla
y silla de
ruedas
Area
Administrativa

Gimnasio
Adulto Niños

Area de
Almacen y

X
Deposito

BLOQUE D
VIV
IE
ND

JA
R
A

D
IN
IN
TE
RN
OS

AV
.L
EO

FLUJO POR TRANSPORTE DE


N
VE
LA

FLUJO DE CIRCULACION POR TIPO DE MATERIAL


RD
E

MATERIAL
(Ver Anexo Plano DC2)
ROPA

ALIMENTOS

MEDICAMENTOS

RED CAMANA Y MINIST. PUBLICO

29
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

TA
E RIS
BR TU
EM E
I D
IC L
D TE
D
E BLOQUE U
HO
6
.2
JR

PABELLON DE MEDICINA TROPICAL


S.H.
A
D S.H.
E
R

BLOQUE R
E
V

BLOQUE T PABELLON DE PEDIATRIA

SS.HH.

P A S A
BLOQUE Q

Y''
ELE
CT

D
RIC
SS

I
.HH

Z
O
J
CA
R.
.J

BLOQUE P
NG

C O R R E D O R
PABELLON DE MEDICINA
LO
O
PR

SALA DE OPERACIONES 3 Y 4

2, 20
3.95

BLOQUE O
30.45

V EREDA
C
O
R

J A R D I N
R
E

3
1

2
BLOQUE F'
D
O
R

C esareas

REJILLA
BLOQUE J BLOQUE I
BLOQUE K
C A N A L E S D E C ONDUCTORES
TG
GENERAL
TABLERO

C
O
Aislamiento de 75KVA
Transformador de

Autotransformador 220-400

PISO DE
R
Filtro de Armónicos

CONCRETO
Banco de C ondensadores

O
RR
E
D

PISO D E CONCRETO

X'
CONSULTORIOS - A. ASISTENCIAL

BLOQUE G C O R R E D O R
BLOQUE F C O R R E D O R

S. H.

SS.HH.

S. H. Esp. sin Uso

E
D
JARDIN
INGRESO JARDIN

ER
LV
A
V
00
13

N
5.
9.

EO
17
60

JR
.L

.
C
V

A
A
EST
ACI

PS
ONA
MIEN
TO

IC

JA
O

Y'
-P
R
O

M
FIL
AX
PI

A
SO
HA

IA
LL

DE
CO
NC

R
clausurado
RE
TO

C
C ARDIOLOGIA
HA

tamizaje 01 dia
LL

a la semana

A BLOQUE B
Sala de
Fisioterapia
JA
RD
IN

Est. de C amilla
y silla de
ruedas
Area
Administrativa

Gimnasio
Adulto Niños

Area de

X
Almacen y
D eposito

BLOQUE D
V
IV
IE
N
D

JA
A

RD
IN

IN
TE
R
N
O
S

FLUJO PEATONAL POR TRANSPORTE


FLUJO DE CIRCULACION POR ESTADO DE MATERIAL AV
.L
DEL ESTADO DE MATERIAL

(Ver Anexo Plano DC3)


EO
N
VE
LA
ROPA LIMPIA
RD
E

ROPA SUCIA

ALIMENTOS

MEDICAMENTOS

BIOCONTAMINADO

RADIACTIVO
RED CAMANA Y
MINIST. PUBLICO

30
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

FLUJO DE CIRCULACION HORIZONTAL INTERIOR Y Circulación Horizontal Interna


EXTERIOR (Ver Anexo Plano DC4)
Circulación Horizontal Exterior

Circulación Vertical - Escaleras

Circulación Vertical - Rampas

Vía Pavimentada

31
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.2.5. Flujo Vehicular

El Hospital Santa Rosa cuenta con un patio principal al cual se accede desde el Jr. Cajamarca, a
través de este patio se genera el flujo vehicular de mayor frecuencia para el público, el personal
administrativo, para la unidad de Emergencia, para el paso de vehículos de suministros a la Unidad
de Servicios Generales ubicado en la parte lateral izquierda del terreno.

Con una frecuencia de uso casi nula se tiene el acceso de vehículos que da directamente al
estacionamiento de ambulancias ubicado en el sector frontal del terreno, y un acceso en la parte
posterior del terreno para la salida de la Unidad de Anatomía patológica, y por último el flujo que
se genera a partir de la av. León Valverde, que cruza el módulo de TBC para suministrar al SISMED
– DIREMID (no forma parte del Hospital).

El Hospital cuenta con los siguientes ingresos vehiculares (Ver esquema de zonificación):

 Por el Jr. Cajamarca.- 02 Ingreso vehicular próximo a la Unidad de Consulta Externa y


Emergencia.
 Por el Jr. 26 de Diciembre.- 01 Ingreso vehicular próximo a la Unidad de Anatomía Patológica.

Respecto a los estacionamientos, el Hospital de Santa Rosa cuenta con 04 tipos de


estacionamientos de los cuales solo el de ambulancia se encuentra definido estos
estacionamientos se encuentran en sectores internos y externos al establecimiento de salud, los
cuales son:

 Estacionamiento Ambulancia.- El acceso es a través del patio principal desde del Jr.
Cajamarca, está ubicado frente a la UPSS de Emergencia.
 Estacionamiento Público General.- Sector ubicado en el sector frontal, fuera del Hospital
Santa Rosa, cuenta con el retiro respectivo para el estacionamiento de motos, mototaxis,
vehículos, esta zona no cuenta con aparcamiento exclusivo para pacientes o públicos
discapacitados.
 Estacionamiento Personal.- El personal utiliza área parcial del patio principal para
estacionarse frente al edificio hospitalario, también existe un área en la parte posterior del
terreno que es utilizado por el personal o en áreas independientes ya que mayormente se
utiliza vehículos menores como motos.
 Estacionamiento Proveedores.- Los proveedores también utilizan el patio principal para
poder suministrar de equipos y materiales al Hospital, sin embargo su acceso a los servicios
de almacén son muy limitados.
 Estacionamiento Residuos Sólidos.- esta se ubica en la parte posterior del terreno, a través
del Jr. 26 de Diciembre.

4.2.6. Circulación Horizontal y Vertical

Respecto a la circulación horizontal, el Hospital Santa Rosa considera Pabellones articulados y


pabellones ubicados de manera dispersa, por lo que se genera dos tipos de circulación horizontal,
el primero se inicia dentro de edificio hospitalario y se caracteriza por articular sus unidades a
través de un eje de circulación principal con dimensiones que van desde 1.90 a 3.45 m.; este se
conecta con corredores internos de las unidades funcionales y en él, se interrelacionan todos los
flujos del establecimiento, no cumpliendo con la segregación de flujos de circulación establecidos

32
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

en la normativa vigente. Otra de las características de estas circulaciones son el grado de deterioro
con las que cuentan sus elementos arquitectónicos, como son ventanas con marcos de madera y
vidrios quebrados, cuya falta de mantenimiento y antigüedad, evidencian un claro desgaste en
términos físicos, de igual manera los pisos presentan rajaduras, y en algunos tramos las losetas
están ausentes, en los cielo rasos se aprecia fisuras de más de 2 cm. desprendimiento de los
acabados y presencia de filtraciones, se logra identificar áreas de circulación que no cuentan con
la protección de contra zócalos, ni parachoques para la protección de los muros por el tránsito de
camillas por tal motivo los zócalos presentan quebraduras y desprendimientos de sus losetas.

El segundo tiene como espacio de articulación el patio principal, que es a partir de este que se
generan vías de circulación hacia las unidades; de consulta ambulatoria, ayuda al diagnóstico,
servicios de internamiento, servicios generales; de manera inadecuada, desorganizada,
generando recorridos extensos, no solo para el paciente, sino también para el personal que labora
en este establecimiento de salud. En términos de acabados muchas de las unidades (tramo parcial
de acceso al Módulo de TBC, Tallers de Mantenimiento, Salud Ambiental) que se encuentran fuera
del edificio Hospitalario no cuentan con un piso duro para el tránsito de pacientes, o personal del
Hospital, tampoco se evidencia la protección lateral, o cubiertas excepto en un tramo de acceso al
módulo de TBC, y los que cuentan con veredas o vías de acceso ya presentan deterioro.

Respecto a la Circulación Vertical, el terreno en el cual se emplaza el Hospital Santa Rosa cuenta
con desniveles que sobrepasan el 6%, además se cuenta con 3 pabellones de dos niveles, el
primer pabellón se encuentra dentro del edificio; cuenta con 02 cajas de escalera de un ancho de
1.30 m y 1.00 m. en la parte frontal y dentro de la unidad de emergencia, permite el acceso a la
unidad de Administración y jefaturas de personal; por sus dimensiones no cumple con los
estándares mínimos establecidos por la normativa vigente, ni con las condiciones en términos de
diseño arquitectónico, se observa que presenta deterioro en sus pisos, y no garantizan el adecuado
tránsito del personal.

El segundo pabellón es la UPSS de Anatomía Patológica, el cual cuenta con una planta al nivel de
la consulta ambulatoria, y por debajo de esta se ubica un área destinada a la UPSS de Medicina
de Rehabilitación, ambiente recientemente acondicionado para cumplir esta función, cuenta con
rampa de acceso cuyas protecciones y pendiente, no son las adecuadas. El tercer pabellón el de
Hospitalización Medicina el cual cuenta con dos niveles, en el primer nivel se encuentra la
DIREMID, y en el segundo la UPSS de Hospitalización, sin embargo esta no cuenta con una
circulación vertical que articule estas unidades.

Por último la rampa de acceso hacia el módulo de TBC, esta no cuenta con un espacio de
articulación definida, no cuenta con protecciones laterales, solo con una estructura de madera,
sobre la cual se instaló una cubierta de calamina para la protección parcial del paciente ambulatorio,
estructura sumamente deficiente.

33
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 10: CORREDOR DE C IRCULACIÓN V ISTA 11: CORREDOR DE C IRCULACIÓN

V ISTA 12: P ISOS EN CORREDOR DE C IRCULACIÓN V ISTA 13: C IELO RASO CON GRIETAS Y
DESPRENDIMIENTOS .

V ISTA 14: C IRCULACIÓN EXTERIOR DE ACCESO AL V ISTA 15: ACCESO AL MÓDULO DE PCT
MÓDULO DE PCT

34
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.2.7. Seguridad y Evacuación

El Hospital Santa Rosa ocupa un área techada de aproximadamente 25 % del total del terreno, sin
embargo la infraestructura cuenta con patios exteriores, vías de circulación externa, llegando a ocupar
un 58% del terreno, dejando un 42 % en áreas libres.
El Hospital carece de zonas de refugio destinadas, se cuenta con áreas que permiten la canalización del
flujo de ocupantes de forma parcialmente segura a través de sus pasajes de circulación y áreas exteriores,
estas no estan debidamente señalizadas, ni cuentan con la infraestructura correspondiente para poder
brindar espacios seguros durante desastres naturales, o de otra índole, así mismo como se indicó, el
diseño horizontal del Hospital cuyas circulaciones son extensas no ayudan a la evacuación rápida y
segura tanto de pacientes, público o personal, siendo este punto un riesgo latente. El pabellón más critico
es la Unidad de Hospitalización Medicina la cual se encuentra ubicada en un extremo de la edificación,
su salida más próxima a una área de exterior está a más de 65 ml.

4.2.8. Señalización Existente

Señalización Exterior: El Hospital Santa Rosa de Puerto Maldonado, cuenta con un panel exterior que identifica el
establecimiento de salud, esta está ubicada en el ingreso de la fachada principal hacia la vía pública Jr. Cajamarca.
Señalización Interior: El Hospital Santa Rosa cuenta con señalizaciones interiores, y son las siguientes:
- Señalización Indicativa: Actualmente este tipo de señalización se encuentra deficiente en todo el Hospital
siendo solo las Unidades de Hospitalización, Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, Emergencia donde se
encuentra presente, en las resto de unidades se plantea de manera inadecuada en cartelitos de papel
suspendidos en las puertas de cada consultorio.

Respecto a la UPSS de Servicios Generales y Servicios Complementarios se puede apreciar una gran
ausencia de estos.

- Señalización Orientativa: El Hospital Santa Rosa cuenta con señalización orientativa a lo largo de los
recorridos internos, estas presentan estructuras deterioradas por la antigüedad y la falta de mantenimiento,
sin embargo aún permite al paciente o publico identificar las unidades asistenciales, sin embargo existe
unidades que se encuentran en sectores externos donde estas señalizaciones no están presentes y en caso
contrario la ubicación no es adecuada, siendo difíciles de identificar por el paciente y acompañante.

Del mismo modo se tiene las UPSS de Nutrición y Dietética y UPS de servicios generales.

- Señalización Reglamentaria: El Hospital cuenta con señalización reglamentarias, que dan orientaciones de
los ingresos al público o solo a personal autorizado a determinadas zonas, pero por la zonificación del hospital
se hace difícil ya que necesariamente se debe pasar por áreas restringidas para poder llegar a un servicio
determinado, por ejemplo el módulo de VIH/SIDA, Unidad de Hemodialisis, el cual obliga al paciente
ambulatorio a pasar por circulaciones privadas/restringidas.

- Señalización Instructiva: El Hospital carece de Señalizaciones instructivas.


El Hospital cuenta con un sector para manejo de residuos, sin embargo no es adecuado para este fin ya que
no cuenta con la infraestructura necesaria, este acápite se describirá con más detalle en el ítem
correspondiente a UPS Salud Ambiental.

35
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 16: SEÑALIZACIÓN EXTERIOR V ISTA 17: SEÑALIZACIÓN INDICATIVA AUSENTE

V ISTA 18: SEÑALIZACIÓN INDICATIVA - V ISTA 19: SEÑALIZACIÓN ORIENTATIVA – HALL


E MERGENCIAS P RINCIPAL

V ISTA 20: SEÑALIZACIÓN ORIENTATIVA V ISTA 21: SEÑALIZACIÓN ORIENTATIVA


C IRCULACIÓN PRIVADA

36
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3. DESCRIPCION DEL ESTADO SITUACIONAL DE LA INFRAESTRUCTURA – POR UNIDAD


PRODUCTORA DE SERVICIOS DE SALUD
4.3.1. UPSS CONSULTA EXTERNA
A. Zonificación

La UPSS de Consulta externa se encuentra en módulos/bloques, ambientes dentro y fuera del edificio
Hospitalario, es decir la disposición de los consultorios de atención ambulatoria están dispuestos de
forma dispersa, en el sector frontal del Hospital, y el Modulo de TBC en la parte posterior, en un plano
deprimido. El acceso a esta UPSS se realiza a través del ingreso principal desde el Jr. Cajamarca,
tiene una antigüedad de 47 años que corresponde a los consultorios que se encuentran anexos a la
vivienda personal, y dentro del edificio Hospitalario, el Bloque de atención Gineco Obstétrica cuenta
con 28 años de antigüedad, mientras que el de atención y conserjería VIH/SIDA/PROCETTS tiene
20 años de antigüedad, el Módulo de atención de TBC es cuenta con 10 años de construidos
aproximadamente.

Esta unidad cuenta con las especialidades de Medicina, Cirugía, Pediatría, Oftalmología, Neumología,
Cardiología, Traumatología, Nefrología, Gastroenterología, Psicología, Nutrición, Odontología,
Ginecología, Obstetricia.

B. Relaciones Físico y Funcional

La UPSS de Consulta Externa desarrolla sus actividades en bloques o módulos, en ambientes dentro
del edificio hospitalario y fuera del cuya disposición no está nuclearizada, por tal motivo es que
actualmente la interrelación funcional de esta unidad, y su interrelación con otras unidades es
deficiente.

Se accede al edificio hospitalario y a los diferentes módulos de atención ambulatoria a través del patio
de ingreso, este se conecta de manera directa con la zona de admisión cuya área de espera se
encuentra acondicionado en una zona exterior con techos de calamina sobre estructura liviana; de la
zona de admisión los pacientes pasan a los consultorios externos.

Los Consultorios que se ubican dentro del edificio hospitalario son 5 de la especialidad de Pediatría,
Odontología, Nefrología, este grupo de consultorios cuenta con un hall de ingreso que se relaciona
con una circulación principal perpendicular al eje o troncal principal que conecta los servicios del
Hospital, se encuentra en relación próxima a la UPSS de Diagnóstico por Imágenes, Farmacia y
Emergencia, siendo principalmente la unidad de atención critica (Emergencia) el que genera cruces
con el usuario ambulatorio al forzar/atravesar el flujo por consultorios para finalmente acceder a la
unidad de Diagnóstico por Imágenes, por tanto el área de circulación de pacientes ambulatorios,
también sirve para el tránsito de pacientes encamados cuyas dimensiones no responden a tal función.
Caso similar es el del Consultorio de nefrología el cual se ubica anexo a la Unidad de Diálisis y UCI
en el sector de Hospitalización.

La interrelación funcional de los consultorios ambulatorios que se encuentran fuera del edificio
hospitalario es mucho menor, lo que genera recorridos extensos del paciente y personal; y al no existir
áreas de espera el paciente se ve obligado a invadir corredores de circulación, o esperar en áreas
exteriores, esta unidad no cuenta con rampas de acceso a excepción del módulo de TBC y Gineco
Obstetricia.

37
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 22: DIAGRAMA DE CIRCULACION CONSULTA EXTERNA


INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Respecto a los módulos de PROCETTS, VIH/SIDA y atención de PTC, también se encuentran fuera
del edificio Hospitalaria en áreas aisladas, el primero se encuentra dentro del sector de servicios
generales, por lo que genera cruces de circulación y flujos con el personal técnico de servicios,
además que los ambientes son áreas reducidos en comparación a la norma técnica vigente. El
segundo se encuentra en un área deprimida en relación al patio principal, su acceso es cruzando el
área o sector de consulta ambulatoria, a través de una rampa de acceso, este módulo de atención se
encuentra de manera aislada del resto del hospital.

Solamente los módulos de PROCETTS/VIH/SIDA, atención PCT, y Ginecología y Obstetricia cuentan


con servicios higiénicos, el resto de consultorios ambulatorios están forzados a cruzar el patio
principal para acceder a un núcleo de servicios que no están acorde a la demanda por la sumatoria
de consultorios.

C. Estado y Conservación de los materiales y acabados

Dentro de los módulos y ambientes que conforman la UPSS de consulta Externa, se tiene muros de
ladrillo cuyo revestimiento presenta signos de humedad producto de las filtraciones, estas están
presentes de manera más alarmante en los módulos de PCT (cuya cota es inferior a la cota de
ingreso) y el Modulo de Gineco Obstetricia, respecto a los pisos predomina el terrazo y cerámico los
cuales se encuentran en regular estado de conservación, los pisos de cemento están claramente
deteriorados.

La Unidad de Consulta Externa cuenta con cielo raso de PVC y el tarrajeo con cemento y arena,
ambos en regular estado de conservación en más del 78% de la unidad, las zona con mayor problema
es el módulo de PCT, donde se puede observar las filtraciones originado por la ausencia de cobertura
sobre esta unidad. Respecto a los vanos estos se encuentran en regular estado de conservación,
siendo las puertas de madera de tablero rebajado la que presentan un grado mayor de desgaste.

D. Cuadro de Áreas

AREA
UPSS CONSULTA EXTERNA UBICACION
M2
Ambientes Prestacionales
Consultorio de Medicina I
Bloque B 13.00
Consultorio de Nutrición
Consultorio de Medicina II Bloque B 12.65
Consultorio de Medicina III (Atención de Esp. Cardiología) Bloque B 9.60
Consultorio de Cirugía Bloque B 11.57
Consultorio de Psicología Bloque B 13.66
Consultorio de Oftalmología Bloque B 12.15
Consultorio de Enf. Metaxenicas Bloque B 10.10
Consultorio de Ginecología 01 Bloque C 16.78
Consultorio de Ginecología 02 Bloque C 16.28
Consultorio de Planificación Familiar Bloque C 16.28
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Consultorio de Control Prenatal Bloque C 16.18


Sala de Psicoprofilaxis Bloque C 24.00
Consultorio Control y Desarrollo e Inmunizaciones (CRED/PAI)
Bloque D 15.46
01
Consultorio Control y Desarrollo e Inmunizaciones (CRED/PAI)
Bloque D 11.21
01
Consultorio de Traumatología Bloque E 12.90
Consultorio de Pediatría 01 Bloque F 6.50
Consultorio de Pediatría 02 Bloque F 12.44
Consultorio de Odontología 01 Bloque F 16.28
Consultorio de Odontología 02 Bloque F 13.70
Consultorio de Nefrología Bloque P 8.65
Consultorio de Neumología Bloque F' 12.70
Consultorio de Gastroenterología Bloque L 9.80
Consultorio de Tratamiento de ITS, VIH, SIDA Bloque N 6.00
Consultorio consejería y prevención ITS, VIH, SIDA Bloque N 9.10
Consultorio PROCETTS Bloque N 9.40
Sala de Procedimientos
Sala de Electrocardiograma 01 Bloque B 7.65
Sala de Electrocardiograma 02 Bloque P 15.24
Sala de Procedimientos de Gastroenterología Bloque L 13.20
Sala de Monitoreo fetal Bloque P 15.20
Ambientes Complementarios
Hall Publico Bloque F 12.00
Admisión Bloque A 6.70
Caja Bloque F 9.60
Archivo de Historias Clínicas Bloque A 181.64
SH Personal Bloque A 2.95
Sala de Espera Bloque A 54.30
Triaje Bloque B 20.00
Triaje Pediatría Bloque F 8.80
Jefatura Bloque B 9.14
Sala de Espera Bloque B 10.30
Jefatura Obstetricia Bloque C 7.45
SH Personal Bloque C 3.70
Control Enfermería Bloque D 13.11
Sala de Espera Gastroenterología Bloque L 14.70
Almacén Metaxenicas Bloque B 8.20
Deposito Bloque B 7.70
Deposito CRED/PAI Bloque D 11.10
Cuarto de Limpieza Bloque F 1.50
SH Personal Bloque B 3.36
SH Personal Bloque D 2.90

40
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

SH Publico damas Bloque B 1.25


SH Publico varones Bloque B 1.25
SH Publico damas Bloque C 2.90
SH Publico varones Bloque C 2.90
SH Publico Bloque D 2.90
Módulo TBC
Sala de Espera Bloque F' 15.00
Tópico Bloque F' 9.70
Toma de muestras Bloque F' 1.75
Estar Personal Bloque F' 12.50
Almacén de Medicamentos Bloque F' 12.10
Almacén de Materiales Bloque F' 13.10
Jefatura Bloque F' 12.50
SH Jefatura Bloque F' 2.10
SH Publico Bloque F' 3.70
SH Personal Bloque F' 4.10
Modulo Control y Tratamiento ITS, VIH y SIDA
Almacén de medicamentos Bloque N 8.00
Triaje Bloque N 9.60
Área de examen Bloque N 8.00
SH Pacientes Bloque N 1.10
SH Personal Bloque N 2.40

E. Galería Fotográfica

V ISTA 23: ÁREA DE ESPERA ADMISIÓN V ISTA 24: CONSULTORIO

41
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 25: TRIAJE PEDIATRIA V ISTA 26: SERVICIOS H IGIÉNICOS PERSONAL

V ISTA 27: PRESENCIA DE FILTRACIONES V ISTA 28: FILTRACIONES TECHOS


C ONSULTORIOS C ONSULTORIOS

42
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.2. UPSS EMERGENCIA


A. Zonificación

La UPSS de Emergencia anexo a un bloque de los consultorios ambulatorios, se accede a esta unidad
a través del patio principal, se encuentra en el sector frontal del edificio hospitalario, no cuenta con
un ingreso vehicular ni peatonal, diferenciado del acceso del paciente ambulatorio o público, tiene
una antigüedad de aproximadamente 12 años, cuenta con tópicos de atención diferenciada, salas de
Observación y una sala de Trauma Schock.

B. Relaciones Físico y Funcional

La UPSS de Emergencia se encuentra en relación próxima con las Unidades de Consulta Externa, y
Farmacia, y en relación indirecta con las Unidades de Ayuda al Diagnostico pues para acceder a la
UPSS de Diagnóstico por imágenes, los pacientes de atención critica deben cruzar en camillas o silla
de ruedas a través de los corredores de consulta ambulatoria, generando cruce de flujos en este
sector, esto se agrava puesto que ni la UPSS de Consulta Externa, ni Diagnóstico por Imágenes
cuentan con sus respectivas áreas de espera.

Esta unidad cuenta con tres sectores, una zona de admisión la cual esta acondicionada en la parte
externa de la unidad a través de una cobertura de calamina y estructura de madera, una zona de
tópicos diferenciados que se encuentra interrelacionado de manera indirecta con la zona de admisión,
puesto que la un área parcial de observación invade el tránsito de acceso a este sector, convirtiendo
la sala de observación (pediátrica) en pasillo de circulación de ingreso no solo a la zona de tópicos
por parte de pacientes leves, sino también de pacientes graves en camillas que requieren ser
atendidos en la sala de Trauma Schok. La UPSS de Emergencia se encuentra alejada de las
Unidades de Hospitalización, Centro Obstétrico, y Centro Quirúrgico, a la vez que no cuenta con
circulaciones técnicas generando cruce de circulaciones.

C
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

La circulación interna de la UPSS de Emergencia cuenta con una dimensión de 2.20 m. ancho que
no cumple con la dimensión mínima 2.80 m. que exige la nueva norma técnica N° 110 –
DGIEM/MINSA, y genera flujos deficientes no acordes a una adecuada atención hospitalaria.

C. Estado y Conservación de los materiales y acabados

La UPSS de Emergencia muros de ladrillo y el cielo raso presentan signos de humedad por la
presencia de filtraciones debido a la inadecuada instalación de cobertura en la parte exterior anexo a
esta unidad, generando deterioro y un estado malo de conservación, los pisos son de cerámico los
cuales se encuentran en regular estado de conservación, esta unidad cuenta con zócalos de cerámico
en los cuales se observa rajaduras y desprendimiento de material producto de la ausencia de
protecciones laterales para el tránsito de camillas en las áreas de circulación (parachoques). Los
contra zócalos sanitarios de cemento muestran un claro signo de desgaste por la falta de
mantenimiento.

Respecto a los vanos, las puertas de tablero rebajado y ventanas con marcos de madera se
encuentran en regular estado de conservación, sin embargo el mobiliario con el cual cuenta esta
unidad se encuentra en un alto estado de deteriorado. La zona de tópico de inyectables y
nebulizaciones, y área de espera se encuentran acondicionados en la zona exterior, en condiciones
inadecuadas para prestar los servicios de atención critica, siendo improvisaciones inadecuadas para
el Hospital.

D. Cuadro de Áreas

UPSS EMERGENCIA

Ambientes Prestacionales
Tópico de Medicina
Bloque G 12.90
Tópico de Pediatria
Tópico de Ginecologia y Obstetricia Bloque G 12.70
Tóipico de Cirugía Bloque G 13.75
Tópico de Nebulizaciones e Inyectables Bloque G 21.00
Sala de Trauma Schok Bloque G 18.00
Sala de Observación Damas - 3 camas Bloque G 25.80
Sala de Observación Varones - 3 camas + SH Bloque G 22.70
Sala de Observación Pediatría - 4 camas Bloque G 19.40
Sala de Observación Aislados Bloque G 20.90
Ambientes Complementarios
Triaje Bloque G 25.00
Sala de espera Bloque G 28.00
Caja Bloque G 8.60
Ducha paciente Bloque G 9.27
Estación de Enfermera Bloque G 10.10
Ropa limpia Bloque G 5.60

44
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Cuarto Séptico Bloque G 2.57


Almacén de materiales Bloque G 12.70
SH Publico Dama Bloque G 4.10
SH Publico Varones Bloque G 4.10
SH Pediatría Bloque G 5.65
Estar Personal - Medico de Guardia Bloque G 10.00

45
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

E. Galería Fotográfica

V ISTA 29: SALA OBS. PEDIATRÍA – EMERG .

V ISTA 30: TOPICO GINECO OBSTETRICIA

V ISTA 31: FILTRACIONES TOPICOS V ISTA 32: ZÓCALOS C IRCULACIÓN DE EMERGENCIA

V ISTA 33: TÓPICO EMERGENCIA V ISTA 34: ESTADO DEL MOBILIARIO

46
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.3. UPSS CENTRO OBSTETRICO

A. Zonificación

La UPSS de Centro Obstétrico se encuentra localizado en el sector posterior del Pabellón de


Hospitalización de Gineco Obstetricia y se accede a esta unidad atravesando esta, no cuenta con un
acceso independiente, su relación próxima y directa es con el área de Hospitalización ya mencionado
y con la zona de Cuidados Críticos de Neonatología. Esta construcción tiene una antigüedad de 35
años y cuenta con una Sala de Parto.

B. Relaciones Físico y Funcional

El acceso a la UPSS es atravesando la zona de Hospitalización de Ginecología y Obstetricia, cuenta


con una sala de dilatación, y un área de puerperio que se interrelacionan directamente con el corredor
de circulación interna de la zona de internamiento, otro punto crítico dentro de las circulaciones en
esta unidad es que no existe un nexo o vía de comunicación independiente que conecte la zona
semipública con la zona rígida (Sala de Parto), por lo que la paciente puérpera debe atravesar también
la zona de Cuidados Intensivos Neonatal, generando de esta manera cruce de flujos en diferentes
unidades, producto de la ausencia de una circulación interna necesario según norma técnica vigente.

La UPSS del Centro Obstétrico cuenta con ambientes prestacionales que no tienen las áreas mínimas
establecidas según normativa vigente, del mismo modo no cuenta con ambientes complementarios
como estación de Obstetrices, ambiente para ropa limpia, sucia, almacén de residuos, y vestidores
diferenciados, presentando un grave déficit en este punto.

47
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

C. Estado y Conservación de los materiales y acabados

Los muros son de mampostería de ladrillo, estas presentan signos de humedad por la presencia de
filtraciones en pisos y techos, esta unidad cuenta con piso de terrazo el cual por la antigüedad de la
edificación presenta signos de desgaste, como perdida de brillo y una superficie no homogénea,
también se tiene pisos de cerámico los cuales se encuentran en buen estado de conservación. Los
cielo rasos están tarrajeados y pintados, estos se encuentran de regular a mal estado de conservación
pues se observa signos de humedad originada por el mal estado de los techos sobre esta unidad.

Las puertas son de madera de tablero rebajado, se encuentran en regular estado de conservación,
no observándose rajaduras, ni grietas; respecto a las ventanas estas son de madera tienen un estado
de conservación regular. Los zócalos de la sala de partos presentan rajaduras, estos son de mayólica
que en la mayoría de su superficie se encuentran en regular estado de conservación.

D. Cuadro de Áreas

UPSS CENTRO OBSTETRICO

Ambientes Prestacionales
Sala de Dilatación Bloque O 26.00
Sala de Puerperio Inmediato + SH Bloque O 27.60
Sala de Parto Bloque O 19.10
Ambientes Complementarios
Vestidor Personal + SH Bloque O 9.80
Deposito Bloque O 10.00
Almacén Bloque O 9.36

E. Galería Fotográfica

48
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 35: SALA DE PARTO V ISTA 36: SALA DE D ILATACION

V ISTA 37: C IRCULACION CENTRO OBSTETRICO V ISTA 38: ESTADO DE MUROS

49
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 40: PRESENCIA FILTRACIONES PISOS CENTRO


O BSTETRICO
V ISTA 39: TECHOS SALA DE D ILATACION

50
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.4. UPSS CENTRO QUIRURGICO

A. Zonificación

La UPSS del Centro Quirúrgico se encuentra localizada en dos sectores, se accede a la primera a
través el eje de circulación principal general, y a la segunda atravesando la unidad de Hospitalización
Ginecología y el Centro Obstétrico. Esta unidad tiene una antigüedad de construcción de 47 años
aproximadamente, por lo que sus ambientes prestacionales y complementarios muestran un claro
déficit a nivel físico y funcional.

B. Relaciones Físico y Funcional

Esta unidad cuenta con dos sectores el primero tiene relación directa con la unidad de Hospitalización
Cirugía, y central de esterilización; el diseño no considera una accesibilidad de unidades funcionales
(Emergencia, UCI, Ayuda al Diagnostico) fáciles y seguras, que corresponde a la complejidad de
este servicio, no presenta un ingreso diferenciado para los pacientes encamados, personal técnico,
zona de control, no existe una barrera sanitaria dentro de esta unidad funcional. El segundo se ubica
en el sector posterior del pabellón de Hospitalización Ginecología y Obstetricia, el cual cuenta con 02
salas de operaciones cuya frecuencia de uso es casi nula por la falta de personal, dentro de este
sector no se encuentran ambientes de apoyo clínico, ni complementarios y su acceso es limitado por
su disposición frente a las unidades del Centro Obstétrico, Hospitalización y Neonatología.

La UPSS del Centro quirúrgico carece de unidades físicas, espaciales y funcionales acordes con la
normativa vigente pues dentro de su configuración funcional interna no se identifica los sectores
Negra, Gris, y zona Blanca. Si bien el acceso y circulación son restringidos en esta unidad, esta se
conecta perpendicularmente con el eje de circulación principal, donde circulan todos los usuarios del
Hospital.

C. Estado y Conservación de los materiales y acabados

El 100 % de la unidad presenta pisos de terrazo los cuales presentan un alto grado de desgaste por
el proceso inadecuado de la limpieza y mantenimiento en estos pisos, el cielo raso se encuentra en

51
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

mal estado pues presenta grietas y fisuras en elementos estructurales, los zócalos de cerámico están
claramente deteriorados por la falta de protecciones en muros para el tránsito de camillas provocando
la rajadura, y posterior desprendimientos de losetas.

Por la antigüedad de la edificación las condiciones físicas ya están altamente deterioradas por las
presencia de signos fisuras en losa y elementos estructurales, también se observa humedad producto
de filtraciones las cuales han intentado ser cubiertas con tarrajeos y pintura sobre grietas existentes
en losas de esta unidad. Las puertas y ventas son de madera, estas ya no cuentan con el anclaje
adecuado en caso de un siniestro natural convirtiendo esta zona altamente insegura para la integridad
física del paciente o personal del establecimiento de salud.

D. Cuadro de Áreas

UPSS CENTRO QUIRÚRGICO

Ambientes Prestacionales
Sala de Operaciones General Bloque I 24.10
Sala de Operaciones Ginecología y Obstetricia Bloque I 19.60
Sala de Operaciones Ginecología y Obstetricia - Cesáreas Bloque O 22.05
Sala de Legrados Bloque O 30.10
Ambientes Complementarios
Estar Personal Bloque I 18.70
Almacén de equipos y material estéril Bloque I 7.40
Vestidor + SH Varones Bloque I 9.15
Vestidor + SH Damas Bloque I 6.30

E. Galería Fotográfica

52
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 41: SALA DE OPERACIONES V ISTA 42: ESTADO ZÓCALOS EN S ALA DE OPERACIONES

V ISTA 43: ZÓCALOS C IRCULACIÓN CENT . V ISTA 44: PRESENCIA DE F ISURAS TECHOS CENTRO
Q UIRÚRGICA QUIRÚRGICO .

53
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 45: MAL ESTADO DE ZÓCALOS VESTIDORES V ISTA 46: MALAS CONDICIONES DE PUERTAS DENTRO DEL
CENTRO QUIRÚRGICO

4.3.5. UPSS HOSPITALIZACION


A. Zonificación

La UPSS de Hospitalización se encuentra localizada en pabellones independientes – en la zona


posterior del área de consulta ambulatoria - pertenecientes a los servicios de Medicina, Cirugía,
Traumatología, Pediatría y Ginecología y Obstetricia, se accede a los bloques de Hospitalización
principalmente a través del corredor de circulación principal, desde el hall de ingreso al edificio
hospitalario Cuentan con distintos años de vida útil, siendo la más antigua el pabellón de Cirugía con
una antigüedad de 47 años y la más reciente el pabellón de Pediatría teniendo no más de 19 años
de construido.

B. Relaciones Físico y Funcional

Los pabellones de los servicios de Hospitalización se encuentran de manera dispersa dentro del
edificio Hospitalario y fuera de él, las Unidad de Hospitalización de Cirugía tiene una vinculación
directa con la UPSS del Centro quirúrgico, mientras que los demás pabellones se encuentran en
conectados con el flujo de circulación principal siendo el Bloque de Medicina el más alejado, no se
cuenta con una circulación técnica/privada para el tránsito de pacientes encamados a la zona de
diagnóstico por imágenes, generando cruces de circulación con pacientes ambulatorios; mientras que
fuera del edificio hospitalario el pabellón de Hospitalización Traumatología no cuenta con un acceso
seguro y definido con los demás servicios del Hospital.

Todos los pabellones de Hospitalización excepto el de Traumatología tienen la misma configuración


espacial, teniendo una zona de estación de enfermeras en los sectores centrales de cada unidad, se
puede observar que menos del 18 % de las salas de Hospitalización no cuenta con servicios
higiénicos propios obligando al paciente a salir fuera de sus habitaciones para acceder a los servicios
los cuales están nuclearizados en la zona central de cada pabellón, estos son diferenciados para el
uso de damas y varones.

54
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Arriba Diagrama de flujos Hospitalización Pediatría, Abajo Hospitalización Traumatología

55
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Esta unidad cuenta con:


- 21 camas en el pabellón de Hospitalización Medicina
- 20 camas en el pabellón de Hospitalización Cirugía
- 21 camas en el pabellón de Hospitalización Traumatología
- 29 camas (camas + cunas + incubadoras) Hospitalización Pediatría
- 22 camas en el pabellón de Hospitalización Ginecología y Obstetricia

En total la UPSS de Hospitalización cuenta con 113 camas hospitalarias, sus vías de circulación
interna tienen un una dimensión de 2.20 m. inferior a las establecidas en la normativa vigente.

C. Estado y Conservación de los materiales y acabados

Respecto a las Unidades de Hospitalización que se encuentran dentro del Edificio Hospitalario se
observa que dentro de las circulaciones internas, estaciones de enfermería, y demás ambientes
complementarios, predominan los pisos de terrazo de regular a mal estado de conservación pues
presenta signos de desgaste como perdida de brillo, agrietamientos, desprendimiento de losetas,
debido a un inadecuado proceso de limpieza y mantenimiento, generando vías de circulación
inadecuadas para el tránsito de pacientes encamados; dentro de las salas de hospitalización
propiamente dichas el 41% son de vinílico que presentan signos de deterioro, por la antigüedad de
sus edificaciones, el 39% son de cerámico los cuales están en regular estado de conservación y el
20% restante corresponde a pisos de porcelanato ubicados en la unidad de Traumatología, los cuales
se ven en óptimas condiciones físicas.

Los muros son de mampostería de ladrillo, estas presentan deterioro de los acabados originado por
las filtraciones en techos y muros, de igual manera los contrazócalos de madera no cuentan con el
debido mantenimiento periódico originando su alto grado de deterioro, los zócalos de cerámico se
encuentran en regular estado de conservación estos presentan fisuras, grietas y desprendimientos.
Los vanos son de madera tanto en puertas como en ventanas los cuales se encuentran en regular
estado de conservación. Respecto a la Unidad de Hospitalización de Traumatología está a pesar de
presentar condiciones regulares, espacialmente incumple con los parámetros mínimos, las puertas
de ingreso para el público visita son metálicas y se encuentran en mal estado de conservación pues
presenta signos de óxido.

D. Cuadro de Áreas

UPSS HOSPITALIZACION

HOSPITALIZACION MEDICINA
Ambientes Prestacionales
Sala de Hospitalización (Cuidados Intermedios) - 2 camas Bloque Q 20.40
Sala de Hospitalización adultos - 3 camas Bloque Q 20.20
Sala de Hospitalización adultos - 3 camas Bloque Q 20.60
Sala de Hospitalización adultos - 3 camas Bloque Q 20.40
Sala de Hospitalización Adultos - 2 camas Bloque Q 14.80
Sala de Hospitalización Aislados (TBC) - 2 camas Bloque Q 15.05
Sala de Hospitalización Aislados (Dengue) - 3 camas Bloque Q 20.10

56
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Sala de Hospitalización Aislados (SIDA) - 3 camas Bloque Q 20.60


Tópico de Procedimientos Bloque Q 20.54
Ambientes Complementarios
Estación de Enfermeras Bloque Q 12.60
Trabajo Limpio Bloque Q 15.10
Estar Personal Bloque Q 7.70
Ropa Limpia Bloque Q 7.60
Depósito de Materiales Bloque Q 7.70
Limpieza Bloque Q 1.50
SH Pacientes damas Bloque Q 12.80
SH Pacientes varones Bloque Q 14.80
Cuarto séptico Bloque Q 1.60
Vestidor + SH personal Bloque Q 7.50
HOSPITALIZACION CIRUGÍA
Ambientes Prestacionales
Sala de Hospitalización Adultos - 2 camas + SH Bloque J 19.45
Sala de Hospitalización Adultos - 2 camas + SH Bloque J 19.45
Sala de Hospitalización Adultos - 2 camas + SH Bloque J 19.45
Sala de Hospitalización Adultos - 2 camas + SH Bloque J 19.45
Sala de Hospitalización Adultos - 3 camas Bloque J 19.40
Sala de Hospitalización Adultos - 3 camas Bloque J 19.20
Sala de Hospitalización Adultos/quemados - 4 camas Bloque J 37.40
Sala de Hospitalización Aislados - 2 cama Bloque J 12.20
Tópico de Procedimientos Bloque J 12.90
Ambientes Complementarios
Estación de Enfermeras + SH Bloque J 13.70
Jefatura Bloque J 11.85
Cuarto séptico Bloque J 8.50
Cuarto de Limpieza Bloque J 1.00
Ropa Limpia Bloque J 12.20
Trabajo Limpio Bloque J 6.12
SH Pacientes damas Bloque J 8.50
SH Pacientes varones Bloque J 10.50
HOSPITALIZACION TRAUMATOLOGÍA
Ambientes Prestacionales
Sala de Hospitalización varones - 11 camas Bloque L 85.00
Sala de Hospitalización damas - 9 camas Bloque L 63.00
Cubículo Aislados Bloque L 7.20
Ambientes Complementarios
Estación de Enfermeras + SH Bloque L 11.00
Trabajo Limpio Bloque L 10.20
Estar personal Bloque L 7.80
Cuarto Séptico Bloque L 4.75

57
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Cuarto de Limpieza Bloque L 1.30


Deposito Bloque L 3.40
SH Pacientes damas Bloque L 5.70
SH Pacientes varones Bloque L 8.90
HOSPITALIZACION PEDIATRÍA
Ambientes Prestacionales
Sala de Hospitalización escolar - 3 camas Bloque R 19.50
Sala de Hospitalización escolar - 2 camas Bloque R 15.20
Sala de Hospitalización preescolar - 3 cunas Bloque R 19.55
Sala de Hospitalización preescolar - 3 cunas Bloque R 19.55
Sala de Hospitalización escolar (Cuidados Intermedios) - 2 camas Bloque R 19.50
Sala de Hospitalización escolar - 3 camas + 2 incubadoras Bloque R 19.80
Sala de Hospitalización escolar - 1 cama + 2 cunas Bloque R 15.20
Sala de Hospitalización Recién Nacido Sano - 3 cunas Bloque R 19.80
Sala de Hospitalización Recién Nacido Patología - 5 incubadoras Bloque R 19.50
Tópico de Procedimientos Bloque R 15.30
Ambientes Complementarios
Estación de Enfermeras Bloque R 12.10
Ropa Sucia Bloque R 8.30
Ropa Limpia Bloque R 8.20
Cuarto Séptico Bloque R 2.05
Cuarto de Limpieza Bloque R 1.60
SH Pacientes damas Bloque R 12.70
SH Pacientes varones Bloque R 15.40
Estar Personal Bloque R 7.80
Vestidor Personal + SH Bloque R 4.70
HOSPITALIZACION GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
Ambientes Prestacionales
Sala de Hospitalización Obstetricia - 3 camas Bloque O 20.20
Sala de Hospitalización Obstetricia - 3 camas Bloque O 16.20
Sala de Hospitalización Ginecología - 3 camas Bloque O 19.40
Sala de Hospitalización Obstetricia - 2 camas Bloque O 14.45
Ambientes Complementarios
Estación de Obstetricia Bloque O 9.80
Bienestar Fetal Bloque O 12.70
Ropa Sucia Bloque O 3.60
Ropa Limpia Bloque O 3.50
Cuarto Séptico Bloque O 3.30
Cuarto de Limpieza Bloque O 2.40
SH Pacientes damas Bloque O 11.70
SH Pacientes varones Bloque O 14.85

E. Galería Fotográfica

58
V ISTA 47: HOSPITALIZACIOM MEDICINA V ISTA 48: HOSPITALIZATION TRAUMATOLOGIA

INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 49: DETERIORO DE MUROS V ISTA 50: DETERIORO CONTRAZOCALOS


H OSPITALIZACION HOSPITALIZACION

V ISTA 51: DETERIORO PISOS HOSPITALIZACION V ISTA 52: FILTRACIONES TECHOS

59
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 54: INGRESO HOSPITALIZACION MEDICINA


V ISTA 53: AREA CUBICULO AISLADO

4.3.6. UPSS CUIDADOS INTENSIVOS


A. Zonificación

La UPSS de Cuidados Intensivos cuenta con dos sectores, la primera se encuentra localizada en el
sector posterior del terreno, anexo a la Unidad de Hemodiálisis, el acceso a esta Unidad es a través
del eje de circulación principal; el segundo se encuentra anexo a la unidad de Hospitalización de
Ginecología y Obstetricia y se accede a este atravesando dicha unidad. Cuenta con una antigüedad
de construcción de que va desde los 13 y 35 años.

B. Relaciones Físico y Funcional

60
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

La UPSS de Cuidados Intensivos se conforma por dos sectores, el primero de atención de Cuidados
Intensivos Adultos se encuentra en relación próxima a la Unidad de Hemodiálisis y más alejado de
las Unidades de Hospitalización, Centro quirúrgico, Central de Esterilización, la circulación interna de
esta unidad se conecta de manera perpendicular con el eje de circulación principal, al encontrarse
anexo al área de Hemodiálisis genera cruce de circulaciones en el punto de ingreso de pacientes
encamados con el ingreso de pacientes ambulatorios al Consultorio de Nefrología pues comparten el
mismo hall de ingreso.

El segundo sector se encuentra anexo a la Unidad del Centro Obstétrico y Hospitalización


Ginecología y Obstetricia, se vincula a las demás unidades atravesando la circulación interna del área
de internamiento mencionada; la UPSS de Cuidados Intensivos presenta déficit de ambientes
prestacionales, ambientes de apoyo clínico y complementarios.

C. Estado y Conservación de los materiales y acabados

La UPSS de Cuidados Intensivos cuenta con deficiencias de carácter físico; los pisos son de cerámico
y terrazo, siendo estos últimos los que presenta mayor deterioro debido a la falta de mantenimiento,
los muros cuentan con mampostería de ladrillo los cuales están tarrajeados y pintados, cuentan contra
zócalos de cerámico en buen estado de conservación dentro de la UCI Adultos, sin embargo dentro
del módulo de UCI Neonatal se observa fisuras en las losetas, el cielo raso no presenta filtraciones.

Respecto a los vanos las puertas están en regular estado de conservación, mientras que las ventanas
con marcos de madera, el área de cristal en algunos ambientes prestacionales se encuentran rotos.

D. Cuadro de Áreas

UPSS CUIDADOS INTENSIVOS

Ambientes Prestacionales
Sala de Cuidados Intensivos Adultos - 2 camas 3.00 Bloque P 20.60
Sala de Cuidados Intensivos Neonatal - 4 incubadoras 1.00 Bloque O 20.60
Sala de Cuidados Intermedios Neonatal - 1 incubadoras 1.00 Bloque O 9.90
Ambientes Complementarios
Estación de Enfermeras UCI Adultos 1.00 Bloque P 12.33
Estación de Enfermeras UCIN Neonatal 1.00 Bloque O 3.10
Ropa Sucia 1.00 Bloque P 8.60
Ropa Limpia 1.00 Bloque P 8.40
Vestidor Personal + SH 1.00 Bloque P 15.30
Sala de Recién Nacidos 1.00 Bloque O 9.70
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque P 2.40
Preparación de Formulas 1.00 Bloque O 8.70

E. Galería Fotográfica

61
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 55; UCI ADULTOS V ISTA 56: UCI NEONATAL

V ISTA 57: ESTACION Y MONITOREO UCI V ISTA 58: FISURAS Y QUIEBRES ZOCALOS

V ISTA 59: DETERIORO ZOCALOS V ISTA 60: V IDRIOS ROTOS

62
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.7. UPSS PATOLOGIA CLINICA


A. Zonificación
La UPSS de patología clínica se encuentra ubicado en un pabellón independiente, en el sector lateral
izquierdo del terreno, su acceso es a través del patio principal, y de la zona ambulatoria, es una
edificación que tiene aproximadamente 19 años de antigüedad. La unidad de Banco de sangre forma
parte de este bloque hospitalario.

B. Relación Físico Funcional

El local destinado para la UPSS de Patología clínica se encuentra en relación próxima con la zona
de consultorios externos y alejados de los servicios de Emergencia, Hospitalización, Centro
Obstétrico, Centro Quirúrgico. Se observa que no cuenta con las condiciones de bioseguridad, que
permitan que la unidad tenga un adecuado y seguro funcionamiento.

63
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Esta Unidad cuenta con un hall de ingreso que se vincula de manera directa con la zona administrativa,
con la zona restringida y con el área de recepción y toma de muestras, La circulación del paciente y
público está restringida en áreas de procesamiento y análisis de muestras de laboratorio, la UPSS de
Patología Clínica cuenta con laboratorios para Bioquímica, Hematología, Microbiología, Uro análisis.
Sin embargo el área de lavado y desinfección, no cuenta con las condiciones necesarias puesto que
los elementos bio contaminados son enviados de manera directa sin un área de prelavado, generando
cruce de materiales contaminados y materiales limpios.

La UPSS de Patología Clínica presenta déficit respecto a los ambientes de apoyo clínico y
complementario; por ejemplo el laboratorio de microbiología no cuenta con los requerimientos
mínimos como una exclusa, no se cuenta con una ducha de emergencia, que permitan controlar la
bioseguridad que debe presentar esta unidad por las características funcionales con las que cuenta.

C. Estado y Conservación de los materiales y Acabados

Los pisos de la UPSS de Patología clínica en los ambientes prestacionales son cerámico en regular
estado de conservación, los pisos de terrazos que conforman las zonas de circulación interna, área
de espera y recepción de muestras son de terrazo en regular estado de conservación, los laboratorios
cuentan con zócalos de cerámico los cuales presentan fisuras, y en algunas áreas las losetas están
parcial o completamente desprendidas, generando condiciones de bioseguridad reducidas,
potenciando el factor contaminación.

En mucho de los laboratorios los vanos no respetan los parámetros de iluminación natural, por lo que
se observa la sobre posición de piezas de triplay sobre ventanas para evitar la sobre exposición de
equipos y materiales bioquímicos o hemo componentes a la luz solar. No se aprecia signos de
filtraciones en los cielos rasos, las condiciones de los techos son regulares a malas. La tabiquería
perimetral presenta filtraciones originada por la inadecuada instalación de tuberías de agua, causando
el deterioro de la mampostería.

64
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

D. Cuadro de Áreas

UPSS PATOLOGÍA CLÍNICA

Ambientes Prestacionales
Toma de muestras 2.00 Bloque H 4.80
Laboratorio de Bioquímica 1.00 Bloque H 12.35
Laboratorio de Hematología 1.00 Bloque H 11.30
Laboratorio de Uro análisis 1.00 Bloque H 11.90
Laboratorio de Microbiología 1.00 Bloque H 12.46
Laboratorio de TBC 1.00 Bloque H 10.20
Ambientes Complementarios
Sala de espera 1.00 Bloque H 10.00
SH Publico 2.00 Bloque H 2.10
Recepción de muestras y entrega de resultados 1.00 Bloque H 3.50
Cadena de frio 1.00 Bloque H 11.40
Secretaria 1.00 Bloque H 11.00
Jefatura 1.00 Bloque H 11.00
Lavado y Desinfección 1.00 Bloque H 11.15
SH Personal 1.00 Bloque H 2.60
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque H 3.60
Almacén de insumos 1.00 Bloque H 10.00

65
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

E. Galería Fotográfica

V ISTA 61: LABORATORIOS V ISTA 62: LAVADO Y DESINFECCION

V ISTA 63: LABORATORIO V ISTA 64: LABORATORIO

V ISTA 65: INGRESO AREA RESTRINGIDA V ISTA 66: DETERIORO MUROS PRODUCTO DE
FILTRACIONES .

66
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.8. UPSS ANATOMIA PATOLOGICA


A. Zonificación

La UPSS de Anatomía Patológica se encuentra localizado en el sector posterior del terreno, dentro
de la zona de Servicios Generales, el público accede a esta unidad a través de una vía de circulación
exterior desde el patio principal, y la salida de cadáveres se realiza mediante una salida ubicada
anexo a este servicio al Jr. 26 de diciembre. Esta edificación cuenta con una antigüedad de 47 años.

B. Relación Físico Funcional

La unidad funcional de Anatomía Patológica cuenta con un limitado acceso a las unidades del Centro
Quirúrgico, Hospitalización, Emergencia, y Cuidados Intensivos, por las condiciones físicas que
presentan las circulaciones externas, la configuración espacial interna de la unidad no facilita la salida
e ingreso de cadáveres, carece de ambientes de apoyo clínico, y ambientes complementarios, como
un área para la identificación, tramites y entrega de cadáveres. La circulación y acceso a esta unidad
no está restringida al público.

C. Estado y Conservación de los materiales y Acabados

Los muros de la unidad son de mampostería de ladrillo y los techos de losas aligerada, estos
presentan signos de humedad producto de las filtraciones presentes en muros y techos, de similar
manera pasa con los pisos los cuales se encuentran en malas condiciones; estos presentan
agrietamientos, perdida de brillo, signos de desgaste por la antigüedad de la edificación y falta de
mantenimiento.

Presenta puertas y ventanas de madera en mal estado de conservación, producto de las filtraciones
en las coberturas, los contra zócalos son de cemento se encuentran en malas condiciones por la
presencia de humedad en toda la edificación provocando deterioro en su estructura física.

67
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

D. Cuadro de Áreas

UPSS ANATOMÍA PATOLÓGICA

Sala de Necropsia 1.00 Bloque S 17.00


Sala de Camaras 1.00 Bloque S 14.80
Vestidor Personal + SH 1.00 Bloque S 5.60
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque S 1.20

E. Galería Fotográfica

68
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 67: SALA DE NECROPCIA V ISTA 68: MAL ESTADO DE TECHOS

V ISTA 69: DETERIORO DE MUROS V ISTA 70: PUERTAS YA DETERIORADAS

V ISTA 71: MUROS CON PRESENCIA DE V ISTA 72: FILTRACIONES PRODUCTO DE LA


FILTRACIONES INADECUADA INSTALACION DE COBERTURAS .

69
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.9. UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES


A. Zonificación

La UPSS se encuentra ubicada en el sector frontal del Hospital, anexo a un área parcial de la Unidad
de Consulta Externa, su acceso a traves de los consultorios ambulatorios, no cuenta con un acceso
independiente. Esta unidad cuenta con una antigüedad aproximada de 47 años.

B. Relación Físico Funcional

La UPSS de Diagnóstico por Imágenes se encuentra anexo los consultorios ambulatorios de pediatría,
y odontología, no cuenta con un acceso independiente forzando a los pacientes provenientes de las
unidades funcionales de emergencia, hospitalización a circular por flujos de tipo ambulatorio, esta
unidad presenta déficit de ambientes de apoyo clínico, complementarios, como áreas de espera,
espacios para el control y recepción de pacientes y servicios higiénicos para el público discapacitado
entre otros.

c c

Esta unidad se encuentra en relación próxima con la unidad de Farmacia y Emergencia, forzando el
cruce de circulaciones entre público y privado.

C. Estado y Conservación de los materiales y Acabados

Los muros son de mampostería de ladrillo, y techo de losa aligerada los cuales muestran deterioro
en tarrajeo y pintura ocasionada por la presencia de filtraciones, los pisos y contarzocalos son de
cerámico, estas se encuentran en buenas condiciones, las puertas y ventanas son de madera en
regular estado de conservación.

D. Cuadro de Áreas

70
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES

Sala de Rayos X 1.00 Bloque F 16.40


Sala de Ecografía 1 1.00 Bloque F 13.47
Sala de Ecografía 2 1.00 Bloque F 13.25
Cuarto de mando 1.00 Bloque F 5.15
Jefatura 1.00 Bloque F 8.30
Archivo de placas 1.00 Bloque F 4.60

E. Galería Fotográfica

71
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 73: SALA DE RAYOS V ISTA 74: SALA DE ECOGRAFIA

V ISTA 75: SECTOR DE ARCHIVO DE PLACAS V ISTA 76: PRESENCIA DE F ILTRACIONES EN MUROS

V ISTA 77: TECHOS SALA DE ECOGRAFIA V ISTA 78: MUROS- SALA DE ECOGRAFIA

72
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.10. UPSS MEDICINA DE REHABILITACION

A. Zonificación

Actualmente la UPSS de Medicina de Rehabilitación presta sus servicios de manera transitoria en el


área destinada para Guardería, esta se encuentra ubicada en el sector posterior del área de
consultorios externos, anexo al consultorio de CRED/PAI, sin embargo la zona destinada para el
funcionamiento de este servicio se encuentra ubicada en la planta inferior del pabellón de Patología
Clínica, construcción que tiene una antigüedad de 19 años.

B. Relación Físico Funcional

Esta unidad se encuentra en relación próxima con los módulos de consultorios externos de CRED/PAI,
atención de ginecología y obstetricia, sin embargo las vías de circulación exterior, de acceso a esta
zona no se encuentran diferenciadas para pacientes provenientes de los servicios de hospitalización,
no cuentan con rampas de acceso limitando su correcta accesibilidad.
RE

73
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Por otro lado el área destinada para prestar los servicios propios de esta unidad se encuentran en
una zona deprimida a la cual se accede por la parte posterior del pabellón de Patología clínica, a
través de una rampa cuya pendiente mayor al 6%, su acceso es limitado debido a su articulación
inadecuada con la zona de consultorios, y más deficiente aun con el área de Hospitalización, esta no
cuenta con señalizaciones orientativas que permitan la identificación adecuada del servicio.

Tanto el ambiente que es utilizado de manera transitoria, como el área para destino final de este
servicio carecen de ambientes complementarios, pues ambos se configuran en un área en general
dentro de la cual se realizan y realizara servicios asistenciales de fisioterapia, gimnasio, etc.

No cuentan con un área de espera acordes con la norma A. 120 del RNE, los cuales contienen
parámetros mínimos para personas con discapacidad.

C. Estado y Conservación de los materiales y Acabados

Los pisos son de cemento, los cuales se encuentran agrietados, con presencia de fisuras y
desprendimiento de material, por tanto sus condiciones son malas, respecto a los muros estos son
de mampostería de ladrillo los que fueron tarrajeados y pintados, no se evidencia signos de humedad,
su condición es regular, cuentan con falso cielo raso con planchas de PVC los cuales se encuentran
en regular estado de conservación.

Respecto a los zócalos estos se encuentran ausentes en ambas zonas correspondientes a este
servicio, los pisos de circulación exterior se encuentran deteriorados, las puertas son de madera estas
a pesar de la antigüedad de la construcción se encuentran en regular estado de conservación.

74
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

D. Cuadro de Áreas

UPSS MEDICINA DE REHABILITACIÓN

Área para Gimnasio Adulto/Niños 1.00 Bloque D 9.90


Área para Fisioterapia 1.00 Bloque D 12.00
Estación de camilla y silla de ruedas 1.00 Bloque D 4.70
Almacén de equipos y materiales 1.00 Bloque D 6.00
Jefatura 1.00 Bloque D 4.80
Sala de Medicina de Rehabilitación (Gimnasio +
1.00 Bloque H 94.00
Sala de Fisioterapia + amb. Complementarios)

E. Galería Fotográfica

75
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 79: SECTOR GIMNASIO – MEDICINA REHABIL . V ISTA 80: SECTOR PREPARACIO PACIENTE

V ISTA 81: INGRESO – MEDICINA R EHABILITACION V ISTA 82: BLOQUE REMODELADO – SALA MED.
R EHAB.

V ISTA 83: RAMPA DE ACCESO – MODULO V ISTA 84: ACCESO MODULO REMODELADO
R EMODELADO

76
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.11. UPSS NUTRICION Y DIETETICA

A. Zonificación

La UPSS de Nutrición y Dietética se encuentra ubicada en el sector próximo a los servicios generales,
y Hospitalización Cirugía, este servicio se encuentra dentro del edificio Hospitalario, se accede a esta
unidad a través de una vía vehicular desde el patio principal, cuenta con una antigüedad de 47 años.

B. Relación Físico Funcional

Esta unidad se encuentra en un área relativamente centralizada pues brinda sus servicios a las UPSS
de Hospitalización, Emergencias. Se encuentra vinculado de manera directa con la zona de
Hospitalización Cirugía, sin embargo por la disposición separada de los pabellones de Hospitalización
la distribución de alimentos es limitada, lenta y e incómodo, no se cuenta con circulaciones técnicas
obligando al personal a extensos desplazamientos por eje de circulación principal, que también sirve
de circulación a pacientes ambulatorios, visitas, y personal técnico asistencial, generando el mayor
cruce de circulaciones en este sector, se tiene que puntualizar que el pabellón de traumatología se
encuentra fuera del edificio hospitalario y se articula con el edificio hospitalario a través de
circulaciones externas las cuales no brindan las condiciones mínimas de infraestructura.

77
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Se relaciona con la UPSS de Emergencia a través de un corredor técnico interno, no generando


cruces para este servicio. La unidad de Nutrición y Dietética cuenta con un área funcional general, en
la cual convergen áreas para el almacenamiento, preparado, cocción, servido, siendo estas
condiciones inadecuadas, pues no se respetan condiciones mínimas de asepsia las cuales son
obligatorias para este servicio, cuenta con una oficina de dietista, ambiente que también sirve como
área de almacén de alimentos siendo su área reducida. Esta unida presenta un déficit de ambientes
prestacionales, ambientes de apoyo o complementarios.

C. Estado y Conservación de los materiales y Acabados

La unidad de nutrición y dietas fue construido en 1968, actualmente tiene una vida útil de 47 años los
cuales están claramente visibles dentro de su configuración física, los pisos se encuentran en mal
condiciones presentan signos de desgaste como perdida de brillo, la superficie de estos no es
homogénea, se observa agrietamientos debido a la falta de mantenimiento y uso inadecuado forzado
de este ambiente para distintas funciones. El cielo raso presenta deterioros como desprendimiento
de material, recubrimientos recientes para ocultar la mala instalación de cables de iluminación, etc.

Cuenta con contra zócalos y zócalos de cerámico en malas condiciones por la presencia de grietas y
fisuras, a la vez que parte del material se encuentra ausente dejando a la vista la capa interior de
concreto, los muros de mampostería de ladrillo presentan daños en su estructura por la presencia de
filtraciones ocasionada por la inadecuada instalación de sistemas de evacuación pluvial, en general
las condiciones de asepsia de este servicio son alarmantes.

D. Cuadro de Áreas

UPSS NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

Oficina de Coordinación Nutricional 1.00 Bloque K 14.20


Preparación y cocción de alimentos 1.00 Bloque K 20.00
Distribución de alimentos 1.00 Bloque K 4.90
Área de Lavado 1.00 Bloque K 7.50
Área de almacenamiento 1.00 Bloque K 3.60
SH Personal 1.00 Bloque K 3.10

78
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

E. Galería Fotográfica

V ISTA 85: AREA DE COCCION V ISTA 86: AREA DE ALMACEN Y DESPENSA

V ISTA 87: AREA DE SERVIDO V ISTA 88: AREA DE COCCION

V ISTA 89: INGRESO NUTRICION Y DIETAS V ISTA 90: OFICINA DIETISTA

79
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.12. UPSS FARMACIA

A. Zonificación

La UPSS de Farmacia se encuentra ubicado en el sector frontal del edificio Hospitalario, su acceso
es a través del hall de ingreso al margen izquierdo, esta unidad cuenta con una antigüedad de
construcción de 47 años.

B. Relación Físico Funcional

Esta unidad se encuentra en relación directa con los Consultorios de Pediatría, y Odontología, y en
relación próxima con las unidades de Emergencia, Centro Quirúrgico, Ayuda al Diagnóstico, y
Hospitalización Cirugía. Se accede a este servicio a través del hall de ingreso principal del edificio
hospitalario el cual se conecta de manera directa con la circulación ambulatoria y la circulación
principal, esta unidad cuenta con un área para el dispendio de medicamentos y para el almacén diario
los cuales se relacionan de manera directa, sin embargo carece de ambientes de apoyo administrativo,
ambientes complementarios, limitando un adecuado servicio en esta unidad.

Se encuentra alejado del área de admisión y demás consultorios ambulatorios los cuales están
ubicados en módulos dispersos en el sector frontal del terreno, el paciente ambulatorio por tanto,
tiene un difícil acceso a esta unidad.

C. Estado y Conservación de los materiales y Acabados

La UPSS de Farmacia cuenta con pisos de porcelanato en regular estado de conservación, muros y
cielo raso están tarrajeados y pintados en condiciones regulares de conservación, de igual manera
los zócalos son de cerámico los cuales se encuentran en regular estado de conservación, las puertas

80
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

y ventanas presentan deterioro en su estructura física, están en malas condiciones por la antigüedad
de la edificación y la falta de mantenimiento mala.

D. Cuadro de Áreas

UPSS FARMACIA

Dispensación y expendio 1.00 Bloque F 24.30

E. Galería Fotográfica

V ISTA 91: AREA DISPENDIO CONSULTA EXTERNA

V ISTA 92: ALMACEN DIARIO V ISTA 93: AREA DE DISPENDIO CONSULTA EXT .

81
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.13. UPSS BANCO DE SANGRE

A. Zonificación

La unidad de Banco de sangre viene prestando sus servicios en el pabellón de Patologia clínica,
siendo 2 ambientes físicos los que conforman este servicio. Su acceso es a traves del hall y área de
espera de la mencionada unidad, al cual se ingres desde el área de admisión y/o patio principal.

B. Relación Físico Funcional

Este servicios se relaciona de manera directa con la unidad de patología clínica, con la zona de
laboratorios, el ambiente de banco de sangre se conecta de manera directa con la circulación
restringida de este sector, mientras que el ambiente para la captación de donantes está ubicada en
el sector público. No cuenta con una disposición que le permita desarrollar sus actividades de manera
independiente, estos necesariamente generan sus flujos generando cruce con la unidad patología
clínica, tanto con el personal técnico, como con el paciente ambulatorio.

C. Estado y Conservación de los materiales y Acabados

Los pisos y zócalos de cerámico en buen estado de conservación, las puertas y ventanas son de
madera, no presentando daños en su estructura, su condición es regular, los muros y cielo raso

82
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

están tarrajeados y pintados se encuentran en regular estado de conservación, cuenta con cubiertas
de calamina sobre estructura liviana, en regular estado de conservación.

D. Cuadro de Áreas

UPSS BANCO DE SANGRE

Toma de Muestra donante 1.00 Bloque H 12.40


Almacén de Unidades de Sangre y
1.00 Bloque H 11.70
Hemocomponentes - Banco de sangre
Almacén de materiales 1.00 Bloque H 12.60

E. Galería Fotográfica

V ISTA 94: BANCO DE SANGRE

V ISTA 95: ESTADO DE VENTANAS V ISTA 96: DONANTES

83
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.14. UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACION

A. Zonificación

La UPSS Central de Esterilización se encuentra ubicado anexo a la UPSS del Centro Quirúrgico, el
acceso a esta unidad es a través de la circulación principal cruzando el servicio de referencia, cuenta
con 47 años de antigüedad.

B. Relación Físico Funcional

La Central de Esterilización se encuentra en relación directa con la UPSS del centro quirúrgico y en
relación próxima con la Unidad Hospitalización Cirugía, su interrelación funcional con las UPSS de
Emergencia, Hospitalización, UCI, es baja ocasionado por la disposición de pabellones separados de
manera distante.

Esta unidad carece de los sectores funcionales; zona verde, zona azul y zona roja, dándose estas
funciones en un área común en el cual se realizan las actividades de esterilización, empaque y
almacenaje de material estéril, y un pequeño ambiente ubicado al fondo de la unidad donde se realiza
el lavado y desinfección, no cuenta con un ingres independiente forzando al personal de este servicio
a cruzar por el corredor de circulación interno de la UPSS del Centro Quirúrgico, cuenta con una
ventanilla para la entrega de material estéril al centro quirúrgico, no cuenta con un área para la
recepción de material sucio, ni área para la entrega de material estéril a los demás servicios
(emergencia, Hospitalización, UCI), realizándose ambas funciones en un solo sector que da hacia la
circulación principal, siendo estas las principales razones por las que el cruce de circulaciones es
alarmante, no solo para el personal técnico, sino también para el público visita, y paciente ambulatorio
que transita por el eje de circulación principal.

84
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

C. Estado y Conservación de los materiales y Acabados

En general esta unidad cuenta con pisos de cerámico en regular estado de conservación, los muros
están revestidos con zócalos de cerámico a una altura de 1.50 m. se encuentran deteriorados, pues
presentan signos como rajaduras, desprendimiento de loseta y mampostería; el techo esta tarrajeado
y pintado donde el sector o zona roja, se observa la presencia de humedad producto del mal estado
de la cobertura de calamina galvanizada. Cuenta con ventanas con marco de madera en regulares
condiciones de conservación, la puerta es de madera de tablero rebajado en condiciones regulares,
esta unidad cuenta con pisos de terrazo los cuales presentan condiciones regulares de conservación.

D. Cuadro de Áreas

UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN

Preparación y empaque Bloque I 8.90


Esterilización Bloque I 4.80
Almacén de Material estéril Bloque I 5.45
Entrega de ropa y material estéril Bloque I 1.80
Área de prelavado instrumental
Bloque I 1.70
(descontaminación y lavado)

E. Galería Fotográfica

85
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 97 V ISTA 98

V ISTA 99 V ISTA 100

V ISTA 101 V ISTA 102

86
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.15. UNIDAD DE HEMODIALISIS

A. Zonificación

La unidad de Hemodiálisis corresponde a una ampliación realizada en un área exterior entre los
pabellones de hospitalización pediatría y UCI, se encuentra ubicado anexo a la Unidad Funcional de
Cuidados Intensivos, en el sector posterior del edificio hospitalario, su acceso es a través del hall de
ingreso que comparte con la unidad de referencia. Esta unidad cuenta con una sala Hemodiálisis y
tiene una antigüedad de 8 años.

B. Relación Físico Funcional

La unidad de Hemodiálisis se encuentra vinculada de manera directa con el consultorio de nefrología,


y en relación próxima con la UPSS de Cuidados Intensivos, los acceso (dimensión de 1.00 m.) limitan
el acceso de pacientes en camillas y silla de ruedas al interior de la unidad.

El acceso a la unidad de Hemodiálisis es a través del corredor de circulación principal que articula el
hall de ingreso al edificio hospitalario y el hall de ingreso al servicio, esta unidad cuenta con una sala
de hemodiálisis, un área de monitoreo y un ambiente de lavado, cevado y almacenamiento de filtros,
también se tiene presente un área para el tratamiento de agua, ubicado frente a la unidad. No se
observa circulaciones internas, las actividades principales se realizan en la sala de hemodiálisis.

87
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

C. Estado y Conservación de los materiales y Acabados

Los pisos de la unidad de Hemodialisis son de terrazo no presentando ningún problema de carácter
físico, cuenta con muros de material pre fabricado (dry Wall) los cuales se encuentran en buen estado
de conservación, el falso cielo raso está conformado por planchas de PVC y los zócalos son de
cerámico, los cuales también se encuentran en buen estado de conservación. Cuenta con cobertura
de calamina, esta no presenta deformaciones, su condición es regular. Las puertas son de madera
de tablero rebajado y están en regulares condiciones.

D. Cuadro de Áreas

UPSS HEMODIALISIS

Sala de Hemodiálisis + área de monitoreo Bloque P 30.00


Sala de Lavado y cevado, y almacenamiento de filtros Bloque P 4.16
Sala para tratamiento de agua Bloque P 9.80
SH Paciente Bloque P 1.10
SH Personal Bloque P 0.80

88
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

E. Galería Fotográfica

V ISTA 103 V ISTA 104

V ISTA 105 V ISTA 106

89
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.16. UPS ADMINISTRACION

A. Zonificación

La unidad de Administración se encuentra ubicada en tres sectores, el primero se ubica


inmediatamente después del acceso principal anexo al cerco perimétrico, el segundo sector se ubica
en el segundo nivel del pabellón frontal del edificio hospitalario, y su acceso es a través del patio
principal y de una circulación vertical existente, y el ultimo se encuentra en la zona posterior entre los
pabellones de hospitalización. Estas áreas administrativas cuentan con una antigüedad de…………….
respectivamente.

B. Relación Físico Funcional

La UPS Administración cuenta con tres sectores, el primero corresponde a la unidad de Seguros, al
cual se accede a través del patio principal desde el ingreso principal en el margen izquierdo, cuenta
con un acceso independiente, y sus ambientes están organizados en relación a la circulación interna
existente, se observa la atención de pacientes de consulta externa pues dentro de este módulo se
ubica el consultorio de Traumatología, generando cruce de circulaciones de la zona asistencial, con
el proceso y gestión administrativa del hospital.

El segundo sector se encuentra en el segundo nivel sobre las UPSS de Consulta Externa, Ayuda al
Diagnóstico y Emergencia, cuenta con un acceso independiente a través de una caja de escaleras,
cuyas dimensiones en ancho, paso y contrapaso no cumplen con los parámetros mínimos de la
normativa vigente, a través de la circulación vertical se llega a un hall que se conecta directamente
con la circulación interna la cual es centralizada articulando todo los ambientes administrativos. En el
extremo opuesto de estos ambientes, atravesando la oficina de logística y sobre la unidad de
Emergencia se encuentra los departamentos y jefaturas del personal médico del Hospital, estas
jefaturas y/o departamentos se organizan en torno a un hall de distribución, y su acceso es a través
de una caja de escaleras que nace desde la zona de emergencia.

El tercer sector tiene relación próxima con las unidades de hospitalización, son los departamentos de
Enfermería, Trabajo social, y obstetricia, y se organizan en torno a una circulación secundaria
perpendicular al eje de circulación principal.

C. Estado y Conservación de los materiales y acabados

En esta unidad predominan los muros de mampostería de ladrillo tarrajeados y pintados, los cuales
se encuentran en condiciones regulares, los pisos y contra zócalos son de cerámico en regular estado
de conservación dentro de la unidad de seguros, mientras que los pisos en el segundo nivel del
edificio hospitalario son de porcelanato, los cuales se encuentran en buen estado de conservación.

Los falso cielo rasos son de PVC, no encontrándose deformaciones, ni signos de desgaste, sin
embargo las cubiertas de calamina presentan deterioro y signos de oxidación, dentro del módulo de
seguros las puertas de madera están deterioradas pues se observa deformaciones, respecto al
segundo sector la puertas son de tablero rebajado y ventanas con marcos de madera en buenas
condiciones.

90
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

D. Cuadro de áreas

UPS DE ADMINISTRACION

Dirección Hospital + SH Bloque V 22.05


Secretaria Bloque V 13.30
Archivo documentario Bloque M 115.00
Unidad de Planeamiento estratégico y
Bloque V 13.60
organización
Unidad de Estadística Bloque V 17.30
Promoción de la salud e Imagen Institucional Bloque V 17.15
Gestión de Calidad Bloque V 12.00
Unidad de Epidemiología Bloque V 31.00
Unidad de Presupuesto, costos y planeamiento Bloque V 16.95
Unidad de Economía Bloque V 25.00
Oficina de Administración Bloque V 5.80
Secretaria Adm. Bloque V 5.40
Control Interno Bloque V 11.20
Unidad de Infraestructura y Mantenimiento Bloque V 11.10
Unidad de Logística Bloque V 33.60
Unidad de Seguros
Jefatura Bloque E 10.20
Secretaria Bloque E 11.00
Oficina SIS Bloque E 11.40
Convenios Bloque E 8.50
Oficina Digitación Bloque E 11.10
Deposito Bloque E 20.00
SH Personal Bloque E 2.40
Jefaturas
Departamento de Trabajo Social Bloque V 19.00
Departamento de Enfermería Bloque V 19.20
Departamento de Médicos Bloque G 24.60
Sala de Cuerpo Medico Bloque G 11.80
Departamento de Farmacia Bloque G 6.80
Departamento de Psicología Bloque G 17.60
SH personal damas Bloque G 9.86
SH personal varones Bloque G 11.20
Limpieza Bloque G 5.20

E. Galería fotográfica

91
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 107 Vista 108

V ISTA 109 V ISTA 110

92
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 111 V ISTA 112

93
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.17. UPS DE SERVICIOS GENERALES

A. Zonificación

La UPS de Servicios Generales se encuentra


ubicada en el margen izquierdo del edificio
hospitalario, se dispone en módulos de
manera dispersa hasta la zona posterior del
terreno, la construcción más antigua son los
almacenes que cuentan con
aproximadamente 28 años de construidos.

B. Relación Físico Funcional

El acceso a la zona unidad de servicios


generales es a través del ingreso principal
atravesando el patio de principal que ser
conecta con una vía vehicular a las zonas de
casa de fuerza, lavandería, tanque elevado y
cisterna.

La UPS de transporte cuenta con dos sectores, la primera se ubica en relación directa al patio
principal, en frente de la UPSS de Emergencia, permite el estacionamiento de 3 vehículos incluidos
las ambulancias, permite un rápido flujo vehicular en caso de emergencias. El segundo sector se
encuentra ubicado en la parte posterior del terreno y se accede a esta zona a través de la vía
vehicular que se articula con el patio, este sector solo cuenta con cobertura de calamina sobre
estructura de madera, los cuales están instalados de manera improvisada.

La UPS de casa de fuerza se encuentra anexo a la unidad de hospitalización de Traumatología,


siendo este un riesgo latente para los pacientes que reciben el servicio de internamiento en este
sector, se encuentra en relación próxima con las unidades de lavandería, cisternas y tanque elevado
a través de una vía vehicular, que se inicia desde el patio de maniobras hasta el área de talleres de
mantenimiento ubicados en sector posterior del terreno.

El hospital cuenta con área donde acondicionan los balones de oxígeno, estas se encuentran anexas
a las UPSS del Centro Quirúrgico, Centro Obstétrico, y sus condiciones son precarias, no cuentan
con una articulación adecuada con el resto del Hospital.

La UPS de almacén se ubica en dos zonas, la primera está en el área de consultorios ambulatorios,
generando cruce de circulaciones con los usuarios de atención pública, el segundo se encuentra en
el área de servicios generales, no cuenta con un patio de maniobras para realizar la carga y descarga
obligando al personal a trasladar los equipos y materiales por recorridos extensos desde el patio
principal.

La UPS lavandería se encuentra ubicada en dos sectores, el primer sector esta anexo a la zona de
casa de fuerza y hospitalización Traumatología, y tiene relación próxima con las unidades de
emergencia, y nutrición y dietas, su articulación con estas unidades es atravesó de una vía vehicular
que se genera a partir del patio principal, el segundo sector se encuentra acondicionado en un área

94
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

exterior a la intemperie, no cuenta con un infraestructura, siendo su único elemento de protección un


techo y perímetro de calamina sobre estructura de madera. Esta unidad adolece de ambientes
prestacionales y complementarios, las actividades de secado, planchado, almacenaje, se realizan a
la intemperie.

Los talleres de mantenimiento se encuentran en módulos aislados en el sector posterior del terreno,
no cuentan con patio de maniobras, ni con un acceso definido, su articulación con el resto de los
servicios generales es deficiente, y presenta déficit de ambientes complementarios.

La UPS de Salud Ambiental se encuentra ubicada en la parte posterior del terreno, en un área aislada,
su relación más próxima es con los talleres de mantenimiento, no cuenta con vías de articulación
definidas, el personal se traslada sobre piso natural hasta esta unidad.

C. Estado y Conservación de los materiales y acabados

Respecto a los pisos, el 76.9% son de cemento, se observa grietas y desprendimiento de material,
75 % se encuentran en malas condiciones; también se cuenta con pisos de porcelanato los cuales
presentan buenas condiciones.

Respecto a los muros, solo las unidades de Almacén, Talleres de Mantenimiento, Salud Ambiental,
Casa de Fuerza y área parcial de la Lavandería, presentan elementos de cerramiento entre
mampostería de ladrillo los cuales se encuentran de regular a mal estado de conservación,
ocasionada por la instalación forzada de tuberías y canalizaciones electicas y gases; también se
observa tabiquería de madera en los talleres de mantenimiento, cuya estructura está deteriorada.
Los techos son de calamina galvanizada los cuales presentan oxido, deformaciones en su estructura
y falta de mantenimiento originando el deterioro de estas.

Más del 66% de las unidades carecen de zócalos y contra zócalos; y las unidad de Lavandería cuenta
con un ambiente anexo a la casa de fuerza donde se realizan únicamente las funciones de lavado, el
resto de actividades se realiza en un área que no cuenta con pisos, cerramientos, solo se cuenta con
una estructura de madera mal instalada sobre la cual se ubica cobertura de calamina galvanizada
oxidada, deformada, no cuenta con sistema de evacuación, las condiciones dentro de esta unidad
son las más alarmantes.

Dentro de las unidades de almacén y talleres de mantenimiento se cuenta con pisos de cemento,
tabiquería de madera, techos de calamina galvanizada sobre estructura liviana, todos estos
elementos en mal estado de conservación, presentando un alto nivel de deterioro en su estructura,
no presentan mantenimiento,

D. Cuadro de áreas

UPS DE SERVICIOS GENERALES

UPS TRANSPORTE
Patio
Cochera para ambulancia terrestre 14.50
Principal

95
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Patio
Cochera para movilidad terrestre 14.90
Principal
UPS CASA DE FUERZA
Sub estación eléctrica Bloque L 20.90
Grupo electrógeno para estación eléctrica Bloque L 30.80
UPS CENTRAL DE GASES
Central de Oxigeno 1 Bloque O 15.24
Central de Oxigeno 2 Bloque I 6.80
UPS ALMACEN
Almacén General Bloque D 71.00
Almacén General 2 Bloque M 170.00
Almacén de Medicamentos Bloque M 135.00
Control y recepción Bloque M 9.00
Jefatura Bloque M 12.00
Área de carga y descarga Bloque M 27.00
UPS LAVANDERIA
Lavado de ropa Bloque L 27.57
Secado y planchado Exteriores 56.40
Almacén de ropa limpia Exteriores 14.70
UPS TALLERES DE MANTENIMIENTO
Taller de pintura Bloque T 16.40
Taller de tapizado Bloque T 30.00
Almacén de materiales para gasfitería Bloque T 18.50
Almacén de repuestos Bloque T 18.40
Almacén de materiales Bloque T 18.90
Deposito Bloque T 24.50
Taller de gasfitería Bloque T 19.40
Taller de eléctricas Bloque T 15.90
Taller de equipos biomédicos Bloque T 14.30
UPS SALUD AMBIENTAL
Almacén de residuos sólidos bio contaminados Bloque U 17.30
Almacén de residuos sólidos comunes Bloque U 18.00

E. Galería fotográfica

96
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 113 V ISTA 114

V ISTA 115 V ISTA 116

V ISTA 117 V ISTA 118

97
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 119 V ISTA 120

V ISTA 121 V ISTA 122

V ISTA 123 V ISTA 124

98
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

4.3.18. UPS DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

A. Zonificación

La UPS de Servicios Complementarios se


encuentra ubicada dentro de la zona de consulta
ambulatoria, frente al edificio hospitalario, y está
constituido por tres módulos correspondientes al
Salón de Usos Múltiples, Residencia Personal,
Capilla y Guardería; el acceso a esta zona es a
través del patio principal de manera alterna a la
Auditorio
circulación de UPSS Consulta Externa. La
construcción más antigua corresponde a la
Residencia Personal con 47 años de vida útil.
Residencia
B. Relación Físico Funcional Personal

Guarderia
El acceso a la zona de servicios
complementarios es a través del patio principal, se relaciona a través de circulaciones exteriores
alternas al flujo del paciente de consultorios externos.

El Salón de Usos Múltiples se encuentra anexo a la zona de admisión frente al patio, cuenta con un
solo ingreso, no tiene una salida de emergencia según RNE, ni cuenta con servicios higiénicos
diferenciados. La Residencia personal se ubica inmediatamente después del acceso principal al
costado derecho, comparte el pabellón con los consultorios, el acceso a esta unidad es a traves de
circulaciones exteriores que se conectan con los ambientes de consulta externa, su relación más
próxima es con el consultorio CRED/PAI y con la UPSS de Medicina de Rehabilitación, lo cual genera
cruces de circulación con el área asistencial.

La capilla se encuentra en un área exterior entre el pabellón del centro quirúrgico y la zona de
Hospitalización, el acceso a este módulo es limitado, el ancho de sus circulaciones no es el adecuado
pues la vereda perimetral tiene una dimensión de 1.20, no cuenta con protección lateral/barandas
considerando el desnivel con una zona deprimida, de mas de 1.50 m.

C. Estado y Conservación de los materiales y acabados

En esta unidad predominan los pisos de cemento los cuales se hallan agrietados, con pérdida de
material indicando las malas condiciones en las que se encuentra, el Salón de Usos Múltiples cuenta
con pisos de porcelanato en buen estado de conservación. Los cielo rasos en el caso del auditorio es
de madera machihembrada el cual presenta una condición regular, se tiene zócalos de porcelanato
en buen estado de conservación, sin embargo se puede apreciar que los muros presentan humedad,
filtraciones, por tanto el deterioro de su estructura física es notorio sobre todo en el módulo de Capilla.

El tipo de cobertura es calamina galvanizada el cual solo en el caso de la capilla presenta malas
condiciones, y el resto de unidades se encuentra en condiciones regulares de conservación, cuenta
con puertas de tablero rebajado en regular estado de conservación en el auditorio, en malas
condiciones en la Guardería y En La Capilla, esto debido la falta de una instalación adecuada de
estos elementos de cerramiento, los cuales no reciben un mantenimiento adecuado forzando aún

99
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

más su deterioro gradual; en similares condiciones se encuentran las ventanas con marcos de
madera, puesto que se puede observar la ausencia de cristalería en vanos de auditorio los cuales
están siendo cubiertos de manera inadecuada con triplay.

D. Cuadro de áreas

UPS DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

UPS SALA DE USOS MULTIPLES


Sala de Usos Múltiples 1.00 Bloque A 121.00
SH Publico 1.00 Bloque A 2.40
UPS RESIDENCIA MEDICA
Sala estar 1.00 Bloque B 26.00
Dormitorio 1 1.00 Bloque B 13.00
Dormitorio 2 1.00 Bloque B 12.80
Dormitorio 3 1.00 Bloque B 12.10
Dormitorio 4 1.00 Bloque B 11.70
SH Personal 1.00 Bloque B 4.10
SH Personal 1.00 Bloque B 2.50
Lavanderia 1.00 Bloque B 8.30
Patio 1.00 Bloque B 14.60
GUARDERIA
Cocina Comedor 1.00 Bloque D 56.00
Area de juego 1.00 Bloque D 56.00
SH 1.00 Bloque D 2.30
GUARDERIA
Capilla 1.00 - 83.00

E. Galería fotográfica

100
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 125 V ISTA 126

V ISTA 127 V ISTA 128

V ISTA 129 V ISTA 130

101
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

5. DIMENSIONAMIENTO

AREA
AREA AMB. BRECHA
N° SEGUN CAP. ESTADO DEL
UPSS CONSULTA EXTERNA UBICACION EXISTENTES DE AREA
AMBIENTES NORMA FUNC. % AREA
M2 M2
M2
Ambientes Prestacionales
Consultorio de Medicina I
1.00 Bloque B 13.50 13.00 -0.50 - OPTIMO
Consultorio de Nutrición
Consultorio de Medicina II 1.00 Bloque B 13.50 12.65 -0.85 94% DEFICIENTE
Consultorio de Medicina III (Atencion de Esp.
1.00 Bloque B 13.50 9.60 -3.90 71% DEFICIENTE
Cardiologia)
Consultorio de Cirugia 1.00 Bloque B 13.50 11.57 -1.93 86% DEFICIENTE
Consultorio de Psicologia 1.00 Bloque B 15.00 13.66 -1.34 91% DEFICIENTE
Consultorio de Oftalmología 1.00 Bloque B 18.00 12.15 -5.85 68% DEFICIENTE
Consultorio de Enf. Metaxenicas 1.00 Bloque B 13.50 10.10 -3.40 75% DEFICIENTE
Consultorio de Ginecologia 01 1.00 Bloque C 17.00 16.78 -0.22 - ÓPTIMO
Consultorio de Ginecologia 02 1.00 Bloque C 17.00 16.28 -0.72 - ÓPTIMO
Consultorio de Planificación Familiar 1.00 Bloque C 13.50 16.28 2.78 - ÓPTIMO
Consultorio de Control Prenatal 1.00 Bloque C 17.00 16.18 -0.82 - ÓPTIMO
Sala de Psicoprofilaxis 1.00 Bloque C 36.00 24.00 -12.00 67% DEFICIENTE
Consultorio Control y Desarrollo e Inmunizaciones
1.00 Bloque D 17.00 15.46 -1.54 91% DEFICIENTE
(CRED/PAI) 01
Consultorio Control y Desarrollo e Inmunizaciones
1.00 Bloque D 17.00 11.21 -5.79 66% DEFICIENTE
(CRED/PAI) 01
Consultorio de Traumatologia 1.00 Bloque E 15.00 12.90 -2.10 86% DEFICIENTE
Consultorio de Pediatria 01 1.00 Bloque F 13.50 6.50 -7.00 48% DEFICIENTE
Consultorio de Pediatria 02 1.00 Bloque F 13.50 12.44 -1.06 92% DEFICIENTE
Consultorio de Odontologia 01 1.00 Bloque F 17.00 16.28 -0.72 - ÓPTIMO
Consultorio de Odontologia 02 1.00 Bloque F 17.00 13.70 -3.30 81% DEFICIENTE
Consultorio de Nefrología 1.00 Bloque P 17.00 8.65 -8.35 51% DEFICIENTE
Consultorio de Neumología 1.00 Bloque F' 13.50 12.70 -0.80 94% DEFICIENTE
Consultorio de Gastroenterología 1.00 Bloque L 17.00 12.30 -4.70 72% DEFICIENTE
Consultorio de Tratamiento de ITS, VIH, SIDA 1.00 Bloque N 13.50 9.00 -4.50 67% DEFICIENTE
Consultorio consejeria y prevencio ITS, VIH, SIDA 1.00 Bloque N 13.50 9.15 -4.35 68% DEFICIENTE
Consultori PROCETTS 1.00 Bloque N 13.50 17.00 3.50 - ÓPTIMO
Sala de Procedimientos
Sala de Electrocardiograma 01 1.00 Bloque B 13.50 7.65 -5.85 57% DEFICIENTE
Sala de Electrocardiograma 02 1.00 Bloque P 13.50 15.24 1.74 - ÓPTIMO
Sala de Procedimientos de Gastroenterologia 1.00 Bloque L 20.00 14.90 -5.10 75% DEFICIENTE
Sala de Monitoreo fetal 1.00 Bloque P 20.00 15.20 -4.80 76% DEFICIENTE
Ambientes Complementarios
Hall Publico 1.00 Bloque F 15.00 12.00 -3.00 80% DEFICIENTE
Admisión 1.00 Bloque A 9.00 6.70 -2.30 74% DEFICIENTE
Caja 1.00 Bloque F 7.00 9.60 2.60 - ÓPTIMO
Archivo de Historias Clinicas 1.00 Bloque A 15.00 181.64 166.64 - ÓPTIMO

102
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

SH Personal 1.00 Bloque A 3.00 2.95 -0.05 - ÓPTIMO


Sala de Espera 1.00 Bloque A 48.00 54.30 6.30 - ÓPTIMO
Triaje 1.00 Bloque B 9.00 20.00 11.00 - ÓPTIMO
Triaje Pediatria 1.00 Bloque F 9.00 8.80 -0.20 - ÓPTIMO
Jefatura 1.00 Bloque B 12.00 9.14 -2.86 76% DEFICIENTE
Sala de Espera 1.00 Bloque B 48.00 10.30 -37.70 21% DEFICIENTE
Jefatura Obstetricia 1.00 Bloque C 12.00 7.45 -4.55 62% DEFICIENTE
SH Personal 1.00 Bloque C 3.00 3.70 0.70 - ÓPTIMO
Control Enferneria 1.00 Bloque D 12.00 13.11 1.11 - ÓPTIMO
Sala de Espera Gastroenterologia 1.00 Bloque L 15.00 13.50 -1.50 90% DEFICIENTE
Almacen Metaxenicas 1.00 Bloque B 12.00 8.20 -3.80 68% DEFICIENTE
Deposito 1.00 Bloque B 12.00 7.70 -4.30 64% DEFICIENTE
Deposito CRED/PAI 1.00 Bloque D 12.00 11.10 -0.90 93% DEFICIENTE
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque F 4.00 1.50 -2.50 38% DEFICIENTE
SH Personal 1.00 Bloque B 3.00 3.36 0.36 - ÓPTIMO
SH Personal 1.00 Bloque D 3.00 2.90 -0.10 - ÓPTIMO
SH Publico damas 1.00 Bloque B 3.00 1.25 -1.75 42% DEFICIENTE
SH Publico varones 1.00 Bloque B 3.00 1.25 -1.75 42% DEFICIENTE
SH Publico damas 1.00 Bloque C 3.00 2.90 -0.10 - ÓPTIMO
SH Publico varones 1.00 Bloque C 3.00 2.90 -0.10 - ÓPTIMO
SH Publico 1.00 Bloque D 3.00 2.90 -0.10 - ÓPTIMO
Modulo TBC
Sala de Espera 1.00 Bloque F' 12.00 15.00 3.00 - ÓPTIMO
Tópico 1.00 Bloque F' 16.00 9.70 -6.30 61% DEFICIENTE
Toma de muestras 1.00 Bloque F' 3.00 1.75 -1.25 58% DEFICIENTE
Estar Personal 1.00 Bloque F' 12.00 12.50 0.50 - ÓPTIMO
Almacen de Medicamentos 1.00 Bloque F' 6.00 12.10 6.10 - ÓPTIMO
Almacen de Materiales 1.00 Bloque F' 6.00 13.10 7.10 - ÓPTIMO
Jefatura 1.00 Bloque F' 12.00 12.50 0.50 - ÓPTIMO
SH Jefatura 1.00 Bloque F' 3.00 2.10 -0.90 70% DEFICIENTE
SH Publico 1.00 Bloque F' 3.00 3.70 0.70 - ÓPTIMO
SH Personal 1.00 Bloque F' 3.00 4.10 1.10 - ÓPTIMO
Modulo Control y Tratamiento ITS, VIH y SIDA
Almacen de medicamentos 1.00 Bloque N 6.00 12.40 6.40 - ÓPTIMO
Triaje 1.00 Bloque N 9.00 13.90 4.90 - ÓPTIMO
SH Pacientes 1.00 Bloque N 3.00 1.10 -1.90 37% DEFICIENTE
SH Personal 1.00 Bloque N 2.50 2.40 -0.10 - ÓPTIMO

UPSS EMERGENCIA

Ambientes Prestacionales
Tópico de Medicina -3.10 81% DEFICIENTE
1.00 Bloque G 16.00 12.90
Tópico de Pediatria

103
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Tópico de Ginecologia y Obstetricia 1.00 Bloque G 18.00 12.70 -5.30 71% DEFICIENTE
Tóipico de Cirugía 1.00 Bloque G 16.00 13.75 -2.25 86% DEFICIENTE
Tópico de Nebulizaciones e Inyectables 1.00 Bloque G 18.00 21.00 3.00 - ÓPTIMO
Sala de Trauma Schok 1.00 Bloque G 20.00 18.00 -2.00 90% DEFICIENTE
Sala de Observación Damas - 3 camas 1.00 Bloque G 26.00 25.80 -0.20 - ÓPTIMO
Sala de Observación Varones - 3 camas + SH 1.00 Bloque G 26.00 22.70 -3.30 87% DEFICIENTE
Sala de Observación Pediatría - 4 camas 1.00 Bloque G 30.00 19.40 -10.60 65% DEFICIENTE
Sala de Observación Aislados - 2 camas 1.00 Bloque G 18.00 20.90 2.90 - ÓPTIMO
Ambientes Complementarios
Triaje 1.00 Bloque G 9.00 25.00 16.00 - ÓPTIMO
Sala de espera 1.00 Bloque G 18.00 28.00 10.00 - ÓPTIMO
Caja 1.00 Bloque G 3.00 8.60 5.60 - ÓPTIMO
Ducha paciente 1.00 Bloque G 12.00 9.27 -2.73 77% DEFICIENTE
Estación de Enfermera 1.00 Bloque G 12.00 10.10 -1.90 84% DEFICIENTE
Ropa limpia 1.00 Bloque G 4.00 5.60 1.60 - ÓPTIMO
Cuarto Septico 1.00 Bloque G 6.00 2.57 -3.43 43% DEFICIENTE
Almacen de materiales 1.00 Bloque G 12.00 12.70 0.70 - ÓPTIMO
SH Publico Dama 1.00 Bloque G 5.00 4.10 -0.90 82% DEFICIENTE
SH Publico Varones 1.00 Bloque G 5.00 4.10 -0.90 82% DEFICIENTE
SH Pediatria 2.00 Bloque G 5.00 5.65 0.65 - ÓPTIMO
Estar Personal - Medico de Guardia 1.00 Bloque G 12.00 10.00 -2.00 83% DEFICIENTE

UPSS CENTRO OBSTETRICO

Ambientes Prestacionales
Sala de Dilatación 1.00 Bloque O 30.00 26.00 -4.00 87% DEFICIENTE
Sala de Puerperio Inmediato + SH 1.00 Bloque O 19.00 27.60 8.60 - ÓPTIMO
Sala de Parto 1.00 Bloque O 30.00 19.10 -10.90 64% DEFICIENTE
Ambientes Complementarios
Vestidor Personal + SH 1.00 Bloque O 10.00 9.80 -0.20 - ÓPTIMO
Deposito 1.00 Bloque O 6.00 10.00 4.00 - ÓPTIMO
Almacén 1.00 Bloque O 6.00 9.36 3.36 - ÓPTIMO

UPSS CENTRO QUIRÚRGICO

Ambientes Prestacionales
Sala de Operaciones General 1.00 Bloque I 30.00 24.10 -5.90 80% DEFICIENTE
Sala de Operaciones Ginecologia y Obstetricia 1.00 Bloque I 36.00 19.60 -16.40 54% DEFICIENTE
Sala de Operaciones Ginecologia y Obstetricia -
1.00 Bloque O 36.00 22.05 -13.95 61% DEFICIENTE
Cesareas
Sala de Legrados 1.00 Bloque O 24.00 30.10 6.10 - ÓPTIMO
Ambientes Complementarios
Estar Personal 1.00 Bloque I 12.00 18.70 6.70 - ÓPTIMO
Almacen de equipos y material esteril Bloque I 8.00 7.40 -0.60 93% DEFICIENTE
Vestidor + SH Varones 1.00 Bloque I 10.00 9.15 -0.85 92% DEFICIENTE

104
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Vestidor + SH Damas 1.00 Bloque I 10.00 6.30 -3.70 63% DEFICIENTE

UPSS HOSPITALIZACION

HOSPITALIZACION MEDICINA 21.00


Ambientes Prestacionales
Sala de Hospitalizacion (Cuidadons Intermedios) - 2
1.00 Bloque Q 19.00 20.40 1.40 - ÓPTIMO
camas
Sala de Hospitalizacion adultos - 3 camas 1.00 Bloque Q 27.00 20.20 -6.80 75% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion adultos - 3 camas 1.00 Bloque Q 27.00 20.60 -6.40 76% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion adultos - 3 camas 1.00 Bloque Q 27.00 20.40 -6.60 76% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion Adultos - 2 camas 1.00 Bloque Q 19.00 14.80 -4.20 78% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion Aislados (TBC) - 2 camas 1.00 Bloque Q 18.00 15.05 -2.95 84% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion Aislados (Dengue) - 3 camas 1.00 Bloque Q 18.00 20.10 2.10 - ÓPTIMO
Sala de Hospitalizacion Aislados (SIDA) - 3 camas 1.00 Bloque Q 18.00 20.60 2.60 - ÓPTIMO
Topico de Procedimientos 1.00 Bloque Q 15.00 20.54 5.54 - ÓPTIMO
Ambientes Complementarios
Estacion de Enfermeras 1.00 Bloque Q 12.00 12.60 0.60 - ÓPTIMO
Trabajo Limpio 1.00 Bloque Q 4.00 15.10 11.10 - ÓPTIMO
Estar Personal 1.00 Bloque Q 12.00 7.70 -4.30 64% DEFICIENTE
Ropa Limpia 1.00 Bloque Q 4.00 7.60 3.60 - ÓPTIMO
Deposito de Materiales 1.00 Bloque Q 6.00 7.70 1.70 - ÓPTIMO
Limpieza 1.00 Bloque Q 4.00 1.50 -2.50 38% DEFICIENTE
SH Pacientes damas 1.00 Bloque Q 9.00 12.80 3.80 - ÓPTIMO
SH Pacientes varones 1.00 Bloque Q 9.00 14.80 5.80 - ÓPTIMO
Cuarto septico 1.00 Bloque Q 6.00 1.60 -4.40 27% DEFICIENTE
Vestidor + SH personal 1.00 Bloque Q 8.00 7.50 -0.50 94% DEFICIENTE
HOSPITALIZACION CIRUGÍA 20.00
Ambientes Prestacionales
Sala de Hospitalizacion Adultos - 2 camas + SH 1.00 Bloque J 19.00 19.45 0.45 - ÓPTIMO
Sala de Hospitalizacion Adultos - 2 camas + SH 1.00 Bloque J 19.00 19.45 0.45 - ÓPTIMO
Sala de Hospitalizacion Adultos - 2 camas + SH 1.00 Bloque J 19.00 19.45 0.45 - ÓPTIMO
Sala de Hospitalizacion Adultos - 2 camas + SH 1.00 Bloque J 19.00 19.45 0.45 - ÓPTIMO
Sala de Hospitalizacion Adultos - 3 camas 1.00 Bloque J 27.00 19.40 -7.60 72% DEFIIENTE
Sala de Hospitalizacion Adultos - 3 camas 1.00 Bloque J 27.00 19.20 -7.80 71% DEFIIENTE
Sala de Hospitalizacion Adultos/quemados - 4 camas 1.00 Bloque J 35.00 37.40 2.40 - ÓPTIMO
Sala de Hospitalizacion Aislados - 2 cama 1.00 Bloque J 18.00 12.20 -5.80 68% DEFIIENTE
Tópico de Procedimientos 1.00 Bloque J 15.00 12.90 -2.10 86% DEFIIENTE
Ambientes Complementarios
Estacion de Enfermeras + SH 1.00 Bloque J 12.00 13.70 1.70 - ÓPTIMO
Jefatura 1.00 Bloque J 12.00 11.85 -0.15 - ÓPTIMO
Cuarto séptico 1.00 Bloque J 6.00 8.50 2.50 - ÓPTIMO
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque J 4.00 1.00 -3.00 25% DEFICIENTE
Ropa Limpia 1.00 Bloque J 4.00 12.20 8.20 - ÓPTIMO

105
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Trabajo Limpio 1.00 Bloque J 4.00 6.12 2.12 - ÓPTIMO


SH Pacientes damas 1.00 Bloque J 9.00 8.50 -0.50 94% DEFICIENTE
SH Pacientes varones 1.00 Bloque J 9.00 10.50 1.50 - ÓPTIMO
HOSPITALIZACION TRAUMATOLOGÍA 21.00
Ambientes Prestacionales
Sala de Hospitalizacion varones - 11 camas 1.00 Bloque L 106.00 85.00 -21.00 80% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion damas - 9 camas 1.00 Bloque L 87.00 63.00 -24.00 72% DEFICIENTE
Cubiculo Aislados 1.00 Bloque L 18.00 7.20 -10.80 40% DEFICIENTE
Ambientes Complementarios
Estacion de Enfermeras + SH 1.00 Bloque L 12.00 11.30 -0.70 94% DEFICIENTE
Trabajo Limpio 1.00 Bloque L 4.00 7.55 3.55 - ÓPTIMO
Estar personal 1.00 Bloque L 12.00 5.70 -6.30 48% DEFICIENTE
Cuarto Séptico 2.00 Bloque L 6.00 4.75 -1.25 79% DEFICIENTE
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque L 4.00 1.30 -2.70 33% DEFICIENTE
Deposito 1.00 Bloque L 6.00 3.40 -2.60 57% DEFICIENTE
SH Pacientes damas 1.00 Bloque L 9.00 5.70 -3.30 63% DEFICIENTE
SH Pacientes varones 1.00 Bloque L 9.00 8.90 -0.10 - ÓPTIMO
HOSPITALIZACION PEDIATRÍA 29.00
Ambientes Prestacionales
Sala de Hospitalizacion escolar - 3 camas 1.00 Bloque R 24.00 19.50 -4.50 81% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion escolar - 2 camas 1.00 Bloque R 17.00 15.20 -1.80 89% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion preescolar - 3 cunas 1.00 Bloque R 26.00 19.55 -6.45 75% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion preescolar - 3 cunas 1.00 Bloque R 26.00 19.55 -6.45 75% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion escolar (Cuidados Intermedios)
1.00 Bloque R 17.00 19.50 2.50 - ÓPTIMO
- 2 camas
Sala de Hospitalizacion escolar - 3 camas + 2
1.00 Bloque R 29.00 19.80 -9.20 68% DEFICIENTE
incubadoras
Sala de Hospitalizacion escolar - 1 cama + 2 cunas 1.00 Bloque R 12.00 15.20 3.20 - ÓPTIMO
Sala de Hospitalizacion Recien Nacido Sano - 3 cunas 1.00 Bloque R 18.00 19.80 1.80 - ÓPTIMO
Sala de Hospitalizacion Recien Nacido Patologia - 5
1.00 Bloque R 30.00 19.50 -10.50 65% DEFICIENTE
incubadoras
Tópico de Procedimientos 1.00 Bloque R 15.00 15.30 0.30 - ÓPTIMO
Ambientes Complementarios
Estacion de Enfermeras 1.00 Bloque R 12.00 12.10 0.10 - ÓPTIMO
Ropa Sucia 1.00 Bloque R 4.00 8.30 4.30 - ÓPTIMO
Ropa Limpia 1.00 Bloque R 4.00 8.20 4.20 - ÓPTIMO
Cuarto Séptico 1.00 Bloque R 6.00 2.05 -3.95 34% DEFICIENTE
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque R 4.00 1.60 -2.40 40% DEFICIENTE
SH Pacientes damas 1.00 Bloque R 9.00 12.70 3.70 - ÓPTIMO
SH Pacientes varones 1.00 Bloque R 9.00 15.40 6.40 171% ÓPTIMO
Estar Personal 1.00 Bloque R 12.00 7.80 -4.20 65% DEFICIENTE
Vestidor Personal + SH 1.00 Bloque R 8.00 4.70 -3.30 59% DEFICIENTE
HOSPITALIZACION GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 22.00
Ambientes Prestacionales

106
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Sala de Hospitalizacion Obstetricia - 3 camas 4.00 Bloque O 27.00 20.20 -6.80 75% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion Obstetricia - 3 camas 1.00 Bloque O 27.00 16.20 -10.80 60% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion Ginecologia - 3 camas 1.00 Bloque O 27.00 19.40 -7.60 72% DEFICIENTE
Sala de Hospitalizacion Obstetricia - 2 camas 2.00 Bloque O 19.00 14.45 -4.55 76% DEFICIENTE
Ambientes Complementarios
Estacion de Obstetricia 1.00 Bloque O 12.00 9.80 -2.20 82% DEFICIENTE
Bienestar Fetal 1.00 Bloque O 12.00 12.70 0.70 - ÓPTIMO
Ropa Sucia 1.00 Bloque O 4.00 3.60 -0.40 90% DEFICIENTE
Ropa Limpia 1.00 Bloque O 4.00 3.50 -0.50 88% DEFICIENTE
Cuarto Séptico 1.00 Bloque O 6.00 3.30 -2.70 55% DEFICIENTE
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque O 4.00 2.40 -1.60 60% DEFICIENTE
SH Pacientes damas 1.00 Bloque O 9.00 11.70 2.70 - ÓPTIMO
SH Pacientes varones 1.00 Bloque O 9.00 14.85 5.85 - ÓPTIMO

UPSS CUIDADOS INTENSIVOS

Ambientes Prestacionales
Sala de Cuidados Intensivos Adultos - 2 camas 3.00 Bloque P 24.00 20.60 -3.40 86% DEFICIENTE
Sala de Cuidados Intensivos Neonatal - 4 incubadoras 1.00 Bloque O 24.00 20.60 -3.40 86% DEFICIENTE
Sala de Cuidados Intermedios Neonatal - 1 incubadoras 1.00 Bloque O 12.00 9.90 -2.10 83% DEFICIENTE
Ambientes Complementarios
Estacion de Enfermeras UCI Adultos 1.00 Bloque P 12.00 12.33 0.33 - ÓPTIMO
Estacion de Enfermeras UCIN Neonatal 1.00 Bloque O 12.00 3.10 -8.90 26% DEFICIENTE
Ropa Sucia 1.00 Bloque P 4.00 8.60 4.60 - ÓPTIMO
Ropa Limpia 1.00 Bloque P 4.00 8.40 4.40 - ÓPTIMO
Vestidor Personal + SH 1.00 Bloque P 16.00 15.30 -0.70 - ÓPTIMO
Sala de Recien Nacidos 1.00 Bloque O 12.00 9.70 -2.30 81% DEFICIENTE
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque P 4.00 2.40 -1.60 60% DEFICIENTE
Preparacion de Formulas 1.00 Bloque O 6.00 8.70 2.70 - ÓPTIMO

UPSS PATOLOGÍA CLÍNICA

Ambientes Prestacionales
Toma de muestras 2.00 Bloque H 5.00 4.80 -0.20 - ÓPTIMO
Laboratorio de Bioquimica 1.00 Bloque H 12.00 17.50 5.50 - ÓPTIMO
Laboratorio de Hematologia 1.00 Bloque H 12.00 14.36 2.36 - ÓPTIMO
Laboratorio de Uroanalisis 1.00 Bloque H 12.00 11.90 -0.10 - ÓPTIMO
Laboratorio de Microbiología 1.00 Bloque H 15.00 18.20 3.20 - ÓPTIMO
Laboratorio de TBC 1.00 Bloque H 12.00 12.50 0.50 - ÓPTIMO
Ambientes Complementarios
Sala de espera 1.00 Bloque H 12.00 5.80 -6.20 48% DEFICIENTE
SH Publico 2.00 Bloque H 3.00 2.10 -0.90 70% DEFICIENTE
Recepcion de muestras y entrega de resultados 1.00 Bloque H 12.00 3.50 -8.50 29% DEFICIENTE
Cadena de frio 1.00 Bloque H 12.00 12.40 0.40 - ÓPTIMO

107
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Secretaria 1.00 Bloque H 9.00 12.50 3.50 - ÓPTIMO


Jefatura 1.00 Bloque H 12.00 12.70 0.70 - ÓPTIMO
Lavado y Desinfección 1.00 Bloque H 10.00 13.90 3.90 - ÓPTIMO
SH Personal 1.00 Bloque H 4.50 2.40 -2.10 53% DEFICIENTE
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque H 4.00 6.10 2.10 - ÓPTIMO
Almacén de insumos 1.00 Bloque H 3.00 11.15 8.15 - ÓPTIMO

UPSS BANCO DE SANGRE

Toma de Muestra donante 1.00 Bloque H 12.00 12.40 0.40 - ÓPTIMO

Almacén de Unidades de Sangre y Hemocomponentes -


1.00 Bloque H 24.00 11.70 -12.30 49% DEFICIENTE
Banco de sangre

Almacen de materiales 1.00 Bloque H 12.00 12.60 0.60 - ÓPTIMO

UPSS ANATOMÍA PATOLÓGICA

Sala de Necropsia 1.00 Bloque S 24.00 17.00 -7.00 71% DEFICIENTE


Sala de Camaras 1.00 Bloque S 20.00 14.80 -5.20 74% DEFICIENTE
Vestidor Personal + SH 1.00 Bloque S 8.00 5.60 -2.40 70% DEFICIENTE
Cuarto de Limpieza 1.00 Bloque S 4.00 1.20 -2.80 30% DEFICIENTE

UPSS DIAGNOSTICO POR IMÁGENES

Sala de Rayos X 1.00 Bloque F 25.00 16.40 -8.60 66% DEFICIENTE


Sala de Ecografía 1 1.00 Bloque F 20.00 13.47 -6.53 67% DEFICIENTE
Sala de Ecografía 2 1.00 Bloque F 20.00 13.25 -6.75 66% DEFICIENTE
Cuarto de mando 1.00 Bloque F 10.00 5.15 -4.85 52% DEFICIENTE
Jefatura 1.00 Bloque F 12.00 8.30 -3.70 69% DEFICIENTE
Archivo de placas 1.00 Bloque F 10.00 4.60 -5.40 46% DEFICIENTE

UPSS MEDICINA DE REHABILITACIÓN

Area para Gimnasio Adulto/Niños 1.00 Bloque D 50.00 9.90 -40.10 20% DEFICIENTE
Area para Fisioterapia 1.00 Bloque D 24.00 12.00 -12.00 50% DEFICIENTE
Estacion de camilla y silla de ruedas 1.00 Bloque D 6.00 4.70 -1.30 78% DEFICIENTE
Almacén de equipos y materiales 1.00 Bloque D 12.00 6.00 -6.00 50% DEFICIENTE
Jefatura 1.00 Bloque D 12.00 4.80 -7.20 40% DEFICIENTE

Sala de Medicina de Rehabilitacion (Gimnasio + Sala de


1.00 Bloque H 80.00 64.00 -16.00 80% DEFICIENTE
Fisioterapia + est. camilla)

SH Discapacitados 1.00 Bloque H 5.00 3.30 -1.70 66% DEFICIENTE

UPSS NUTRICIÓN Y DIETÉTICA

Oficina de Coordinación Nutricional 1.00 Bloque K 12.00 14.20 2.20 - ÓPTIMO


Preparacion y coccion de alimentos 1.00 Bloque K 24.00 20.00 -4.00 83% DEFICIENTE
Distribucion de alimentos 1.00 Bloque K 12.00 4.90 -7.10 41% DEFICIENTE

108
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Area de Lavado 1.00 Bloque K 7.50 7.50 0.00 - ÓPTIMO


Area de almacenamiento 1.00 Bloque K 18.00 3.60 -14.40 20% DEFICIENTE
SH Personal 1.00 Bloque K 8.00 3.10 -4.90 39% DEFICIENTE

UPSS FARMACIA

Dispensacion y expendio 1.00 Bloque F 36.00 24.30 -11.70 68% DEFICIENTE

UPSS CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN

Preparacion y empaque 1.00 Bloque I 20.00 8.90 -11.10 45% DEFICIENTE


Esterilización 1.00 Bloque I 12.00 4.80 -7.20 40% DEFICIENTE
Almacén de Material esteril 1.00 Bloque I 20.00 5.45 -14.55 27% DEFICIENTE
Entrega de ropa y material esteril 1.00 Bloque I 2.50 1.80 -0.70 72% DEFICIENTE
Area de prelavado instrumental (descontaminacion y
1.00 Bloque I 12.00 1.70 -10.30 14% DEFICIENTE
lavado)

UPSS HEMODIALISIS

Sala de Hemodialisis + area de monitoreo 1.00 Bloque P 42.00 30.00 -12.00 71% DEFICIENTE
Sala de Lavado y cevado, y almacenamiento de filtros 1.00 Bloque P 6.00 4.16 -1.84 69% DEFICIENTE
Sala para tratamiento de agua 1.00 Bloque P 8.00 9.80 1.80 - OPTIMO
SH Paciente 1.00 Bloque P 5.00 1.10 -3.90 22% DEFICIENTE
SH Personal 1.00 Bloque P 3.00 0.80 -2.20 27% DEFICIENTE

UPS DE ADMINISTRACION

Dirección Hospital + SH 1.00 Bloque V 24.00 22.05 -1.95 92% DEFICIENTE


Secretaria 1.00 Bloque V 15.00 13.30 -1.70 89% DEFICIENTE
Archivo documentario 1.00 Bloque M 20.00 115.00 95.00 - ÓPTIMO
Unidad de Planeamiento estrategico y organización 1.00 Bloque V 30.00 13.60 -16.40 45% DEFICIENTE
Unidad de Estadística 1.00 Bloque V 12.00 17.30 5.30 - ÓPTIMO
Promoción de la salud e Imagen Institucional 1.00 Bloque V 12.00 17.15 5.15 - ÓPTIMO
Gestion de Calidad 1.00 Bloque V 24.00 12.00 -12.00 50% DEFICIENTE
Unidad de Epidemiología 1.00 Bloque V 18.00 31.00 13.00 - ÓPTIMO
Unidad de Presupuesto, costos y planeamiento 1.00 Bloque V 12.00 16.95 4.95 - ÓPTIMO
Unidad de Economía 1.00 Bloque V 30.00 25.00 -5.00 83% DEFICIENTE
Oficina de Administración 1.00 Bloque V 12.00 5.80 -6.20 48% DEFICIENTE
Secretaria Adm. 1.00 Bloque V 9.00 5.40 -3.60 60% DEFICIENTE
Control Interno 1.00 Bloque V 12.00 11.20 -0.80 93% DEFICIENTE
Unidad de Infraestructura y Mantenimiento 1.00 Bloque V 24.00 11.10 -12.90 46% DEFICIENTE
Unidad de Logística 1.00 Bloque V 24.00 33.60 9.60 - ÓPTIMO
Unidad de Seguros
Jefatura 1.00 Bloque E 12.00 10.20 -1.80 85% DEFICIENTE
Secretaria 1.00 Bloque E 9.00 11.00 2.00 - ÓPTIMO
Oficina SIS 1.00 Bloque E 12.00 11.40 -0.60 - ÓPTIMO

109
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Convenios 1.00 Bloque E 12.00 8.50 -3.50 71% DEFICIENTE


Oficina Digitacion 1.00 Bloque E 12.00 11.10 -0.90 93% DEFICIENTE
Deposito 1.00 Bloque E 8.00 20.00 12.00 - ÓPTIMO
SH Personal 2.00 Bloque E 7.00 2.40 -4.60 34% DEFICIENTE
Jefaturas
Departamento de Trabajo Social 1.00 Bloque V 12.00 19.00 7.00 - ÓPTIMO
Departamento de Enfermeria 1.00 Bloque V 12.00 19.20 7.20 - ÓPTIMO
Departamento de Medicos 1.00 Bloque G 12.00 24.60 12.60 - ÓPTIMO
Sala de Cuerpo Medico 1.00 Bloque G 12.00 11.80 -0.20 - ÓPTIMO
Departamento de Farmacia 1.00 Bloque G 12.00 6.80 -5.20 57% DEFICIENTE
Departamento de Psicologia 1.00 Bloque G 12.00 17.60 5.60 - ÓPTIMO
SH personal damas 1.00 Bloque G 7.00 9.86 2.86 - ÓPTIMO
SH personal varones 1.00 Bloque G 7.00 11.20 4.20 - ÓPTIMO
Limpieza 1.00 Bloque G 4.00 5.20 1.20 - ÓPTIMO

UPS DE GESTION DE LA INFORMACIÓN

UPS DE SERVICIOS GENERALES

UPS TRANSPORTE
Patio
Cochera para ambulancia terrestre 1.00 20.00 14.50 -5.50 73% DEFICIENTE
Principal
Patio
Cochera para movilidad terrestre 1.00 20.00 14.90 -5.10 75% DEFICIENTE
Principal
UPS CASA DE FUERZA
Sub estacion electrica 1.00 Bloque L 20.00 21.90 1.90 - ÓPTIMO
Grupo electrogeno para estacion electrica 1.00 Bloque L 30.00 31.80 1.80 - ÓPTIMO
UPS CENTRAL DE GASES
Central de Oxigeno 1 1.00 Bloque O 35.00 15.24 -19.76 44% DEFICIENTE
Central de Oxigeno 2 1.00 Bloque I 35.00 6.80 -28.20 19% DEFICIENTE
UPS ALMACEN
Almacen General 1.00 Bloque D 20.00 71.00 51.00 - ÓPTIMO
Almacen General 2 1.00 Bloque M 20.00 170.00 150.00 - ÓPTIMO
Almacén de Medicamentos 1.00 Bloque M 12.00 135.00 123.00 - ÓPTIMO
Control y recepcion 1.00 Bloque M 8.00 9.00 1.00 - ÓPTIMO
Jefatura 1.00 Bloque M 12.00 12.00 0.00 - ÓPTIMO
Area de carga y descarga 1.00 Bloque M 12.00 27.00 15.00 - ÓPTIMO
UPS LAVANDERIA
Lavado de ropa 1.00 Bloque L 40.00 32.60 -7.40 82% DEFICIENTE
Secado y planchado 1.00 Exteriores 15.00 56.40 41.40 - ÓPTIMO
Almacen de ropa limpia 1.00 Exteriores 12.00 14.70 2.70 - ÓPTIMO
UPS TALLERES DE MANTENIMIENTO
Taller de pintura 1.00 Bloque T 20.00 16.40 -3.60 82% DEFICIENTE
Taller de tapizado 1.00 Bloque T 20.00 30.00 10.00 - ÓPTIMO

110
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Almacen de materiales para gasfiteria 1.00 Bloque T 12.00 18.50 6.50 - ÓPTIMO
Almacen de repuestos 1.00 Bloque T 12.00 18.40 6.40 - ÓPTIMO
Almacen de materiales 1.00 Bloque T 12.00 18.90 6.90 - ÓPTIMO
Deposito 1.00 Bloque T 15.00 24.50 9.50 - ÓPTIMO
Taller de gasfiteria 1.00 Bloque T 20.00 19.40 -0.60 - ÓPTIMO
Taller de electricas 1.00 Bloque T 20.00 15.90 -4.10 80% DEFICIENTE
Taller de equipos biomedicos 1.00 Bloque T 120.00 14.30 -105.70 12% DEFICIENTE
UPS SALUD AMBIENTAL
Almacen de residuos solidos biocontaminados 1.00 Bloque U 15.00 17.30 2.30 - ÓPTIMO
Almacen de residuos solidos comunes 1.00 Bloque U 15.00 18.00 3.00 - ÓPTIMO

UPS DE SERVICIOS COMPLEMENTARIOS

UPS SALA DE USOS MULTIPLES


Sala de Usos Multiples 1.00 Bloque A 120.00 121.00 1.00 - ÓPTIMO
SH Publico 1.00 Bloque A 3.00 2.40 -0.60 80% DEFICIENTE
UPS RESIDENCIA MEDICA
Sala estar 1.00 Bloque B 12.50 26.00 13.50 - ÓPTIMO
Dormitorio 1 1.00 Bloque B 15.00 13.00 -2.00 87% DEFICIENTE
Dormitorio 2 1.00 Bloque B 15.00 12.80 -2.20 85% DEFICIENTE
Dormitorio 3 1.00 Bloque B 15.00 12.10 -2.90 81% DEFICIENTE
Dormitorio 4 1.00 Bloque B 15.00 11.70 -3.30 78% DEFICIENTE
SH Personal 1.00 Bloque B 3.00 4.10 1.10 - ÓPTIMO
SH Personal 1.00 Bloque B 3.00 2.50 -0.50 83% DEFICIENTE
Lavanderia 1.00 Bloque B 8.00 8.30 0.30 - ÓPTIMO
Patio 1.00 Bloque B 15.00 14.60 -0.40 - ÓPTIMO
GUARDERIA
Cocina Comedor 1.00 Bloque D 20.00 56.00 36.00 - ÓPTIMO
Area de juego 1.00 Bloque D 40.00 56.00 16.00 - ÓPTIMO
SH 1.00 Bloque D 3.00 2.30 -0.70 77% DEFICIENTE
GUARDERIA
Capilla 1.00 - - 83.00 - - -

CUADRO RESUMEN DE AREAS


DESCRIPCION AREA M2
Área del terreno 28759.27
Área Total Construida 7605.43
Área Total Techada 6947.06
Área Total Construida (incl. Veredas y circ. Ext) 12094.411
Área Libre 16664.86
Porcentaje Área Libre 42.05%

111
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

6. VULNERABILIDAD ESTRUCTURAL Y NO ESTRUCTURAL

A. Vulnerabilidad Estructural – Evaluación de Estructuras

La trama forzada por las diversas intervenciones y ampliaciones que ha sufrido el Hospital, generan en la
actualidad una configuración asociada a una planta compleja por la introducción de pabellones con tamaño
diferente y al mismo tiempo, orientado en distintas direcciones, agravando la configuración estructural y como
se indicó también el proceso de evacuación durante un desastre.
La infraestructura del Hospital Santa Rosa se encuentra en un estado de conservación de Regular a
Deficiente, que presenta una configuración estructural de un nivel con elementos estructurales conformado
por columnas y vigas de concreto armado, muros de albañilería, y losas aligeradas. Se ha podido identificar
que este establecimiento presenta fisuras verticales y diagonales en elementos de mampostería y cerca de
elementos estructurales como vigas, columnas y losas, signos que representan un debilitamiento de la
infraestructura tornándola vulnerable ante un evento adverso.
De los resultados obtenidos en el análisis sísmico, podemos concluir que la estructura no cumple con los
requerimientos mínimos de rigidez lateral, debido a que los desplazamientos son mayores a los permitidos
según norma. Y respecto a las verificaciones efectuadas a los muros de albañilería confinada, esto no estaría
cumpliendo los requerimientos mínimos como son el de espesor efectivo (19.1.a de la Norma E.70) y esfuerzo
Axial Máximo (19.1.b).
la recomendación de esta evaluación estructural al Hospital Santa Rosa seria que la infraestructura
Hospitalaria ha cumplido con su vida útil por lo que su demolición es el camino más recomendable tanto
técnica como económicamente, debido a que las actuales condiciones no garantizan los requerimientos
mínimos de resistencia ductilidad frente a eventos sísmicos.

B. Vulnerabilidad no Estructural – Evaluación de Especialidades

Instalaciones Sanitarias

El sistema de abastecimiento de agua no cuenta con cisternas habilitadas y el volumen del tanque elevado
es insuficiente para la demanda del sistema como dotación diaria, lo cual hace vulnerable a cualquier evento
de desastre en la zona. Esta situación contraviene el respaldo necesario estipulado en la norma A.050 “Salud”
que corresponde a 72 hr como mínimo de contingencia.
Para la cantidad de camas y la envergadura del establecimiento de salud la norma de seguridad establece
que deberá contar con un sistema de extinción de incendios, y actualmente el establecimiento de salud no lo
cuenta, lo cual hace vulnerable a cualquier evento de incendio de forma continua poniendo en riesgo la salud
de sus ocupantes en determinado periodo.
El establecimiento de salud no cuenta con sistemas de tratamiento para los desagües grasos y de lavandería,
lo cual infringe la normativa de protección al alcantarillado establecido en el D.S. N° 021-2009-VIVIENDA.
El establecimiento de salud no cuenta con sistema de ablandamiento de agua, lo cual perjudica a la operación
y mantenimiento de los equipos calentadores, así mismo en el establecimiento de salud solo cuentan con 01
equipos, no contando con otro de similares características como respaldo.
Por tanto, según la evaluación realizada en general se recomienda el cambio de los sistemas sanitarios y que
estos se rediseñen adaptándose a las normas de salud correspondiente.

112
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

Instalaciones Eléctricas
El punto en derivación de la red en media tensión es aérea, está ubicado en Jr. Cajamarca, al frente del
hospital de Santa Rosa de Puerto Maldonado.

Fig. 002: PUNTO DE DERIVACION

Siguiendo la trayectoria desde el punto de derivación, realiza un cruce por el Jr. Cajamarca, hasta llegar a la
antiguo subestación biposte, ubicado en el mismo Jr. Cajamarca, cerca al predio del hospital.

Tensión nominal
10 kV
Sistema Adoptado Aéreo
Tipo Trifásico.

El hospital de Santa Rosa, cuenta con 02 grupos electrógenos, de las siguientes características:
Grupo Electrógeno 01
Tension nominal 0.22 kV
Potencia Prime 70 KVA
Potencia Standby 78 KVA
Año de Fabricación 2011

Grupo Electrógeno 02
Tensión Nominal
0.22 kV
Potencia Prime 173 KVA
Potencia Standby 190 KVA
Año de Fabricación 2013
Disposición de trabajo 380/220 V

El Grupo Electrógeno 01; es del año 2011, operativo, sin embargo es de sistema 220 V, ya no se adaptaría
a los actuales normas hospitalarias de 380 V. El Grupo electrógeno 02; es nuevo, en pleno funcionamiento,
actualmente trabaja en sistema 220 V, es adaptable para que funcione en sistema eléctrico 380/220 V.

113
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

El hospital de Santa Rosa, no cuenta con suministro de sistema de energía ininterrumpida (UPS), las
necesidades es cubierto por UPSs de pequeñas potencias, instaladas en algunos equipos. El tablero general
y el tablero principal se encuentran en precarias condiciones.
V ISTA 131: TENDIDO ELECTRICO SOBRE ALIGERADOS V ISTA 132: CAJA DE PASO A LA INTEMPERIE
DEL HOSPITAL .

V ISTA 133: GRUPO ELECTROGENO N° 1 V ISTA 134: GRUPO ELECTOGENO N° 2

Por tanto según evaluación La continuidad del suministro eléctrico no está garantizada, puesto que en una
eventual falla en el arranque de grupo electrógeno 02, el hospital quedaría sin respaldo de energía, los grupos
electrógenos con los que se cuenta no cubren el 100 % de la demanda, según normas hospitalarias las áreas
críticas no cumplen con las protecciones de puesta a tierra, y los cables utilizados para el tendido eléctrico
tienen alta emisión de humo y son propagadores de incendio, por lo expuesto no solo no se cuenta cuenta
con un adecuado suministro de energía, las instalaciones actuales no garantizan la seguridad del usuario del
Hospital tornándose sumamente vulnerable.
Instalaciones Mecánicas
Actualmente, el hospital no cuenta con un sistema de oxigeno; actualmente, no hay el central de oxígeno,
solo existen las redes de tuberías de cobre para oxígeno. Las necesidades son cubiertas utilizando balones
portátiles de oxígeno, tampoco se cuenta con un sistema de Vacio clínico, el aire medicinal se encuentran
ubicado solo en la sala de operaciones, no se tiene un sistema de oxido nitroso.
El aire comprimido industrial se encuentra en situaciones precarias por la falta de mantenimiento y la
ubicación inadecuada. El suministro de petróleo se realiza diariamente (compra de cilindro en grifos) ya que
no se cuenta con un sistema de combustible Diesel-2.

114
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

V ISTA 135: BALONES DE OXIGENO V ISTA 136: COMPRESORAS

V ISTA 137: CILINDROS PARA SUMINISTRO V ISTA 138: CALDERA

El Hospital cuenta con equipos de aire acondicionado, los cuales son utilizados generalmente en consultorios
y oficinas, sin embargo en la cocina la ventilación es inadecuada.
Instalaciones de Comunicaciones
De acuerdo a los planos de zonificación del Hospital, no se observan áreas asignadas para comunicaciones,
lo cual se corrobora en la visita realizada, en este sentido se encontró tres servidores el cual uno se utiliza
para utilizar el SIAF, SIGA y SIS-GALEN, el segundo para correo electrónico y el tercero es un backup del
primero, en el área de imagen institucional (2do. Piso).
La radio del Hospital se utiliza para la comunicación con las ambulancias, se encuentra operativa, por lo cual
se recomienda continuar el uso del mismo, debido a que el Hospital no fue diseñado para soportar tecnología
de data, no existe cableado estructurado; pero debido a las necesidades propias del avance tecnológico; esta
red fue creada de manera improvisada.
Por tanto no existe un sistema de conectividad y Seguridad Informática que soporte un régimen 24x365 en
su operación continua.
No se cuenta con los siguientes sistemas:
- Sistema de Control y acceso y seguridad.
- Sistema de incendio y alarma contra incendios.
- Sistema de llamada de enfermería.
- Sistema de mantenimiento y ahorro energético.

115
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

- Sistema de relojes sincronizados.


- Sistema de tele presencia
- Sistema de video vigilancia
- Sistema de monitoreo de vida
- Sistema de gestión de imágenes
- Sistema de telefonía pública (se encuentra fuera del hospital).

116
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

7. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

A. El Hospital Santa Rosa presenta un partido sistémico con forma de espina de pescado y
bloques/pabellones dispersos, donde la zonificación es desordenada, no definida, con una interrelación
y/o articulación funcional muy reducida, una imagen claramente heterogénea donde se hace visible la
introducción e improvisación de bloques asistenciales en áreas libres, originando una desorganización
espacial y funcional como conjunto, en general se cuenta con servicios asistenciales desarticulados que
se desarrollan en diferentes puntos del Hospital, lo cual ocasiona flujos peatonales no diferenciados y
cruces de circulación críticos, potenciando el riesgo de biocontaminación entre usuarios

B. El terreno se encuentra ubicado dentro del casco urbano en el sector Sur de la ciudad de Puerto
Maldonado, esta en un punto accesible a toda la población, su acceso es a través de la Av. León Valverde
y el ingreso principal es a través del Jr. Cajamarca, sin embargo no cuenta con accesos diferenciados,
por tanto no cumple con la normativa del segundo nivel de atención NTS N° 110 - MINSA/DGIEM-V01,
bajo RS N° 660-2014/MINSA.

C. Este hospital carece de áreas de espera diferenciadas generando puntos críticos en accesos a servicios
como emergencia, o farmacia. Las áreas de espera invaden zonas de circulación generando cruces y
molestias en las unidades ambulatorias.

D. Respecto a su relación con el entorno, cada una de las unidades hospitalarias y no hospitalarias no
presentan un tratamiento adecuado de las áreas libres, éstas se encuentran en terreno natural, no
presenta un sistema de evacuación de aguas pluviales, es decir no se observa canales de desfogue de
aguas de lluvia, al tener áreas en terreno natural es lógico deducir que en épocas de lluvias se
contaminan y ensucian fácilmente los pisos de todas las unidades.

E. Todas las unidades productoras de servicios de salud al tener una antigüedad de más de 30 años no
cuentan con sectores de apoyo clínico, apoyo técnico, apoyo de servicios, y administrativos, ya que en
su época la cartera de servicios y por ende los programas arquitectónicos obedecían normativas
hospitalarias que difieren mucho de la actualidad; por lo tanto se concluye que esta edificación presenta
deficiencias no solo funcionales, sino también espaciales, a esto sumamos un equipamiento precario,
que impiden el correcto servicio asistencial en este hospital.

F. En lo que respecta a la capacidad funcional de los ambientes que conforman este hospital mas del 57%
presenta déficit, siendo las unidades con mayor índice de deficiencias de carácter funcional, la unidad
de Lavandería, Hospitalización Traumatología, Consulta Externa, Centro Obstétrico, Nutrición y Dietética,
pues carecen de ambientes complementarios, o de apoyo clínico que permita una adecuada prestación
de servicios asistenciales.

G. El Hospital de Santa Rosa ocupa un área techada de más del 58 % del terreno dejando como área libre
solo un 42 %, las condiciones físicas del establecimiento son regulares a malas, sin embargo al
encontrarse en una zona altamente sísmica, se recomienda realizar los estudios correspondientes a la
especialidad de estructuras, para evaluar de manera más específica y detallada, si esta infraestructura
aun cuenta con las condiciones estructurales para poder ser adecuada a nuevos usos ya sean para el
hospital o no

H. El Hospital Santa Rosa cuenta con un sistema estructural compuesto por columnas, vigas y losas de
concretos con muros portantes, lo cual limita la posibilidad de ampliaciones interiores mayores y en altura,

117
INFORME DE ARQUITECTURA FUNCIONAL - HOSPITAL SANTA ROSA – MADRE DE DIOS

por tanto realizar ampliaciones en sentido vertical obligaría a la infraestructura a pasar por reforzamientos
estructurales los cuales generan costos adicionales probablemente mayores a los costos de construcción,
y también limitarían plantear mejores alternativas de diseño funcional al tener que adecuarse al edificio
existente.

De la evaluación de Especialidades

I. su configuración está asociada a una planta compleja por la introducción de pabellones con tamaño
diferente y al mismo tiempo, orientado en distintas direcciones, agravando la configuración estructural y
como se indicó también el proceso de evacuación durante un desastre.

J. De los resultados obtenidos en el análisis sísmico, podemos concluir que la estructura no cumple con los
requerimientos mínimos de rigidez lateral, debido a que los desplazamientos son mayores a los
permitidos según norma, tornándola en una infraestructura vulnerable.

K. El sistema de abastecimiento de agua no cuenta con cisternas habilitadas y el volumen del tanque
elevado es insuficiente para la demanda del sistema como dotación diaria, lo cual hace vulnerable a
cualquier evento de desastre en la zona.

L. los grupos electrógenos con los que se cuenta no cubren el 100 % de la demanda, según normas
hospitalarias las áreas críticas no cumplen con las protecciones de puesta a tierra, y los cables utilizados
para el tendido eléctrico tienen alta emisión de humo y son propagadores de incendio, por lo expuesto
no solo no se cuenta cuenta con un adecuado suministro de energía, las instalaciones actuales no
garantizan la seguridad del usuario del Hospital tornándose sumamente vulnerable.

M. El Hospital Santa Rosa carece de condiciones que cumplan con los requisitos de infraestructura de
carácter hospitalario, y ante la necesidad de crecer se recomienda la REMODELACION, DEMOLICION
PARCIAL DEL ACTUAL INFRAESTRUCTURA siendo el pabellón de Imagenologia la unida edificación
(sin concluir) recuperable, los cuales deberán estar sujetos a los documentos técnicos normativos
vigentes, y a la cartera de servicios que serán definidas en un Programa Médico Funcional.

118

También podría gustarte