UNIVERSIDAD DEL NORTE

Departamento de Medicina
Clínicas médicas I
CURSO TALLER DE ELECTROCARDIOGRAFÍA
Profesor:
Hugo Corrales Santander. Médico, Magister en toxicología.

JUSTIFICACIÓN
Las enfermedades cardiovasculares, en especial el infarto agudo al miocardio (IAM) ocupan
el primer lugar en las causas de mortalidad a nivel mundial. El diagnóstico de este último
está basado en tres pilares: manifestaciones clínicas, el electrocardiograma (EKG) y
enzimas cardiacas. Se requiere la presencia de 2 de los 3 pilares para el diagnóstico.
Además, en la etapa aguda del IAM, las arritmias secundarias a la isquemia/lesión
miocárdica son las responsables de la mortalidad en las primeras horas del evento. En este
sentido, la formación médica en electrocardiografía es una necesidad constante en la
práctica médica porque el EKG es una herramienta de inmensa utilidad y accesibilidad para
ayudar en la evaluación, orientación diagnóstica, terapéutica y pronóstico de los pacientes
con enfermedad cardiovascular. Otra ventaja que ofrece frente a otros métodos, es que se
puede hacer con inmediatez y supone un bajo coste para el sistema sanitario.

El uso adecuado de la técnica y la interpretación correcta del EKG debe hacerse en el

contexto clínico del paciente, siguiendo una estricta sistemática en el análisis que permita
conocer el origen de los diferentes trazados. Para ello, es necesaria una formación dirigida
a mejorar las habilidades diagnósticas para reconocer las morfologías del EKG normal y
patológico y las diferentes variantes evolutivas que nos podemos encontrar en distintas
enfermedades
RESULTADOS DE APRENDIZAJE

1. Comprender la anatomofisiología cardiaca para evaluar sus implicaciones

electrocardiográfica.
2. Interpretar los eventos eléctricos cardiacos y su relación con los componentes del
EKG.
3. Analizar los patrones/trazados EKG normales y sus variantes para facilitar el
correcto y apropiado abordaje.
4. Analizar los patrones/trazados EKG patológicos para efectuar un diagnóstico y
pronóstico certeros y plantear el manejo terapéutico del paciente de acuerdo a los
hallazgos.
5. Sensibilizar al estudiante de la importancia de un adecuado conocimiento en la
interpretación del EKG para la prevención, diagnóstico y seguimiento de las
enfermedades cardiovasculares.
 6. Aprender a sospechar y diagnosticar diversos síndromes clínicos con la ayuda del
EKG como hilo conductor en el contexto de la historia clínica y la exploración del
paciente.
7.

METODOLOGÍA
- El taller de electrocardiografía se desarrollará en 4 sesiones de 3 horas cada
una, para un total de 16 horas.
- El horario es los viernes de 4 a 7 pm

Cada sesión constará de dos partes:

• Parte teórica (asincrónica): Su objetivo es adquirir los conocimientos sobre las bases
científicas de cada tema, mediante la explicación detallada de la patología y el origen de
los trazados electrocardiográficos. El estudiante debe revisar de manera OBLOGATORIA
previamente la temática en las bibliografías recomendadas y ver los vídeos grabados (canal
de youtube).
• Parte práctica: Su objetivo es desarrollar el aprendizaje basado en problemas, a través
de la resolución de casos clínicos con el EKG como eje central para discutir y analizar los
aspectos fundamentales. Al inicio de esta sesión se aclararán las dudas que tenga el
estudiante en relación con el componente teórico.
PRIMERA SESIÓN
MÓDULO 1. Anatomía, electrofisiología cardiaca.
● Sistema de conducción
https://www.youtube.com/watch?v=FT39417eLqk&list=PL5nugThYcxvogmr
U9VtJ_T_gF2hpGlqBv
• Propiedades del miocardio
https://www.youtube.com/watch?v=y5rCj44WtIg&list=PL5nugThY
cxvogmrU9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=3
• Potenciales de acción cardiacos:
https://www.youtube.com/watch?v=yMt924TrlGo&list=PL5nugThY
cxvogmrU9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=5

MÓDULO 2. Vectografía y componentes del electrocardiograma

● Vectores de despolarización y repolarización miocárdicos. Ondas,
intervalos, segmentos.
https://www.youtube.com/watch?v=84-
ohhDGZFY&list=PL5nugThYcxvogmrU9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=2

MÓDULO 3. Técnicas para toma del EKG. Planos y derivaciones.

● Norma técnica, posición de los electrodos.
https://www.youtube.com/watch?v=NxadAztGmN8&list=PL5nugThYcxvogm
rU9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=7

• plano frontal, plano horizontal, derivaciones, bipolares,

monopolares, caras cardiacas.
https://www.youtube.com/watch?v=uKGbWeakLSM&list=PL5nug
ThYcxvogmrU9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=6

MÓDULO 4. Clasificación e identificación de los ritmos y arritmias

● Ritmos supraventriculares (sinusal, nodal, auricular, fibrilación auricular) y
ventriculares (monomórficos, polimórficos, fibrilación ventricular).
https://www.youtube.com/watch?v=zZjKgMzk4B0&list=PL5nugThYcxvogmr
U9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=10

MÓDULO 5. Frecuencia cardiaca

● Métodos para calcular la frecuencia cardiaca en ritmos rítmicos y
arrítmicos.
https://www.youtube.com/watch?v=bik07zpRCvc&list=PL5nugThYcxvogmr
U9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=8
SEGUNDA SESIÓN
MÓDULO 6. Extrasístoles, pausas y ritmos de escape
MÓDULO 7. Eje eléctrico
• Cálculo del eje eléctrico y desviaciones del eje (derecha, izquierda,
zona de nadie)
https://www.youtube.com/watch?v=UJUv8iBvVhQ&list=PL5nugThYcxvo
gmrU9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=9
MÓDULO 8: Interpretación del Intervalo PR.
• Síndromes de preexcitación (Wolff parkinson White y Lown-
Ganong-Levine)
• Bloqueos auriculo/ventriculares de primer, segundo y tercer grado.
https://www.youtube.com/watch?v=hYyJQbDGSVM&list=PL5nug
ThYcxvogmrU9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=13

MÓDULO 9: Bloqueos de rama derecha y rama izquierda

https://www.youtube.com/watch?v=2Q350Ho16yQ&list=PL5nugThYcxvogm
rU9VtJ_T_gF2hpGlqBv&index=14

TERCERA SESIÓN

MÓDULO 10. Alteraciones de la onda P

● Crecimiento auricular derecho, izquierdo y mixto
MÓDULO 11. Hipertrofia ventricular
● Hipertrofia ventricular izquierda, hipertrofia ventricular derecha.
MÓDULO 12. Isquemia, lesión y necrosis miocárdica:
https://www.youtube.com/watch?v=TCRbcRl0_GA&list=PL5nugThYcxvogmrU9VtJ
_T_gF2hpGlqBv&index=12
● Isquemia subepicárdica/subendocárdica
● Lesión subepicárdica/subendocárdica
● Necrosis miocárdica.
MODULO 13: Otras causas de elevación del ST:
- Pericarditis
- Repolarización precoz

CUARTA SESIÓN
• PARCIAL FINAL ORAL
Referencias:
1. John R. Hampton. ECG fácil. 9ª Edición. Elsevier España. 2019
2. Duque, M. Electrocardiografía. Sociedad Colombiana de Cardiología. 2008
3. Bayés A. Manual de electrocardiografía básica. Grupo Menarini. 2014
4. John R. Hampton. ECG en la práctica. 7ª Edición. Elsevier España. 2020
5. John R. Hampton. 150 problemas de ECG. 5ª Edición. Elsevier España. 2019
6. Galen Wagner S. Electrocardiografía práctica. 12ª Edición. Lippincott Williams &
Wilkins. 2014
7. Dean Jenkins. ECG en ejemplos. 3ª Edición. Elsevier. 2012
8. Thaler S. Malcolm. Electrocardiografía. 8ª Edición. Lippincott Williams & Wilkins.
2017