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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO POPULAR PARA EL TRABAJO


INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
HOSPITAL DR. RAFAEL CALLES SIERRA
POSTGRADO DE CIRUGÍA ORTOPÉDICA Y TRAUMATOLOGÍA

Jefe de Servicio: Coordinador de Postgrado: Jefe Académico:


Dr. Hugo Zerpa Dr. Luis Gómez Dr. Roberto Matos
CAMA 2A
Nombre y Apellido: María Gómez.
Edad: 58 años.
N° de Historia: 01-66-29
C.I: 9.584.279
3 DIAS EIH
Diagnósticos:
✓Fractura patológica diafisiaria de humero izquierdo.
✓Alteración de la estructura ósea:
➢ Clavícula proximal izquierda.
➢ Alas iliacas bilateral.
➢ Femur proximal y distal izquierdo.
Nombre y Apellido: María Gómez.
Edad: 58 años.
N° de Historia: 01-66-29
C.I: 9.584.279
3 DIAS EIH
Diagnósticos:
✓Mieloma multiple.
✓Anemia leve (10,4 gr/dl).
Plan:
✓Reducción directa mas osteosíntesis con placa tipo Phylos para humero
izquierdo.
✓Toma de biopsia incisional en humero izquierdo.
♀ 58 años
María Gómez
Rx de cráneo
Lateral
8/12/2021
♀ 58 años
María Gómez
Rx de torax
AP
8/12/2021
♀ 58 años
María Gómez
Rx de extremidad superior derecha
8/12/2021
♀ 58 años
María Gómez
Rx de extremidad superior izquierda
AP
8/12/2021
♀ 58 años
María Gómez
Rx de pelvis
Centrada en pubis
8/12/2021
♀ 58 años
María Gómez
Rx de femur bilateral
AP
8/12/2021
♀ 58 años
María Gómez
Rx de tibia bilateral
AP
8/12/2021
CAMA 15A
PEDIATRIA
Nombre y Apellido: Yhan Blanco.
Edad: 9 años.
N° de Historia: N/P
C.I: 16.198.572

3 DIAS EIH
Diagnóstico:
✓Fractura distal de humero izquierdo:
AO/OTA: 13-M/3.1 III IC2 MT2 NV1.
Plan:
✓Reducción directa mas osteodesis con alambre de Kirschner para humero
izquierdo.
Extremidad superior: codo izquierdo 17/12/2021

Cara antero - lateral


♂ 9 años
Yhan Blanco
AO/OTA: 13-M/3.1 III IC2 MT2 NV1
Rx de codo izquierdo
AP y lateral
17/12/2021
CAMA 14B
Nombre y Apellido: Johan Gómez.
Edad:25 años.
N° de Historia: 26-91-07
C.I: 26.058.377
3 DIAS EIH
Diagnóstico:
✓Condición postoperatoria mediata de retiro de fijador externo tipo Ilizarov por
aflojamiento aséptico en tibia izquierda.
✓Trastorno de la consolidación ósea: pseudoartrosis diafisiaria de tibia izquierda
tipo IA según Paley.
Plan:
✓Antibioticoterapia (cefazolina 3 días).
Extremidad inferior: pierna izquierda 17/12/2021

Cara medial Cara lateral Cara anterior


Extremidad inferior: pierna izquierda 17/12/2021

Cara medial Cara lateral Cara anterior


Extremidad inferior: pierna izquierda 19/12/2021

Cara medial Cara anterior


♂ 25 años
Johan Gómez
Rx de pierna izquierda
AP y lateral
10/12/2021
♂ 25 años
Johan Gómez
Rx de pierna izquierda
AP y lateral
19/12/2021
CAMA 1B
Nombre y Apellido: Dayerson Quintero.
Edad: 22 años.
N° de Historia: 20-90-99

6 DIAS EIH

Diagnósticos:
✓Condición postoperatoria mediata de cirugía de control de daños por extremidad superior
severamente lesionada por aplastamiento (MUES 6 puntos):
➢ Lesión por degloving en mano izquierda.
➢ Fractura de falange proximal de digitus anularis izquierdo.
AO/OTA: 78.4.1.1B IO3 MT4 NV3.
➢ Síndrome compartimental en mano izquierda.
✓Consolidación viciosa en base de falange proximal de digitus minimus izquierdo.
Nombre y Apellido: Dayerson Quintero.
Edad: 22 años.
N° de Historia: 20-90-99

6 DIAS EIH

Diagnósticos:
✓Consolidación viciosa distal de radio izquierdo.
✓Obesidad mórbida.

Plan:
✓Antibioticoterapia (ciprofloxacina 6 días, gentamicina y trimetropim/sulfametoxazol
3 dias).
Extremidad superior: mano izquierda 14/12/2021

Cara dorsal Borde radial Cara volar


Extremidad superior: mano izquierda 14/12/2021

Cara dorsal Borde radial Cara volar


Extremidad superior: mano izquierda 16/12/2021

Cara dorsal Borde radial Cara volar


Extremidad superior: mano izquierda 18/12/2021

Cara dorsal Borde radial Cara volar


Extremidad superior: mano izquierda 19/12/2021

Cara dorsal Borde radial Cara volar


♂ 22 años
Dayerson Quintero
AO/OTA: 78.4.1.1B IO3 MT4 NV3
Rx de mano izquierda
AP
15/12/2021
♂ 22 años
Dayerson Quintero
AO/OTA: 78.4.1.1B IO3 MT4 NV3
Rx de mano izquierda
AP y oblicua
17/12/2021
AISLAMIENTO 1
CIRUGÍA
Nombre y Apellido: José Aular.
Edad: 48 años.
N° de Historia: 21-50-76
C.I: 11.786.542
17 DIAS EIH

Diagnósticos:
✓Quemadura por descarga eléctrica de alto voltaje espesor parcial superficial en manos bilateral
(7,5% SCQ).
✓Quemadura por descarga eléctrica de alto voltaje espesor parcial profunda en pies bilateral
(7,5% SCQ).
Nombre y Apellido: José Aular.
Edad: 48 años.
N° de Historia: 21-50-76
C.I: 11.786.542
17 DIAS EIH

Plan:
✓Ecosonograma Doppler arterial y venoso de extremidades inferiores.
✓Antibioticoterapia (cefoperazona/sulbactam 2 días).
Extremidad superior: mano derecha 09/12/2021

Cara volar Cara dorsal


Extremidad superior: mano izquierda 09/12/2021

Cara volar Cara dorsal


Extremidad inferior: pierna derecha 09/12/2021

Cara dorsal Cara plantar


Extremidad inferior: pierna derecha 09/12/2021

Cara lateral Cara medial


Extremidad inferior: pierna derecha 12/12/2021

Cara plantar Cara dorsal


Extremidad inferior: pierna derecha 19/12/2021

Cara lateral Cara medial


Extremidad inferior: pierna derecha 19/12/2021

Cara plantar Cara dorsal


Extremidad inferior: pierna izquierda 19/12/2021

Cara dorsal Cara plantar


NEONATOLOGÍA
Nombre y Apellido: RN Rangel.
Edad: 33 días.
N° de Historia: 26-88-58

33 DIAS EIH
Diagnóstico:
✓Condición postoperatoria mediata de craneotomía descompresiva mas drenaje
de hematoma sobre infectado mas toma de cultivo mas antibiograma por infección
del sistema nervioso central: empiema subdural.
Plan:
✓TC de cráneo.
✓Antibioticoterapia (vancomicina y meropenem 6 días).
Cráneo 14/12/2021
Cráneo 18/12/2021

Región Temporo - occipital


♂ 33 días
RN Rangel
TC de cráneo
Corte axial
14/12/2021
♂ 33 días
RN Rangel
TC de cráneo
Corte coronal
14/12/2021
♂ 33 días
RN Rangel
TC de cráneo
Corte sagital
14/12/2021
Gracias por su atención

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