"La impresión en soporte cartular(papel) de este acto administrativo

MANIFIESTO ELECTRONICO DE CARGA producido por medios electrónicos en cumplimiento de la ley 527 de
1999(Artículos 6 a 13) y de la ley 962 de 2005 (Artículo 6), es
unareproducción del documento original que se encuentra en formato
electrónico, cuya representación digital goza de autenticidad, integridad y no
CONSORCIO DIA S.A. repudio"

NIT: 900294208-0
Km 8+ 200 mts Vía Alterna SANTA MARTA-MAG Manifiesto: 174379
Tels (+57 5) 4381334
Autorización: 64062674

Viaje: 215047

FECHA DE EXPEDICIÓN TIPO DE MANIFIESTO ORIGEN DEL VIAJE DESTINO DEL VIAJE
2021/12/29 GENERAL EL CERRITO-VALLE DEL CAUCA FACATATIVA-CUNDINAMARCA
INFORMACIÓN DEL VEHÍCULO Y EL CONDUCTOR
TITULAR MANIFIESTO DOCUMENTO INDETIFICACIÓN DIRECCIÓN TELEFONO CIUDAD
SERGIO ALEJANDRO GAMBOA GOM 1055670177 DG 45 B SUR 52C 91 3142131772 BOGOTA D.C.-BOGOTA
PLACA MARCA PLACA SEMIREMOLQUE CONFIGURACION PESO VACIO PesoVacioRemol No. POLIZA COMPAÑIA SEGURO SOAT F. vencimiento SOAT
XJB033 KENWORTH R56566 3S3 7500 12060100003260 8600095786 2022/12/27
CONDUCTOR DOCUMENTO IDENTIFICACION DIRECCION TELEFONO No. de LICENCIA CIUDAD
SALVIO PEÑA RUIZ 79364715 CALLE 68D BIS A SUR63-35 3115753574 79364715 BOGOTA D.C.-BOGOTA
CONDUCTOR 2 DOCUMENTO IDENTIFICACION DIRECCION 2 TELEFONO No. de LICENCIA CIUDAD 2
-
POSEEDOR O TENEDOR VEHICULO DOCUMENTO IDENTIFICACION DIRECCION TELEFONO CIUDAD
SERGIO ALEJANDRO GAMBOA GOM 1055670177 DG 45 B SUR 52C 91 3142131772 BOGOTA D.C.-BOGOTA
INFORMACIÓN DE LA MERCANCIA TRANSPORTADA
Informacion Mercancia Informacion Remitente Informacion Destinatario Dueño Poliza
Nro. Remesa Unidad Medida Cantidad Naturaleza Empaque Producto Transportado NIT/CC Nombre/Razon Social NIT/CC Nombre/Razon Social
177460 GALONES 11000 PELIGROSA 6 1170 ALCOHOL CARBURANTE 830095213-0 TERPEL S.A 830095213-0 TERPEL S.A Empresa
VALORES OBSERVACIONES
VALOR A PAGAR PACTADO 3.374.342 LUGAR DE PAGO:SANTA MARTA FECHA:2022/01/06 Señor Conductor, se le solicita reportarse en los puestos de control que la empresa ha
definido, de no realizarlo se aplicaran multas de $50.000 por cada puesto de control
RETENCION EN LA FUENTE 33.743 CARGUE PAGADO POR omitido.
RETENCION ICA 13.497 Conductor
VALOR NETO A PAGAR 3.327.102 DESCARGUE PAGADO POR
VALOR ANTICIPO 1.996.000 Conductor
SALDO A PAGAR 1.331.102
Tres millones trescientos setenta y cuatro mil trescientos cuarenta y dos pesos
Si es victima de algun fraude o conoce de alguna irregularidad en el Registro Nacional de Despachos de Carga
RNDC denuncielo a la Superintendencia de Puertos y Transporte, en la linea gratuita nacional 018000915615 y
atraves del correo electronico: atencionciudadano@supertransporte.gov.co FIRMA Y HUELLA TITULAR MANIFIESTO FIRMA Y HUELLA DEL CONDUCTOR
 "La impresión en soporte cartular(papel) de este acto administrativo producido por medios electrónicos en

MANIFIESTO ELECTRONICO DE CARGA cumplimiento de la ley 527 de 1999(Artículos 6 a 13) y de la ley 962 de 2005 (Artículo 6), es
unareproducción del documento original que se encuentra en formato electrónico, cuya representación
digital goza de autenticidad, integridad y no repudio"

CONSORCIO DIA S.A.

NIT: 900294208-0
Km 8+ 200 mts Vía Alterna SANTA MARTA-MAG Manifiesto: 174379
Tels (+57 5) 4381334
Anexo: Tiempos y Plazos para cargue descargue Literal 12 Art 8 Decreto 2092 de 2011
Autorización: 64062674

Placa Vehiculo: XJB033 Nombre Conductor: SALVIO PEÑA RUIZ CC: 79364715
Numero de Horas pactadas LLegada al lugar de Cargue Salidad del lugar de Cargue Firma del Firma del LLegada al lugar de Descargue Salidad del lugar de DesCargue Firma del Firma del
Remesa Remitente Conductor Destinatario Conductor
Cargue Descargue Fecha Hora Fecha Hora Fecha Hora Fecha Hora
177460 ____/___/____ ___:___ ____/___/____ ___:___ ____/___/____ ___:___ ____/___/____ ___:___